1例右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗分析总结
【一般资料】女性，38岁，职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天，下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律，LMP2020年6月7日，7月8日出现少量阴道流血，与平常经量明显不符，持续3天后血止，自测尿HCG阴性，自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛，以右下腹为主，伴肛门坠胀感及阴道少量流血，下腹疼痛持续约2小时后减轻，未就诊。今日（7月22日）因下腹痛持续并且仍伴有肛门坠胀感、阴道少许流血而就诊，自出现症状以来无突发的一侧下腹是剧烈疼痛症状、无饮食不洁、无腹泻、头晕乏力等症状。门诊查尿HCG阳性，妇科彩超检查提示：右附件混合性回声团，大小约5.0×2.0cm，右附件稍低回声团（黄体？），大小约1.2×0.9cm，盆腔少量积液，左侧附件回声未见明显异常。拟诊“异位妊娠？”收入院。入院症见：右下腹隐痛，活动时疼痛有加重，偶有肛门坠胀感，阴道少许流血，无头晕乏力，无发热恶寒，无腹泻呕吐，无胸闷心......阅读全文
早孕，妊娠试验－PK－B超检查
都说孩子是爱情的结晶，对于渴望要孩子的女人来说，怀孕是一件幸福而美好的事情。怀孕了，大多数人会选择去医院检查，对于早期是否需要做B超以及何时做B超合适，很多人还是有疑义。 有的人认为妊娠试验已经提示阳性了，不就代表怀孕了吗？以前不都是3个月建册吗？3个月做B超就OK了；有的人会因为自己
简述输卵管介入复通术的适应症
1、在月经干净3－7天，生殖器和盆腔无感染。 2、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞，输卵管通而不畅。 3、常规子宫输卵管造影检查因宫颈口太松而未能完成造影操作的，可行这一检查。 4、双侧或单侧输卵管通而不畅，过细或扭曲，主要采用导管扩张术后经导管插入给药，抵达病变部位，以减轻
妊娠剧吐治疗无效致流产诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，消瘦【主诉】停经10+周，剧烈呕吐半天【现病史】孕1产0,末次月经2016-2-7，预产期2016-11-14。停经约6周有轻度恶心呕吐等早孕反应。患者于早上感到恶心，后吃饭后呕吐加重，难以忍受，后出现头晕，为进一步处理拟“妊娠剧吐”收入院。精神模糊，二便正常。【既往史】否认
经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠保守治疗疗效观察
近年来由于辅助生殖技术在临床上应用的频率不断升高，以及盆腔炎性疾病逐年患发病率的上升，使得异位妊娠发生的几率也随之提高。腔内超声今年来在临床上得到了广泛的应用，而经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）正是其中十分有用一种，在检查的过程当中能够直接将超声探头放入患者的阴道内部，贴着患者的阴道穹窿及宫颈
一例CT诊断输卵管残端妊娠破裂病例分析
患者女，37岁，腹痛1 d入院。患者无明显诱因下出现腹痛，渐进加重，呕吐2次，腹胀，既往有剖宫产、宫外孕手术史，体格检查腹壁稍紧张，全腹压痛，以下腹部为主，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。 实验室检查：血淀粉酶31 U/L，血红蛋白95g/L。子宫附件经腹部B超显示子宫后方盆腔内见8.2 cm×3.1
妊娠合并梅毒的诊疗案例分析（一）
梅毒，是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性传染病。根据传播途径梅毒可以分为后天梅毒、先天梅毒。 根据病程可分为早期梅毒以及晚期梅毒。（图一） 随着性开放的程度增加以及低龄化，孕产妇中的梅毒患者有增多的趋势，尤其是在未婚先孕育人群中，由于未做规范的婚前体检，而多在孕后通过检查或者住院
妊娠合并梅毒的诊疗案例分析（二）
孕妇可以通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天梅毒。梅毒孕妇即使病期超过4年，梅毒螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿，未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母核垂直传播率分别为70%~100%、40%、10%。新生儿也可在分娩时通过产道被传染，还可通过产后哺乳或接触污染衣物用具而感染。 由于母体相关抗体的
右侧上颌第二前磨牙3根管诊疗分析
上颌第二前磨牙以单根或双根多见，3根管病例鲜有报道。我们在临床接诊1例上颌第二前磨牙3根管病例，现报道如下。 1.病例资料 患者男性，30岁，因右上后牙疼痛3d就诊。3d前右上后牙开始疼痛，冷热食疼痛加剧，夜间疼痛加剧。检查：15远中邻面深龋，探痛（+++），冷热诊疼痛明显。X线片示龋坏深及髓腔，未
彩色多普勒超声诊断复合妊娠的临床价值
前言宫内宫外复合妊娠（heterotopic pregnancy，HP）是一种罕见的异位妊娠，自然情况下发生率约 1/30 000[1]。近年 来辅助生育技术的开展、促排卵药物的应用、宫内节育器 的使用，宫内宫外复合妊娠的发病率明显升高，已成为并 不少见的病理性妊娠。Reece 等 [2] 研究发现
分析输卵管粘连形成的原因
病机 病机不太清楚，可能由于慢性感染致伞部粘堵，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞，则管中积液难排，不易吸收，形成囊性积液，与邻近组织无粘连或轻度粘连。 原因 1、妇科手术以后出现的感染：在人工流产以后和放环以及取环手术等，如果消毒的不严格或者操作的不得当，就
复合性妊娠的诊断与治疗
前言： 复合性妊娠是指宫腔内妊娠及宫外异位妊娠同时发生的一种病理妊娠，极为罕见。常通过彩超检查及血HCG辅助诊断，但常因彩超医师不够重视，易忽略宫外妊娠病灶，给患者带来身心痛苦。近年来，因人工辅助生育技术的发展，临床上该疾病的发病率有所上升。本文讨论一例复合性妊娠的诊断及治疗。 病例描述：
输卵管妊娠的诊断
典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；检查时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则出现失血性休克。对诊断仍可疑者，可采用辅助检查方法进行诊断。
解读“输卵管妊娠指南”
近年来，输卵管妊娠的发病率有上升的趋势，目前，国内对于“输卵管妊娠”有相对应的专家共识，但相关的“指南”还没有完善。美国妇产科医师学会（ACOG）在2018.2月发布了“输卵管妊娠指南”（以下简称“指南”），现解读如下：一、关于输卵管妊娠的诊断：指南认为，指南建议，任何的育龄期妇女出现腹痛或者**流
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...（二）
3. HP的诊断：如前所述，ART后的异常妊娠病情复杂，通常临床症状并不特异，超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师，ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等，应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多，hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大，主要
两例妊娠合并淋巴瘤诊疗分析
病例1患者，女，30岁，孕2产0。于妊娠5周无意中发现右锁骨上一黄豆大小肿物，行颈部B超示：右侧锁骨上根部多发淋巴结肿大，均较小。患者未行其他影像学检查。之后4个月内，肿物进行性增大，并伴有全身瘙痒及低热、盗汗1个月余，体重下降3 kg。体格检查：颈部双侧、双锁骨上及左腋下均可触及肿大淋巴结，质
右侧上颌第一磨牙MB2根管诊疗分析
1.病例报告 患者女，27岁。因右上后牙咬合疼痛不适数日前来就诊，5年前曾于外院行牙髓治疗。检查：16牙合面大面积龋损、髓腔暴露，探（－），叩（+），不松动，16、17颊侧黏膜见窦道（图1）；17残冠，髓腔暴露，根管口可见牙胶样充填物，叩（－），不松动，16、17临床牙冠短。 X线片示：16冠部低密
评估经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的准确性
宫外孕（Extrauterine pregnancy，EP），指所有发生在子宫以外的妊娠，是妇科常见的急腹症，孕囊流产或破裂可致腹腔内大出血，治疗不及时会危及孕妇生命。约占妊娠发病率的0.5-1.0%，是孕妇死亡的第四大死因之一[1]，近年来发病有上升的趋势。收集我院临床拟诊为宫外孕的患者78例
一例单角子宫残角妊娠病例分析
患者，21岁，女性。G2 A1，因“妊娠18周时，常规产前超声检查提示宫内死胎”入院。患者无腹痛或阴道出血病史，无明显既往史或手术史。月经周期正常，无痛经史。一个半月前自发性流产，之后没有接受手术处理。截止目前，第二次妊娠情况无异常。入院时，患者情况良好，生命体征正常。腹部检查显示，触诊子宫（脐部）
黄体期促排卵中自然妊娠病例报告
黄体期促排卵利用高水平孕激素对促黄体生成素( LH)的抑制作用，促性腺激素( Gn)促进多卵泡 发育，结合玻璃化冷冻技术，将所获得的胚胎冻存， 用以冻融周期移植。因其有效抑制 LH 峰，降低药 费，减少卵巢过度刺激综合征( OHSS)发生，是辅助 生殖技术中较为常用的非传统促排卵方案[ 1]。在
一例宫内合并宫外妊娠患者的麻醉处理
患者女，36岁，因“下腹部疼痛1d”入院。 诊断：孕8周，子宫内及右侧输卵管妊娠。妊娠5次，均因流产未能保住。此次，对能继续留住宫内的胎儿要求强烈。强烈要求在腹腔镜下行右侧输卵管切除术。本院腹腔镜下手术习惯性在全身麻醉下进行。 权衡利弊后拟行硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。和家属沟通后，告知全身麻醉药物可
关于输卵管粘连的基本介绍
输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管峡部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度；输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连的原因有：产后或流产后感染、妇科手术后感染、月经期不注意卫生、邻近器官的炎症蔓延等，输卵管粘连最常见的原因是炎症感染引起的，是炎症留下的后遗症。 输卵管周围的粘连如果
异位妊娠的中医诊疗
受精卵在子宫体腔以外位着床称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1%，近年来发病率有明显上升趋势。本病以输卵管妊娠最多见，约占异位妊娠的95%。且以壶腹部最多，其次是峡部、伞部，间质部最少。 病因病机 中医学认为，本病的发生与孕妇宿有少腹瘀滞，冲任不
促排卵过程中妊娠病例报告
病例１：患者季某某，女， ３１岁，未避孕未孕２年， Ｇ０Ｐ ０。平素月经不规律， ７／３０～９０ｄ，需用黄体 酮转经。２０１６年１月就诊于我院，诊断为多囊卵巢 综合征（ ＰＣＯＳ）。２０１６年６月行子宫输卵管造影 （ＨＳＧ）提示两侧输卵管通畅；丈夫精液检查无特 殊；既往外院行克罗米芬（ ＣＣ）＋
人工流产后避孕措施总结
我国的人工流产率不下，每年约一千多万例，而人工流产后由于避孕措施不到位甚至不采取避孕措施而短时间内再次妊娠而再次人工流产者不在少数。所以对人工流产者进行流产后避孕措施的指导是一个很重要的事情。人工流产后可以采取的避孕措施较多，根据不同的身体状况以及生育计划不同等情况可以做出适当的选择。我国比较常用的
输卵管发育异常的类型介绍
1．输卵管缺失 (1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。 (2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。 (3)双侧输卵管缺失，多数与先天
早泄的诊疗流程总结
在泌尿外科及男科门诊，特别是网络门诊经常能遇到一些一些这样的咨询:大夫，我有早泄，该怎么治疗？遇到这样的患者我会问他你怎么知道你早泄的，他说就是时间短，我说多久，他说十分钟左右吧。听到这里，我就会笑着和他开个玩笑：你今天的挂号费就是买个安心，没事的，别多想，这个时间是足够的，不能算是早泄。其实
关于右侧输卵管伞端积水的简介
输卵管积水是由于慢性炎症造成的，炎症使输卵管伞端粘连，管口堵塞，管腔内分泌的液体以及炎症引起的渗出液不能有效的排出输卵管，越聚越多，从而引起了输卵管伞端的积水。
治疗右侧输卵管伞端积水的简介
除了用医生开的方剂以为，日常生活中还可以适当的采用食疗的方法，对于病情有一定的改善作用。 一、食疗 1、桃仁墨鱼汤 配料：桃仁5g，墨鱼15g，姜、葱、盐各适量。 做法：将墨鱼去骨、皮，洗净，与桃仁同入锅，加水500ml，炖至墨鱼熟透即成。食墨鱼喝汤，1日1次。 功效：具活血祛瘀之功。
促排卵过程中妊娠病例报告
病例1：患者季某某，女。31岁，未避孕未孕2 年，G。，P。平素月经不规律，7／30～90 d，需用黄体 酮转经。2016年1月就诊于我院，诊断为多囊卵巢 综合征(PC()S)。2016年6月行子宫输卯管造影 (HSG)提示两侧输卵管通畅；丈夫精液检查无特 殊；既往外院行克罗米芬(CC)+尿促性
输卵管妊娠的辅助检查
一、B型超声 超声检查作为一种影像诊断技术，具有操作简便，直观性强，对人体无损伤，可反复检查等优点，但超声图像复杂，检查人员的技术与经验有较大悬殊，误诊率可达9.1%。 （一）宫内图像：宫内无妊娠囊，无胎芽及胎心原始搏动。但假妊娠囊声象图发生率约20%，系妊娠所致子宫内膜蜕膜化和宫腔内少量的贮