右侧面神经麻痹病例分析
【一般资料】女,69岁,农民【主诉】右侧口角歪斜,右眼闭合不全1天【现病史】患者于1天前无明显诱因出现右眼不能完全闭合,口角向左歪斜,右耳后及乳突部无明显疼痛,外耳道无疱疹,无耳鸣,感舌尖味觉异常,无昏厥,无发热、咳嗽,无鼻塞流涕,无恶心呕吐,无意识障碍,无肢体乏力麻木。发病来,饮食正常,精神、睡眠尚可,大小便正常。【既往史】否认“高血压、糖尿病”病史,否认“肺结核、肝炎”等传染病病史。有“右下肢静脉曲张手术”史,否认输血史,无食物药物过敏史,预防接种史不详。【查体】T36.9℃P80次/分R19次/分BP131/79mmHg。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心律80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。左下肢可见静脉曲张,双下肢无水肿。神经系统检查:神清语利,记忆力、定向力、理解力、计算力正常,双眼球各方向运动正常,未见震颤,双瞳等大等圆,右眼闭合不全,右鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,伸......阅读全文
右侧面神经麻痹病例分析
【一般资料】女,69岁,农民【主诉】右侧口角歪斜,右眼闭合不全1天【现病史】患者于1天前无明显诱因出现右眼不能完全闭合,口角向左歪斜,右耳后及乳突部无明显疼痛,外耳道无疱疹,无耳鸣,感舌尖味觉异常,无昏厥,无发热、咳嗽,无鼻塞流涕,无恶心呕吐,无意识障碍,无肢体乏力麻木。发病来,饮食正常,精神、睡眠
左特发性面神经麻痹诊治病例分析
【一般资料】男性,49岁,农民【主诉】左眼闭合不全伴口角向右歪斜2天【现病史】患者2天前发现左眼不能完全闭合,口角向右歪斜,伴双眼不适、视物模糊,无头痛、头晕,无耳后放射痛,无听力异常、味觉减退,无恶心、呕吐,无意识障碍、四肢抽搐,无口吐白沫、大小便失禁,无畏寒、发热,无胸闷、胸痛等症。发病来,精神
面神经麻痹的病因分析
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎
怎样检查面神经麻痹?
1、静止检查 (1)茎乳突 检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。 (2)额部 检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。 (3)眼 检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸
治疗面神经麻痹的介绍
1、非手术治疗 原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。 (1)对于周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。 (2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等; (3)按摩,用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分
两例必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹病例分析
必兰,即阿替卡因肾上腺素注射液,是酰胺类口腔科专用局部麻醉剂,其组分为4%阿替卡因加1/100000肾上腺素。该麻醉剂具有麻醉起效时间快,组织渗透性强,麻醉效能高,副作用少,持续时间适宜的特点。因此广泛应用于诸如牙髓病、活髓牙牙体预备、深龋备洞、拔牙、颌面部小手术等治疗过程中。其不良反应报道如:过敏
特发性面神经麻痹适宜技术
特发性面神经麻痹是指原因不明的面神经管内的面神经受急性非化脓性炎症的影响,引起的急性面神经功能障碍。又称面神经炎,或贝尔麻痹。本病中医诊断为“口僻”、“吊线风”、“歪嘴风”等。是由于正气不足,风、寒、热、痰、瘀痹阻面络,气血痹阻,面部经络弛缓废用所致。以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿
一例多发性硬化和特发性面神经麻痹病例报告
概述多发性硬化(MS)是一类慢性自身免疫性炎症性疾病,以中枢神经系统的脱髓鞘和轴突变性为主要特点。特发性面神经麻痹的病变则是通常发生在膝状神经节水平,不过,周围性面神经麻痹同样可以由于同侧面神经核水平或脑桥部位面神经的病变导致。过去的几十年中,已有一些关于外周脱髓鞘疾病和MS之间存在相关性的报道。然
右侧肺部感染诊治病例分析
【一般资料】61岁,农民,女性【主诉】咳嗽伴发热5天,加重1天【现病史】患者于入院前五天,因下雨着凉后出现咳嗽,无明显咳痰,在家中口服药物后,症状不得缓解,并逐渐加重,于入院前一天,咳嗽较前加重,并出现发热情况,在家中给予退烧药物治疗后来我院就诊,闷着查胸部ct:右侧肺部炎性改变。以,肺部感染收住院
治疗右侧股骨颈骨折病例分析
【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治
关于面神经麻痹的临床表现的介绍
多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使
男性患者右侧面部感觉减退病例分析
60岁男性患者,右侧面部感觉减退3个月。轴位3DT2加权平衡式梯度回波序列(A)显示主要为囊性轴外病变,在右侧桥小脑角池和内耳道(红色箭头)有液-液平面征。图1液平面显示高T1W(B)和低T2W(C)信号,与出血(蓝色箭头)保持一致。图2冠状位对比剂增强T1WI(D)显示实性部分(黄色箭头)强化,并
一例突发右侧肢体无力病例分析
临床资料简要病史:女性,25岁,因“发热20余天,突发右侧肢体无力4天”入院,患者入院前20天受凉后出现发热,最高体温38.8℃,伴咳嗽,咳嗽时伴头痛,给予口服感冒药略有好转;入院4天前安静状态下突发右侧肢体无力,行走轻度乏力,右手持物不稳,无言语不利,头部CT提示“左侧脑桥低密度灶”。近1月体质量
右侧下颌尖牙双根单根管病例分析
1.病例资料 患者男性,38岁,因右侧下前牙区颊侧牙龈反复肿胀并伴溢脓2年余,早期出现肿胀后,患者口服抗菌药物(药品名称不详)好转明显。近日,出现右侧下前牙肿胀并伴牙龈溢脓,口服抗菌药物后无明显好转,遂到苏州市立医院北区口腔科诊。患者无高血压、心脏病等系统病史,无传染病史,无药物及食物过敏史。 口
右侧大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
临床资料患者,男,65岁,发现右大腿外侧肿物3月余,于2019年8月12日至广州医科大学附属第三医院就诊。查体:右大腿外侧约18cm×10cm×6cm大小肿物,质地韧,活动性差,无压痛,可见肿物表面皮肤紧绷,静脉血管明显。右大腿MRI检查显示(见图1A):右大腿外侧见不规则软组织团块影,约8.9cm
一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析
病历资料男,67岁,右侧腰部亚急性疼痛,游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区,加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛,就诊当天出现急性恶化。然而,在急诊科等待15分钟后,他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外,实验
右侧肘关节巨大腱鞘纤维瘤病例分析
临床资料患者,男,67岁,发现右肘部肿块18个月入院。入院查体:体温36.8℃,脉搏74次,呼吸19次,血压19.87/10.78kPa。右肘关节前侧明显肿胀,肤色正常,皮温正常,可触及大小约8CM×4CM肿块,见图1A;皮肤无静脉怒张,无破溃,局部无压痛,质韧、界限尚清,无波动感,未闻及血管杂音,
右侧侧脑室节细胞胶质瘤病例分析
患者男,28岁,4个月前突然出现憋尿后意识丧失,2min后清醒;2个月前出现短暂性言语错乱,之后反复发作。查体:神志清,精神可。MRI:右侧侧脑室前角见类圆形不均匀等长T1等长T2信号,约21mm×29mm×33mm,右侧侧脑室前角稍扩大,透明隔稍向左侧偏移;增强扫描病变内见点片状强化(图1)。初步
超声诊断单纯右侧肺动脉缺如病例分析
患儿女,12岁,因反复咳嗽1个月,发热3 d入院。体格检查:双侧扁桃体Ⅰ度肿大,右侧胸廓塌陷,左肺叩诊清音,右肺叩诊实音,左肺闻及细湿啰音,右肺上野呼吸音粗,右下肺野未闻及呼吸音。 胸片示:心脏及纵膈右移,右肺野均匀性实变,右侧膈肌显示不清,右肺门影缺失,左侧肺代偿性增大(图1),提示右肺发育不良
一例右侧腰痛3月余病例分析
患者女,24岁。因右侧腰痛3月余,当地县医院及本院灰阶超声均诊断为右肾轻度积水,药物治疗后无明显好转来院复诊。无高血压、糖尿病、手术、外伤等病史。 门诊尿常规:白细胞(+),红细胞(+);肾功能:尿素氮2.2 mmol/L,肌酐70μmol/L,尿酸160μmol/L。 超声检查:右肾形态大小正常
右侧肢体活动障碍6年诊治病例分析
【一般资料】女性,69岁,农民【主诉】主因右侧肢体活动障碍6年加重1天入院【现病史】患者缘于入院前6年因脑梗死遗留右侧肢体活动障碍,入院前1天无明显诱因出现右侧肢体活动障碍症状较前加重,上肢不能持物,下肢不能负重行走,左侧肢体无明显活动障碍,无头痛、头晕、恶心、呕吐症状,无耳鸣、无意识障碍、无咳嗽、
右侧基底节脑出血诊治病例分析
【一般资料】男性,81岁,农民【主诉】突发性言语欠流利伴肢体无力两小时。【现病史】患者入院前约两小时,无明显诱因出现,言语欠流利,伴左上肢无力,无明显头痛,头晕,无恶心呕吐,患者家属急送来我院就诊,门诊查头ct:右侧基底节出血。为求进一步治疗,以:基底节出血收住院患者自发病以来无昏迷,未进饮食,恶心
脑梗死右侧肢体麻木无力诊治病例分析
【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】右侧肢体麻木无力1天【现病史】患者缘于入院前1天,无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,右手不能持筷,走路时右下肢拖步,口角向左侧歪斜,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无饮水吃咳无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,在家未诊治,病情亦无好转,故今为进一步诊治而来我院,头顾CT示:右
右侧基底节区脑出血病例分析
【一般资料】男性,46岁【主诉】无诱因昏迷3小时余。【现病史】凌晨1时许患者被他人发现昏倒在路旁,呼之不应,联系120送入当地医院就诊,行头颅CT检查发现:右侧基底节区脑出血。患者持续昏迷未苏醒,伴呼吸欠规律,呕吐胃内容物数次。为进一步诊治转诊我院。急诊科行气管插管处理、给予头颅CT检查后以“脑出血
右侧颞顶叶神经内分泌癌病例分析
神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,临床上常见于消化系统,发生于颅内者极为罕见。济宁医学院附属医院2018年7月收治1例右侧颞顶叶神经内分泌癌,现报告如下。 1.病历摘要 女,69岁;因“头痛头晕、走路不稳伴乏力1周余”入院。
右侧精索鞘膜积液诊治病例分析
【一般资料】患者男性,两岁,农民。【主诉】自幼右侧阴囊肿物。【现病史】患儿父亲诉自幼发现其右侧阴囊内肿物,平卧按压不消失,无红肿,未特殊诊治,于入院两天前,阴囊内肿物突然增大,在外院检查B超示右侧睾丸上方囊性肿物,考虑精索鞘膜积液,为行手术治疗而来我院。【既往史】既往体健,否认糖尿病病史,否认肝炎,
病例分析:右侧输卵管壶腹部妊娠流产诊疗
【一般资料】女性,38岁,职员【主诉】女性,38岁,职员阴道不规则流血14天,下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律,LMP2020年6月7日,7月8日出现少量阴道流血,与平常经量明显不符,持续3天后血止,自测尿HCG阴性,自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛,以右下腹为
右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿,其患病率约0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可发生,但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域,最常见于切牙区,其次是尖牙、前磨牙区,发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出,患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙
右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析1
现代骨科内固定材料越来越多的选用金属材料,传统金属内固定材料分为不锈钢、钴合金、钛合金以及新兴的生物可降解塑料-PLA等。自1966年,首例金属过敏病例被报道,随着金属植入物的广泛应用,近年来,出现越来越多的金属过敏病例报道。进入21世纪,金属植入物应用越来越广泛,骨折合并金属过敏也成为大家日益关注
右侧胫腓骨骨折合并金属过敏病例分析2
目前临床上金属植入物材料包括不锈钢、钛合金等,其中金属成分主要包括镍、钴、铬等。镍过敏是金属过敏最常见的一种,大剂量镍或长时间接触镍金属将导致各种副作用,主要危害在于其遗传毒性、血液毒性、致畸性、免疫毒性和致癌性,镍过敏在女性中发病率更高,多表现为湿疹样皮炎、荨麻疹等。研究表明,镍比钯、金等金属相更