新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...2
2.讨论 ECMO辅助支持治疗妊娠晚期合并重症新冠肺炎临床罕见，目前关于ECMO辅助支持患者的镇静实践缺乏循证指南支持。研究表明，合理的镇静实践与危重症患者住院时间、机械通气时间、住院费用、死亡率以及医院感染发生率的降低密切相关；而过度镇静会导致呼吸机支持时间延长、住院及出院死亡率增高等不良后果。 ECMO辅助治疗新冠肺炎产妇过程中的镇静选择存在一些独特的挑战。本例患者为我院医务团队在定点医院救助患者之一，其在ECMO支持治疗后，为维持之前的镇静水平（RASS−2～−4分），丙泊酚和咪达唑仑的平均用量均明显增加，并需要间断辅以右美托咪定、冬眠合剂维持，其中一个原因可能由于镇静药物药代动力学的改变。 ECMO支持治疗引起的药物药代动力学变化包括随循环量增加而增加的药物分配及药物清除的改变。本例患者由于容量进行性增加，血液稀释，药物浓度得到进一步稀释。除此之外，血浆蛋白结合的程度、药物分子的大小和氧合......阅读全文
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...2
2.讨论 ECMO辅助支持治疗妊娠晚期合并重症新冠肺炎临床罕见，目前关于ECMO辅助支持患者的镇静实践缺乏循证指南支持。研究表明，合理的镇静实践与危重症患者住院时间、机械通气时间、住院费用、死亡率以及医院感染发生率的降低密切相关；而过度镇静会导致呼吸机支持时间延长、住院及出院死亡率增高等不良后果。
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静...1
新型冠状病毒肺炎产妇体外膜肺氧合辅助下的镇静一例1.病例介绍 患者，女，31岁，因“孕35+2周，咽痛4d，发热伴呼吸困难半天”于2020年2月1日入中山市某医院重症治疗科。患者入院前有湖北旅居史，返粤后出现咽痛，干咳，伴鼻塞、流涕、畏寒发热、心悸、呼吸急促等症状。 入院后予高流量吸氧后症状无明显
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...2
ECMO辅助治疗后，患者SpO2升高至100%；逐渐下调呼吸机模式、减少血管活性药物用量后患者血压、OI仍可维持在参考范围内，内环境稳定，且肺实变逐渐好转。ECMO辅助治疗第25天，结合患者超声及微截流一氧化碳（CO）、V-AECMO流量、血压等结果决定撤除V-AECMO，仅行V-VECMO维持氧供
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...3
2.3 并发症及其处理 2.3.1 机械并发症及处理 机械故障有离心泵故障、离心泵前破裂、离心泵后破裂、静脉端管路破裂或脱出、治疗期间中心静脉穿刺或插管与大气相通、插管脱出等，严重威胁患者的生命；慢性机械故障有跨膜压差>40mmHg、出口侧血栓、D-二聚体水平升高且纤维蛋白原（FIB）1μg/L、
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...1
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者病例报告由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型（severe acute respiratory syndrome coronavirus2，SARS-CoV-2）所致的新型冠状病毒肺炎（coronavirusdisease2019，COVID-19）具有较
体外膜肺氧合辅助下支气管镜介入治疗危重型新型冠状...
体外膜肺氧合辅助下支气管镜介入治疗危重型新型冠状病毒肺炎合并重度气管狭窄麻醉管理病人，女，54岁，身高163cm，体重56kg。因“呼吸困难2个月余，昏迷1天”于2020年2月9日入院，3个月前因农药中毒在我院ICU行气管插管有创呼吸机治疗5天，出院后出现喘鸣、失音，逐渐加重咳嗽、咳痰、呼吸困难，术
体外膜肺氧合ECMO的应急预案
体外膜肺氧合（ECMO）突发事件与应急预案： （一）ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时：1. 准备物品不到位；2. 置管不顺利；3. 预充不熟练；4. 无菌操作不到位；二、ECMO运行过程中：1. 管路问题：深度变动、打折、脱出、破损；2. 流量探测器报警：耦合剂干燥、破损；3
体外膜肺氧合ECMO的应急预案
（一）ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时：1. 准备物品不到位；2. 置管不顺利；3. 预充不熟练；4. 无菌操作不到位；二、ECMO运行过程中：1. 管路问题：深度变动、打折、脱出、破损；2. 流量探测器报警：耦合剂干燥、破损；3. 氧合器问题：血栓形成、破损、渗血；4.
体外膜肺氧合ECMO的应急预案
（一）ECMO治疗时突发事件如下一、ECMO运行开始时：1. 准备物品不到位；2. 置管不顺利；3. 预充不熟练；4. 无菌操作不到位；二、ECMO运行过程中：1. 管路问题：深度变动、打折、脱出、破损；2. 流量探测器报警：耦合剂干燥、破损；3. 氧合器问题：血栓形成、破损、渗血；4. 主
体外膜肺氧合成功救治重症孕产妇分析
体外膜肺氧合（ECMO）因其提供有效的心肺支持，使患者能渡过致命的危险期，故在内外科临床重症抢救中发挥了很重要的作用。随着二孩时期的到来，产科危急重症患者也逐渐增多，ECMO在产科抢救中功效也日渐显现，无锡市人民医院自2018年5月起在多学科协助下利用ECMO成功救治了2例极其危重孕产妇，现报道如下
请关注——体外膜肺氧合创造生命奇迹
重症心脏疾病导致心脏功能衰竭、严重呼吸系统疾病引起的呼吸衰竭（如SARS类患者）这些危重患者，常规抢救方法只有不到20%的人能渡过难关。 “如果2003年肆虐的SARS再发生，我想很多去世患者就有救了！”近日，第三军医大学西南医院胸心外科主任杨康教授向记者透露，随着体外膜肺氧合技术
国产体外膜肺氧合设备成功应用于临床
11月8日，西安交通大学第一附属医院宣布：由该院联合四川大学国家生物医学材料工程技术研究中心与西安交大机械学院等共同研发的国内首款体外膜肺氧合设备（以下简称ECMO），于11月6日在西安成功救治了两名危重心血管病患者。 ECMO被誉为“人工心肺”“救命神器”，是常规治疗无效时挽救严重心肺功能障
湖南重症医学领域完成首例体外膜肺氧合术
近日，中南大学湘雅二医院使用体外膜肺氧合术(ECMO)成功抢救一名重症暴发性心肌炎患者，并在72小时内使该患者衰竭的心肺得以“重生”，挽救了其年轻的生命。据悉，这是湖南省重症医学及心内科领域首次成功使用ECMO技术抢救危重病人，也是该省首次将该技术运用于暴发性心肌炎患者的救治。 据湘雅二医
十大方面解读新冠病毒诊疗方案（试行第七版）
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局： 为进一步做好新型冠状病毒肺炎病例诊断和医疗救治工作，我们组织专家在对前期医疗救治工作进行分析、研判、总结的基础上，对诊疗方案进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。现印发给你们，请参照执行。各有关医疗机构要在
危重症新型冠状病毒肺炎病例治疗体会2
病例2：患者于2月5日入院后给予α-2a干扰素500万U雾化吸入，2次/d；利托那韦600mg，2次/d抗病毒，莲花清瘟胶囊（3粒/次，口服，3次/d），奥司他韦胶囊（75mg，2次/d）抗病毒等对症支持治疗，高流量面罩吸氧后患者SpO2可维持在90%～93%，继续上述治疗方案治疗3d后患者持续低热
新冠肺炎诊疗方案第七版：磷酸氯喹减量
3月4日，国家卫健委医政医管局正式下发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。其中，磷酸氯喹用法用量调整，托珠单抗首次被推荐用于免疫治疗。 磷酸氯喹减量，此前被爆存不良反应 自国家卫健委下发诊疗方案以来，抗病毒治疗的药物就一直备受业内关注。 在抗病毒治疗中，第七版将磷酸氯喹的用法用量进
新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染
2022年第7号 一、将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。 二、经国务院批准，自2023年1月8日起，解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施；新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。 特此公告。
首个国产“人工肺”产品获批上市－可用于新冠重症患者治疗
据国家药品监督管理局网站1月5日消息，为确保新型冠状病毒肺炎重症患者治疗需要，经国家药监局审查，由深圳汉诺医疗科技有限公司生产的国产首个体外膜肺氧合设备（ECMO）设备和耗材套包，于2023年1月4日得到应急批准注册申请。 ECMO全称为Extracorporeal Membrane Oxyg
新型冠状病毒肺炎－情况到底如何？
新型冠状病毒传播途径是什么？跟SARS有何区别？针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况，国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士接受了白岩松采访，回应了民众的关切。 1、白岩松：新型冠状病毒肺炎跟SARS区别是什么？ 钟南山：现在出现的新型冠状病毒，既跟SARS不一样，也跟中东呼吸综合征
新型冠状病毒肺炎是怎样引起的
疫情期间不输液是为了防止疫情的感染及传播。新型冠状病毒它主要是通过呼吸道以及飞沫接触而引起传染。如果这时候去医院会增加感染几率的。新冠状病毒传播有传染源、传播途径、易感人群3个重要因素。因此要从这3方面进行预防，要把病人隔离，与正常人分开。也要切断传播途径，因新冠病毒是空气传播，应当经常开窗通风，保
病毒潜伏期即有传染性！第八版诊疗方案发布
国家卫健委网站8月19日发布《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）的通知》，为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作，组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上，对诊疗方案进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》。全文： 各
新型冠状病毒感染患者紧急剖宫产术麻醉处理
患者，女，23岁，孕2产0，因“孕37+3周，发热4d，不规律下腹紧缩感3h余”转入武汉协和医院。入院后查体：体温38.7℃，HR122次/分，RR20次/分，BP130/87mmHg。双肺听诊呼吸音粗，腹部膨隆，胎心率156次/分，可触及不规律宫缩，内诊未行。 既往体健，否认遗传病病史，无高血压、
接触被污染物品也可感染！第八版新冠肺炎诊疗方案来了
据国家卫健委网站消息，为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作，国家卫健委组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上，对诊疗方案进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》。 附件：新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版） 第八版诊疗方案对传染源
疑似新型冠状病毒肺炎患者的手术管理
自2019年12月我国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）以来，该疾病以近距离飞沫传播、接触传播、粪口传播迅速蔓延至全国及世界各地，感染COVID-19的患者临床表现以低热、咳嗽、肌肉酸痛、轻微乏力、咳痰、头痛、咽痛等症状为主，逐渐发展
新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识
中华医学会儿科学分会、中国医师协会儿科分会等组织共同颁布了《新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识》，并于近日发表于《世界儿科学杂志》。2019年12月，湖北省武汉市出现多例肺炎患者，后被证实为新型冠状病毒（2019-nCoV）感染。目前研究显示2019-nCoV来源于野生动物，但具体来源还不清楚。新型
国家紧急调拨2亿元支持湖北提高重症感染患者救治能力
为深入贯彻落实习近平总书记对新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的重要指示批示精神，按照党中央、国务院总体部署，国家发展改革委紧急下达第二批中央预算内投资2亿元，专项补助承担重症感染患者救治任务的华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、湖北省人民医院的重症治疗病区建设
3月2日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
3月2日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例125例，新增死亡病例31例（湖北31例），新增疑似病例129例。 当日新增治愈出院病例2742例，解除医学观察的密切接触者7650人，重症病例减少304例。 截至3月2日24时，据31个省（自治区、直辖市）和
2月13日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况
2月13日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例84例。其中境外输入病例58例（广东27例，山东14例，上海8例，福建5例，辽宁2例，河南1例，四川1例），含9例由无症状感染者转为确诊病例（广东5例，辽宁1例，福建1例，河南1例，四川1例）；本土病例26例（辽宁
6成新冠肺炎患者有蛋白尿！重症患者应尽早监测肾功能
2月12日，华中科技大学同济医学院附属同济医院Zhen Li等在医学生物类论文预印本平台medRvix发表的一项研究表明，在新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者中，肾损伤的情况比较常见，这可能会导致多器官衰竭和死亡。 因此，研究者强烈建议临床要高度重视对重症新冠肺炎患者肾功能的监测，不论患者既往是
新型冠状病毒肺炎孕妇急诊剖宫产的麻醉处理
近期，世界多地区流行一种由新型冠状病毒感染引起的病毒性肺炎，WHO将新型冠状病毒肺炎命名为“COVID-19”。我院近期收治1例妊娠合并COVID-19行急诊剖宫产的患者，现将麻醉处理报道如下。 1.病历摘要 患者，女性，33岁，孕36+3周，单胎妊娠，孕1产0。孕妇2020年1月24日有COVID