左颌下区反复肿胀伴耳痛病例分析
患者,女,52岁,耳鼻喉科以“左颌下区反复肿胀伴耳痛”收入院,某日午餐后下颌角区迅速肿大,伴有剧烈疼痛,难以忍受,急请口腔科会诊。检查所见,痛苦病容,左颌下区明显肿大,诉左侧耳部、及舌尖针刺样剧烈疼痛并向同侧耳颞部放射。 口内检查,左侧口底区明显肿大,将舌体抬起,触诊更加加重疼痛,颌下腺导管口可见一大小约为0.3×0.5 cm黄色硬物,疑为颌下腺导管结石引起急性颌下腺炎。局部浸润麻醉下用一弯止血钳沿粘膜和结石之间潜行分离,夹稳后,缓慢向口外牵引,取出一长约125px梭形结石(图1),随即导管口流出带有脓血唾液,颌下区肿胀及疼痛明显缓解。 图1 手术取出的结石 嘱患者复方氯已定含漱液含漱,注意保持口腔卫生。口服抗炎药预防感染。口腔科随诊。 颌下腺为人体第二大唾液腺,为浆液性为主的混合腺。颌下腺分泌的唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌粘滞,钙的含量高出2倍,钙盐易于沉积......阅读全文
左颌下区反复肿胀伴耳痛病例分析
患者,女,52岁,耳鼻喉科以“左颌下区反复肿胀伴耳痛”收入院,某日午餐后下颌角区迅速肿大,伴有剧烈疼痛,难以忍受,急请口腔科会诊。检查所见,痛苦病容,左颌下区明显肿大,诉左侧耳部、及舌尖针刺样剧烈疼痛并向同侧耳颞部放射。 口内检查,左侧口底区明显肿大,将舌体抬起,触诊更加加重疼痛,颌下腺导管口可见一
一例颌下区肿胀病例分析
1.病例资料: 患者男性,50岁,因“双侧颌下区肿胀5 d伴低热乏力”就诊,患者自述1周前曾有左下后牙疼痛史,未治疗,后出现双侧颌下区肿胀,张口受限伴低热乏力,抗炎消肿治疗4 d无效后转入无锡市第四人民医院口腔科。患者既往健康,否认高血压、心脏病、糖尿病等系统性疾病。 入院检查:患者精神差,食欲不
两例患者颌下区肿痛病例分析
1.临床资料 1.1病例1 患者张某,男,49岁,因”右颌下区肿痛10余天",于2009年8月5日晚5时来我院治疗。 病史:10余天前自觉右下颌后牙疼痛,在某个体诊所打针消炎治疗,效果欠佳,疼痛加剧,肿胀加重伴张口受限,下后牙疼痛加剧,下颌部腮腺区肿胀,皮肤呈暗红色。近日来低热、乏力,无咳嗽,大小
一例舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物病例分析
1病例报告 患者赵某某,女,20岁,2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀,且舌尖部有分泌物流出,行抗炎治疗,肿胀可缓解,但不能完全消退。 5 d前口底舌下明显肿胀,于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查:舌尖及口底囊肿伴感染。本
一例颌下区肿块病例报告
舌下腺囊肿口外型临床比较少见,均以颌下、颏下或颈部缓慢增大的无痛性肿物而就诊,易误诊为淋巴血管畸形、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿或皮样囊肿。本文报道1例术前诊断为右颌下炎性肿块,术中明确为舌下腺囊肿口外型的特殊病例。 1病例报告 患者,男,10岁,主因右颌下区肿块反复肿大1年就诊。患者1年前右颌下区偶然发
一例右颌下区疼痛病例报告
恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma)是临床上较少见的一种涎腺恶性肿瘤,90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。恶性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征,又具有良性多形性腺瘤的结构,即癌在多形性腺瘤中(carcinoma ex pleomorphic adenoma)。
重症口底多间隙感染合并颈纵隔感染病例分析1
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎(cellulitis of the floor of the mouth)是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙,因其起病急,发展迅速,可导致呼吸道梗阻,脓毒症,纵膈脓肿等严重并发症,死亡率高,被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表现为实质性的肿块或软组织样增厚,伴T1WI和T2WI上均表现为低-中等信号(像大部分的纤维病变),边缘通常是不规则或星状的。小的表浅的植入物可在任何腹部器官的浆膜,通常缺乏深部EMS典型的浸润性行为。此外,T1WI抑脂序列上斑点状高信号可证实该征象。然而该出血性病灶的临床意
病例分析:-反复腹痛伴粘液血便1年
冯xx,男,70岁 因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。 患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛,呈阵发性钝痛,无放射痛,伴解粘液及鲜红色血便,每天解1次至数次不等,无柏油样便,无里急后重感,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无**停止排气、排便等
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例资料 患者,女,45岁,因反复肉眼血尿伴尿痛5个月余入院。5个月余前无明显诱因下突发肉眼血尿伴排尿疼痛,同时有尿频、尿急,可见碎片状血块,无腹痛腹胀,无畏寒发热,无腰酸腰痛,无恶心呕吐。上述症状反复发作。2周前因症状复发,尿常规示白细胞大于50/HP,红细胞满视野。增强CTU检查发现膀胱占位
患者全身反复出现水疱、红斑伴瘙痒病例分析
患者,女性,18岁,2周前开始在脸部、口腔、腹部、大腿和背部出现水泡和大疱,伴轻微疼痛和瘙痒。在过去的2个月内,患者还诉体重减轻、伴晨僵>30min、迁移性多关节痛、肌痛、疲劳、发热、脱发和光敏性相关的颧部皮疹。患者17岁时的曾妊娠,梅毒阴性。入院体格检查显示,患者面色苍白,生命体征正常。皮肤检查显
一例反复胸腔积液伴憋喘病例分析
患者男性,49岁,因反复双侧胸腔积液1年于2015年6月收住解放军总医院血液科。患者1年前无明显诱因出现活动后憋喘,不伴发热、咳嗽、头晕、乏力等症状。入我院前曾就诊于当地多家大型医院,检查发现双侧胸腔积液,化验胸腔积液白蛋白
一例慢性舌下腺炎病例分析
1.临床资料 1.1病例资料 患者,女性,66岁。2个月前无明显诱因下突然发现左舌下有一肿块,约“鸽蛋”大小,疼痛明显,说话进食时局部有牵拉感,无吞咽困难。于当地医院反复行抗感染治疗1月(具体情况不明)未见好转,于1月前来我院门诊就诊。 检查后发现左口底肿胀、触痛明显,颌下腺导管口上方瘘口有溢脓,于
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1
恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)是一类临床上极其少见的恶性肿瘤,该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤,主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具
女性患者牙龈肿胀病例分析
1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结
颌面部静脉畸形伴静脉石病例报告
静脉畸形是一种血管结构异常的先天性疾病,其发病缓慢,若位于面深部,则不易被发现;当机体免疫力下降或合并感染时可出现局部肿大、疼痛等症状。静脉石是由于血流动力学改变,血液在血管内形成血栓,血栓进一步钙化而形成的。唾液腺结石病是唾液腺好发疾病之一,常表现为局部肿胀,进食后尤为明显,其主要发生部位为下颌
一例肺癌下颌骨转移病例分析
口腔颌面部转移性肿瘤较少见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的1%,转移至口腔颌骨的恶性肿瘤更加罕见,恶性肿瘤原发部位分布非常广泛,近年来文献报道颌面部转移癌原发灶多见于乳腺、肺、肾、甲状腺、肝、前列腺、胃、直肠等部位的恶性肿瘤。但是恶性肿瘤转移至下颌骨的报道很罕见。 作者收集了1例典型肺癌在术后1个月化疗
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...1
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病例分析双膦酸盐类药物是一种治疗骨质疏松及防治癌症全身骨转移的临床常用药,使用时间已超过15年,临床使用患者数量众多,且多为长期规律用药。2003年Mark首次报道了双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteon
左肺肺炎肺气肿伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,已婚,农民。【主诉】咳嗽七天,纳差伴四肢无力三天,加重伴发热,呕吐三小时。【现病史】患者入院前,因进食呛咳,出现咳痰,咳痰量较多,为白色粘痰,易咳出无发热,无胸痛,无恶心呕吐,当时未引起重视,三天前出现纳差伴四肢无力,三小时前上述症状加重。但发热体温最高时38.5℃,无寒颤
一例舌下区包块病例分析
材料和方法 1临床资料 患者女性,40岁,发现右侧舌下区包块2月,进食时不适感明显,无明显增大及消长史。既往有高血压病和甲状腺功能减退病史,口服雅施达和优甲乐。 检查见:右侧舌下膨隆,约1.0 cm×0.2 cm,质软,表面略显蓝色,腮腺导管口未见异常分泌物。门诊以“右舌下腺囊肿”收住院,并行“右
一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体:
一例反复发热伴头痛、呕吐15d病例分析
病例资料 患者男,67岁,农民,因“反复发热伴头痛、呕吐15d”于2011年5月15日人住浙江大学医学院附属第一医院。患者15d前无明显诱因出现头痛,呈剧烈疼痛,难以忍受,伴畏寒发热,具体体温不详,伴呕吐,双眼复视,无黄视绿视,无咳嗽、咳痰、乏力盗汗等。 在当地医院行腰椎穿剌(腰穿),颅内压大于40
一例反复颜面部红斑伴多关节痛病例分析
病例资料 患者女,46岁。主因反复颜面部红斑6年,多关节痛2个月入院。 患者于2008年7月日晒后出现颜面部、颈部及双上肢皮肤红斑,双手近端指间关节、掌指关节疼痛,不伴肿胀,无脱发、光过敏、口腔溃癀、泡沫尿等。 实验室检查“ANA(+)1:320均质型、抗dsDNA抗体(+)、抗SSA抗体(+)、抗
IgG4相关性Mikulicz病病例报告
IgG4相关性疾病是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,可以累及胰腺、胆管等消化系统脏器以及泪腺、唾液腺等外分泌腺体。受累及的脏器或者腺体表现为肿大,血清IgG4水平显著提高(>1.35g/L),受累组织病理学表现为IgG4阳性浆细胞大量浸润。IgG4相关性疾病也会合并过敏性疾病,如变应性鼻炎和支气管哮喘
一例左房粘液瘤伴下肢动脉栓塞病例分析
患者,女,61岁,因突发双下肢麻木、感觉及活动障碍,伴胸闷、气促、大汗,腹部隐痛不适,症状逐渐加重就诊。B超、CT检查提示双下肢动脉、腹腔动脉多发栓塞;右肾缺血梗死、脾梗死。超声心动图及胸部CT示:左房大,心功能减低,左房内不规则团块约38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺动脉高压,两肺弥漫分布斑片状
慢性胃炎胃息肉伴左肾囊肿诊治病例分析
【一般资料】女性,34岁,职工【主诉】主因:间断腹痛、纳差2年入院。【现病史】患者缘于入院前2年无明显诱因出现间断腹痛、纳差,夜间发作较频繁,以上腹部为重,无胸痛、胸闷,无向肩背部放射,无大汗出,无烧心,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻。患者在家口服中药治疗,病情无明显好转,故为进一步诊治而来我院。查腹部
经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析
【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病
一例左颈部淋巴结肿大伴疼痛病例分析
病例简介患者男,21岁。2016年8月10日自觉左颈部肿胀伴疼痛,次日开始发烧,最高体温40 ℃,抗炎治疗无效,8月26日就诊当地医院,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检测显示咽旁、颌下区、胸锁乳突肌区、颈根部及锁骨上窝多发淋巴结肿大,SUVmax 12.8;脾大、心包积液。激素治疗后体温下
左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术病例分析总结
【一般资料】男性,41岁,农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前,不慎摔倒,左手先着地,当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨茎突骨折,移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热
非综合征型多数恒牙先天缺失伴错颌畸形病例分析
病例男,16岁,因“乳牙未替换、进食时下前牙咬上颌牙龈”就诊。询问病史:其母亲叙述,患者出生后乳牙萌出正常,但换牙较同龄人晚,有部分牙齿至今未替换,近日出现进食时咬上颌牙龈导致疼痛现象。患者8岁时,因跌倒致左上前牙横折,曾在外院行“根尖诱导成形术”。既往体健,母乳喂养,无拔牙史及药物过敏史,否认传