酚妥拉明联用ACEI提高重症肺炎合并心衰婴儿疗效
近日,辽宁省朝阳市第二医院儿科研究人员发表论文,旨在对酚妥拉明联合ACEI用药方案治疗重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿患者的临床效果进行研究。 研究指出,在治疗重症肺炎合并心力衰竭的婴幼儿时,联合应用酚妥拉明与卡托普利等ACEI类药物能够显著提高治疗的有效率,还能明显降低住院时间,减轻家属的经济负担。该文发表在2013年第05期《中国医学工程》杂志上。 随机将2008年12月-2011年7月在我院针治疗的93例重症肺炎合并心力衰竭的婴幼儿患者分为两组,观察组(酚妥拉明与ACEI联用方案组)47例,对照组(常规治疗组)46例,比较治疗效果。 观察组患儿治疗有效率为93.6%,显著高于对照组;住院平均时间为(9.6±4.2)天,显著低于对照组。以上P均小于0.05。......阅读全文
酚妥拉明联用ACEI提高重症肺炎合并心衰婴儿疗效
近日,辽宁省朝阳市第二医院儿科研究人员发表论文,旨在对酚妥拉明联合ACEI用药方案治疗重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿患者的临床效果进行研究。 研究指出,在治疗重症肺炎合并心力衰竭的婴幼儿时,联合应用酚妥拉明与卡托普利等ACEI类药物能够显著提高治疗的有效率,还能明显降低住院时间,减轻家属的经济
一例成人麻疹合并重症肺炎病例分析
病例资料 患者男,41岁。发热7d,皮疹4d于2014年4月2日入院,患者发病伴有声音嘶哑、干咳、畏光流泪、头痛、呼吸困难和腹泻,既往体健。 入院时体格检查:体温38.8℃,脉搏104次/min,呼吸18次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度95%,双睑结膜
新指南下心力衰竭的治疗策略
一、概述 目前我国心衰指南已经与外国指南进行了统一,将心衰分为左心室射血分数降低心衰(HFrEF)和射血分数保留心衰(HFpEF),前者代表以往的收缩性心衰,后者代表舒张性心衰。根据发病时间、速度及严重程度又分为慢性心衰和急性心衰,慢性心衰是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现的心衰;慢性
如何提高针灸疗效?
针灸疗法是中医学的瑰宝,世代流传,只因其疗效卓著!然而越是盛行的方法,却又会有很多干扰因素。可能由于辨证、选穴、定穴、手法、时令、体质、病程等因素就会产生不同的治疗效果。由此也变造成社会上对针灸存在这样那样的看法,甚至有些所谓的“大家” 武断地怀疑、否定针灸治疗疾病的作用。 针灸治病,古而有之,
关于小儿支气管肺炎的重症肺炎介绍
重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现: (1)呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症,为重度肺炎,需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以无发绀。
关于重症肺炎的病因分析
在伴有心肺基础或附加危险因素基础上感染肺炎,或特殊病原微生物感染如SARS病毒、禽流感病毒、军团菌等,会增加肺炎的严重程度和死亡风险。如年龄>65岁,存在基础疾病或相关因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病,慢性心、肾功能不全,慢性肝病,1年内有住院史,疑有误吸,意识异常,脾切除术后,长期
关于重症肺炎的检查介绍
1.体格检查 (1)呼吸频率≥30/min。 (2)动脉收缩压
关于重症肺炎的护理介绍
1.发热护理 高热时应卧床休息,减少耗氧量,可用物理降温,或遵医嘱应用药物降温,静脉补充因发热而丢失的水分与盐,监测、记录体温变化。 2.胸痛护理 胸痛明显者,协助取患侧卧位,指导患者深呼吸和咳嗽时用手按压患侧卧位,采用局部按摩或转移注意力的方法以缓解疼痛,必要时遵医嘱应用镇痛药。 3.
简述重症肺炎的诊断标准
符合下列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎。 1.主要标准: ①需要气管插管行机械通气治疗; ②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。 2.次要标准: ①呼吸频率≥30/min; ②氧合指数≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa); ③多肺叶浸
治疗重症肺炎的相关介绍
1.药物治疗 (1)抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择覆盖可能病原体的抗生素;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。此外,还应根据患者的年龄、有无
心衰治疗十年进展总结
一、CRT 治疗显著改善射血分数减少心衰患者预后 过去 20年里,心血管治疗领域最为巨大的进展之一是心脏再同步化治疗(CRT)应用于射血分数减少心力衰竭(HFREF)患者的治疗。 一系列研究表明 CRT明显改善纽约心功能分级 III-IV级HFREF患者预后。 MADIT-CR
关于高原心脏病的一般治疗介绍
1、一般治疗 ①轻者宜减轻体力活动,重者需休息或卧床。②积极防治呼吸道感染,必要时根据药物敏感试验选用有效抗生素治疗。 2、氧气疗法 一般以鼻导管或鼻塞给氧,低流量(2L/min)间断使用,心力衰竭者可持续给氧并提高吸入氧浓度。有条件对有适应证者用高压氧舱治疗。 3、降低肺动脉压 除吸
心衰合并慢性肾脏疾病的治疗策略
目前,心衰合并慢性肾脏疾病(CKD)在治疗上几乎没有确凿的循证医学证据,且利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物在肾功能不全时不良反应增加,使治疗更加困难;出现慢性心肾综合征的患者又多处于心衰终末期,临床处理非常棘手,此类患者的抗心衰治疗是目前心血管
中药抗心衰疗效研究首获国际认可
我国抗心衰中成药芪苈强心胶囊的循证医学研究成果“登”上国际权威医学杂志《美国心脏病学会杂志》。这是近日在北京举行的首届中西医血管病学大会上发布的信息。信息表明,中药抗心衰疗效研究首次获得了国际认可。 该杂志编辑部对这项研究评价道:“中医药让衰竭的心脏更加强劲,该研究开启了心力衰竭
用药治疗老年人尿毒症性肺炎的简介
1.常规治疗 主要治疗原发病,改善肾功能,氧疗。合并肺部感染时可选用敏感而无肾毒性的抗生素,一般应用青霉素族抗生素。合并心衰时可给予半量或1/3量的洋地黄制剂或血管扩张剂如酚妥拉明,用法为5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg,1次/d,静滴。 2.择优方案 为血液透析治疗,可迅速获得疗效。
心力衰竭的今天
心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10
麻疹合并肺炎临床路径
一、麻疹合并肺炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为麻疹合并肺炎(ICD-10:B05.201↑J17.101*) (二)诊断依据。 根据《传染病学(第三版)》(复旦大学出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.流行病学资料。
抗体阻断治疗重症COVID19疗效观察
随着世界各国竞相研制SARS-CoV-2疫苗,研究人员正在努力确切地了解它是如何引起各种症状的,而这些症状似乎在病毒活跃感染后会持续很长时间。在PNAS上发表的一项研究中,大阪大学领导的研究人员发现了一种有效的治疗方法,可以治疗许多严重的COVID-19患者的炎症反应过度激活。 细胞因子是一组
重症率21.2%?吸烟人群新冠肺炎重症患者比例更高
男性是吸烟的主流人群,吸烟除了对他人健康造成不利影响,对男性自身的危害更为严重,肺癌、慢阻肺、心脏病、糖尿病、脑卒中等都与吸烟有着重要的关系。一旦感染新冠病毒,吸烟可能会加剧发展成重症的风险。世界卫生组织总干事谭德塞近日表示,人们最好戒烟戒酒来抵御新冠病毒。 “国内外最新研究显示,此次新冠肺
简述重症肺炎的临床表现
1.重症肺炎会有呼吸衰竭的表现,神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁,重者可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥,进而出现脑疝,患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。 2.重症肺炎往往还能导致循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周围循环衰竭时会出现面色
“人工肺”打破重症肺炎“死亡魔咒”
一个多月前,36岁的陈先生被诊断为病毒性肺炎。他在治疗过程中病情急转直下,持续出现危及生命的低氧血症,如以传统治疗方法,预期死亡率接近100%。经专家决定,陈先生被转至中山医院接受体外膜氧合(ECMO)治疗。经过两周的ECMO治疗和4周的呼吸机辅助,陈先生于2月2日顺利出院。 ECMO的原理是
降压药的临床合理应用
国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、B2受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及a2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用,使高血压治疗及控制状况得到改观,大大降低了全球心血管病发生和死亡的
血浆治疗对重症和危重症已显示出很好的疗效
国务院联防联控机制于2月17日召开新闻发布会,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,康复者恢复期血浆治疗是对重症和危重症非常有效的一个重要手段,目前在临床当中,通过现有病例的治疗,应该说已经显示出很好的疗效。其实对于康复者恢复期血浆,我们也规定从采集、制备、储备到临床应用,都有严格的质量控
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般资料】女性,95岁岁,农民【主诉】间断活动时气短14年,加重伴发热,咳嗽,咳痰四天。【现病史】患者近14年来,行走快时感觉气短,休息可缓解,长期口服螺内酯,每次一片,每日一次;消心痛,每次一片,每日三次,维持治疗。于2005年因气短加重在我院住院治疗,诊断为心功能不全,好转出院。半年来患者气短
简述血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1.高血压 ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。 2.充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1.高血压 ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。 2.充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1.高血压 ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。 2.充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围
1.高血压 ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。 2.充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低心衰患者的死
血管紧张素转换酶抑制剂的适用范围及不良反应
适用范围 1.高血压 ACEI对高血压的疗效好,轻中度高血压患者单用ACEI即可控制血压,单用效果不好时,合用利尿药可增强疗效。肾血管性高血压因其肾素水平高,因此用ACEI治疗特别有效。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压患者,ACEI为首选药。 2.充血性心力衰竭与心肌梗死 ACEI能降低
高血压的药物治疗(二)
四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI): 1 ACEI的适应症:轻、中度及严重的高血压病人;高血压合并左室肥厚;高血压伴有外周血管病;左室功能不全或心力衰竭;心肌梗死后及心室重构;糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病;透析抵抗肾性高血压;硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症:妊娠