畸胎瘤导致急腹症手术治疗分析总结

【一般资料】女性,32岁,职员【主诉】女性,32岁,职员下腹痛3天,加重1天。【现病史】患者缘于3天前,无明显诱因出现下腹部疼痛,尚能忍受,改变**无缓解,遂就诊于当地医院,行彩超检查提示:子宫上方偏右侧见混合回声区,形态不规则,大小112x75x148mm,内见粗带状及片状高回声分隔,呈多房样,房内回声呈囊实性,无回声较大者52.3x45.7x43.2mm,内见片状增高回声,大小39x40.3x44mm。CDFI分隔处见散在血流信号:子宫左侧见低回声区(卵巢),形态正常,大小25.9x15.9mm。建议手术治疗,患者暂未治疗。1天前下腹部疼痛加重,伴恶心欲吐,今日为求系统治疗,就诊我院。门诊以急腹症、盆腔肿物急诊收入院。现患者下腹部剧痛,恶心不适,无发热,无**流血,饮食欠佳,睡眠欠佳,小便不利,大便4天未解。【既往史】否认心脏病、糖尿病、肾炎等病史,否认输血史,否认手术史。无药物及食物过敏史,乙肝小三阳病病史20余年,否认结......阅读全文

儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析

畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤

总结!COVID19导致死亡的危险因素有哪些!

  2021年5月28日讯/中国是世界上第一个遭遇新冠肺炎、经历了疫情大爆发,并实现疫情控制的国家。研究人员使用了中国4个互补的传染病信息系统的数据开展了广泛的流行病学研究。但是大部分研究主要使用了短期(2020年1-2月)、小范围地区的病例。到目前为止,中国最大的COVID-19数据分析涉及202

心衰治疗十年进展总结

  一、CRT 治疗显著改善射血分数减少心衰患者预后    过去 20年里,心血管治疗领域最为巨大的进展之一是心脏再同步化治疗(CRT)应用于射血分数减少心力衰竭(HFREF)患者的治疗。    一系列研究表明 CRT明显改善纽约心功能分级 III-IV级HFREF患者预后。    MADIT-CR

痛风的药物治疗临床应用总结

随着人们生活质量提高,代谢相关性疾病发病率逐年升高。痛风患病率为1.0%-15.3%,患病率受地域、饮食及人种差异较大。痛风是指急性痛风性关节炎和慢性痛风石疾病。长期痛风发作可并发肾脏病变,关节破坏及肾功能受损。研究发现,高尿酸血症是痛风发作的生化基础和病因,两者密切相关。痛风分期包括四期,无症状性

彩色多普勒超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的临床应用价值

  随着现代医疗观念的转变,妇科问题越来越得到社会的关注,卵巢囊性畸胎瘤作为一种常见的良性肿瘤,有较高的发病率,在不同的年龄段均可发病,但主要以育龄期妇女为主,该病对妇女的影响较大。彩色多普勒超声在诊断卵巢囊性畸胎瘤方面具有高准确、高特异等特点,而且无创伤,对身体损害少,是进行诊断治疗的基础,可有效

彩色多普勒超声在辅助生育治疗相关急腹症中的诊断价值

辅助生育技术是当前解决不孕症的有效手段,此项技术已在国内广泛开展。虽然此项技术安全性很高,但仍有部分患者在治疗后出现并发症,常可表现为急性腹痛,如诊治不当或不及时,不仅会损害患者健康、丧失珍贵胎儿,严重时甚至危及生命。这些并发症有卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation

腹腔镜辅助下阴式骶尾部畸胎瘤切除病例报告

l病例报告 患者,37岁,因体检发现盆腔肿物半月,于2叭5年4月9 日入广东省中医院。半月前于外院体检发现盆腔肿块,大小约74 mm×63 mm,行盆腔cT检查提示:右侧盆腔良性囊性病变 93 mm×72 mm,考虑来源于韧带或盆腔包裹性积液可能性大。 2015年3月26日外院就诊,复查妇科

一例肾动脉栓塞误诊为急腹症病例分析

肾动脉栓塞是引起急腹症的原因之一,临床上较少见。当肾动脉栓塞以腹痛为首发症状时,极易与急腹症混淆,诊断和鉴别诊断的难度大。病例资料患者男,41岁。因“间断腹痛9 d、发热3 d”于2015年11月5日入院。患者入院前9 d无明显诱因出现间断上腹疼痛,为阵发性绞痛,剑突下明显,伴放射至背部,难以耐受。

一例脑瘤型血吸虫病手术治疗分析

患者,女,60岁。因“头痛半个月,右侧肢体乏力1周”于2012年11月入院。查体:神志清楚,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力正常。无癫痫发作">癫痫发作史。头颅MRI提示左侧枕顶叶病变,可见大小不等的斑点结节样强化,周围可见明显大片水肿(图1)。拟诊断为左枕部占位病变:星形细胞瘤或肉芽肿炎性反应?遂行

联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位病例分析

青少年习惯性髌骨脱位是比较少见的一种膝关节疾病,目前其发病率暂无确切统计数据。手术治疗方式繁多、方法复杂,需多术式联合,要求不伤及骨骺,不影响骨的发育,故手术难度大。笔者回顾性分析于2015-12采用联合手术(膝外侧软组织松解术+膝内侧软组织紧缩术+Roux-Goldthwait术+内侧髌股韧带重建

大脑镰旁脑膜瘤的显微手术治疗临床分析

大脑镰旁脑膜瘤占脑膜瘤总数的11%~13%,首选手术治疗。因肿瘤位置深在,在安全的前提下全切大脑镰旁脑膜瘤是具有挑战性的。2013年9月至2017年9月显微手术治疗大脑镰旁脑膜瘤22例,疗效满意,现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 22例中,男8例,女14例;年龄43~73岁,平均57.

一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析

病例资料患者女,53岁,双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡,于当地医院就诊,未明确诊断,创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡,外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理,同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详),但病情无

手术治疗机化型慢性硬脑膜下血肿病例分析

慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是老年人很常见的颅内出血类型,在过去的20年间,钻孔冲洗和闭式引流通常被认为是治疗典型的血肿液化型慢性硬脑膜下血肿的最为有效的方法。但是在一些病例中,慢性硬脑膜下血肿表现为不同程度的血肿机化,血肿内部出现多个或多层分隔,

婴儿骨膜下血肿骨化后颅骨畸形的手术治疗分析

 颅骨外板骨膜下血肿是指发生于颅骨外板与骨膜之间的潜在间隙内的包裹性血肿。新生儿骨膜下血肿是由于胎儿分娩时使用不当或过高负压吸引器吸引胎头时,骨膜被牵起与颅骨外板分离导致骨膜血管损伤或颅顶骨和产妇骨盆间接地互相摩擦所致。新生儿颅骨骨膜与颅骨外板贴合相对疏松易于发生骨膜下血肿。新生儿颅骨生长快,血肿若

显微手术治疗矢状窦破裂并脑疝病例分析

1.病例资料 33岁男性,因高空坠落物砸伤头部及双下肢30min入院,伴头痛、胸闷、气急、双下肢疼痛无法站立。入院体格检查:血压76/52mmHg,心率118次/min;GCS评分14分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左侧大腿上段局部肿胀,触及骨擦感,闻及骨擦音,可见异常活动及成角畸形;右小腿中段

脊柱内镜下手术治疗腰椎黄韧带囊肿病例分析

脊柱黄韧带囊肿是椎管内一种脊柱退变性病变,发病机制尚不明确,可能是黄韧带发生退变从而形成,最早由Moile教授在1976年报道,多见于下腰段(L4/5、L5/S1)。黄韧带囊肿多无特征性的临床表现,部分表现为腰骶部疼痛,如出现神经根受压,可引起典型神经根受压症状,表现出与腰椎间盘突出症相似的症状,容

一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析

磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂,其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似,因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败,有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例,经传统根尖手术仍不能消除窦道,再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病

一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析

【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹,有白色脓头,曾在当地医院就诊,外用膏药,口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物,效果不佳,反复出水,无明显疼痛,今来我院就诊,门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见:右胁肋

一例霉菌性鼻窦炎手术治疗分析

【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】女性,68岁,农民双侧鼻阻10年,头痛10天【现病史】患者于10年前无明显诱因,逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间隙性,左侧为重。偶有打喷嚏,流清涕,自觉嗅觉下降。无倒吸涕,无前额闷胀不适,无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作,院外未正规治疗,上述

动物手术中如何避免长时麻醉导致的意外?

在动物长时麻醉中,你是否遇到过:手术进行中,动物醒了……造模后,放进成像设备中,动物动了……一切准备妥当,准备手术时,动物体征异常或死了…… 动物手术中,麻醉维持时间长,对动物影响大,术后存活的可能性也低。虽然目前对于“长时麻醉”的界限还没有确切的定义,但一般认为长时麻醉的麻醉维持时间在60min以

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的鉴别诊断介绍

  1.急性肺炎和胸膜炎  下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌,导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻,多不伴有肌紧张及反跳痛,肠鸣正常;肺底叩浊,呼吸音减弱,语颤增强,可闻湿鸣、管状呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。  2.心肌梗死  少数病人可表现为上腹牵涉痛,也可伴有腹肌

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的临床表现

  1.腹痛的部位  最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹,此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹,易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛,开始在脐周或上腹部,为炎症刺激性内脏痛,当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时,则表现为右下腹痛。腹痛最明显的

急腹症的临床表现

  1.腹痛的部位  最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹,此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹,易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛,开始在脐周或上腹部,为炎症刺激性内脏痛,当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时,则表现为右下腹痛。腹痛最明显的

老年急腹症的诊断思维

老年急腹症是以急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。由于脏器功能减退,反应能力降低,临床表现不典型,易招致误诊误治。因此,对于老年急腹症,一定要掌握其特点及病情变化规律,以达到早期正确诊断和及时有效治疗。病例回顾患者,男,

急腹症的病因是什么

  1.外科急腹症  (1)感染与炎症急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎等。  (2)空腔器官穿孔胃、十二指肠溃疡穿孔,胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤致肠破裂等。  (3)腹部出血创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂,自发性肝癌破裂、腹或腰部创伤致腹膜后血肿

手术治疗异物性食管穿孔的手术指征介绍

  颈段食管穿孔大多是器械损伤引起穿孔往往较小,发现较早,经非手术治疗约80%病例可获治愈但在以下情况仍要考虑手术治疗:A.裂口较大和贯通伤引起的穿孔伤后24h内可将食管裂口一期缝合;24h以后则多不主张一期缝合,而是放置引流。B.穿孔时间较久,或经保守治疗病员出现发热,白细胞增高X线检查已出现颈部

手术治疗肛瘘的相关介绍

  (1)切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影,但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。  (2)置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天