酚妥拉明联用ACEI提高重症肺炎合并心衰婴儿疗效
近日，辽宁省朝阳市第二医院儿科研究人员发表论文，旨在对酚妥拉明联合ACEI用药方案治疗重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿患者的临床效果进行研究。 研究指出，在治疗重症肺炎合并心力衰竭的婴幼儿时，联合应用酚妥拉明与卡托普利等ACEI类药物能够显著提高治疗的有效率，还能明显降低住院时间，减轻家属的经济负担。该文发表在2013年第05期《中国医学工程》杂志上。 随机将2008年12月-2011年7月在我院针治疗的93例重症肺炎合并心力衰竭的婴幼儿患者分为两组，观察组（酚妥拉明与ACEI联用方案组）47例，对照组（常规治疗组）46例，比较治疗效果。 观察组患儿治疗有效率为93.6%，显著高于对照组；住院平均时间为（9.6±4.2）天，显著低于对照组。以上P均小于0.05。......阅读全文
原发性高血压临床用药分析（四）
【处方12】 吲达帕胺 2.5mg，每天1次，口服； 依那普利10.0mg，每天2次，口服。 适应症：重度高血压（收缩压180-209mmHg和／或舒张压110～119mmHg），尤其老年高血压患者。 分 析：《中国高 血压防止指南》指出，各类降压药单独应用所推荐的剂
妊娠合并重症肌无力的介绍
重症肌无力（MG）是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。重症肌无力的治疗方法尚无明显进展。由于该病本身及治疗的并发症，严重威胁了孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全。[1]
妊娠合并重症肌无力的病因
重症肌无力的病因及发病机制尚不十分清楚。过去曾有人认为本病的发病与神经肌肉接头处的乙酰胆碱过少或胆碱酯酶过多有关。也有人认为胸腺改变可以引起本病。自从在重症肌无力病人血清中发现抗骨骼肌自身抗体以后，才将此病归入自身免疫病之列。已证实，本病与机体中乙酰胆碱受体抗体有密切关系。胸腺异常与本病的发生也
妊娠合并重症肌无力的诊断
根据受累肌群的极易疲劳性，病情波动，朝轻夕重，神经系统检查无异常发现等，一般诊断并不困难。对可疑病人可做疲劳试验，即令病人做受累骨骼肌的重复或持续收缩（如重复闭眼、睁眼、咀嚼、举臂、握拳、两臂平举等）数十次，可出现暂时性所检肌肉的瘫痪。若仍不能确诊者，可结合肌电图重复电刺激和单纤维肌电图试验，以
妊娠合并重症肌无力的治疗
患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠，重症者在内科治疗的同时，应考虑终止妊娠，轻症者可继续妊娠，但应加强产前监护及早期治疗。 1.抗胆碱酯酶药物 降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用，促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。但此药对母体重症肌无力免疫异常导致的AChR数量的减少无用，
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围及不良反应
适用范围 1．高血压 ACEI对高血压的疗效好，轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压，单用效果不好时，合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高，因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI为首选药。 2．充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低
高血压的药物治疗（二）
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 1 ACEI的适应症：轻、中度及严重的高血压病人；高血压合并左室肥厚；高血压伴有外周血管病；左室功能不全或心力衰竭；心肌梗死后及心室重构；糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病；透析抵抗肾性高血压；硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症：妊娠
冠心病患者如何合理应用ACEI？
目前，国际上多个权威指南均推荐血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）用于无禁忌证的急性冠脉综合征（ACS）患者、稳定性冠心病患者以及合并高血压、糖尿病、慢性肾病等的冠心病患者。在2015年ACC/AHA/ASH发表的联合声明也表示，对于合并冠心病（包括稳定心绞痛、ACS、心衰）的高血压患者，AC
国外对心衰合并肾衰治疗中的观点及策略
在西方国家，心衰患者日益增多，可以占到自己国家人口总数的20-40%，心衰有很很多的合并症，随着心衰逐渐加重，合并症也是越来越严重，最终会导致肾衰。肾衰的进一步衰竭导致心衰在治疗过程中也有很大的困难。在心衰治疗中出现肾衰是治疗中的一大难题。1. 患者的代谢综合征（肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症）通
关于重症肺炎的基本信息介绍
肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度，如肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭需要通气支持，或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍可认定为重症肺炎。
关于麻疹合并肺炎的简介
麻疹是麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病，主要通过直接接触和呼吸道分泌物飞沫传播。人群普遍易感，多发生于儿童。临床特点是发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜Koplik斑、皮肤出现斑丘疹，可发生肺炎等并发症。肺炎是其最常见的并发症，若不及时治疗严重者可导致死亡。
诊断麻疹合并肺炎的简介
1.麻疹典型表现：麻疹黏膜斑、皮疹特点、皮疹消退后留下的色素沉着及皮肤留有糠麸状脱屑。 2.麻疹病程中出现全身中毒症状加重，咳嗽加剧，气急，发绀，肺部有湿啰音等明显呼吸道体征。 3.X线胸片提示肺部有感染病灶。 4.呼吸道分泌物病原体检测阳性或血标本检测麻疹病毒IgM抗体阳性。
美国AHA/ACC心衰指南修订解读
1.指南名称 新指南采用“心力衰竭管理指南”这一名称，而不是通常使用的“诊断和治疗”指南。“管理”一词意味着心衰需要综合性处理，不能局限于药物或非药物治疗，还包含对患者的教育、随访、康复训练，以及对基础疾病和合并症的处理。这一理念与新指南强调的心衰是“临床综合征”完全一致。 2.
达格列净的心衰治疗效果如何
达格列净在心衰治疗中的效果是显著的。达格列净主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，但在一些情况下，它也被用于治疗射血分数降低的心力衰竭成人患者。 具体来说，达格列净通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加葡萄糖在尿中的排泄，从而降低血糖水平。对于心力衰竭患者，达格列净通过降低血糖，减少心脏负担，有助
心衰领域盘点：于无声处听惊雷（下）
器械治疗：边争论，边探索 黄峻教授介绍了2014年器械治疗研究的一些进展。 MORE-CRT研究显示，4极心室导联可提高心脏去同步化治疗（CRT）的疗效和安全性。该研究纳入1068例接受CRT的心衰患者，随访6个月结果为，4极导联（可产生10个左室起博图形）较双极导联（只能产生3
智能“化疗炸弹”有望提高化疗疗效
一个由荷兰、德国、美国科研人员组成的国际科研小组20日发布消息说，他们结合化疗与热疗这两种治疗肿瘤的方法开发出智能“化疗炸弹”疗法，有望解决以往化疗“敌我不分”的缺点，从而有的放矢地攻击肿瘤细胞，达到更好疗效。 荷兰鹿特丹埃拉斯默斯医疗中心的研究人员介绍说，他们将化疗药物包裹在微小的
宇宙加速膨胀或与合并婴儿宇宙有关
长期以来，科学家们一直在探索宇宙加速膨胀的奥秘，但是现有理论似乎都未能完全令人满意。近期，在英国《宇宙学与天体粒子物理学学报》上发表的一项研究指出，宇宙加速膨胀可能是它与更小的婴儿宇宙合并导致的。打开宇宙加速膨胀新思路大爆炸宇宙模型一直是我们理解宇宙起源和演化的重要工具。该模型提出，宇宙是由普通物质
妊娠合并重症肌无力的辅助检查
（1）新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。 （2）神经重复频率刺激检查 典型改变为低频（2～3Hz）和高频（10Hz以上）重复刺激尺神经、面神经和腋神经，可出现肌动作电位波幅递减，递减幅度10%以上为阳性。 （3）X线胸片、CT及MRI检查 可
妊娠合并重症肌无力的鉴别诊断
单纯眼肌型MG应与眼肌型肌营养不良症、先天性上睑下垂、Honer综合征和眼睑痉挛相鉴别。延髓肌无力者应与吉兰-巴雷综合征、进行性延髓麻痹等相区别。50岁以后起病的MG者若临床表现为口干、泪少，晨重夜轻，或活动后反见症状减轻，受累范围以下肢为重，不管是否伴发肺部或其他部位肿瘤，均应考虑Lamber
重症急性胰腺炎合并乳糜腹水病例报告
病例资料患者女性，42岁，因胰腺假性囊肿外引流术后半个月、腹腔积液、胸腔积液1周入院。既往史：半年前患重症急性胰腺炎（serve acute pancreatitis，SAP），精神分裂症病史。查体：腹部膨隆，上腹部轻压痛，余无明显异常。实验室检查：血淀粉酶44 U/L，尿淀粉酶176 U/L；血常
ASH/ISH社区高血压管理指南：降压药分类概述
降压药分类概述 血管紧张素转换酶抑制剂类药物 血管紧张素转换酶抑制剂类药物通过阻断RAS系统起降压作用——阻止血管紧张素I向血管紧张素II转换，同时阻止缓激肽降解。血管紧张素转换酶抑制剂类药物耐受性较好，主要副作用是咳嗽，在女性以及亚洲或非洲患者中更常见。血管源性水肿并不常见，但
关于重症院内获得性肺炎的简介
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia，NP)，是指入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症，亦包括在住院期间受到感染而出院后发
重症病毒性肺炎的治疗方法
核心提示: 病毒性肺炎是一种危害极大的疾病，病毒性肺炎有轻重之分。轻度的病毒性肺炎治疗起来难度相对较小，而当病毒性肺炎发展严重化，形成重症病毒性肺炎之后，治疗的难度会显著的变大，必须要毫不犹豫的坚持及时的治疗。 重症病毒性肺炎出现之后，对于患者的身心健康会造成极大的危害，所
关于大叶肺炎的疗效评价介绍
1.治愈：症状、体征消失，血白细胞总数正常，肺部阴影完全吸收。 2.好转：症状、体征基本消失，血白细胞总数及分类正常，肺部阴影大部分吸收。 3.未愈：症状、体征无好转。
ACEI+ARB=不良事件
临床实践中您是否遇到一些患者联用了两种肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）阻断剂[血管紧张素受体阻断剂（ARB）+血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂]?如果是，您可能应当考虑是否停用这些药物中的一种或另一种。糖尿病肾病患者联用两种RAAS阻断剂不但无益，还可能有害！ 在《N Engl
治疗麻疹合并肺炎的相关介绍
1.呼吸道隔离至出疹后10天，如合并肺炎，隔离至出诊后15天。 2.卧床休息，保持室内安静，通风，避光、温度适宜。保持眼、鼻、口腔等清洁，多饮水，予以易消化及营养丰富的食物。 3.呼吸道症状严重者，予以氧疗，如有细菌感染者，应给予有效的抗生素治疗。4.高热者予以对症退热治疗。 5.合并支气
浅谈急慢性右心衰的管理
1.急性右心衰：容量管理对急性右心衰的治疗至关重要，首次检查时应评估患者的容量状态。容量管理的主要目标为降低左房压、改善充血及右室负荷。利尿剂抵抗是心衰急性失代偿期有效治疗的重要障碍。由于中心静脉压升高、肾静脉充血、低血压、心输出量减少及少尿性急性肾损伤等原因，静脉大剂量袢利尿剂可能对心衰患者
6542的临床应用新进展
山莨菪碱（Anis odamine,654,654-1,654-2）为我国特产茄科植物山莨菪碱（Anisodus tonguticus）中提取的一种生物碱，通称“654”，其天然品称为“654-1”；用人工合成方法制得的产品称为“654-2”。本品为阻断M受体的抗胆碱药；能解除平滑肌痉挛（包
提高疗效是中医临床基地建设核心
国家中医临床研究基地建设项目是新中国成立以来，中医药领域里国家财政投入最大、期望值最大、重视程度最高、行业内外关注度最高的一项基础性建设项目，是振兴和发展中医药事业的一项战略举措和宝贵机遇。笔者所在单位有幸成为建设单位之一，在国家中医药管理局周密的顶层设计、高效可行的
简单干预治疗，有效提高HIV疗效
【幸福课堂使艾滋病人病毒载量大大下降】来自西北研究院的一项研究指出，最近诊断出HIV之后，先要教给病患如何保持一个积极的心态，心态越健康，HIV的含量就会越低，抗抑郁的可能性就会更低。“即使是已经经历HIV病毒很多年的人，我们也要帮助他们感受幸福和快乐，我们发现这样做的话，治疗效果也非常显着。”