周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，无头痛，无耳鸣，无视物成双，无肢体活动障碍，为行治疗来我院，急诊行头颅CT示：未见颅内出血，为进一步诊治以“头晕待查”收入院。发病来神志清，精神差，恶心、呕吐，无大小便失禁【既往史】既往体健【查体】T:36.4℃,P:64次/分,R:18次/分,Bp:105/70mmHg，神志清，精神差，言语流利，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，头颅发育正常。双侧额纹对称，眼裂等大，双侧眼球向各方向运动充分，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。双侧鼻唇沟对称，口角不歪，伸舌居中，口唇无紫绀。咽腔无充血，扁桃体无肿大。饮水无呛咳，吞咽顺利，双侧咽反射灵敏。颈软，气管居中，甲状腺无肿大，双侧胸廓对称无畸形，呼吸平稳，双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音清，未闻及干......阅读全文
周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，无头痛，无耳鸣，无视物成双，无肢体活动障碍，为行治疗来我院，急诊行头颅CT示：未见颅内出血，为进一步诊治以“头晕待查”收入院。
关于前庭周围性眩晕的病因分析
1.耳蜗前庭疾患 （1）迷路内疾患，如梅尼埃病等。 （2）迷路外疾患，如氨基糖苷类药物耳中毒。 2.前庭疾患 （1）迷路内疾患，如良性阵发性位置性眩晕。 （2）迷路外疾患，如前庭神经元炎。
前庭周围性眩晕的简介
前庭周围性眩晕是指前庭感受器和前庭神经颅外段病变引起的眩晕，多伴有听力改变和前庭功能异常，无中枢神经系统损害的表现，占所有眩晕的80%～85%。临床表现为突发性旋转性眩晕、自发性眼震、伴波动性耳鸣、听力下降，以及自主神经症状，而无意识障碍和其他神经系统症状。治疗包括病因治疗、对症治疗和前庭康复治
如何诊断前庭周围性眩晕？
1、病史的采集与分析 特别注意以下7个方面的内容，包括：眩晕发作的形式、时间特征、次数与发作频率，眩晕发作时的情况、伴发症状，发病前的诱因，以及可能引起眩晕的有关病史，包括神经科、内科及耳鼻喉科的有关疾病。 2、眩晕患者的精神心理学评价 3、眩晕的临床检查评价 需对患者进行全身及神经系统
关于周围性眩晕的疾病介绍
眩晕是因机体空间定向和平衡功能失调所产生的自我感觉，是一种运动性错觉。“真性眩晕”有明显的自身或他物旋转感或倾倒感，呈阵发性，伴有眼震、平衡失调（指物偏斜、站立不稳或倾倒）和植物神经症状（面色苍白、恶心、出汗、血压脉搏改变等）；“假性眩晕”（昏晕）为自身或外物的晃动不稳感，常较持续，但也可为阵发
周围性眩晕的病理生理介绍
前庭分析器通过传导束与小脑、脊髓、植物神经系统、动眼系统等有着广泛的联系。在静止情况下，两侧前庭感受器不断向同侧的前庭神经核对称地发送等值的神经冲动，通过一连串复杂的姿势反射，维持人体的平衡。前庭系统和其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激，特别是病理性因素的影响，都可能使这种信息发送的两侧对
关于周围性眩晕的症状体征介绍
（1）眩晕为突发性旋转性，持续时间短暂，可自然缓解或恢复，但常反复发作。 （2）眩晕程度较剧烈，伴波动性的耳鸣、耳聋，以及恶心、呕吐、面色苍白，出冷汗、血压下降等植物神经症状，而无一时障碍和其他神经系统症状。 （3）自发性眼震为旋转性或旋转水平性，Ⅰ－Ⅱ°，发病初期眼震向患侧，稍
治疗前庭周围性眩晕的方法介绍
在明确具体原因的基础上针对性地开展病因治疗为最佳选择；病因不明或症状较重者，需采取对症处理，缓解症状；对于急性期过后遗留的平衡障碍，可行前庭康复训练。 1.病因治疗 针对具体病因选择合适的处理，争取病变早日消退。例如：对良性阵发性位置性眩晕采取耳石复位治疗；对迷路瘘进行手术修补；对精神心理性
急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿诊治病例分析
【一般资料】女性,52岁【主诉】转移性右下腹痛三天【现病史】患者自诉于入院前两天晚上，在无明显诱因情况下感上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无阵发性加剧，不向其它部位放射，伴有轻度恶心无呕吐，未行特殊检查治疗，休息后病情无好转，十余小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，并呈持续性钝痛，无阵发性加剧，无明显恶心、
眩晕症病例分析
【一般资料】患者女性67岁退休【主诉】间断头晕，头痛，胸闷。一月，加重一周【现病史】症见:头晕、头痛、胸闷、心悸恶心、多汗，无发热、呕吐。纳少，寐不安，小便可，大便秘。【既往史】既往体健【个人史】生于原籍，久居当地，未到过流行病疫区及牧区，无传染病接触史，无特殊不良嗜好，无治游史。|【查体】查体，神
关于前庭周围性眩晕的检查方式介绍
1．全身一般检查。 2．耳鼻咽喉科专科检查。 3．神经系统检查 包括 ①脑神经功能检查； ②感觉系统检查； ③运动系统检查； ④过度换气检查。 4．精神心理状态评估 应包括精神状态及心理应激状态的评估。 5．听力学检查 可协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。 6．前庭与平衡
概述前庭周围性眩晕的临床表现
1.眩晕 突发性旋转性眩晕，程度较剧烈，头位或体位改变症状加重，闭目症状不能缓解。持续时间长短不一，如良性阵发性位置性眩晕发作仅持续数秒钟，梅尼埃病的眩晕持续数十分钟或数小时，前庭神经元炎的眩晕则持续数天至数周。眩晕可自然缓解或恢复，但可反复发作。 2.眼球震颤 眼球不自主有节律的反复运动
病例分析：发作性眩晕一月余
患者，女性，47岁，体重65kg，汉族，退休。因“发作性眩晕一月余”入院。患者于1月前夜间睡醒后突发头晕，视物旋转，不敢睁眼。此后经常出现平卧转头或低头时几秒钟后出现视物旋转或闭目有自身旋转感；每次发作1分钟内自行缓解，持续头晕、头胀数日，伴有恶心、呕吐，呈非喷射性，无肢体活动不灵，无耳鸣耳
成簇性眼眶周围粉刺病例分析
患者女， 42 岁。 主诉：双侧颧部成簇性丘疹 1 年。 现病史：患者 1 年前双侧颧部出现肤色丘疹，数量较少，无自觉症状，后丘疹逐渐增多，融合成片，顶端开口 出现黑色物质，偶有痒感，曾于外院就诊，诊断不明，予红蓝光照射治疗后皮损未消退。为明确诊断，遂于 2017 年 3 月来我科门诊就诊。 既往史
良性阵发性位置性眩晕的诊治（一）
良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）在临床上非常常见，占了周围性眩晕患者的很大部分，临床上经常遇到反复头晕的患者，有的是头晕一段时间自己恢复了，有的是一直没有恢复，用了很多药都无效。典型的患者会主诉晚上不敢睡觉，一睡下去就晕得天旋地转，
良性阵发性位置性眩晕的诊治（二）
二、眼震特征(一)概述1.潜伏期：管结石症中，眼震常发生于激发头位后数秒至数十秒，而嵴帽结石症常无潜伏期。2.时程：管结石症眼震短于1min，而嵴帽结石症长于1min。3.强度：管结石症呈渐强-渐弱改变，而嵴帽结石症可持续不衰减。4.疲劳性：多见于后半规管BPPV。(二)各类BPPV位置试验的眼震特
寒战诊治病例分析
【一般资料】女，73岁。农民。【主诉】全身不适感，寒颤1天。【现病史】患者于昨晚始自感全身不适，无发热，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，无鼻塞、流涕，伴轻微寒颤，乏力，四肢轻微颤动，至今晨仍无缓解，随来诊。患者发病来，未饮食，无恶心、呕吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流畅
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，83岁，农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状，测体温37.4C，无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状，在家末子特殊处理，急来我院就诊，门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋
体癣诊治病例分析
【一般资料】男，50岁，农民。【主诉】右前臂环状红斑、脓疱一个月。【现病史】该患者一个月前，无明显诱因发现右前臂出现丘疹，痒，自用多种外用激素药膏，好转后又反复，而且皮损逐渐扩大，并出现小脓疱，为进一步治疗而来我院就诊。【既往史】无肝炎、结核病史，无药物过敏史。【查体】T:36.5°C.P:80次·
糖尿病伴糖尿病周围神经病变诊治病例分析
【一般资料】女56岁工人【主诉】口渴多饮10年，双下肢麻痛2年，加重伴消瘦1个月【现病史】该患10年前因口渴多饮就诊于大连市中心医院，经化验空腹血糖12.80mmol/L诊为糖尿病，口服消渴丸多年。2年前无明显诱因出现双下肢麻凉痛，疼痛呈针扎样刺痛，近1个月来症状呈进行性加重，伴有消瘦，今晨自测空腹
右乳浸润性导管癌诊治病例分析
【一般资料】女性，58岁，已婚，汉族，农民。【主诉】发现右乳占位1年余，右乳癌术后2月余。【现病史】患者缘于1年余前无意间发现右侧乳腺占位,位于右侧乳腺内上象限,直径约0.5cm左右,表面皮肤正常,质硬,边界不清,轻压痛,活动度差,无**溢血、溢液,无发热,一直未予诊治。后该肿物逐渐增大,大小约3*
阻塞性肺气肿诊治病例分析
【一般资料】男性68岁，已婚，农民。【主诉】间断咳嗽，喘息，气短五年，加重一天。【现病史】患者入院前五年，每因感冒后出现咳嗽，伴咳痰，活动后喘息，气短等症状，每次发作时在当地卫生院给予口服药物及静点药物治疗，具体用量不详，症状可逐渐缓解，此后每因感冒或遇冷后发作，且症状逐渐加重，持续时间逐渐延长，入
慢性非萎缩性胃炎诊治病例分析
【一般资料】患者男72岁农民【主诉】患者主因上腹部疼痛1月余，加重3天，于2018年2月18日住院治疗。【现病史】患者缘于入院1月前无明显诱因出现上腹部疼痛，以剑突下为主，伴烧心、腹胀，无反酸，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，3天前腹痛加重，呈持续性，在家自行口服药物治疗(具体不详)，上述症状无明显缓解
短暂性脑缺血发作诊治病例分析
【一般资料】男性,68岁,农民【主诉】阵发性意识不清2天入院。【现病史】患者入院前2天,夜间小便时出现意识不清,呈阵发性,发作时持续时间约为数秒钟,其后无发作;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍,无二便失禁,无流涎,饮食无呛咳;无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,查头颅CT:头颅C
逆行性种植体周围炎再植成功病例分析
逆行性种植体周围炎（RPI）即逆行性种周炎，又称种植体根尖病变。主要致病因素有植区周围炎症的存在、种植术中细菌的感染、植体后期过重的负载等，其临床表现有种植区压痛、植体咬合痛、唇颊侧肿胀、严重者可出现瘘管等，影像学可见植体尖周呈圆形的透射区。RPI的早期病变局限在植体根尖部，而后逐渐扩散至植体四周
一例成簇性眼眶周围粉刺病例分析
病例介绍患者男，77 岁。因右侧颧部淡黄色丘疹半年，于 2014 年 8月 7 日来我院就诊。半年前患者无明显诱因右侧颧部出现淡黄色丘疹，逐渐增多，偶有瘙痒，未曾规范诊治。既往高血压病史 4年，口服降压药，血压控制可，否认其他慢性病史、局部用药史及外伤史。家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况好，
病例分析：艾灸治疗眩晕病1例
案例： 患者男，43岁，因晨起时突感视物旋转，恶心头晕不能视物1小时而就诊。发病后不能坐立，坐立则眩晕感加重欲吐。无呕吐、无头痛、无发热、胸闷、咳嗽等不适感，无耳鸣，听力稍有减退，但仍能听清，四肢活动自如。患者近期有公事繁忙，思虑过度的情况。既往无高血压病史、心脏病史、无颈椎病史及肝
脐带根部脓性分泌物诊治病例分析
【一般资料】女性，12天【主诉】脐带根部脓性分泌物12天【现病史】患儿12天前出生，系第2胎第2产，孕38周，出生体重2600克，出生时1分钟Apgar评分10分，脐带处理好，出生7天发现脐带根部发红并且脐窝湿润、流水，未做处理，患儿出生后12天脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，为进一步治疗，遂抱来我院
宫颈肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女，35岁，农民【主诉】**不规则流血3天【现病史】患者为已婚中年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮11岁，周期26-35天,经期3-7天,量少,色暗红,无血块，无痛经。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出现**间断性流血，量少，色暗红，妇科检查宫颈触
肺部感染诊治病例分析
【一般资料】女性，60岁，农民【主诉】咳嗽、咳痰伴上腹部胀满20天入院。【现病史】患者缘于入院前20天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,有痰,不易咳出,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛头晕,伴上腹部胀满,食欲差,无饥饿感,无恶心、呕吐,无返酸、烧心,无腹痛，腹泻,在家口服药物(具体不详)及