研究融合专家评分的先天性巨结肠早期精准辅助诊断方法
先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HSCR),主要由肠壁肌间和黏膜下神经丛内神经节细胞缺如和异常所致。HSCR发病率较高,诊断年龄后移会增加HSCR相关性小肠结肠炎等并发症的发生率,给患儿及家庭带来身心痛苦和经济负担。考虑到新生儿的特殊性,多数学者认为应慎重选择肠黏膜活检+AChE染色这种有创的术前诊断方法,而常用的钡剂灌肠和直肠肛门测压等辅助检查准确性较低。因此,临床亟需HSCR早期精准无创辅助诊断方法,从而为制定最优的治疗方案提供科学依据。 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所研究员戴亚康团队联合苏州大学附属儿童医院普外科主任医师黄顺根、放射科主任医师郭万亮等,提出了一种有效融合专家评分、临床特征和影像特征的计算机辅助诊断方法,实现了新生儿先天性巨结肠的术前无创辅助诊断。该研究纳入54例先天性巨结肠患儿作为实验组,59例因腹胀或便秘使用钡剂灌肠检查的患儿作为对照组,收集了患儿的钡灌肠X线片及临床资......阅读全文
关于坏死性结肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查 2、鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及,大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发,可通过细菌培养与球虫检查来
关于结肠嗜铬细胞瘤的诊断介绍
结肠嗜铬细胞瘤早期无症状,随着肿瘤的进展,大部分都有不同程度的症状出现。但结肠嗜铬细胞瘤的临床表现缺乏特异性,与结肠腺癌较难鉴别,术前诊断较困难。临床上在诊断结肠疾病时,应考虑结肠嗜铬细胞瘤存在的可能性,并根据需要辅以X线钡剂造影检查、B超、结肠镜检查等以帮助诊断。 病理检查,是对类癌重要的诊
如何诊断急性坏死性小肠结肠炎?
儿童突发腹痛,继而便血、发热,并有全身中毒症状,结合典型X线表现,可以临床确诊。如果手术,可以病理确诊。急性坏死性小肠结肠炎主要依靠临床综合诊断,部分患者可能获得病理诊断。
慢性结肠炎的症状与临床诊断
症状 慢性结肠炎属于肠道疾病的一种,是以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的肛肠病。慢性结肠炎的症状有以下7大表现: 消化道症状 常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,**下坠,大便不爽。慢
关于结肠炎的诊断依据介绍
根据病史、典型症状、体格检查和各项辅助检查(实验室检查、影像学检查、结肠镜检查、组织细胞学检查)结果,可作出诊断。除定性诊断外,还应同时对临床类型、严重程度、病情分期、是否合并并发症等情况,作出判断 (一)诊断依据 1.腹痛伴里急后重,持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便,患者按特异性肠炎治疗
结肠易激综合征的诊断鉴别
尚无统一诊断标准和特异性诊断方法,下面几种诊断可供参考。 某国内86年11月全国慢性腹泻学术会制定IBS临床诊断标准为: 1.以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴有全身性神经官能症状。 2.一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛。 3.多数粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪潜
关于结肠溃疡的诊断依据介绍
1.腹痛、腹泻,排粘液血便,患者按特异性肠炎治疗无效。 2.全身表现及肠外表现。 3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体。 4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状,后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,多发性息肉及肠腔狭窄。结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜
乙状结肠造口旁沟疝的诊断
1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者,在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻,表现为突发的脐周及左下腹绞痛,伴恶心呕吐、不排气排便,病情发展较快;或手术后有慢性肠梗阻表现,如表现为渐进性腹胀、腹痛,病情发展较慢等症状。 2.体征 腹部压痛,下腹最明显,肠鸣音亢进,后期
关于结肠过敏症的鉴别诊断介绍
1.吸收不良综合征 本征常有腹泻,但大便常规可见脂肪和未消化食物。 2.慢性结肠炎 也常有腹痛、腹泻,但以黏液血便为主。结肠镜检查所见结肠黏膜充血水肿、糜烂或溃疡。 3.慢性痢疾 腹泻以脓血便为主,粪常规可见大量脓血球,或见痢疾杆菌,大便培养可见痢疾杆菌生长。 4.Cronh病 常
便秘型结肠炎的症状及诊断
诊断 便秘性结肠炎是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发。 一个完整的诊断包括其临床病程、病情程度、病变范围及疾病分期。凡具有持续或反复发作腹痛、腹泻和粘液血便,伴有不同程度的全身症状。排除痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等感
便秘型结肠炎的原因及诊断
原因 习惯性便秘的形成原因是多方面的。 主要有以下几种:心理因素:情绪紧张,忧愁焦虑,注意力高度集中于某一工作,或精神上受到惊恐等强烈刺激,导致大脑皮层和植物神经紊乱,引起便意消失。肛裂、肛门直肠脓肿、痔疮等患者因恐大便疼痛、出血、脱出,常控制排便,延长排便间隔时间。 抑郁性精神病和癔病,
简述结肠膨胀的缓解方法
未病前的预防: ①注意饮食有节,预防肠道感染。 ②对患者进行心理治疗和控制饮食。 ③腹痛腹泻者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。 ④忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒。 已病后的预防(预后):轻、中度患者预后较好,重型、暴发型患者易合并
乙状结肠镜检查方法
乙状结肠镜检查方法是将结肠镜经肛门插入肠道,进行检查的过程。肠镜包括镜身、手柄、主机(光源)。正常情况下结肠都是大便,事先需要清洁肠道,为了便于清洁干净,检查前需要几天无渣饮食,尤其不能吃海带、芹菜、红枣、西红柿、带籽的瓜类,这些东西不能被消化,滞留在肠道影响检查观察黏膜。平时肠道是瘪的、黑暗的
乙状结肠造口旁沟疝的鉴别诊断
须与低位直肠癌患者Miles手术后盆底腹膜裂孔疝、粘连性肠梗阻相鉴别。有作者指出,术后早期出现肠梗阻、怀疑为盆底腹膜裂孔疝时,可用结肠镜由会阴部伤口插入,如看到脱出的肠曲,即可诊断。
基因测试可早期诊断结肠癌病变
德国马克斯—戴尔布吕克分子医学中心和柏林夏里特医院合作,利用早期诊断结肠癌的肿瘤生物标记物开发了基因测试技术,对于准确判断结肠癌的病变情况,以及治疗方案的选择具有重要意义,这项研究成果刊登在了《肿瘤学年报》上。 结肠癌在德国是排名第二的常见癌症,每年约有6万人患结肠癌,愈后5年生存期平均在
关于中毒性巨结肠的鉴别诊断介绍
1.巨大的结肠 由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。 2.结肠膨胀溃疡性 结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及
关于细菌性结肠炎的诊断介绍
一般应根据流行学史和临床表现初步加以判断。进一步确诊需依赖实验室检查。细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊。有些病原菌如沙门氏菌感染可作血培养。
关于溃疡性结肠炎的诊断介绍
1、除少数溃疡性结肠炎患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。 2、轻型溃疡性结肠炎患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。 3、重型溃疡性结肠炎患者每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,
基因测试可早期诊断结肠癌病变
德国马克斯—戴尔布吕克分子医学中心和柏林夏里特医院合作,利用早期诊断结肠癌的肿瘤生物标记物开发了基因测试技术,对于准确判断结肠癌的病变情况,以及治疗方案的选择具有重要意义,这项研究成果刊登在了《肿瘤学年报》上。 结肠癌在德国是排名第二的常见癌症,每年约有6万人患结肠癌,愈后5年生存期平均在7
关于先天性巨结肠的鉴别诊断介绍
先天性巨结肠病儿,在新生儿期因出现急性肠梗阻症,开腹探查屡见不鲜;在年长儿期,误将粪石当肿瘤开腹也时有发生;也常因症状不典型而延误诊断和治疗。误诊、误治原因,主要是病史不清,查体不细,其次才是缺乏对先天性巨结肠的了解和认识。先天性巨结肠须与下列病症相鉴别。 1.新生儿期 (1)先天性肛门直肠
结肠炎的治疗方法介绍
根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。原则上应尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。 1.一般疗法 注意休息,防止过劳。进食高营养、易消化食物、低脂、低渣食物。重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者给予全肠外营养。 2.药物治疗 (1)氨基水
治疗乙状结肠扭转的方法介绍
1.非手术治疗 适应于全身情况良好,临床症状较轻的早期扭转对年老体弱患者,估计尚未发展为绞窄性肠梗阻时可考虑采用非手术疗法。但对乙状结肠扭转患者在积极治疗过程中应密切观察病情变化,包括临床症状、体征以及实验室检查结果。在保守治疗24小时后,当发现症状体征不减轻反而加重时应手术探查。 在非手术
应用非标记探针法进行基因分型(七)
一般来说,用特定突变探针产生1/3结果。首先,当突变序列与特定突变探针互补时,突变等位基因的熔解Tm要高于野生型(△Tm为-2℃至-5℃)。第二,当突变在相同位置但是与特定突变探针序列不互补时,突变等位基因被野生型等位基因相似的Tm值及稳定性所遮蔽(野生型等位基因Tm±0.5℃)。在这种情况下,没有
根据临床表现诊断溃疡性结肠炎
除少数患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。 轻型患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。 重型每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,有发热症状,体温可超过38.5℃,脉率大于90次/分
关于过敏性结肠炎的鉴别诊断介绍
肠神经官能症的诊断必须在排除症状相似的器质性疾患,如慢性菌痢、肠结核、结肠癌、结肠憩室病、血吸虫病、局限性肠炎及盆腔疾患等疾病后,才能考虑本病。以下几点有助于肠神经官能症的诊断: 1、病程漫长,但对健康状况的影响一般不很严重; 2、夜间入睡后一切症状消失,很少因腹痛、腹泻使病人醒觉; 3、
简述结肠袋半月襞消失的鉴别及诊断介绍
诊断 溃疡性结肠炎可发生在结直肠的任何部位,以直肠和乙状结肠多见,也可累及升结肠和结肠的其他部位,或累及整个结肠。少数全结肠受累并可侵及末端回肠,受累的肠管多限于距回盲瓣10cm以内的末端回肠。[2] 鉴别 (1)初发型:症状轻重不一,既往无溃结史,可转变为慢性复发型或慢性持续型。 (2
乙状结肠造口旁沟疝的检查及诊断
检查 X线检查腹部透视或平片显示小肠积气、液平面等肠梗阻征象。 诊断 1.病史 对于因直肠癌、直肠外伤行乙状结肠造口手术者,在术后肠蠕动恢复期或出院前突然发生急性肠梗阻,表现为突发的脐周及左下腹绞痛,伴恶心呕吐、不排气排便,病情发展较快;或手术后有慢性肠梗阻表现,如表现为渐进性腹胀、腹痛
关于结肠袋半月襞消失的病因及诊断介绍
病因 溃疡性结肠炎确切病因还不明确。目前关于本病的病因学有以下几个学说。 1.感染学说 已经证明某些细菌和病毒在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病的病理变化和临床表现与细菌痢疾非常相似,某些病例粪便中培养出细菌,部分病例应用抗生素治疗有效,似乎提示细菌性感染与本病有关。1973年Fa
关于溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
(1)感染性肠炎:很多感染性肠炎如沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、耶尔森菌、阿米巴原虫和难辨梭状芽孢杆菌所致肠炎表现为急性起病的黏液脓血便、血便,结肠镜下所见及组织学改变,如黏膜血管纹理模糊、紊乱,充血、水肿、易脆、出血、糜烂、溃疡,急性或慢性炎症细胞浸润,与早期或不典型UC相似。因此,UC应与上述
关于假膜性小肠结肠炎的诊断介绍
1、诊断 凡病情危重、手术后、老年慢性病患者,尤其是接受大剂量抗生素治疗后,突然发生腹泻、腹痛者,均要考虑假膜性小肠结肠炎,如大便为水样便,并伴有发热等症状,应高度怀疑本病的可能。最终确诊有赖于病原学和组织学检查。 2、鉴别诊断 本病应与炎症性肠病、外科急腹症等相鉴别,鉴别要点包括抗生素应