肝素、低分子肝素作用及评价
(一)作用特点 肝素通常不影响出血时间。大剂量给予时,凝血时间延长。 应用肝素是预防血栓的很好选择。 (二)典型不良反应 肝素用药过量可出现自发性出血。偶见血小板减少性紫癜;偶见过敏反应 (三)药物相互作用 1.患者需要长期抗凝治疗时,肝素可与华法林等口服双香豆素类药可以采取序贯疗法。 2.抗凝血药与可能引起出血倾向的药物合用,增加出血风险。如肝素与华法林合用,可导致严重的因子Ⅸ缺乏而出血。 3.肝素与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用,能抑制血小板功能,并诱发胃肠道溃疡出血。肝素与双嘧达莫、右旋糖酐等合用,可能抑制血小板功能,增加出血危险性。 4.肝素与糖皮质激素、促肾上腺皮质激素合用,易诱发胃肠道溃疡出血。肝素与阿替普酶、尿激酶、链激酶合用,也增加出血风险。......阅读全文
肝素、低分子肝素作用及评价
(一)作用特点 肝素通常不影响出血时间。大剂量给予时,凝血时间延长。 应用肝素是预防血栓的很好选择。 (二)典型不良反应 肝素用药过量可出现自发性出血。偶见血小板减少性紫癜;偶见过敏反应 (三)药物相互作用 1.患者需要长期抗凝治疗时,肝素可与华法林等口服双香豆素类药可以采取序贯疗法
肝素,硫酸类肝素,低分子肝素的区别
肝素(heparin)属于糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAGs)类生化药物,是一类在结构上不均一、聚合程度上高度分散的硫酸多糖,一般指肝素钠。低分子量肝素有下面俩种定义:1.分子量在4000~6500道尔顿的肝素具有独特的抗凝特性称为低分子量肝素.与普通肝素一样,低分子量肝素先与
简述低分子肝素的药理作用
肝素的抗凝作用一般认为主要通过2个方面:①对凝血酶的抑制作用;②对凝血活性因子Xa(FXa)的抑制作用。两者都依赖于肝素的戊糖结构与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的结合,经肝素结合的抗凝血酶-Ⅲ结合凝血酶和FXa的能力增强,其中肝素抗凝血酶的作用不但要求肝素与ATⅢ的结合,还同时要求肝素与凝血酶的直接结
低分子肝素药理学作用机制
凝血级联反应是一种正常的生理过程,旨在防止血管损伤后的大量失血或出血。不幸的是,有时会在不需要时形成血凝块(血栓)。例如,一些高风险情况,如长时间固定、手术或癌症,可能会增加形成血栓的风险,这可能会导致严重后果。凝血级联由一系列步骤组成,其中蛋白酶切割并随后激活序列中的下一个蛋白酶。由于每个蛋白酶可
肝素的检测肝素
APTTAPTT依然是作为监测UFH的选择之一。它是非常简单,快速和便宜的项目。然而,却难以标准化。APTT检测需要整个凝血瀑布中的所有蛋白都是完整的,从而可以准确测量肝素水平。有狼疮抗凝物或抗磷脂综合症的病人通常都有APTT升高,他们就必须使用肝素试验来监测。除了不同凝血因子水平的因素,试剂和仪器
什么是低分子肝素
低分子肝素(LMWH)是一类抗凝药物。它们用于预防血栓和治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓形成和肺栓塞)以及治疗心肌梗塞。肝素是一种天然存在的多糖,可抑制凝血,即导致血栓形成的过程。天然肝素由不同长度或分子量的分子链组成。不同分子量的链,从5000到超过40,000道尔顿,构成多分散的医药级肝素。相比之下
什么是低分子肝素
低分子肝素(LMWH)是一类抗凝药物。它们用于预防血栓和治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓形成和肺栓塞)以及治疗心肌梗塞。肝素是一种天然存在的多糖,可抑制凝血,即导致血栓形成的过程。天然肝素由不同长度或分子量的分子链组成。不同分子量的链,从5000到超过40,000道尔顿,构成多分散的医药级肝素。相比之下
肝素抗凝血作用
肝素(heparin)肝素广泛在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和暑碱性粒细胞的颗粒中。它是一种含硫酸基团的粘多糖,是分散物质,平均分子量为15000(2000-40000)。肝素可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶,从而具有阻止凝血酶形成,对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。
低分子肝素的医疗用途
因为它可以皮下给药并且不需要APTT监测,低分子肝素允许门诊治疗诸如深静脉血栓形成或肺栓塞等以前要求住院接受普通肝素给药的疾病。因为低分子肝素具有更可预测的药代动力学和抗凝作用,对于大面积肺栓塞和深静脉血栓形成的初始治疗,建议使用LMWH而非普通肝素。与安慰剂或不干预相比,使用LMWH和类似抗凝剂对
简述低分子量肝素的药理作用
(1)低分子量肝素与下列药物合用,可加重出血危险:香豆素及其衍生物、阿司匹林及非甾体消炎镇痛药、双嘧达莫、右旋糖酐、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、组织纤溶酶原激活物、尿激酶、链激酶等。 (2)低分子量肝素并用碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用。 (3)低分子量肝素可与
游离肝素时间检查作用
游离肝素时间试验主要用以检测血液中是否含有肝素及类肝素物质。肝素增多见于先天性肝素增多症和应用肝素治疗过程中。类肝素物质增多见于肝脏疾病、恶性肿瘤、DIC、过敏性休克、放射线治疗等。
简述肝素的基本作用
1、抗凝血: (1)增强抗凝血酶3与凝血酶的亲和力,加速凝血酶的失活; (2)抑制血小板的粘附聚集; (3)增强蛋白c的活性,刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。 2、抑制血小板,增加血管壁的通透性,并可调控血管新生。 3、具有调血脂的作用。 4、可作用于补体系统的多个环节,以抑
肝素的药理作用
低分子量肝素的活性/抗凝血活性的比值为1.5~4.0,而普通的肝素为1,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险。具有半衰期长,生物利用度高等优点,正广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗,其有效性和安全性均优于普通肝素,量效关系明确,可用固定剂量无需实验室监测调整剂量,应用方便。有实验证明:来自
肝素的作用和分布
肝素首先从肝脏发现而得名,由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的粘多糖硫酸酯,平均分子量为15KDa,呈强酸性。它也存在于肺、血管壁、肠黏膜等组织中,是动物体内一种天然抗凝血物质。天然存在于肥大细胞,现在主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。作为一种抗凝剂,是由二种多糖交替连接
关于低分子肝素的特点介绍
1.由于分子量小,组分相对均一,皮下注射吸收比肝素快而规则,药动学特征更具可预见性,生物利用度90%,t1/2长于肝素,约4小时; 2.由于分子量小,与ATⅢ形成复合物后,与Xa结合选择性高,因而选择性抑制Xa活性(一分子Xa可催化大约1000分子凝血酶生成),而对Ⅱa及其他凝血因子作用较弱,
肝素在血凝中的作用
肝素,具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋
关于肝素的药理作用介绍
低分子量肝素的活性/抗凝血活性的比值为1.5~4.0,而普通的肝素为1,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险。具有半衰期长,生物利用度高等优点,正广泛应用于血栓栓塞性疾病的预防及治疗,其有效性和安全性均优于普通肝素,量效关系明确,可用固定剂量无需实验室监测调整剂量,应用方便。有实验证明:来自
抗凝剂选择:肝素
是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。肝素是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。但不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为(15±2.5)U,多为肝素钠盐或钾盐。
什么是肝素
关于肝素,这是一种常用于治疗早期冻疮、皲裂、溃疡、湿疹及浅表性静脉炎和软组织损伤的药物。不过,它也有一些禁忌和注意事项需要遵守。 禁忌方面,如果您有出血性疾病或烧伤,是不适合使用肝素的。此外,严重高血压、新近的颅脑外伤或颅内出血患者,以及先兆流产或产后妇女也应当慎用。 不良反应方面,虽然罕见
什么是肝素?
肝素,也称为普通肝素(UFH),是一种药物和天然存在的糖胺聚糖。由于肝素依赖于抗凝血酶的活性,因此它们被认为是抗凝剂。具体来说,它也用于治疗心脏病发作和不稳定型心绞痛。通过静脉注射或皮下注射给药。其他用途包括内部试管和肾透析机。常见的副作用包括出血、注射部位疼痛和血小板减少。严重的副作用包括肝素诱导
关于低分子肝素的不良反应介绍
(1)药物治疗期间血小板减少; (2)停药后血小板减少消除。严重患者血清中可检出药物依赖性血小板抗体,但敏感性不高而常呈假阴性。治疗的关键是:立即停用相关药物,严重病例可使用输注血小板、激素、丙球甚或血浆置换。 (3)偶见过敏反应。长期应用可致脱发、骨质疏松和自发骨折。
低分子肝素在介入治疗中的应用
在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中常规使用肝素,可减少动脉损伤部位及因使用手术器械造成的血栓形成,但普通肝素对患者抗凝效果差异大,需监测活化部分凝血活酶时间及活化凝血时间(ACT)以减少出血并发症,PCI每超过1h需追加普通肝素,且PCI术后4~6h才能拔除股动脉鞘管,卧床时间长,增加了迷走反应
关于低分子肝素的基本信息介绍
低分子肝素是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。其药效学及药动学特性与普通肝素不同。 肝素是一种广泛应用的抗凝剂,主要用于预防和治疗静脉血栓。尽管肝素应用于临床取得了良好的效果,但是也带来了很多不良反应,如出血、肝素引起的血小板减少症、过敏反应等。而低分子肝素(具有注射吸收好、
肝素钠含片的相互作用
1. 与下列药合用,可加重出血危险:①香豆素及其衍生物。可导致严重的因子IX缺乏而至出血;②阿司匹林及非甾体消炎镇痛药,包括甲芬那酸、水杨酸等均能抑制血小板功能,并诱发胃肠道溃疡出血;③双嘧达莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能;④肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血;⑤利尿酸、组
肝素对严重烧伤的重要作用
严重烧伤并发全身多器官功能障碍,病死率较高,创面愈合后常留下瘢痕及其挛缩,并发不同程度的畸形或功能障碍。氨基葡聚糖(GAG)用于治疗烧伤已有许多临床、动物实验研究 ,已初步揭示其抗凝、抗感染、促进血管再生等作用的机制。这些机制有利于组织修复及再上皮化。GAG有肝素、硫酸皮肤素、硫酸角蛋白、硫酸4
肝素的药物相互作用的介绍
1.甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧嘧啶等与肝素有协同作用。 2.肝素与香豆素及其衍生物合用,可导致严重的凝血因子Ⅸ缺乏而致出血。 3.肝素与阿司匹林及非甾体类消炎镇痛药(包括甲芬那酸、水杨酸等)合用,能抑制血小板功能,及诱发胃肠道溃疡出血。 4.肝素与双嘧达莫、右旋糖酐等合用,可抑制血小板功
血浆肝素或类肝素抗凝物质检查试验
实验方法原理 甲苯胺蓝可中和肝素的抗凝作用,当凝血酶时间延长,可在待检血浆中加入甲基胺蓝,或延长的凝血酶时间恢复正常则表示肝素增多,否则为其他抗凝血酶类物质.试剂、试剂盒 甲苯胺蓝溶液枸橼酸钠溶液凝血酶实验步骤 一、 实验试剂:1. 1g/L甲苯胺蓝溶液2. 109mmol/L枸橼酸钠溶液3. 凝血
血浆肝素或类肝素抗凝物质检查试验
实验方法原理甲苯胺蓝可中和肝素的抗凝作用,当凝血酶时间延长,可在待检血浆中加入甲基胺蓝,或延长的凝血酶时间恢复正常则表示肝素增多,否则为其他抗凝血酶类物质.试剂、试剂盒甲苯胺蓝溶液枸橼酸钠溶液凝血酶实验步骤一、 实验试剂:1. 1g/L甲苯胺蓝溶液2. 109mmol/L枸橼酸钠溶液3. 凝血酶溶液
肝素的其他功能
使用肝素锂盐(肝素锂)作为抗凝剂的试管、真空采血管和毛细管通常标有绿色贴纸和绿色顶部。肝素与EDTA相比具有不影响大多数离子水平的优势。但是,如果血样中的肝素浓度过高,离子钙的浓度可能会降低。然而,肝素会干扰一些免疫测定。由于通常使用肝素锂,因此无法从这些管子中获得一个人的锂含量;为此,宝蓝色顶部(
肝素的生产方法
方法一、酶解-树脂法酶解 取100kg新鲜肠黏膜(总固体5%-7%),加苯酚200ml (0.2%),如气温低时可不加。在搅拌下加入绞碎胰0.5-1kg(0.5%-1%),用 300-400g/L(30%-40%)NaOH溶液调节pH8.5-9,升温至40-45℃,保温2-3h。pH8,再加5kg粗