支气管肺炎伴肾功能衰竭少尿期血液透析高血压及...
支气管肺炎伴肾功能衰竭少尿期血液透析高血压及氟骨症诊治病例分析【一般资料】男性，62岁，农民，汉族，已婚【主诉】主因:间断咳嗽10余天伴咳痰入院。【现病史】缘于入院前10余天,因着凉感冒后出现咳嗽,呈阵发性,起初为干咳,无淡,夜间较重,白天相对较轻,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲差,无恶心、呕吐,未予任何治疗,咳嗽症状较前逐渐加重,且出现咳痰,患者为进一步诊治来到我院,门诊检查胸片示:1.支气管肺炎。2.骨密度增高,原因待查。随即门诊收入我科。患者自诉自发病以来精神可,饮食可,睡眠较好,大便正常,小便量少。【既往史】发现高血压病史约2年,最高可达150/100mmhg,一直口服“施慧达”控制,血压控制尚可。发现慢性肾功能衰竭2年,现处于少尿期(每日尿量约500ml),一直规律透析控制。否认冠心病史;否认糖尿病史;无肝炎、结核等传染病病史,无外伤、手术及输血史,否认药物及其它过敏史。【查体】T36.5℃R......阅读全文
关于妊娠期急性肾功能衰竭的病因和诊断介绍
1、病因： 妊娠期急性肾功能衰竭的原因，除了非妊娠期常见的原因外，妊娠的一些特殊并发症可诱发急性肾功能衰竭，包括产科大出血、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、子痫前期等。如果患者得到及时的救治，病因解除后，患者肾功能多数能逐渐恢复。 2、诊断： 患者有严重妊娠并发症，如产科大出血、妊娠期急性脂肪
概述汉坦病毒的治疗原则
自20世纪80年代初成功分离病毒以来，HFRS和汉坦病毒的研究取得了大量成果，尤其近年来灭活疫苗的研制成功，为有效预防本病创造了条件。但我们在病原学、实验诊断、免疫病理和分子生物学等方面与国外研究尚有差距，仍存在许多有待解决的问题。随着今后研究的深入，对本病认识的逐步加深，才能最终有效控制本病在
溶血尿毒综合症的病理改变及临床表现
病理改变 主要病变在肾脏；近年来有报道在大脑、肾上腺、肝、脾、心肌及肠曾见到血栓形成及纤维素坏死。 光镜下可见肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄、血栓及充血。用希夫过碘酸（PAS）及过碘酸六亚甲基四胺银（PASM）染色可见纤维素样基质样物质增生或轻重不同的紧小球基底膜（GBM）分裂，系膜增生及偶
关于有效血容量减少的检查介绍
消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。 (一)出血方式急性大量出血多数表现为呕血；慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现；出血部们在空肠曲氏韧带以上时，临床表现为呕血，如出血后血液在胃内潴留时间较久，因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖
简述肾硬化症的临床表现
动脉性肾硬化的病人可见全身性动脉粥样硬化的表现，如心、脑及外周血管硬化的表现，伴或不伴高血压。原发性高血压良性期的表现有体重过重、头痛、眩晕、心悸、气短、精神紧张及心前区疼痛等。恶性期的表现有头痛及高血压脑病，体重减轻，视力障碍。肾硬化早期见腰酸、腰痛、水肿、血尿、夜尿多等，晚期见肾功能衰竭的表
肾硬化症的临床表现
动脉性肾硬化的病人可见全身性动脉粥样硬化的表现，如心、脑及外周血管硬化的表现，伴或不伴高血压。原发性高血压良性期的表现有体重过重、头痛、眩晕、心悸、气短、精神紧张及心前区疼痛等。恶性期的表现有头痛及高血压脑病，体重减轻，视力障碍。肾硬化早期见腰酸、腰痛、水肿、血尿、夜尿多等，晚期见肾功能衰竭的表
使用羟乙基淀粉130－0.4氯化钠注射液的不良反应
1、羟乙基淀粉130 0.4氯化钠注射液的不良反应： （1）极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品时，可能发生过敏性样反应(过敏反应，类似中度流感的症状，心动过缓，心动过速，支气管痉挛，非心源性肺水肿)。在输液过程中，如患者发生不可耐受的反应，应立即终止给药，并给予适当的治疗处理。 （2）给予羟
使用天诺敏的注意事项介绍
1.（1）过敏史；（2）充血性心力衰竭；（3）糖尿病；（4）肺气肿或非过敏性支气管炎；（5）肝功能不全；（6）甲状腺功能低下；（7）雷诺综合征或其他周围血管疾病；（8）肾功能减退；（9）妊娠及哺乳期妇女。 2.避免在进食时服药。 3.天诺敏的临床效应与血药浓度不完全平行，剂量调节应以临床效应
使用阿替洛尔的注意事项
1.（1）过敏史；（2）充血性心力衰竭；（3）糖尿病；（4）肺气肿或非过敏性支气管炎；（5）肝功能不全；（6）甲状腺功能低下；（7）雷诺综合征或其他周围血管疾病；（8）肾功能减退；（9）妊娠及哺乳期妇女。 2.避免在进食时服药。 3.阿替洛尔的临床效应与血药浓度不完全平行，剂量调节应以临床效
急性溶血性尿毒综合征的病因及检查
原因 本病分为原发性，继发性及反复发作性三大类。 1、原发性者无明确病因。 2、继发性者可分为以下几种： (1)感染：目前比较明确的是产生螺旋细胞毒素(verocytotoxin)的大肠杆菌O157:H7、O26O111O113O145，志贺痢疾杆菌Ⅰ型也可产生此种毒素，肺炎双球菌产生的
血液透析适应症介绍
（1）慢性维持性血液透析的适应症：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。 （2）急诊透析指征： ①药物不能控制的高血钾（超过6.5毫摩尔/升）； ②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿； ③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿
血液透析的适应症
（1）慢性维持性血液透析的适应症：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。（2）急诊透析指征：①药物不能控制的高血钾（超过6.5毫摩尔/升）；②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿；③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿；④药物不能
血液透析适应症介绍
（1）慢性维持性血液透析的适应症：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。（2）急诊透析指征：①药物不能控制的高血钾（超过6.5毫摩尔/升）；②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿；③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿；④药物不能
血液透析适应症
（1）慢性维持性血液透析的适应症：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。（2）急诊透析指征：①药物不能控制的高血钾（超过6.5毫摩尔/升）；②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿；③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿；④药物不能
关于泥沙型肾结石的症状介绍
症状一：肾绞痛 约有75%的泥沙型肾结石会有腰痛的现象，疼痛多为钝痛，有时也有绞痛。出现肾绞痛常表现为上尿路有结石，多在夜间或清晨忽然发作。结石堵塞尿路或处于下移状态时，肾绞痛加剧。当结石在输尿管某一段且局部发生炎症时，绞痛以这一局部为主；结石移近膀胱时，肾绞痛可再次发生，并出现尿频、尿急及尿
高血压的药物治疗（二）
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 1 ACEI的适应症：轻、中度及严重的高血压病人；高血压合并左室肥厚；高血压伴有外周血管病；左室功能不全或心力衰竭；心肌梗死后及心室重构；糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病；透析抵抗肾性高血压；硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症：妊娠
尿酸性肾病的临床表现及病因
临床表现 1.肾外表现：关节炎、痛风石、痛风结节、高脂血症、高血压及心力衰竭等。 2.肾脏损害表现：水肿、蛋白尿、高血压、夜尿；有肾结石者表现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。尿酸性肾病可有两种肾损害：①形成尿路结石；②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存，其临床表现有以下三种：
少尿型急性肾衰的注意事项
1.肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补充血容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微，尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。 2.尿路梗阻性急性肾衰竭的鉴别诊断具有泌尿系结石、肿瘤、前列腺肥大或膀胱颈口硬
概述少尿型急性肾衰的注意事项
1.肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补充血容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微，尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。 2.尿路梗阻性急性肾衰竭的鉴别诊断具有泌尿系结石、肿瘤、前列腺肥大或膀胱颈口硬
高血压肾病的病因及临床表现
病因 肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。
急性肾小管坏死的临床表现
典型的ATN分为少尿期、多尿期和肾功能恢复期三个阶段。非少尿性ARF可无明显的少尿期和多尿期。少尿性ARF的少尿期、多尿期、恢复期时间的长短也不尽相同。 1.少尿期 每日尿量少于400ml称为少尿。ATN时很少出现绝对无尿。如果出现绝对无尿，则多为完全性尿路梗阻、急进性肾小球肾炎和急性肾皮质
一例患者高血压，呼吸窘迫，急进性肾功能衰竭病例分析
一般资料 患者，男，69岁，有酗酒、吸烟史，恶性高血压（180/100 mmHg），充血性心力衰竭，急进性肾功能衰竭。患者自述体重减轻、乏力。体格检查可见脸部、胸部星状红斑，新发雷诺现象，其他无显著异常。血肌酐624 µmol/L。蛋白尿1.2 g/d。尿检无血尿，无白细胞尿。肾脏超声未见梗阻。其他
舍亨二氏紫癜的临床分型
根据过敏性紫癜肾肾炎的肾脏组织学改变，病情程度轻重悬殊，临床表现一般分为5型： （1）急性紫癜肾炎综合征 急性紫癜肾炎综合征型临床特点为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，起病急，类似急性肾炎，多数属此型。组织学变化多属局灶性增殖性肾炎或弥漫增殖性肾炎。 （2）轻型紫癜性肾炎 轻型紫癜性肾炎表现
注射用复方氯化钠的基本介绍
注射用复方氯化钠是一种体液补充药物。内含用于补充体液及离子。上述的离子是体液中重要的电解质，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。 一、注射用复方氯化钠药品介绍： 【中文名】 复方氯化钠注射液 [1] 【药品性状】 本品为无色的澄明液体；味微咸。 【产品规格】 50
溶血尿毒综合症的临床表现
本病主要见于婴幼儿，南美及南非，平均年龄＜18月，北美洲＜3岁。印度约60%＜2岁。国内报道1组38例，19例为7～13岁。性别以男性为主，与国外无明显差异。 前驱症状多是胃肠炎，表现为腹痛、呕吐及腹泻，可为血性腹泻，极似溃疡性结肠炎，了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状，约占10
急性溶血性尿毒综合征的检查
1、本病主要见于婴幼儿，南美及南非，平均年龄18月，北美洲3岁。印度约60%2岁。国内报道1组38例，19例为7～13岁。性别以男性为主，与国外无明显差异。 2、前驱症状多是胃肠炎，表现为腹痛、呕吐及腹泻，可为血性腹泻，极似溃疡性结肠炎，了有报道似急腹症者。少数前驱症状为呼吸道感染症状，约占1
史上最长无尿期患儿得救－急性肾功能不全－69天无尿
南京军区南京总医院儿科成功救治69天无尿（国内国外最长无尿患儿）的急性肾功能不全患儿，创造了医学史上的奇迹。 2010年11月20日南京军区南京总医院儿科接收了一位来自安徽安庆的9岁男孩，名叫盛龙振。他大大的眼睛，浓密的睫毛，一张俊俏的脸，人见人爱。小龙振在家里从不娇
南京多人吃小龙虾出现“酱油尿”－或致肾功能衰竭
腰酸、背痛，脸色煞白，站都站不起来――21日下午，当27岁的程小姐从江苏省人民医院急诊科转入肾科病房的时候，肾科刘佳主任医师还以为来了什么重病号。问清情况之后才知道，原来又是祸起龙虾。“这已经是这两天病房收治的第三个了。”刘佳主任医师说。记者了解到，这一星期以来，省人民医院收治的因食用龙虾出现身
关于尿酸性肾病的简介
尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害，通常称为痛风肾病，临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血尿、尿酸升高及肾小管功能损害。本病西方国家常见，国内以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之比为9:1，85%为中老年人。本病如
新月体肾小球肾炎的鉴别
非肾小球损害引起的急性少尿或无尿性尿毒症 （1）急性肾小管坏死 急性肾小管坏死有以下特点：①常有明确的发病原因，如中毒因素（药物、鱼胆中毒等）、休克、挤压伤、异型输血等；②病变主要在肾小管，故尿少而且尿比重低于1.010，肾小管回吸收钠功能受损，尿钠常超过20～30mEq/L。可见特征性的大