新生儿糖尿病的诊断及治疗
新生儿糖尿病有新生儿暂时性糖尿病(TNDM)和新生儿永久性糖尿病(PNDM)两种临床类型，不具有在幼年发病的1型糖尿病中典型的人白细胞抗原类型，也未找到自身免疫学异常指标，均能在生后第一天作出诊断，中位数分别为6d及27d，需胰岛素治疗。TNDM是由于6号染色体异常使父源基因不适当表达，导致胰腺β细胞发育成熟迟缓，并能据此与PNDM相鉴别，但在青春期易复发。PNDM可能为基因突变致胰岛发育不全引起。 新生儿糖尿病的分子机制和临床特征 目前尚无临床表现能预测NDM患儿是否会进展为PNDM或TNDM。近期，对PNDM和TNDM相关的胰腺发育的分子机制研究取得了进展。2004年，KCNJ11编码的Kir6.2亚单位基因被证实为PNDM病因。2006年，ABCC8编码的SUR1亚单位基因被证实主要为TNDM，同时也是PNDM的病因。近期，对ND......阅读全文
发否病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应与巨细胞病毒感染、弓形体病、白血病、淋巴瘤相鉴别。巨细胞病毒病的临床表现酷似本病，该病肝、脾肿大是由于病毒对靶器官细胞的作用所致，发否病则与淋巴细胞增殖有关。巨细胞病毒病中咽痛和颈淋巴结肿大较少见，血清中无嗜异性凝集素及EB病毒抗体，确诊有赖于病毒分离及特异性抗体测定。本病也需与急
耳硬化症的诊断及治疗
耳硬化症是一种骨病，是耳部所特有的。它可能导致传导性听力损失，混合导电-感觉神经性听力损失，或偶尔导致纯感觉神经性听力损失（SNHL）。临床上，耳硬化症患者多因进行性听力损失而就医。病理解剖学病理学早期病变出现在裂隙附近作为取代骨骼的结缔组织片。骨被破骨细胞活性吸收，新骨由骨细胞沉积。在损伤的前缘发
毛囊角化病的诊断要点及治疗
诊断要点 1.多于青壮年发病，呈慢性经过，可有家族史。 2.好发于头皮、面、前胸后背等皮脂分泌较多的部位。 3.皮损为毛囊性角化性丘疹，密集融合成大斑片状，丘疹的顶端为角化物，中心为漏斗型的小凹陷，皮损表面有灰褐色鳞屑痂，随着病情发展可呈疣状。 4.组织病理示基底细胞层上裂隙，有角化不良
EB病毒感染的诊断及治疗
诊断 实验室检查可发现淋巴细胞增多，转氨酶升高，血小板减少等，但确诊需找到EBV DNA和其表达产物（RNA或蛋白）的存在。血清抗IgM抗体阳性，以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效价增加，则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。 治疗 EBV感染目前尚无特效
慢性胆囊炎的诊断及治疗
诊断 根据患者病史、临床表现（多不典型）及B超检查可作出诊断。 治疗 以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者，可选用非手术治疗，低脂饮食，长期口服利胆药物，如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等，腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗，必要时抗感染治疗。 患者症状重或反复发作胆绞痛，伴有胆
卡他莫拉菌的诊断及治疗
诊断 根据各系统的临床表现、实验室检查等可判断感染发生的部位，细菌培养到MC为确诊依据，应注意有基础疾病和免疫力低下的患者感染的临床表现可不典型要依赖痰菌培养生化鉴定和涂片革兰染色，有条件者可进行分子生物学检测 ，应注意与其他奈瑟菌科细菌相鉴别。 治疗 自1970年代以来产生β内酰胺酶的M
卡波济肉瘤的诊断及治疗
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 治疗 KS的发展因流行病学-临床类型和临床严重程度而异，同时受治疗的影响，包括手术、放疗和化疗。有广泛内脏器官受累的病例一般治疗反应差。
简述胰腺瘘的诊断及治疗介绍
诊断 根据症状、体征、实验室检查可作出诊断。 治疗 根据临床表现及分型，选择恰当的治疗方法。 1．非手术治疗急性胰腺瘘的初期，轻型胰腺瘘及尚无感染者均应采用非手术治疗。 (1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。 (2)补充体液，防治休克：全部病
空肠溃疡的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误，或患者有无服用致溃疡药物，排除其他术后并发症和恶性病变。 治疗 先行H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、生长抑素等治疗。较多报道，治疗6～8周以后约70%可痊愈。一旦停药复发率可达80%以上。加用抗幽门螺杆菌抗生素，如四环素、甲
胃真菌病的诊断及治疗
诊断 临床表现无特异性，在排除胃炎，胃溃疡或癌肿后应考虑本病，活组织病理检查可确诊。 本病需与胃炎，胃溃疡和胃癌相鉴别。 治疗 术前的正确诊断实属困难，则非手术疗法亦难确定其疗效。Bearse曾认为：因碘化物对胃真菌病有效，故对可疑的胃真菌病患者亦可试服大剂量的碘化物。在当前抗真菌药物已
预激综合征的诊断及治疗
诊断 1.典型预激综合征 （1）P-R间期0.11秒； （3）QRS波群起始部分变粗钝，称为预激波或δ波； （4）继发性ST-TT改变。临床上又分为两型：A型预激：预激波和QRS波群在V1导联向上，其旁道位于左侧房室瓣环周围。B型预激：预激波和QRS波群的主波V1导联向下，在左胸导联V5
关于肾绞痛的诊断及治疗介绍
诊断 根据临床表现，一般可以判断肾绞痛原因。为了进一步治疗，需要进行必要的检查，从而明确结石部位、大小和数量。对于怀疑肾绞痛的患者，尿液分析是非常重要的检查。约85%的病例出现肉眼或镜下血尿，但缺少镜下血尿者并不能排除肾绞痛的可能。肾绞痛的发作常伴随血白细胞计数增高。 治疗 常用的解痉药物
类脂性肺炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 肺部有块状阴影，可作经纤支镜肺活检，有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化，肺部结节状块影，必须与肺癌鉴别。 治疗 指导患者进行咳嗽锻炼，持续数天，促进矿物油排出。 1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理，止咳，并发感染时加用抗生素治疗。 2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病，并
小儿多形红斑的诊断及治疗
诊断 根据急性起病，以靶形红斑为特征的多形性皮疹，伴黏膜损害，可初步诊断。 治疗 1.应去除可疑病因如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物，发病若与单纯疱疹病毒（HSV病毒）有关者，可用阿昔洛韦治疗。2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者通过静脉补充营养及液体，也可输血浆等支持疗法。做好
类鼻疽杆菌肺炎的诊断及治疗
诊断 本病有较严格地区性，一个在流行区居住或有旅行史的患者，发生任何不能解释的化脓性疾病或热性病，或在X线片上表现为结核病而又分离不出结核杆菌等情况时，均应考虑有类鼻疽病的可能。再结合实验室检查即可作出诊断。 治疗 治疗方案根据疾病类型不同而异。对急性败血型病例必须采取强有力的抗菌治疗，早
多形性日光疹的诊断鉴别及治疗
诊断鉴别 根据发病史，好发季节，慢性过程，紫外线红斑反应试验呈异常反应等，不难诊断。本病需与下列疾病相鉴别： 1.湿疹：皮损发生与照射及季节无关。 2.多形生红斑：损害多见于手足，如有典型虹膜样红斑更易区别，发病与光照无关。 3.红斑狼疮：皮疹为持久性红斑，表面有角化性磷屑，毛囊口扩大，
糖尿病神经病变的临床表现及治疗
临床表现 感觉神经病变的症状：感觉神经是糖尿病人中受累最早最多的神经。早期病人可无明显症状，只是在做肌电图检查时发现它的传导速度减慢，神经冲动发出的潜伏期延长。随着病情的进展，病人开始感到肢体麻木，感觉减退（似戴手套、袜套样感觉）或感觉异常（蚁走感、针刺感）。有的病人出现感觉消失，特别对冷、热
新生儿肝炎综合征的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病与新生儿先天性胆管闭锁有时很难鉴别。但若把新生儿肝炎误认为胆管闭锁而作手术，可使病情恶化。两个病的鉴别诊断可以通过： 一、病史及体征 1 肝炎男婴较女婴多，而胆道闭锁女婴较男婴为多。 2 黄疸在肝炎时一般较轻，并有波动性改变，或药物治疗有明显减轻的情况；而胆道闭锁黄疽呈持
新生儿坏死性小肠结肠炎的鉴别及鉴别诊断
鉴别 1.中毒性肠麻痹 当原发病为腹泻或败血症时，甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血，X线片上无肠壁间积气等。 2.机械性小肠梗阻 X线腹片上，液面的跨度较大，肠壁较薄，无肠间隙增宽、模糊，无肠壁积气，再结合临床则易区别。 3.肠扭转 肠扭转时机械性肠梗阻症状重，呕吐频繁
关于新生儿水痘的治疗介绍
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗
治疗新生儿眼炎的基本介绍
至少有1/2受衣原体眼炎感染的新生儿同时有鼻咽部感染，部分新生儿发生衣原体肺炎，因此全身性治疗是最佳选择.推荐使用琥乙酯红霉素50mg/(kg.d），分成每6小时或每8小时用1次，共治疗2周. 淋球菌眼病患儿应住院治疗，给予肌注头孢三嗪25~50mg/kg；单次最大剂量为125mg（也可使用1
新生儿乙型肝炎的治疗
肝炎患儿用药宜简不宜繁，避免药物对肝脏的损害。 1、退黄治疗 退黄主要用茵栀黄。 2、免疫调节药物(1)胸腺素：通过影响cAMP而增强T细胞活化。国内广泛用于治疗慢性HBV感染。(2)白细胞介素：系活化Th细胞产生的细胞因子能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合，刺激这些细胞增殖及诱生IF
治疗新生儿低钠血症的相关介绍
1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性低钠血症 以补钠为主，腹泻所致的低钠血症常伴脱水，应同时补钠和纠正脱水。 3.稀释性低钠血症 主要限制水的入量，增加水的排出，使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出，对严重稀释性低钠血症可适当补钠，但不能纠正过快。肾衰竭者可进行
治疗新生儿气胸的相关介绍
无症状气胸和自主呼吸状态下轻度有症状气胸可临床密切观察而不需要特殊治疗。如无明显的呼吸窘迫和进一步的气体漏出，漏出的气体常在24~48小时吸收。如临床状况急剧恶化或血流动力学受影响时，可紧急进行胸腔穿刺，如气体持续漏出可采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引
治疗新生儿出血症的介绍
对于已经发生出血的患儿要立即肌肉注射维生素K1 1~2mg，可以使出血很快停止。出血严重合并休克者可以立即输血或血浆以提高血中的凝血因子水平，纠正低血压和贫血。还可以同时用凝血酶原复合物加快止血。如果出血发生在消化道，应该立即禁食，同时静脉补充营养直至出血停止。
关于新生儿溶血的治疗方法
1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治
新生儿糖尿病与单基因突变
新生儿糖尿病的概念和临床特征 新生儿糖尿病的确是个非常罕见的疾病，但并不是一个新的疾病，而是一个非常古老的疾病。目前，我们所指的新生儿糖尿病一般是在出生后6个月内出现的糖尿病。过去，我们对这类疾病的认识并不是很充分，对它的致病基因及病因也不是非常清楚。因此，过去我们往往将其误诊为1型糖
如何诊断新生儿肠梗阻？
根据新生儿自出生后即开始有肠梗阻症状、结合临床表现及相关检查，多可明确诊断。肠梗阻的诊断应判断是否肠梗阻、是机械性肠梗阻还是动力学肠梗阻、是单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻、是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻、是什么原因引起的肠梗阻等。
新生儿腹部肿块诊断思路
[本文提要]1例因黄疸住院治疗的新生儿，却意外发现腹部肿块。引出腹部肿块的话题。结合病例，讨论新生儿腹部肿块的诊断思路。腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块或其它辅助检查发现的腹部异常肿块，可由多种疾病而引起。新生儿腹部肿块多与先天因素和胚胎因素有关。婴幼儿腹壁肌肉尚未发育成熟，腹肌没有足够力
如何诊断新生儿溶血病
1.产前诊断 既往有不良产史，或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇，均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。 2.出生后诊断 如有母子血型不合，新生儿出生后及时监测胆红素，如新生儿黄疸出现早，且进行性加重，同时血色素或红细胞压积快速下降，Coombs和/