超声造影结合MRI诊断输尿管骨外尤文肉瘤病例分析
1.病例简介 女，44岁，主诉：无痛性全程肉眼血尿3个月，色鲜红，含血凝块，伴尿频、尿急。专科体格检查无异常。膀胱镜检查考虑右侧输尿管末端肿瘤。二维超声及超声造影（CEUS，图1A、B）示右侧输尿管下段管径约0.6cm。超声提示：考虑肿瘤性病变，多系恶性病灶。盆腔平扫及增强MRI示（图1C）结节大小约1.5cm×0.9cm。MRI提示：考虑肿瘤性病变，输尿管来源可能。 术中右侧输尿管下段壁内见大小约2.0cm×1.0cm新生物，呈灰白、灰褐色，质软，其周围管壁黏膜毛糙。术中冰冻示“右输尿管下段新生物”浸润性尿路上皮癌，“右输尿管切缘”未见癌累及。行右肾、右输尿管切除术。术后病理及免疫组化示CD99（+）、CgA（-）、SYN（-）、CD56（-）、CK7（-）、P63（-）、CATA-3（-）、CD10（-）、Ki-67（-）、Uroplakin（-）、CK（-）、S-100（-）、LCA（-）、OCT3/4......阅读全文
超声造影结合MRI诊断输尿管骨外尤文肉瘤病例分析
1.病例简介 女，44岁，主诉：无痛性全程肉眼血尿3个月，色鲜红，含血凝块，伴尿频、尿急。专科体格检查无异常。膀胱镜检查考虑右侧输尿管末端肿瘤。二维超声及超声造影（CEUS，图1A、B）示右侧输尿管下段管径约0.6cm。超声提示：考虑肿瘤性病变，多系恶性病灶。盆腔平扫及增强MRI示（图1C）结节大小
骨外尤文氏肉瘤/外周原始神经外胚层瘤病例分析
患者男，64岁。腰背部及左下肢疼痛10余天，呈阵发性，无麻木感，无发热抽搐等。曾就诊于当地医院并住院治疗（具体用药不详），疼痛较前好转。2天前出现发热，体温最高37.8℃，双下肢麻木无力，尿便障碍，无视物旋转，无视物不清。2型糖尿病1年。体检：双下肢肌力0级，双侧腱反射（++）。 影像学检查：CT示
骨尤文肉瘤的诊断依据
1.多见于儿童及少年，好发于四肢长骨骨干。 2.肿块生长较快，局部疼痛、压痛，皮肤潮红，温度高，浅静脉充盈。全身可有发热和白细胞增多。可发生肺及其他部位转移。 3.根据临床特点，结合X线摄片及病理检查可明确诊断。
骨尤文肉瘤的辅助检查及诊断依据
辅助检查 X线检查：表现多种多样，依发生部位不同，表现亦不相同。 血管造影：血管造影对于诊断很有价值。90%的病灶内可显示血管增多且扩张。 CT及MRI：能较好地判断肿瘤的范围及侵犯软组织的情况。MRI可见瘤体处广泛性骨质破坏，呈软组织肿块影；在T1加权像上呈均匀的长T1信号；在T2加权像
骨尤文肉瘤的病理改变
1、肉眼所见：肿瘤多发生于骨干部，从骨干中央向干骺端蔓延，自骨肉向外破坏，肿瘤呈结节状，质地柔软，无包膜。切面呈灰白色，部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色。肿瘤坏死后，可形成假囊肿，内充满液化的坏死物质。肿瘤破坏骨皮质后，可侵入软组织，在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生，此为X线典型
骨尤文肉瘤的辅助检查
X线检查：表现多种多样，依发生部位不同，表现亦不相同。 血管造影：血管造影对于诊断很有价值。90%的病灶内可显示血管增多且扩张。 CT及MRI：能较好地判断肿瘤的范围及侵犯软组织的情况。MRI可见瘤体处广泛性骨质破坏，呈软组织肿块影；在T1加权像上呈均匀的长T1信号；在T2加权像上呈很长T2
颅内尤文样肉瘤病例分析
1.病历摘要 男，21岁；因“头晕、头痛伴行走不稳2d”于2018年8月入院，既往无基础疾病。入院查体：生命体征正常，GCS评分15分，四肢肌力5级，共济运动失调（双侧指鼻试验、Romberg试验阳性）。 入院头颅CT示小脑蚓部占位性病变，第四脑室及四叠体池受压。头部MRI示：小脑蚓部见不均匀长T1
原发性颅骨尤文氏肉瘤病例分析
患者女，6岁3月。因“头痛呕吐伴食欲减退2天”入院。患者2天前无明显诱因出现头痛，伴进食后呕吐，呕吐物为胃内容物。颅脑CT表现：左颞部颅骨内板下见梭形等高密度肿块，密度不均匀，边界清楚，截面大小约38mm×75mm，相应部位颞骨骨质增厚毛糙，并见垂直针状骨（图1，2）。 图1左颞部梭形等高密度肿块
骨尤文肉瘤的临床表现
1、疼痛是最常见的临床症状。大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一，初发时不严重，但迅速变为持续性疼痛；根据部位的不同，局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位，疼痛可沿下肢放射，影响髋关节活动；若发生于长骨临近关节，则出现跛行、关节僵硬，还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折，位
一例颞肌尤文肉瘤病例分析
患者，男，11岁，因外伤后左侧颞部头皮下包块进行性增大1个月入院。入院体格检查：左颞顶部头皮下包块，大小约4 cm×5 cm×5 cm，表面无破溃、无流血流脓，局部头皮颜色正常，质地较硬，有轻微触痛，未扪及搏动感，未闻及血管杂音，咳嗽、喷嚏及体位改变时包块无明显改变。头颅CT平扫示：左颞部包块，CT
骨尤文肉瘤的临床表现及辅助检查
临床表现 1、疼痛是最常见的临床症状。大约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一，初发时不严重，但迅速变为持续性疼痛；根据部位的不同，局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位，疼痛可沿下肢放射，影响髋关节活动；若发生于长骨临近关节，则出现跛行、关节僵硬，还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有
骨尤文肉瘤的病理改变及临床表现
病理改变 1、肉眼所见：肿瘤多发生于骨干部，从骨干中央向干骺端蔓延，自骨肉向外破坏，肿瘤呈结节状，质地柔软，无包膜。切面呈灰白色，部分区域因出血或坏死而呈暗红色或棕色。肿瘤坏死后，可形成假囊肿，内充满液化的坏死物质。肿瘤破坏骨皮质后，可侵入软组织，在骨膜及其周围形成“洋葱皮”样成层的骨膜增生，
一例超声诊断骨外软骨肉瘤病例分析
临床资料患者，女，25岁。主诉：右膝关节疼痛15月，加重1周，2014年6月18日就诊我院手外科。既往无外伤史，实验室检查无特殊。专科检查：右膝关节屈伸活动基本正常，右膝内侧可触及大小2．5CM×3．0CM的肿块，质韧，活动差，压痛明显，叩痛明显，局部皮肤瘀斑，皮温不高，下肢感觉活动无明显减退。超声
腰椎管内原始神经外胚层瘤/尤文肉瘤病例分析
临床资料患者女，32岁。因“腰部疼痛伴双下肢麻木1个月”于2017年4月20入院。查体：L4、L5棘突附近叩痛、压痛阳性，局部未触及明显肿块。双下肢肌力4级，双侧小腿外侧及踝背侧感觉麻木，双侧跟腱反射、膝反射正常引出，双侧Lasegue试验、Babinski征阴性，双下肢及趾端血运良好。无特殊病史。
怎样检查尤文氏肉瘤？
1.X线检查 表现多种多样，依发生部位不同，表现亦不相同。 2.血管造影 血管造影对于诊断很有价值。90%的病灶内可显示血管增多且扩张。 3.CT及MRI检查 能较好地判断肿瘤的范围及侵犯软组织的情况。MRI可见瘤体处广泛性骨质破坏，呈软组织肿块影；在T1加权像上呈均匀的长T1信号；在
多普勒超声诊断心包血管肉瘤病例分析
患者女，58岁。因“反复胸闷伴心悸1周”入院。查体：心率105次/分，心前区无隆起，心尖搏动位置正常，未触及震颤，心界向两边扩大，心律齐，心音低顿。心脏超声心动图显示：各房室内径正常，室间隔及左室后壁厚度、运动幅度正常，各瓣膜形态、回声、开闭正常，房室间隔回声连续，各瓣膜区未探及明显异常血流信号，左
原发性颅内尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，24岁，6d前无明显诱因出现头痛不适，表现为持续性胀痛不适，伴恶心、呕吐，呕吐呈非喷射性，呕吐物为胃内容物。患者自以为感冒不适，口服感冒药物治疗，症状未见明显好转。遂到当地医院头颅CT提示右侧颞部占位性病变。遂来我院，门诊以右侧颞部占位收入。 自发病以来，患者精神状态、体力情
一例右腘窝骨外Ewing肉瘤病例分析
骨外Ewing肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，发生率低，占所有肉瘤的1%。本病多见于青年人，但较骨内Ewing肉瘤发病年龄为大，发病年龄最小4个月，最大63岁，平均年龄为20岁。骨外Ewing肉瘤主要发生在脊柱旁、下肢和胸壁，少数发生在盆腔、腹膜后、上肢和头颈部。发生于腘窝处的骨外Ewing肉瘤尚未见报道
颈部巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
患者女，62岁。10余年前发现右颈部包块，约鹌鹑蛋大小，无红肿、疼痛等，缓慢生长，近感生长加快。体检：右颈部见大小12 cm×10 cm包块，质硬，活动度差，颈部活动稍受限。实验室检查未见明显异常。 影像表现：右侧后颈部椎旁见一巨大软组织肿块，CT显示肿块以稍低密度囊性成分为主，伴少许点线状钙化和散
尤文氏肉瘤的基本介绍
骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%～8%，是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。疼痛和肿胀是最常见的早期症状，其次是神经根及脊髓等神经功能损伤，部分患者伴低热，血清高密度脂蛋白胆固醇和红细胞沉降率明显升高，有时伴有白细胞计数增多和贫血。病变可产生较大的
一例乳腺血管肉瘤的超声造影表现病例分析
乳腺血管肉瘤极为罕见，超声造影期于早期诊断本病目前尚无报道。本院2012年3月收治1例经术前超声造影诊断，术后经病理组织学确诊，现报道如下。 病例 女，39岁，已婚15年。2012年3月洗澡时发现右侧乳腺肿块，来院检查：右侧乳腺内上象限肿块大小约3 cm×2 cm、质地软、囊性感、无压痛、边界不清、
超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女，46岁，因发现右胸壁肿块2年，明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查：右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕，疤痕处见暗红色肿块向体表凸起，扪及质韧，边界不清，活动度差，直径10 cm左右，肿块局部有破溃出血（图1）。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛，腋窝未
一例骨外粘液样软骨肉瘤病例分析
患者男性，39岁。因“右大腿上段肿瘤切除术后复发并加重1周”于2009年2月入院。患者分别于10年、5年前曾因右大腿上段内侧肿块及复发在外院手术，病理结果不祥，在第2次手术后第二年，再次出现右大腿上段内侧肿块，约鸽蛋大小，无明显疼痛，无局部红肿，劳累后肿块加大，休息后好转，未引起重视，以后肿块逐渐增
超声造影诊断右房界嵴病例分析
患者女，63岁，因胸闷胸痛10年余，加重半个月就诊。自述口服消心痛无缓解，夜间可平卧，无明显气短。既往高血压病史4年，血压最高时180/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）；糖尿病史2个月。体格检查：心律齐，心率70次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。 冠状动脉造影示：冠状动脉呈
超声造影诊断右室黏液瘤病例分析
患者男，80岁，自述平素有胸闷、气短症状，卧位时明显，现加重1个月入院。体格检查：脉搏60次/min，血压133/57 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），胸骨左缘第三四肋间可闻及收缩期喷射性杂音。 超声心动图检查：房室及大动脉水平均未见明显异常分流，各室壁收缩幅度正常，右室腔内及右室
手术治疗尤文氏肉瘤的介绍
以往手术是治疗本病的主要措施，随着放疗、化疗疗效的提高和对其所产生副作用的对策逐渐完善，单纯采用外科手术治疗的患者日趋减少。但到目前为止，手术截肢或截除仍是本病治疗手段之一。手术治疗的原则是完全切除肿瘤，以最大限度的达到有效的局部控制，防治和减少肿瘤的转移。在此基础上，尽可能多地保留肢体功能，提
概述尤文氏肉瘤的综合治疗
综合治疗系指放疗加化疗加手术或不加手术的综合治疗方法。其方法选择有： （1）放疗加化疗主要适用于不能施行手术的患者，包括晚期患者，采用中等量或较大剂量的放疗加药物联合化疗。根据患者的具体情况，放疗和化疗可同时开始或先后应用。 （2）手术切除加中等量放疗加化疗只要能够将肿瘤切除，则应切除加中等
尤文氏肉瘤的临床表现
1.疼痛 是最常见的临床症状。约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一，初发时不严重，但迅速变为持续性疼痛；根据部位的不同，局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位，疼痛可沿下肢放射，影响髋关节活动；若发生于长骨临近关节，则出现跛行、关节僵硬，还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折，
尤文氏肉瘤的预后相关介绍
女性无转移患者较男性无转移患者预后稍好，发病年龄越年轻预后越差。多数学者认为，其预后与患者的年龄、性别无密切关系，肿瘤部位是影响预后的一个重要因素。原发位于肢体者较位于骨盆、骶骨等躯干位预后好。就肢体肿瘤而言，位于肢体远侧者较肢体近侧好。据统计，原发躯干部肿瘤患者3年无瘤存活率为53%，原发肢体
一例尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤病例分析
临床资料患儿，女，11岁，主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。现病史：无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周，疼痛可忍受，休息后缓解，自发病以来伴夜间低热，每晚20时体温37．5℃左右，持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治，为进一步诊治经门诊收入我院。自发病以来睡眠、大小便、体