LANCETONCOL：长春新碱和地塞米松脉冲治疗儿童疾病
长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案通常用于儿童急性淋巴细胞白血病的整个维持治疗。然而，先前的研究仍然不能确定这种维持疗法的益处，而且在低风险或高风险急性淋巴细胞白血病患者中缺乏随机、对照试验，这为该治疗方案提供了不确定性。 近期，有团队针对急性淋巴细胞白血病开展了研究，目的是确定在儿童急性淋巴母细胞白血病的任何危险亚组中，长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案是否可以安全地省略超过1年的治疗而不会导致较差的结果。 该多中心、随机、3期非劣效性试验涉及中国20家主要医疗中心。研究人员纳入年龄0 -18岁的新诊断急性淋巴细胞白血病患者，在初始治疗后持续缓解1年，并排除继发性恶性肿瘤或原发性免疫缺陷的患者。根据最小残留病和白血病细胞的免疫表型和遗传特征，符合条件的患者被分为低危、中危或高危急性淋巴母细胞白血病。对低风险组和中高危组分别进行随机化和分析。分层因素包括参与中心、性别和诊断时的年龄。低风险队列对ETV6 RUNX1状......阅读全文
注射用硫酸长春新碱的性状鉴别检查方法
性状本品为白色或类白色的疏松状或无定形固体;有引湿性;遇光或热易变黄。鉴别取本品,照硫酸长春新碱项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的反应。检查酸度取本品1瓶,加水5ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为4.0~6.5有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液(1)取本品适
使用注射用硫酸长春新碱的不良反应
(1 )剂量限制性毒性是神经系统毒性,主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性 等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠 梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破坏，并产生相应症状。神经毒性常发 生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人出现
治疗白血病性视网膜病变的简介
药物治疗：主要为全身治疗，如支持疗法，包括纠正贫血和出血，可输血，补充血小板，给予维生素K，6-氨基己酸等。抗感染可用各种抗生素。化学药物种类很多，如环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、长春新碱等，也可用皮质激素。眼部症状仅为对症治疗，如视神经筛板后有白血病细胞浸润时，可及时作放射治疗以保存视力，剂量
简述注射用硫酸长春新碱的药物相互作用
(1) 吡咯系列抗真菌剂（伊曲康唑)，增加肌肉神经系统的副作用。如发现有副作 用，应进行减量、暂停或停药等适当处理。伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P-4503A的作用，长春新碱通过肝细胞染色素P -450 3A代谢，合用可使长春新碱代谢受抑制。 (2) 注射用硫酸长春新碱与苯妥英钠合用，降低苯妥英钠
注射用硫酸长春新碱的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色的疏松状或无定形固体;有引湿性;遇光或热易变黄。鉴别取本品,照硫酸长春新碱项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的反应。
关于注射用硫酸长春新碱的注意事项介绍
1、注射用硫酸长春新碱的注意事项： (1) 仅用于静脉注射，漏于皮下可导致组织坏死、蜂窝织炎。一旦漏出或可疑外漏，应立即停止输液，并予相应处理（参考氮芥外漏的处理）。 (2) 防止药液溅人眼内，一旦发生应立即用大量生理盐水冲洗，以后应用地塞米松眼膏保护。 (3) 冲人静脉时避免日光直接照射
中性粒细胞的毒性
杀菌活力降低，说明机体对感染抵抗力降低，易遭受细菌的感染。多见于先天性慢性肉芽肿病及中性粒细胞功能异常症、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、长期应用类固醇、秋水仙碱及长春新碱、酒精中毒及吸烟者。
急性白血病与慢性白血病区别
（1）急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%.一般自然病程短于6个月。（2）慢性白血病：骨髓中某一系列的白细胞增多，以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞不超过10%。
血液系统疾病诊断公式
血液系统疾病诊断公式： 1.白血病=发热＋出血倾向＋胸骨压痛＋全血细胞减少 2.再生障碍性贫血=贫血貌＋出血倾向＋三系减少 3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌＋Coombs（抗人球蛋白实验）阳性＋脾大 4.缺铁性贫血=血清铁下降＋贫血貌（皮肤黏膜苍白）＋女性月经过多或消化系
中性粒细胞杀菌试验检查作用
中性粒细胞杀菌试验反映人体免疫力有重要意义。杀菌活力降低，说明机体对感染抵抗力降低，易遭受细菌的感染。多见于先天性慢性肉芽肿病及中性粒细胞功能异常症、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、长期应用类固醇、秋水
中性粒细胞杀菌试验的正常值及临床意义
正常值 杀菌率32.72±7.83。 临床意义 杀菌活力降低，说明机体对感染抵抗力降低，易遭受细菌的感染。多见于先天性慢性肉芽肿病及中性粒细胞功能异常症、糖尿病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、髓性及淋巴性增殖病、骨髓炎、某些病毒感染、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、长期应用类
关于老年人异位抗利尿素分泌综合征的病因分析
伴有异位抗利尿素综合征的病人中，有1/3 与恶性肿瘤有关，而肺癌最为常见，其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不同的水潴留，并与SIADH 有关。也有一报道综合小细胞肺癌合并SIADH 者523 例中占9%，说明临床发生率不高。SIADH 也见于前列腺癌、膀胱癌
关于氮芥的药代学适应症介绍
主要用于恶性淋巴瘤及癌性胸膜、心包及腹腔积液。目前已很少用于其他肿瘤，对急性白血病无效。与长春新碱（VCR）、甲基卡肼（PCZ）及泼尼松（PDN）合用治疗霍奇金病有较高的疗效，对卵巢癌、乳腺癌、绒癌、前列腺癌、精原细胞瘤、鼻咽癌（半身化疗法）等也有一定疗效；腔内注射用以控制癌性胸腹水有较好疗效；
老年异位抗利尿素分泌综合症的病因分析
伴有异位抗利尿素综合征的病人中，有1/3 与恶性肿瘤有关，而肺癌最为常见，其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不同的水潴留，并与SIADH 有关。也有一报道综合小细胞肺癌合并SIADH 者523 例中占9%，说明临床发生率不高。SIADH 也见于前列腺癌、膀胱癌
关于长春新碱的计算机化学数据介绍
疏水参数计算参考值（XlogP）：无 氢键供体数量：3 氢键受体数量：12 可旋转化学键数量：10 互变异构体数量：0 拓扑分子极性表面积：171 重原子数量：60 表面电荷：0 复杂度：1750 同位素原子数量：0 确定原子立构中心数量：9 不确定原子立构中心数量：0
注射用硫酸长春新碱的药代动力学介绍
1、注射用硫酸长春新碱的药代动力学： 静注长春新碱后迅速分布于各组织，神经细胞内浓度较高，很少透过血脑屏障，脑 脊液浓度是血浆浓度的1/30-1/20。蛋白结合率75%。在成人，T1/2α小于5分钟，T1/2β为 50~155分钟，末梢消除相T1/2γ长达85小时。在肝内代谢，在胆汁中浓度最高
急性白血病与慢性白血病的区别
（1）急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%.一般自然病程短于6个月。（2）慢性白血病：骨髓中某一系列的白细胞增多，以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞不超过10%。
急性白血病与慢性白血病的区别
（1）急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%.一般自然病程短于6个月。（2）慢性白血病：骨髓中某一系列的白细胞增多，以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞不超过10%。
病例：贫血、血小板减少症疑为何病？
患者，男，57岁，患有外周T细胞淋巴瘤病史，2年前诊断，接受6个月的联合疗法（环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松）后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多（1.53 × 103/μL）、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加（9.7 g/dL），白蛋白降低（3.3 g/dL
贫血、血小板减少症疑为何病？
患者，男，57岁，患有外周T细胞淋巴瘤病史，2年前诊断，接受6个月的联合疗法（环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松）后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多（1.53 × 103/μL）、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加（9.7 g/dL），白蛋白降低（3.3 g/dL
治疗先天性白血病的相关介绍
CL的治疗与一般类型的急性白血病的治疗相似，总的治疗原则是在排除CL的自发缓解的现象后应采取强烈联合化疗有条件者可行异基因骨髓移植。鉴于CL是一个罕见类型的白血病，多以个例报道的形式出现系统治疗研究并不多见，因此无法形成一个标准方案。 1.先天性ALL 可采用长春新碱(VCR)、阿糖胞苷(Ar
一例BALL完全缓解后出现了肿瘤细胞广泛浸润病例分析
患者女，22岁，被诊断为费城染色体阴性的急性B淋巴细胞白血病（B-ALL），经超分割环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、地塞米松治疗后，达到了完全缓解，之后接受6-巯基嘌呤、长春新碱、甲氨蝶呤和泼尼松的维持治疗。14个月后，患者复发，再次行诱导治疗。随后不久，患者被收入院，入院时骨髓检查显示B-ALL（蓝色
一例横纹肌肉瘤病例分析
患者女，16岁，因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示，白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示，83%的未成熟类原始细胞（图A-B）且髓过氧化物酶阴性。骨
急性白血病与慢性白血病有什么区别？
（1）急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%.一般自然病程短于6个月。（2）慢性白血病：骨髓中某一系列的白细胞增多，以接近成熟的白细胞增生为主，原始细胞不超过10%。
【恶性组织细胞病】治疗
用药治疗目前尚缺乏有效的治疗方法，现采用的主要措施是抗癌药物的联合化疗。郁知非等报道用米托蒽醌加环磷酰胺、洛莫司汀（环己亚硝脲）、长春新碱和**联合化疗恶组数例，多数病人获得完全缓解例已无病生存分别达10年和10年以上。1990年Sonneveld等报道12例恶组，4例治疗前死亡（生存期8天～2个月
白血病其他分类
（1）临床分类急性白血病：急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等。慢性白血病：慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性单核细胞白血病等。少见类型白血病：嗜酸性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、组织嗜碱细胞白血病、多毛细胞白血病等。（2）FAB形态学分类：急性淋巴细胞白血病（L1
白血病的概念
白血病（leukemia）属于造血系统的恶性肿瘤，是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为白血病细胞呈现异常增生分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。临床出现不同程度的贫血、出血、发热及肝脾、淋巴结肿大，可危及生命。
急性白血病检验
(一)急性白血病的分型 急性白血病(acute leukemia， AL)的分型十分重要，它有利于正确的治疗、判断预后、病因学及流行病学研究等。AL的分型主要有简明分型、FAB分型和MIC分型方案。 1.简明分型：将AL主要分为髓系细胞型和淋巴细胞型两大类，髓系细胞型根据细胞类型又可分亚型。
白血病的症状
1、起病大多较急，少数缓慢。早期症状有：面色苍白、精神不振，乏力、食欲低下、鼻衄或齿龈出血等，少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。2、发热多数患儿起病时有发热、热型不定，可低热、不规则发热、持续高热或弛张热，一般不伴寒战，发热原因之一是白血病性发热，多为低热且抗生素治疗无效，另一原因是感
PI3Kδ选择性抑制剂治疗急性B细胞性白血病研究获进展
急性B淋巴细胞性白血病（B cell acute lymphoblastic leukemia, B-ALL）在儿童肿瘤中发病率最高，约占儿童急性白血病的75%～80%。目前B-ALL药物治疗以化疗药物为主，包括长春新碱(VCR)、柔红霉素(DNR)、阿糖胞苷(Ara-C)和环磷酰胺(CTX)