左肺鳞状细胞癌左颈部淋巴结转移伴胃溃疡诊治病例分析
【一般资料】男性,74岁,丧偶,汉族,退休。【主诉】间断咳嗽、咳痰、痰中带血2年。【现病史】患者2年余前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,伴左侧胸部阵发性疼痛,于当地三级医院行胸部CT检查示左肺癌右肺上叶肺大泡肺气肿,组织病理学检查示:左肺鳞癌,患者及家属拒绝行手术及放化疗,经对症治疗后出院。患者上述症状进行性加重,出现喘憋、发热,疼痛症状明显,复查影像示肿瘤进展,浅表淋巴结彩超可见左侧颈部淋巴结可见,CDFI探及点状血流信号。遂来我院诊治,予以六周期GP方案化疗(末次化疗时间2013-07-05),疗效评价PR。目前患者仍间断有痰中带血,症状时轻时重,晨起时明显,未予进一步诊治。今日为复查来我院。【既往史】既往10余年前查有胃溃疡病史,已治愈;否认“高血压病、冠心病、糖尿病”病史,否认“肝炎、结核”等传染病史;无手术、外伤史;无药物及其他过敏史;预防接种史不祥,系统回顾无特殊。【查体】T36.5℃,BP120/85mmHg,P70次/......阅读全文
左肺鳞状细胞癌左颈部淋巴结转移伴胃溃疡诊治病例分析
【一般资料】男性,74岁,丧偶,汉族,退休。【主诉】间断咳嗽、咳痰、痰中带血2年。【现病史】患者2年余前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,伴左侧胸部阵发性疼痛,于当地三级医院行胸部CT检查示左肺癌右肺上叶肺大泡肺气肿,组织病理学检查示:左肺鳞癌,患者及家属拒绝行手术及放化疗,经对症治疗后出院。患者上述症状进
左肺鳞状细胞癌术后化疗后复发右肺转移II°骨髓抑制...
【一般资料】男性,65岁,已婚,汉族,退休。【主诉】左肺癌术后1年余复发,发现血小板减低1天。【现病史】患者缘于2016-5无明显诱因出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫样粘痰,易咳出,痰中带血,偶尔伴前胸壁刺痛,可自行缓解,无发热、寒颤,无头晕头痛,无四肢乏力,无胸闷,无恶心、呕吐,无发憋,气短,无视物不
疣状癌伴鳞状细胞癌病例分析
疣状癌(verrucous carcinoma)是口腔鳞状细胞癌的一种低度癌。极少数疣状癌可同时伴随常规的鳞状细胞癌(oral squamous cell carinoma,OSCC)。是一种罕见的发生于口腔的恶性肿瘤。近年我院收治1例疣状癌伴随鳞状细胞癌的患者,现报告如下。 1.病例报告 患者,男
一例左颈部淋巴结肿大伴疼痛病例分析
病例简介患者男,21岁。2016年8月10日自觉左颈部肿胀伴疼痛,次日开始发烧,最高体温40 ℃,抗炎治疗无效,8月26日就诊当地医院,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检测显示咽旁、颌下区、胸锁乳突肌区、颈根部及锁骨上窝多发淋巴结肿大,SUVmax 12.8;脾大、心包积液。激素治疗后体温下
左肺肺炎肺气肿伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,已婚,农民。【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤
龟头鳞状细胞癌伴双侧腹股沟鱼嘴样溃疡转移病例分析
1 临床资料患者男,67 岁。双侧腹股沟暗红色结节3 个 月,破溃2 个月。3 个月前无明显诱因出现双侧腹 股沟暗红色结节,直径约 1cm,无发热等不适,当地诊断不明,给予抗生素治疗后无好转,结节逐渐增 大。2 个月前双侧腹股沟暗红色结节自行破溃,形 成窦道,外生部分沿腹股沟形成鱼嘴样溃疡,内有
一例宫颈鳞状细胞癌外阴转移病例分析
患者女,35岁,因外阴肿胀半年,发生淡红色丘疹结节1个月就诊:半年前,患者大阴唇出现肿胀,无痛痒,就诊前1个月表面出现红斑、丘疹、结节,并逐渐增多。患者自述4年前因宫颈癌于无锡市妇幼保健院行全子宫切除+双附件移位+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术,术后病理诊断为宫颈鳞状细胞癌2—3级,癌肿累
甲状腺弥漫硬化型乳头状癌病例分析
患者男,56岁。因“体检发现左肺占位2月余”于2017年12月9日来我院检查。患者2月前体检胸部CT发现左肺占位,后行PET-CT检查提示左肺占位,恶性可能,余无特殊。患者自诉无发热、盗汗、咳嗽、咯血等症状。既往有高血压病史4年余,自行口服药物治疗,血压控制可。有吸烟史30余年,20支/天。 查体无
铠甲样皮肤转移癌病例分析
患者男,54 岁。 因颈部多发无痛性肿块2 个月余, 于 2015 年 9 月来我院诊治。 患者既往体健,吸烟史 30 余年,家族中无类似疾病患者。 体格检查:各系统检查均正常。 皮肤科检查:两侧 颈部多发增大淋巴结融合, 颈部下缘至胸部上缘一约 6 cm×5 cm 皮损,呈铠甲样,微突起,
慢性胃炎胃息肉伴左肾囊肿诊治病例分析
【一般资料】女性,34岁,职工【主诉】主因:间断腹痛、纳差2年入院。【现病史】患者缘于入院前2年无明显诱因出现间断腹痛、纳差,夜间发作较频繁,以上腹部为重,无胸痛、胸闷,无向肩背部放射,无大汗出,无烧心,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻。患者在家口服中药治疗,病情无明显好转,故为进一步诊治而来我院。查腹部
口底癌同期并食道癌病例分析
多原发癌(multiple primary cancers,MPC)是指同一患者体内单个或多个器官组织同时或先后发生两种或两种以上的原发恶性肿瘤,又称为多重癌、原发性多发性癌。研究报道,口腔鳞状细胞癌的多原发癌发生率为10%~18.4%,以男性、高龄者易发,且易发生于口腔癌术后3年之内。本文报道口底
一例食管鳞状细胞癌鞍区转移误诊病例分析
患者,男,65岁,主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天,视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于当地医院行头颅磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)检查,示鞍区占位,垂体瘤可能。患者自发病以来,精神、食欲差,大小便正常。 患者自诉于2014年5月诊断食管癌,
一例肺癌转移至牙龈病例分析
病例1患者男,60岁,因下牙龈肿物1月余,伴疼痛,于当地医院检查发现下牙龈正中结节样肿物,局部组织活检确诊为鳞状细胞癌(较低分化),临床诊断为牙龈癌。 治疗前胸片检查显示左肺上叶肿物。胸部CT和PET-CT提示左肺上叶肿物,合并肺门、纵隔、左上气管旁、腹膜后多发淋巴结肿大,右侧肩胛骨、右侧第6前肋、
一例左颈部肿物病例分析
1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内
左肺原发性巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者,女,65岁,入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热,最高体温39.0℃,当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块,为求进一步诊治来我院。专科检查:双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体:体
一例患者嘴唇突然长肿块病例分析
在《柳叶刀肿瘤》12月的期刊中,报道了一例肺鳞癌转移到嘴唇和脸颊的病例,这是相关病例首次报道。男,60岁,有吸烟史。上唇和下脸颊肿胀3个月,近几周肿胀加重,遂就诊于湖南省肿瘤医院。无其他特殊症状。血液检查:无异常。体查:上唇和下脸颊各有一个可触及的肿块,上唇约3.5×4.7cm,下颊约5.6×3.2
颧骨转移性鳞状细胞癌病例分析
口腔颌面部的恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3%~5%,大部分为原发性肿瘤,由远处转移来的十分少见,尤其是转移至颧骨。食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤,因食管上皮绝大多数是鳞状上皮,故食管癌绝大多数为鳞状细胞癌。现报道1例由食管鳞状细胞癌转移至颧骨的病例。 1.病例报告 患者,男,65岁,因“左颧
一例阴囊BuschkeLowenstein瘤病例分析
患者,男,43岁,以“发现左阴囊外侧肿物3个月”为主诉入院。 专科查体:双侧阴囊明显增大,左侧阴囊外侧可见菜花状肿物,大小约175px×125px,表面溃烂,呈火山口状,并有较多脓性及血性分泌物。包皮系带处、阴茎根部皮肤处3处鸡冠状肿物,大小约1.0cm×1.5cm。右侧阴囊皮肤可见多处疣状赘生物(
颈部淋巴结转移癌的病因分析
颈部淋巴结转移癌与其解剖特点有着重要关系。颈深淋巴结位于颈深部包围筋膜和锥前筋膜间,共有10组,约300余个。淋巴结周围绕有颈动脉、神经、肌肉等。 颈淋巴是全身淋巴的总汇区,全身淋巴液均可经此处引流。如鼻咽部淋巴引流,经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结;口底部淋巴管进入颏下淋巴结,然后汇入
左侧甲状腺**状癌治疗病例分析
【一般资料】女性,38岁,教师【主诉】发现左侧甲状腺肿块一年【现病史】患者一年前检查彩超发现双侧甲状腺肿块,左侧较大,随吞咽上下移动,无疼痛,无声音嘶哑,无烦躁易怒、无心悸心慌、无呼吸困难、无胸闷气急、无手足抽搐、无腹痛腹泻,予定期复查,三天前发现左侧颈侧区一肿大包块,至我院行彩超检查示:甲状腺左侧
鼻咽癌颈部皮肤转移病例分析
1 临床资料患者女,51 岁,左侧颈部术后斑块、溃疡 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手术治 疗,拆线后行根治性放射治疗,手术切口持久不愈 合,切口处随后出现溃疡,溃疡四周可见浸润性鲜红 色斑块,范围逐渐扩大。体检: 神志清,精神状态一 般,全身浅表淋巴结未触及,心
口底癌颈淋巴清扫术后锁骨骨折误诊为颈部转移病例分析
根治性颈淋巴清扫术是治疗中晚期头颈部肿瘤患者的常规手术方式,然而,由于该手术方式会切除大量颈部结构,因此有较多的近期及远期并发症。其中胸锁关节相关的并发症是一种较为少见的远期并发症,发生率为0.4%~0.5%,很容易被口腔颌面外科医师所忽视,因而导致误诊。本文报告1例口底癌患者,在原发灶扩大切除同期
左颌下区反复肿胀伴耳痛病例分析
患者,女,52岁,耳鼻喉科以“左颌下区反复肿胀伴耳痛”收入院,某日午餐后下颌角区迅速肿大,伴有剧烈疼痛,难以忍受,急请口腔科会诊。检查所见,痛苦病容,左颌下区明显肿大,诉左侧耳部、及舌尖针刺样剧烈疼痛并向同侧耳颞部放射。 口内检查,左侧口底区明显肿大,将舌体抬起,触诊更加加重疼痛,颌下腺导管口可见一
结节性甲状腺肿伴微乳头状癌合并中后纵隔异位甲状腺...
结节性甲状腺肿伴微乳头状癌合并中后纵隔异位甲状腺病例分析病例女,63岁,2009年4月因咳嗽于外院就诊。查体:心肺未见异常。患者无其它不适。既往体健,有高血压病史5年(口服降压药控制良好),无吸烟饮酒史,否认放射性物质及有害有毒物质接触史,近半年体质量无明显变化。 X线胸片(图1)示:两肺纹理清晰,
肾鳞状细胞癌病例分析
患者女性,70岁。右侧腰背部胀痛不适半月余,伴尿频、尿急及排尿踌躇费力。入院前1日,突然出现血尿,呈洗肉水样,并伴有凝血块;查体右侧肾区无明显膨隆,无压痛及叩击痛。既往体健。腹部彩超示右肾多发结石。放射性核素检查示右肾功能重度受损。 腹部CT平扫+增强示右肾体积增大,上极见一大小约5.6 cm×4.
角膜鳞状细胞癌病例分析
病例报告角膜鳞状细胞癌(简称角膜鳞癌)为来源于角膜上皮的恶性肿瘤,病因不明,患者以中年男性居多,50~70岁为发病高峰,今遇一例女性高龄患者,报告如下。患者李小娥,女,87岁,农民,主因右眼表肿物伴视物模糊5个月余于2016年4月6日就诊。既往30年前右眼颞侧角膜缘有一小肿物,由于没有症状而未诊治。
一例牙龈无痛性肿块病例分析
1.典型病例 患者,女性,67岁。因“左侧下牙龈无痛性肿块一月余”,经外院病理检查:左侧下后牙区牙龈瘤(图1),后转入我院口腔颌面外科后局麻下行“左下后牙区牙龈瘤切除术”,术后病理示:左下后牙区牙龈瘤(图2)。 术后1个月再次复发,再次病理示:左下后牙区牙龈瘤。术后未予特殊治疗,经二次术后5个月患
罕见肩关节结核病例分析
骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确
一例内外踝Marjolin溃疡病例分析
Marjolin溃疡即马乔林溃疡。1828 年法国外科医师Jean-Nicolas Marjolin 对一种发生于烧伤瘢痕溃疡的皮肤肿瘤进行了描述,但是由于其认识的局限,未能阐述其恶性肿瘤的特征。1850 年Sminth、1902 年Da Costa等将继发于慢性皮肤溃疡的恶性肿瘤称为M
一例鼻塞,睡眠张口呼吸病例分析
病例男,59岁。5年前出现左侧鼻塞,睡眠张口呼吸,无憋气憋醒。3周来鼻塞加重,流涕,涕中少量带血,左侧鼻腔嗅觉减退,自行口服药物不见缓解,于外院行鼻CT,提示左侧鼻腔上中鼻道软组织病变,伴局部骨质吸收,为求进-步诊治来我院,门诊以“左鼻腔占位”为诊断收入院。 病来无面部麻木感,无张口受限,无耳闷、耳