双下肢静脉曲张诊治病例分析
【一般资料】性别：男年龄：56岁【主诉】双下肢蚯蚓状包块十余年。【现病史】患者自诉十余年前无明显诱因出现双下肢蚯蚓状包块，触之柔软，无压痛，站立后症状加重。尚无畏寒、发热、下肢功能障碍等症状。十余年来一直未行特殊治疗，上述症状无明显好转，且渐渐加重。今日来我院就诊，门诊以“双下肢静脉曲张”收入院。【既往史】否认肝炎，结核等传染疾病，否认外伤史及药物过敏史。否认高血压、糖尿病病史。【查体】T：36.7℃，P：82次/分，R：20次/分，Bp：130/90mmHg，全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.耳、鼻未见异常，口唇无发绀，双侧扁桃体不肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心律79次/分，心音低钝，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及肿大，肠鸣音正常，移动性浊音阴性。双下肢可见蚯蚓状包块，触之柔软，无压痛。【初步诊断】双下肢静脉曲张【鉴别诊断】下肢深静脉血栓。可有下肢肿胀，疼痛，深静脉......阅读全文
附睾囊肿诊治病例分析
【一般资料】患者男性，15岁，学生【主诉】发现右侧阴囊内肿物3个月【现病史】缘于入院前3个月患者无意中发现右侧阴囊内有一肿物，约“枣核”大小，无痛，当时未作任何处理，近日来患者感觉肿物较前增大，故来我院就诊，门诊查阴囊彩超示：右侧附睾头囊肿。为进一步治疗，患者及家属要求住院治疗，门诊以“右侧附睾头囊
脑转移瘤诊治病例分析
【一般资料】男性,61岁，农民。【主诉】头晕1个月，头痛伴恶心、呕吐3天，走路不稳1天。【现病史】患者于1个月前出现头晕，持续性，为在意。于3天前出现头晕加重，伴头痛，恶心，呕吐，症状逐渐加重，并于1天前出现走路不稳，视物旋转，无意识障碍及抽搐，无发热，无尿便失禁。【既往史】既往史：于16个月前确诊
包茎合并感染诊治病例分析
【一般资料】患者男性，7岁【主诉】自幼包皮不能外翻伴红肿一天【现病史】患儿母亲诉病史，患儿自幼包皮口狭窄，尿道口不能露，排尿正常，1天前患儿诉排尿疼痛，包皮轻度红肿，**皮肤无破溃，为行治疗来我院，以“包茎合并感染”收入我科【既往史】既往体健。【查体】T：36.50C、P：76次/分、R：20次/分
急性盆腔脓肿诊治病例分析
【一般资料】女，33，无业【主诉】下腹痛痛半月【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁，周期26－30天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于半月前行人工流产，术后回家先出现轻微腹痛，最近两天出现腹痛越来越剧烈，难以忍受，现为求进一步治疗，收住入院。
β受体功能亢进诊治病例分析
【一般资料】女，14岁【主诉】心律快反复1个月【现病史】患儿一月前无明显诱因出现心律快（自己感觉心跳，测脉搏超过100次），没有在意，几天后自然好转。但2天后又出现与以前一样，在诊所就诊，让吃点VC。口服一周没有缓解，后来就诊于医院，病来食可、尿频。大便可。无呼吸困难。【既往史】健康。已经来月经，现
先兆临产诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经39+4周,下腹痛伴**见红1小时【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2017年10月15日，预产期2018年07月22日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经12周在我院
右侧肺部感染诊治病例分析
【一般资料】61岁，农民，女性【主诉】咳嗽伴发热5天，加重1天【现病史】患者于入院前五天，因下雨着凉后出现咳嗽，无明显咳痰，在家中口服药物后，症状不得缓解，并逐渐加重，于入院前一天，咳嗽较前加重，并出现发热情况，在家中给予退烧药物治疗后来我院就诊，闷着查胸部ct：右侧肺部炎性改变。以，肺部感染收住院
腰椎退变诊治病例分析
【一般资料】患者男，72岁【主诉】反复腰痛不适10余年,加重1周【现病史】患者10余年前因长期弯腰劳动后突感腰部疼痛不适,以左侧腰部及臀部疼痛明显,臀部按压疼痛明显,无畏寒发热。1周前患者再次腰部疼痛不适症状加重,行走稍受限,并伴有左侧坐骨神经痛,时有下肢不适疼痛症状,无恶心、呕吐等症状,今为求进一
肺癌肩痛诊治病例分析
【一般资料】男性，68岁，已婚，汉族，退休。【主诉】右肩痛2年余，诊肺癌1年10月余，纳差1周。【现病史】患者缘于2014-1无明显诱因出现右侧肩背部疼痛,当地诊所考虑“肩周炎”,给予物理治疗(具体不详)无明显缓解,未予关注。2014-6-30患者无明显诱因出现右侧胸痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷及呼吸困
周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，无头痛，无耳鸣，无视物成双，无肢体活动障碍，为行治疗来我院，急诊行头颅CT示：未见颅内出血，为进一步诊治以“头晕待查”收入院。
肺部感染诊治病例分析（二）
【一般资料】职工，汉族，53岁。【主诉】咳嗽、胸痛1个月,加重3天。【现病史】缘于入院前1月,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为白色痰,不易咳出,同时伴有右侧胸痛,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无意识不清及大小便失禁等,近3天来上述症状较前加重,在家未特殊诊治而来我院。查胸片示:左侧肺炎。遂以“肺部感染”
带状疱疹诊治病例分析
【一般资料】男，48岁。【主诉】左前胸，后背水泡疹2天。【现病史】患者于一周前因受凉后出现咳嗽，咳痰，口服“感冒药”后病情好转，于2天前感觉腰部轻微疼痛，发现大量大小不等的水泡，为进一步诊治前来我科，发病来，神志清，精神欠佳，饮食及睡眠欠佳，大小便正常！【既往史】既往健康。【查体】体温36.6，心律
病例分析：小肠癌术后复发诊治
【一般资料】女性，35岁，农民【主诉】女性,35岁,农民不明原因贫血2年，小肠癌术后复发3周【现病史】2年前患者因头晕就诊我院，于2018年9月，2019年5月因“贫血”先后在我院血液科住院治疗，考虑缺铁性贫血，给予输血、升血治疗，病情无改善。患者2019年10月因“腹痛、贫血”就诊于郑州大学第一附
妊娠合并淋病诊治病例分析
【一般资料】女，26岁，自由职业【主诉】外阴灼热伴**分泌物增多3天【现病史】已婚青年育龄女性,未孕，患者平素月经不规律，患者3天前无明显诱因出现**分泌物增多，近期有性生活史，今日出现外阴灼热痛，分泌物较前增多，今日外院B超提示宫内妊娠5+周，行白带检查示淋球菌，门诊以妊娠合并淋病收入院，入院时患
卵巢巧克力囊肿诊治病例分析
【一般资料】女，30岁，职员【主诉】不孕3年【现病史】育龄女性，未孕。患者既往月经不规律，无痛经，患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕，于我院就诊，行妇产科B超提示：子宫前位，子宫增大，右侧附件见一囊性肿块，大小约17*32*24mm，壁厚，边界光整，囊液欠清，内见细线状分隔光带，光带光整
后循环缺血诊治病例分析
【一般资料】男性，54岁，农民【主诉】间断头晕，头痛十小时，加重伴恶心呕吐一小时。【现病史】患者入院前十小时无明显诱因出现头晕头痛，伴视物旋转，不敢睁眼，耳鸣无恶心，呕吐，无肢体活动受限，经休息后症状稍缓解，于入院前一小时，上述症状再次出现，且较前加重，伴恶心呕吐，呕吐物为胃，内容物呈淡红色，能**
黄体囊肿破裂诊治病例分析
【一般资料】女，33岁，职员【主诉】剧烈下腹痛1天【现病史】患者为已婚女性，G4P4,2012年剖宫产1次，顺产3次。自诉平素月经不规律,平均每月提前10日，初潮14岁，周期20-30天，经期5-7天,量大,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-02-14。患者早上运动后突发下
小儿胫骨骨折诊治病例分析
【一般资料】女，4岁。【主诉】左下肢外伤后1天【现病史】患者于入院前一天在家玩耍时，不慎从椅子上摔落于地。当时伤左下肢，随即感左下肢疼痛，活动障碍，当时患者未昏迷，尚无恶心，呕吐，二便失禁等伴随症状，今日来我院求治，经门诊检查后以“左胫骨骨折”收入我科治疗。受伤以来：神志清，精神一般，二便正常，体力
宫颈管息肉诊治病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】**后**流血1天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0，既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期23－26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出现**少量流血，色暗红，无腹痛，无头晕，行
超声诊断双下肢真性动脉瘤合并血栓形成病例分析
1.临床资料 患者男，70岁，因“左下肢疼痛2年，近来加重，伴左足坏死1个月”来我院就诊。既往有消化道出血、双侧斜疝，曾行腰交感神经切除术。入院查体：双下肢皮色发白，左足黑紫，左小腿及左足多发散在水疱；双下肢皮温低，右侧为著；双侧股动脉搏动减弱，双侧足背动脉、胫后动脉搏动未触及；左下肢运动功能受限。
冷冻后血肿形成诊治病例分析
【一般资料】男，29岁，工人【主诉】皮肤疣冷冻后形成局部软包块4天【现病史】患者一周前因右前臂扁皮疣，行冷冻治疗，4天前局部形成突起的局部包块，轻微疼痛，渐增大，无发热等不适。【既往史】否认高血压，冠心病，糖尿病史，否认手术及外伤史。【查体】T36.4，P72次/分，Bp120/75mmHg，P18
右肺腺样囊性癌肝转移诊治病例分析
【一般资料】男性，40岁，已婚，汉族，农民。【主诉】右肺癌3年余，拟行下一周期化疗。【现病史】患者缘于2010-09无明显诱因出现阵发性咳嗽,无痰,咳嗽时伴有右侧腰背部疼痛,疼痛不剧烈,能忍受,无发热、咯血,无呼吸困难。2010-10-6于当地二级医院查胸部CT“考虑右肺门区占位,合并右肺中叶不张、
儿童偏头痛诊治病例分析
【一般资料】男，11岁学生【主诉】:呕吐、头痛8天伴咳嗽。【现病史】患儿8天前无明显诱因出现呕吐，每日约10～15次，呈非喷射状，尤以进食后为甚，伴阵发性头痛，以呕吐前及呕吐时头痛加重，吐后头痛有所减轻，伴有咳嗽，余无特殊不适。【既往史】在当地医院就诊，治疗7天，效果不佳，故来本院进一步诊治。2年前
生殖器结核诊治病例分析
【一般资料】女，26岁，职员【主诉】下腹坠痛3天，加重1天【现病史】.患者为已婚女性，G2P0，人工流产2次。自诉平素月经不规律,初潮14岁，周期28-40天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。患者3月前有肺结核治疗后好转出院，近期患者3天前出现下腹坠痛，最近1天症状加
前不均倾位诊治病例分析
【一般资料】女，26岁，消瘦【主诉】停经37+6周，规律性腹痛1小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，经量中，无痛经。LMP：2016-03-3EDC：2016-12-10。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT
疗重度子痫前期诊治病例分析
【一般资料】女，30岁，职员【主诉】停经37+2周，头痛头胀2小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30-40天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-03-16EDC：2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院
咳嗽咳痰3天诊治病例分析
【一般资料】患者，女，72岁，农民【主诉】主因咳嗽咳痰3天入院【现病史】患者于入院前3天因感冒后出现咳嗽、咳痰，不易咳出，咳白色黏痰，未诉喘息、气短症状:夜间尚能平卧，无双下肢无力，饮食可，无胸痛胸闷、无腹痛腹胀、无恶心呕吐等症状，在当地未行特殊处理，急来我院，查胸部CT示:双侧支气管炎性改变;心电
卵巢畸胎瘤诊治病例分析
【一般资料】女，20岁，未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期20-30天，经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP：2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块，无痛感，患者为求进一步治疗，遂来我院，B超
粘膜下子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，29岁，农民。【主诉】**间断性流血2周【现病史】患者为已婚育龄期女性,G2P1,足月顺产一次，既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁，周期26－33天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。LMP：2018-3-6。患者于月经后间断性流血，无痛经，现为求进一步治疗，收住入院。患
急性胆囊炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女性，53岁，农民【主诉】主因上腹痛伴发热三小时。【现病史】患者于入院前无明显诱因出现右上腹痛痛，疼痛呈持续性，伴有恶心呕吐，全身乏力，当时实测体温38℃。随后到当地诊所，给予退热药物治疗，症状不见好转。【既往史】既往体健。【查体】T：37.5℃，P:71次/分，R：20次/分，B