冠状动脉痉挛的临床研究进展
冠状动脉痉挛（coronary artery spasm,CAS）是指由冠状动脉平滑肌一过性的异常收缩而导致心肌缺血的一组临床病征，他不仅是变异性心绞痛的发病机制，而且也是许多缺血性心脏病包括急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的重要病理生理基础。因此越来越受到广大临床工作者的重视。现就CAS的研究现状及进展综述如下。 1 发病机制 CAS的发病机制尚不完全明确，根据目前国内外学者的研究表明，可能主要与血管内皮细胞功能障碍以及血管平滑肌细胞的收缩反应性增高有关。 1.1 CAS与血管内皮细胞 血管内皮是一个多功能的器官，他的完整性是维持血管正常生理功能......阅读全文
冠状动脉痉挛的临床研究进展
冠状动脉痉挛（coronary artery spasm,CAS）是指由冠状动脉平滑肌一过性的异常收缩而导致心肌缺血的一组临床病征，他不仅是变异性心绞痛的发病机制，而且也是许多缺血性心脏病包括急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的重要病理生理基础。因此越来越受到
关于冠状动脉痉挛的简介
冠状动脉痉挛（coronaryspasm）指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩，引起血管不完全性或完全性闭塞，从而导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。它对心肌缺血性疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要的临床意义。发作频繁、症状严重者,伴有心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭者
简述冠状动脉痉挛的治疗原则
1.舌下口含硝酸甘油，不缓解者可重复给药（注意血压）。还可采用地尔硫卓等药。避免使用血管收缩药物及β阻滞剂。 2.若发生严重低血压，应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停，应立即开始心肺脑复苏治疗。
关于冠状动脉痉挛的鉴别诊断介绍
1.急性心包炎 尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛。但心包炎患者在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗死严重。 2.急性肺动脉栓塞 肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、呼吸困难、咳血和休克
冠状动脉痉挛的基本信息介绍
冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个
关于冠状动脉痉挛的检查方式介绍
1.心电图检查 正常者亦不能排除冠状动脉痉挛。心电图检查不能确切定位，也不能了解冠状动脉痉挛的程度。 2.冠状动脉造影 冠脉造影对冠脉痉挛有确定诊断的价值。符合以下条件即可确诊：①正常冠状动脉出现一过性狭窄或完全闭塞，或者冠状动脉粥样硬化性狭窄部位出现一过性进一步狭窄或完全闭塞。②硝酸盐类
关于冠状动脉痉挛的病因及常见疾病
1.变异型心绞痛 经冠状动脉造影证实，变异型心绞痛的病因主要是冠状动脉痉挛。变异型心绞痛又分两种类型：一类发生在冠状动脉粥样硬化基础上，另一类发生在正常冠状动脉。 2.劳力型心绞痛 即在运动时发作的心绞痛。冠状动脉造影时证实此型发作时亦存在冠状动脉痉挛。劳动时心肌耗氧量增加，心肌对氧的供需
遗传性痉挛性截瘫的研究进展
遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP），又称Strumpell-Lorrain病，是一组具有明显临床及遗传异质性的神经系统变性疾病。临床上以下肢缓慢进行性肌无力和迟缓性痉挛性截瘫为主要症状。其发病率约为1.8/10万。目前，已发现HSP致病基因位点
遗传性痉挛性截瘫的研究进展
遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP），又称Strumpell-Lorrain病，是一组具有明显临床及遗传异质性的神经系统变性疾病。临床上以下肢缓慢进行性肌无力和迟缓性痉挛性截瘫为主要症状。其发病率约为1.8/10万。目前，已发现HSP致病基因位点
眼睑痉挛的临床表现
（一）原发性 眼睑 痉挛：是由于眼轮匝肌 痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合，常为双侧病变，呈进行性进展。2/3为女性，多在60岁以上发病。其病因不明。 痉挛的频率和时间不等，轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐，不影响睁眼；重症者抽搐明显，以致睁眼困难、影响视物，引起功能性失明。大多数患者的症状在3-
面肌痉挛伴原发性高血压的研究进展
面肌痉挛又称面肌抽搐，为阵发性偏侧面肌不自主抽搐，通常情况下仅限于一侧面部，无其他神经系统阳性体征。本病进展缓慢，很少能够自愈，其发病机制仍存在争议。面肌痉挛主要分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛（即面瘫后遗症产生的痉挛）。本文主要讨论原发性面肌痉挛。原发性高血压又称神经源性高血压，多发生于中老
颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛...
颌面部肿瘤患者颈部手术全麻术中发生冠状动脉痉挛病例分析1.临床资料 患者，男，47岁，身高165cm，体质量73kg。因“左下颌后牙区包块伴出血3月余”入院。入院诊断：左下颌磨牙区牙龈梭形细胞鳞癌。患者术前实验室检查、胸片、心电图均未发现异常。既往体健，无高血压、心前区不适及其他疾病史，拟全麻下行“
冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识诠释
冠状动脉痉挛是缺血性心脏病的共同生理病理基础，并广泛参与冠心病的发生和发展，其临床表现复杂，不仅仅限于变异性心绞痛。２０１５年由向定成、曾定尹、霍勇教授等专家制定的《冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识》发表于《中国介入心脏病学杂志》。中国医科大学附属第一医院的曾定尹教授从冠状动脉痉挛的
简述幽门痉挛的临床表现
一般患者都有较长溃疡病史，随病变的进展，胃痛渐加重，并有嗳气、反胃等症状。患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。胃逐渐扩张，上腹部饱满，并有移动性包块。由于呕吐次数增加，脱水日见严重，体重下降。患者头痛、乏力、口渴，但又畏食，重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多，可发生手足搐搦，甚至惊厥。尿量日渐减
简述眼睑痉挛的临床表现
持续痉挛时间可长可短，痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多眼睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦，而且常因误诊耽误了及时治疗。 （一）原发性眼睑痉挛：是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合，常为双侧病变，呈进行性进展。2/3为女性，多在60岁以上发病。其病
脑血管痉挛的临床表现
脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷；或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、
扭转性痉挛的临床表现
这是一种青少年多见的疾病，全身性肌张力障碍是其典型表现，临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转，手足的过伸或过曲，通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢，间歇重复出现。 正常情况下我们完成一个动作，会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人，这种肌肉自
宫颈锥切术中肾上腺素诱发冠状动脉痉挛病例分析
患者，女，68岁，161 cm，51kg，因“体检发现宫颈病变2月余”入院。既往无其他疾病病史，患者完善入院相关检查后，确诊为“子宫颈上皮不典型增生（CIN）Ⅲ级，不除外浸润”，拟择期在全身麻醉下行宫颈锥切术。 患者术前包括心肌酶谱、肌钙蛋白在内的实验室检查并未见明显异常，术前心电图出现ST-T改变
概述婴儿痉挛症的临床表现
1.鞠躬样痉挛 突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸。 2.点头样痉挛 肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作，前额、面部易出现碰伤。 3.闪电样痉挛 持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐，
痉挛性斜颈的临床表现
痉挛性斜颈有多种临床症状，基本的症状可以分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。
简述扭转痉挛症状的临床表现
扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转，但这种动作形状又是奇异和多变的（又称变形性肌张力障碍）。起病缓慢，往往先起于一脚或双脚，有痉挛性跖屈。一旦四肢受累，近端肌肉重于远端肌肉，颈肌受侵出现痉挛性斜颈。躯干肌及脊旁肌的受累则引起全身的扭转或作螺旋形运动，是本病的特征性表现。运动时或精神紧张时
简述面肌痉挛的临床表现
原发性面肌痉挛多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或
肌肉痛性痉挛的临床表现
1.表现为反复发作的肌肉痉挛性疼痛，每次发作可持续几秒到数十秒钟之久，呈阵发性，常见于足部、腓肠肌和腹壁，多出现在每次透析的中、后期。 2.体格检查肌肉疼痛处皮温稍高，肌肉紧张，但不足以做出诊断。
简述咽肌痉挛的临床表现
多见于成人，起病缓慢。肌阵挛为间歇发作、不随意而有节律地收缩运动，每分钟可数十次至百余次，患者本人及他人都可听到咯咯声响。软腭、喉、口底、横膈等病位的收缩为双侧性，但胸锁乳突肌和面肌为单侧性。咽肌收缩使软腭上下运动，引起咽鼓管开闭，则有他觉性耳鸣。在吞咽或发音时可暂时抑制阵挛。
简述肠胃痉挛的临床表现
个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主，也就是说，出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时，其疼痛处为右下腹；当远端的大肠出现痉挛时，左下腹发生疼痛；如果患儿在大便之前出现腹痛，那么可能是降结肠或乙状结肠发生
关于喉痉挛的临床表现介绍
喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。尽管前者不属致命性发作，但是处理不当可迅速发展成后者。完全性上呼吸道梗阻表现为吸气性喘鸣消失，尤为重要的是这种“无声”性梗阻不能误认为临床表现改善。 喉痉挛-处理措施 如出现喉痉挛，可采取以下措施进行处理： 1.给予纯氧吸入，
关于胃痉挛的临床表现介绍
出现胃痉挛的人主要表现为上腹痛、呕吐等。胃病患者,如胃部溃疡、胃部受寒、胃炎等,都极容易造成胃部肌肉抽搐。 1.患者常屈上肢或以拳重按,以缓解疼痛。疼痛甚这往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。同时,腹直肌亦发生挛急。或伴有恶心、呕吐,甚则颜面苍白、手足厥冷、冷汗直流,乃至不省人事。约经数分钟,或
冠状动脉造影检查的临床意义
异常结果：对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群：具有心血管疾病的患者。
关于冠状动脉钙化的临床研究介绍
临床研究表明，冠状动脉粥样硬化的进展对将来的冠心病事件发生是一个强力的独立预测因子。Margolis等研究了800例心绞痛病人，观察发现，传统X线检查显示钙化且有症状的患者，其5年生存率为58%，而无钙化者的5年生存率为87%。因此，冠状动脉钙化的预后意义似乎是独立于年龄、性别和冠状动脉造影病变
关于脑动脉痉挛的临床表现介绍
一、脑血管痉挛性头晕的特点： 头晕呈持续性，也可以呈发作性，主要表现为旋转性眩晕，头晕发作时不敢活动，卧床不起，特别不能活动头部，严重时伴恶心，剧烈呕吐，或者伴随耳鸣、头鸣，呈持续性低音调的耳鸣或头鸣，心情烦躁焦虑，或胸闷，心慌，气短，呼吸紧迫感，头脑不清晰，思维与记忆受影响。 二、脑血管痉