下肢骨原发性假性肌源性血管内皮瘤病例报告2
讨论设置关键词为“假性肌源性血管内皮瘤”和“上皮样肉瘤样血管内皮瘤(ES⁃HE)”,检索PubMed、万方、维普、中国知网等数据库,并对相关资料进行手工筛选,筛选出相关中英文文献共9篇,骨原发性的个案报道29例,这些文献从不同角度,对病人的临床特点、影像及病理表现等加以报告,其中临床特点总结为下表。ES⁃HE和PHE的定义分别于2003由Billings等和2011年由Hornick等首次提出,2013年世界卫生组织软组织肿瘤新分类将二者合并为一类疾病。PHE多发于年轻男性,常见于四肢,可累及多个组织平面,大部分原发于软组织,约24%累及骨,原发于骨的病例甚少。本例与文献报道的骨原发性病例共30例,其中男性21例,女性9例;最年幼病人5岁,最年长病人74岁,20例病人年龄在10到40岁之间;单发性病灶9例,多发性21例;症状出现到就诊时间半个月到5年不等;首发症状几乎都为局部疼痛,其余2例为体检中无意发现;18例局限于下肢骨,4......阅读全文
下肢骨原发性假性肌源性血管内皮瘤病例报告2
讨论设置关键词为“假性肌源性血管内皮瘤”和“上皮样肉瘤样血管内皮瘤(ES⁃HE)”,检索PubMed、万方、维普、中国知网等数据库,并对相关资料进行手工筛选,筛选出相关中英文文献共9篇,骨原发性的个案报道29例,这些文献从不同角度,对病人的临床特点、影像及病理表现等加以报告,其中临床特点总结为下表。
下肢骨原发性假性肌源性血管内皮瘤病例报告1
假性肌源性血管内皮瘤(PHE),又称上皮样肉瘤样血管内皮瘤(ES⁃HE),是一种罕见的血管源性肿瘤,曾被认为是上皮样肉瘤的一种变异类型。2003年由Billings等首次定义,迄今国内外文献共报道不足百例。男性PHE发病率高于女性,多发于下肢,可累及皮肤、黏膜、皮下组织、骨骼肌和骨;恶性程度上表现为
腹壁剖宫产切口处假肌源性血管内皮瘤误诊病例分析
1 病例简介患者,女, 27 岁, G2P2,因“剖宫产术后发现腹壁疤痕处 疼痛性包块 4+ 月”于 2018 年 5 月 2 日收入院。患者曾于 2017 年11 月28 日行子宫下段剖宫产术。2018 年1 月31 日 产后第一次月经来潮,伴有下腹隐痛。产后第二次月经: 2018 年3
肱骨上皮样血管内皮瘤病例报告
上皮样血管内皮细胞瘤(Epithelioid hemangioendothelioma,EHE)为临床和组织学上介于血管肉瘤和血管瘤之间的肿瘤,由上皮样或组织细胞样外观的血管内皮细胞为特征。WHO(2002年)软组织及骨肿瘤分类中将其列入恶性肿瘤。国际癌症研究机构(IARC)于2013年出版的《WH
腹壁剖宫产切口处假肌源性血管内皮瘤误诊分析
1 病例简介患者,女, 27 岁, G2P2,因“剖宫产术后发现腹壁疤痕处 疼痛性包块 4+ 月”于 2018 年 5 月 2 日收入院。患者曾于 2017 年11 月28 日行子宫下段剖宫产术。2018 年1 月31 日 产后第一次月经来潮,伴有下腹隐痛。产后第二次月经: 2018 年3
肝脏巨大血管平滑肌脂肪瘤病例报告
1 病例资料患者女性,20岁,因“间断腹部不适1年”入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧肺呼吸音清,心律齐,全腹可触及弥漫性肿块,大小约18cm×10 cm,质中,活动度差,无压痛,双下肢无水肿。腹部彩超:上腹部见实性低回声区,形态欠规则,边界与网膜分界欠清
脊柱囊性血管瘤病病例报告
脊柱囊性血管瘤病(SCA)临床罕见,是发生于脊柱的良性先天性疾病,多数以椎体及附件多发脉管瘤样病变为临床特点,其他骨骼系统及内脏组织均可受累。多在儿童期及青春期发病,病程较为缓慢,多数为局灶性血管瘤,男性多于女性,严重时发病部位骨质可能发生溶解,相邻的软组织也可受累。我院收治1例脊柱囊性血管瘤病患者
神经源性骨化性肌炎病例分析2
讨论NMO的发病原因 NMO的形成通常需满足3个条件:成骨细胞、成骨环境、成骨诱因,发病原因至今不明,目前有两种观点:①截瘫后病人长期卧床,截瘫平面以下的神经营养性作用及神经功能性作用丧失或减弱,导致神经支配的肌组织或骨组织萎缩、坏死,坏死组织进一步释放趋化介质,通过加速肌组织分化为骨组织或增
指骨上皮样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 男,22岁,主诉:左手环指末端渐进性增大肿物2年余。体格检查:左手环指末端可见外生性菜花状肿物。影像学检查:X线检查见图1A;MRI检查(图1B~D)示病变呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈高信号,PDWI压脂像呈稍高信号,内可见分隔;全身骨显像见图1E。行左
剖宫产术后急性结肠假性梗阻病例报告2
3 讨论 ACPO是一种以无机械原因结肠急性扩张为特征的罕 见且可致命的疾病,患病率约0.4%。ACPO通常与妇产科 及盆腔手术、外伤或整形手术、感染、心肺疾病、药物(麻醉 性镇痛药、阿片类药物、抗抑郁药、皮质类固醇、抗精神病 药物、钙通道阻滞剂、安眠药等)、脊髓麻醉、基础疾病(神 经
颈上部支气管源性囊肿病例报告2
3.讨论 3.1病因 支气管囊肿属于比较罕见的先天性囊性病变,是一种先天性肺发育畸形,为先天性肠源性囊肿的亚型之一。在胚胎期,由于气管-支气管系统的发育畸形而导致,囊肿多发生于纵隔,而口腔颌面部和颈部的发病率极低。 3.2诊断与鉴别诊断 颈部支气管囊肿由于缺乏特异性,导致误诊率极高,易被误诊为鳃裂囊
外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤病例报告
血管黏液瘤(angiomyxoma,AM) 是一种近年来逐渐被认识的罕见的黏液背景上伴有血管增生的特殊类型软组织肿瘤,病理分为3型:浅表性、侵袭性、血管肌纤维母细胞瘤。浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)常位于皮肤浅表部位,好发于躯干及下肢,偶见于生殖道,
腰椎管内哑铃型血管外皮瘤病例报告2
3.讨论 血管外皮瘤是一种少见的具有侵袭性的肿瘤,被认为是起源于毛细血管和小静脉内皮细胞周围齐默尔曼周细胞的一种间质性肿瘤。随着对其研究的深入,逐渐发现其与孤立性纤维性肿瘤的组织学特征相似,甚至可以看作是同一种肿瘤。因此,在最近的WHO肿瘤分类系统中,血管外皮瘤被列为孤立性纤维性肿瘤的一种变异体。其
卡波西型血管内皮瘤病例分析
例1女,1岁2个月。因左侧胸壁肿物1年入院。1年前家属无意发现患儿左侧胸壁一直径3 cm肿物,局部皮肤无发热、破溃、溢液,表面光滑,无活动度、无压痛,边界不清,不伴咳嗽、咳痰等不适,至当地医院就诊,未予以相关特殊处理,后该肿物较前变大,触之患儿哭闹,遂至本院就诊。 实验室检查:NSE升高31.78n
髓母肌母细胞瘤病例报告
髓母肌母细胞瘤是一种神经上皮来源的恶性肿瘤,属髓母细胞瘤中极为罕见的一种亚型,侵袭性强,对化疗不敏感,术后辅以放化疗的生存率远低于髓母细胞瘤。其病理表现为肿瘤组织由髓母细胞瘤细胞和肌源成分组成。其组织学起源目前仍存在争议,有学者认为髓母肌母细胞瘤是髓母细胞瘤的肌源性分化,也有人认为其是一种畸胎瘤样变
腹膜假性黏液瘤误诊为肝硬化腹水病例报告
腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,患者主要是以腹部进行性肿大、腹部胀痛为主诉,影像学可见肝脏受压缩小、边缘出现扇贝样缺损及大量腹水,易误诊为肝硬化腹水。现将本院2例曾被误诊为肝硬化腹水的PMP病例报道如下。病例资料病
食管入口纤维血管瘤病例报告
病例报告 患者,男,33岁,患者20 d前恶心呕吐后发现口腔内肿物,咽部异物感明显,偶有憋气感,经吞咽后口咽部肿物消失,异物感消失。患者无咽痛、无咯血、无声音嘶哑,无反酸等症状,患者近期无体重减轻现象。曾就诊于某三甲医院,检查纤维胃镜示食管内巨大肿物,表面光滑,局部可见灰蓝色血管,由食管入口一直
鼻腔血管外皮细胞瘤病例报告
病例报告 患者,女,29岁,因右侧鼻腔新生物2年余,于2017年10月10日人院。患者2年余前体检发现右侧鼻腔新生物,伴右侧鼻腔阻塞,偶头昏、头胀,但无涕中带血、鼻痛,无溢泪、复视、牙痛及面部蚁行感等。外院考虑为鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍缩小,未做其他处理,此后新生物渐进性增大。入院前7
血管中心型胶质瘤病例报告
血管中心型胶质瘤(angiocentric glioma,AG)是原发性中枢神经系统低级别胶质瘤,临床较为罕见。目前为止,文献报道该病98例,其中国内文献报道17例。北京市海淀医院功能神经科2015年8月收治1例表现为顽固性癫痫发作">癫痫发作的AG病例,结合文献复习其临床及病理学特征,现报告如下。
颈椎椎管内孤立性纤维瘤病例报告2
术前CT和MR均考虑髓外硬膜下肿瘤,神经源性肿瘤可能性大。遂行颈椎后路椎板(C5-6)部分切除及肿物摘除术,术中见肿物被膜完整,呈象牙白色、质软、实性,周围无明显血管增生。送病理检查示:(颈椎管内)肿瘤由交替分布的细胞丰富区和稀疏区组成,瘤细胞短梭形,席纹状、血管外皮瘤样排列,见鹿角样血管,间质伴胶
原发性中枢神经系统血管炎病例报告2
2.讨论 PACNS是一种主要局限性累及脑实质、脊髓中小血管和软脑膜微血管管壁、病因不明的罕见重度免疫炎症性病变。1922年,Harbitz最早报道“一种不明原因的血管炎”。1959年,Cravioto和Feigin将其称为孤立性中枢神经系统血管炎,并作为独立疾病首次提出。然而,PACNS的病因、发
囊性肾瘤病例报告
囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)是一种罕见的肾脏良性肿瘤。传统意义上的CN包括成人型与儿童型两种,囊性肾瘤术前与肾脏其他囊性病变鉴别困难,国内外文献报道较少。笔者收集所在医院近年来2例成人型囊性肾瘤患者临床及影像学资料,结合文献复习其病理、临床、影像学特点,现将具体内容报告如下。
隐源性脑干脓肿病例报告
脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔,其中无法确定感染来源者称之为隐源性脑脓肿。病因不明的脑干脓肿国内罕见报道,笔者收治了1例脑干脓肿病例,现将其临床资料报道如下。 患者 男,27岁,因"突发头痛伴口角歪斜9 d"为主诉于2014年11月12日就诊于南京军区福州总医院神经外科。体检:神志清楚,言
彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤病例报告
患者女,68岁,因胸闷、气短1周余,加重1天入院。既往有高血压病史20年,血压最高达180/120mmHg,平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病,并行“冠状动脉搭桥”术,术后规律服用阿司匹林。查体:腹软,无压痛、无反跳痛,未触及异常肿块。 1)彩超所见:左上腹胰体尾部左上方、胃后方探及一
新生儿颅内海绵状血管瘤并囊性变病例报告2
2.讨论 2.1病理机制 有研究指出海绵状血管瘤的发病与孕期黄体酮及雌激素分泌增多有关。本例患儿在胎儿期发病,因此推测激素通过胎盘传递给胎儿,对海绵状血管瘤的发生起到作用。从组织病理学来看,海绵状血管瘤是一种多小叶、暗红色、桑葚状的血管团,这些微小血管只有一层单层内皮细胞排列,管壁不含平滑肌层及弹力
胃血管球瘤合并肾血管平滑肌脂肪瘤病例分析
患者男,61岁。患者于3周前无明显诱因出现上腹部疼痛不适症状,为间断性绞痛,无恶心、呕吐、便血。体格检查及实验室检查无明显异常。超声胃镜:胃角-窦部粘膜下可见隆起性病变,大小约4.0 cm×2.5 cm,顶端可见溃疡,病变位于固有基层,回声不均匀,低回声为主,部分向腔外生长,考虑间质瘤,神经内分泌肿
异位供血的肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤病例报告
女,63岁。主诉上腹部疼痛不适15 d于2013年5月23日入院。查体无异常。血常规、肝肾功能、电解质均未见明显异常。B超检查示右肾下极一不均质团块,大小约5.2cm×5.0cm×3.8cm。CT检查示:右肾下极见一不均质团块,大小约5.3cm×4.7cm,增强后不均质强化,见两支右肾动脉影,肿块供
完全性蜂窝型成釉细胞瘤病例报告2
2.讨论 成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮肿瘤,占牙源性肿瘤的60%以上,好发于下颌磨牙区、下颌支及下颌角,上下颌骨发生比为1∶4,发生于上颌骨者常累及上颌窦,无性别偏好。该病多发于青壮年,初期常无症状,逐步增大可使颌骨膨隆,造成颜面部畸形。累及牙松动、移位;囊壁边缘不整齐,呈半月形切迹,囊腔内根尖可
膝关节多韧带损伤术后假性血管瘤并发动静脉瘘病例报告
临床资料患者,男,57岁,半年前因车祸外伤在我院住院治疗,入院后对患者进行了详细的检查。查体:左膝关节肿胀明显,压痛阳性,前后抽屉试验阳性,外侧侧方应力试验阳性,肢端感觉血供良好。X线片、CT及入院第3天的MRI显示:左膝前后交叉韧带损伤,左膝外侧副韧带损伤,左胫骨平台骨折,左腓骨小头骨折(图1a,
儿童骨卡波西样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 病例1,女,3岁,主诉:左膝酸胀伴功能受限3个月。体格检查:左膝关节功能受限。实验室检查无异常。左膝关节正侧位片、CT及MRI示股骨远端骨骺及干骺端骨质破坏(图1A~E)。行肿物切除术,病理结果为卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothlioma,KHE