LANCETONCOL:长春新碱和地塞米松脉冲治疗儿童疾病

长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案通常用于儿童急性淋巴细胞白血病的整个维持治疗。然而,先前的研究仍然不能确定这种维持疗法的益处,而且在低风险或高风险急性淋巴细胞白血病患者中缺乏随机、对照试验,这为该治疗方案提供了不确定性。 近期,有团队针对急性淋巴细胞白血病开展了研究,目的是确定在儿童急性淋巴母细胞白血病的任何危险亚组中,长春新碱加地塞米松脉冲治疗方案是否可以安全地省略超过1年的治疗而不会导致较差的结果。 该多中心、随机、3期非劣效性试验涉及中国20家主要医疗中心。研究人员纳入年龄0 -18岁的新诊断急性淋巴细胞白血病患者,在初始治疗后持续缓解1年,并排除继发性恶性肿瘤或原发性免疫缺陷的患者。根据最小残留病和白血病细胞的免疫表型和遗传特征,符合条件的患者被分为低危、中危或高危急性淋巴母细胞白血病。对低风险组和中高危组分别进行随机化和分析。分层因素包括参与中心、性别和诊断时的年龄。低风险队列对ETV6 RUNX1状......阅读全文

关于氨甲蝶呤的剂量与用法的介绍

  1 治疗白血病 通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。儿童1.5mg~5mg/日。  2 治疗绒毛膜上皮癌等 10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。3 治疗头颈部癌或妇科癌 10mg~20mg/次,动脉插管给药,

甲氨蝶呤的应用剂量与用法

1、治疗白血病:通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。儿童1.5mg~5mg/日。2、治疗绒毛膜上皮癌:10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。3、治疗头颈部癌或妇科癌:10mg~20mg/次,动脉插管给药,每日或隔日

关于甲氨蝶呤的剂量与用法

  1、治疗白血病 通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。儿童1.5mg~5mg/日。  2、治疗绒毛膜上皮癌等 10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。3 治疗头颈部癌或妇科癌 10mg~20mg/次,动脉插管给药,

概述异环磷酰胺的药理作用

  美国从1971年起经过17年临床验证,于1988年12月获美国FDA批准,异环磷酰胺/巯乙磺酸钠(I/M)上市,并列为最高等级1A级抗肿瘤药。I是结构上与环磷酰胺相似的烷化的氧氮磷环类(oxazaphosphorine)药物。I是一种前体药物,在肝内经酶作用转化为有细胞毒活性的代谢物。其作用机理

一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析

患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊

如何诊断慢性白血病?

  1. 慢性粒细胞白血病  根据脾大,典型的外周血白细胞计数增高,以晚幼粒和杆状核细胞为主,嗜酸、嗜碱性粒细胞绝对计数增高,NAP积分降低,伴有Ph染色体和/或BCR-ABL基因阳性可诊断。  2.慢性淋巴细胞性白血病  (1)淋巴细胞≥5×109/L且至少持续3个月,具有CLL免疫表型特征;  

白血病的相关症状

症状 1.发热 发热的主要原因是感染,可表现各种热型,常见于呼吸道、泌尿系、肛周等,往往感染灶不明显,严重者可致败血症。一般而言,中性粒细胞小于 1.0×109/L时感染机会中度增加,小于0.5×109/L时感染机会显著增加,当小于0.1×109/L时几乎都有严重感染。由于粒细胞的趋化、游走

白血病免疫学

白血病免疫学第一节       白血病细胞的抗原及相应抗体白血病细胞的免疫学检查主要是检测白血病细胞的免疫表型。即用特异的抗体检测白细胞的核、浆或膜上的抗原。是MIC分类中不可缺少的一部分。白血病细胞的抗原可以分为两类:一类是正常细胞系所具有的抗原,它在正常细胞分化发育过程中出现或消失;另一类是与细

白血病分型(Leukemia)

白血病是造血系统的一种恶性疾病。其特征为一种或几种血细胞成分的自发性、进行性异常增殖,具有质和量改变的异常白细胞(白血病细胞)在骨髓和其他器官的广泛浸润,导致正常血细胞进行性减少,临床以贫血、出血、发热、白血病细胞浸润为主要表现。    分类    一、按自然病程及细胞的成熟度分类    (一)急性

急性白血病分型

      一、急性非淋巴细胞白血病(ANLL)      1、微小分化急性髓系白血病(M0型) 骨髓有核细胞增生程度较轻,原始细胞大于30%,可达90%以上,核圆形,核仁明显。胞质小,嗜碱性,无颗粒,无Auer小体。      2、急性原始粒细胞白血病未分化型(M1) 骨髓增生极度活跃或明

治疗浆细胞白血病的详细介绍

  PCL目前总体治疗效果不满意,治疗困难,疗效差,预后差,生存期短,中数生存期为2-7个月。PPCL目前还没有很好的治疗选择,尚无标准治疗方案或最佳化疗方案。治疗原则上以往多采用治疗MM的方案,曾用COAP、CCOP、VCP、CP、CONP及MP方案,部分患者可缓解。Dimopoulos M.A等

我国科学家成功获得长春花叶片单细胞转录组图谱

  长春花为夹竹桃科长春花属植物,在中草药用途上,全草入药有止痛、消炎等功效。单萜类吲哚生物碱(MIAs)是植物中最多样的特殊代谢产物,具有重要的药用价值。长春花能够合成130多种MIAs,是研究单萜吲哚生物碱合成的模式药用植物,其所含生物碱,如长春花碱、长春新碱等被用来临床治疗白血病、霍奇金淋巴瘤

甲氨蝶呤的药物用法

1 治疗白血病 通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。儿童1.5mg~5mg/日。2 治疗绒毛膜上皮癌等 10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。3 治疗头颈部癌或妇科癌 10mg~20mg/次,动脉插管给药,每日或隔

关于甲氨蝶呤的剂量与用法介绍

  1、治疗白血病:通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。儿童1.5mg~5mg/日。  2、治疗绒毛膜上皮癌:10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。  3、治疗头颈部癌或妇科癌:10mg~20mg/次,动脉插管给药

靶向作用白血病干细胞或有望根治预后较差的白血病

  一项刊登在国际杂志Cancer Cell上的研究报告中,来自澳大利亚儿童癌症研究所等机构的科学家们通过研究发现了一种新型改进型的方法来治疗急性髓性白血病(AML, acute myeloid leukaemia)。  与急性淋巴细胞白血病(ALL,一种最常见的儿童癌症)不同的是,急性髓性白血病非

白血病复发的根源并不在于白血病干细胞

  长期以来,癌症研究人员一直认为急性髓性白血病(AML)的复发是由于一群处于休眠状态并且可能免受靶向分裂细胞的化疗影响的白血病干细胞(LSC)。图片来自Cancer Cell, doi:10.1016/j.ccell.2018.08.007。  然而,在一项新的研究中,加拿大麦克马斯特大学的Mic

成人T细胞白血病的护理

  一、一般护理  急性白血病患者本身代谢率高,加之化疗引起严重的不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,鼓励病人多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。嘱患者多饮水,以预防尿酸性肾病的发生。由于化疗引起病人抵抗力低下,因此化疗期间须预防感染。保持病室整洁,每日用紫外线消毒室内空气;减少探视,避

抗恶性肿瘤药

抗恶性肿瘤药【目的要求】掌握抗恶性肿瘤药的作用机制与分类。5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、长春碱、紫杉醇、L-门冬酰胺酶的药理作用、临床应用与不良反应。了解肿瘤细胞增殖动力学,丝裂霉素C、博来霉素、顺铂和放线菌素D的临床应用。抗恶性肿瘤药物的合理用药。【教学内容】第一节 概

一例HLH经治疗无效后出现脾脏低密度病灶病例分析

患者男,39岁,表现为发热、全血细胞减少,肝脾肿大和高胆红素血症,以及甘油三酯、铁蛋白(>88888 μg/L)和可溶性白细胞介素-2受体水平(58370 U/mL)升高。这些结果提示为噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH),骨髓中无嗜血细胞现象。因高EBV载量,该名患者接受了依托泊苷、地塞米松和利

白血病融合基因阳性什么意思白血病不同阶段的治疗方法

  核心提示: 近年来白血病的发病人群在逐年增多,给病人和家庭带来了很大的痛苦和灾难,因为这种病一旦得上,就会让病人随时失去生命 。特别是白血病病人在进行融合基因的检查时,一定要观注检查结果,当融合基因的结果为阳性时,说明白血病还没有完全治愈,要接着时行治疗,一定不要放松警惕。  随着社会环境的变迁

关于赫珀特病肾病的化学疗法介绍

  常用的化疗药物有美法伦(苯丙氨酸氮氮氮芥)(M)、环磷酰胺(C)、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(氯乙环己亚硝脲)、长春新碱(V)、多柔比星(阿霉素)及泼尼松(P)等。目前公认联合用药较单用一种药物的疗效好。  联合用药的方案很多,MP方案是治疗MM的最早有效方案,现仍作为疗效对照标准。多种药物联

化学疗法治疗多发性骨髓瘤病肾病的介绍

  常用的化疗药物有美法伦(苯丙氨酸氮芥)(M)环磷酰胺(C)卡莫司汀(卡氮芥)洛莫司汀(氯乙环己亚硝脲)、长春新碱(V)、多柔比星(阿霉素)及泼尼松(P)等。目前公认联合用药较单用一种药物的疗效好  联合用药的方案很多,MP方案是治疗MM的最早有效方案,现仍作为疗效对照标准多种药物联合使用是否优于

慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径

一、慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)(ICD-10:C91.1)。(二)诊断依据。根据2008年CLL国际工作会议(IWCLL)采用的标准(Guidelines for the diagnosis and treatment o

急性白血病的临床特征

由于异常的克隆细胞增殖失控,凋亡受阻,致使白血病细胞在骨髓中大量增生积聚,正常的造血受抑制,临床上表现为胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大,同时出现不同程度的贫血、出血和感染症状。

浆细胞白血病实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成

白血病细胞浸润的简介

  急慢性白血病一个重要的病理改变是白血病细胞向体内重要器官,如肝、心、脑、肾、脾等游走浸润,从而引起器官不可逆损害。  随着分子生物学技术的发展,白血病的病因学已从群体医学、细胞生物学进入分子生物学的研究。尽管许多因素被认为和白血病发生有关,但人类白血病的确切病因至今未明。目前在白血病的发病原因方

关于红白血病的简介

  红白血病是白血病中的一种。白血病是一种原因未明的造血组织恶性疾病,起源于造血干/祖细胞某一单株细胞的恶性变。致某一系的白血病细胞在骨髓和其它造血组织异常增殖, 干扰和抑制正常的造血和免疫功能,并浸润全身各器官和组织,产生贫血、发热、感染、出血、 肝脾淋巴结肿大等相应的临床表现,周围血中也有白细胞

白血病是怎么得的

  白血病最早的普及,源于影视剧的描述;而近些年,人们对装修污染的关注,也使得白血病越来越多地出现在公众视线中。这一造血系统的恶性肿瘤,在我国所有癌症造成的死亡率中,排名第六,属高发性恶性肿瘤。但它并非不治之症,只要早发现早治疗,便有控制的可能。  1.最近几年,白血病的发病率真的呈现上升趋势吗? 

类白血病反应的鉴别

  尽管类白反应的血液学改变多种多样,大多数病例诊断并不困难;但对有淋巴结肿大、脾大、发热或出血的患者与白血病的区别较困难,有些病例只有在尸解时才能确诊。

类白血病反应的治疗

  类白血病反应的治疗主要是针对原发病的治疗,如抗感染、治疗肿瘤控制溶血解毒等。同时还应加强支持、对症治疗,包括补充叶酸、维生素B12等造血原料;对严重贫血患者应及时输血;伴有弥散性血管内凝血健康搜索的患者还应积极纠正之鶒。   用药原则:因原发病不同每个病人具体用药不尽相同。根据原发病因,选择相应