股骨内固定术后17年发生骨恶性纤维组织细胞瘤病例分析

临床资料患者,男,61岁,农民,因在搬运约120kg重物过程中突然出现左大腿剧烈疼痛、不能站立,于2015年7月27日入苏州市相城人民医院就诊。患者入院前2个月无明显诱因下出现左大腿远端酸痛不适,每天低热,体温37.5~38.0℃,无典型夜间痛,在外院行针灸治疗病情无明显好转。近2个月来患者饮食、睡眠无明显变化,大、小便无异常,无明显消瘦。入院时查体:左大腿远端前方至胫骨结节可见长约14cm纵行陈旧手术切口瘢痕,左大腿远端明显肿胀、畸形,皮肤无潮红,无浅静脉曲张,股骨髁上环形压痛,纵向叩击痛明显,皮下可触及质地不均匀包块,范围为髌骨上缘起向近端约15cm长环形一圈,边界不清,活动度差,包块表面皮肤温度稍高,未触及波动感,患肢远端运动、感觉、血运均正常。入院DR片(见图1A)显示左股骨髁上短斜行骨折,骨折断端重叠移位,股骨髁及髁上见骨折愈合后不规则样改变。CT(见图1B)检查显示股骨髁上骨折,骨折远端髓内骨质见溶骨性破坏,边缘呈虫......阅读全文

微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后...

微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后骨折延迟愈合病例分析强大暴力导致的复杂多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交锁髓内钉内固定是治疗股骨干骨折的金标准,但在临床上仍有部分患者术后出现骨折不愈合。Shroeder等报道交锁髓内钉内固定术后骨折不愈合的发生率为1.1%~12.5%。股骨干

股骨远端骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿病例分析

病例资料患者,女,32岁,因右膝关节肿痛伴活动受限1年,加重10d就诊入院。检查:右膝关节轻微肿胀,皮温较对侧升高,屈伸活动受限(伸0°,屈100°),右膝关节外侧间隙压痛(+),叩击痛(+),研磨试验(+),麦氏征(+),浮髌试验(+),抽屉试验(+),膝关节内外翻应力试验(-),左膝关节未见明显

股骨近端髓内钉固定术后螺旋刀片断裂病例分析

临床资料患者,女,77岁,因髋部畸形、疼痛于2016年7月22日入院。入院前13个月,患者因外伤致左侧股骨转子间粉碎性骨折在我院行闭合复位股骨近端髓内钉内固定术。术后2个月后开始扶拐下地,渐渐生活自理,但约1个月前逐渐出现髋部畸形、疼痛。入院时查体:左髋关节外侧切口愈合,局部肿胀、畸形,皮温正常,左

动脉瘤样纤维组织细胞瘤病例分析

1 临床资料 患者女,23 岁。左上臂伸侧黑褐色结节 5 个 月。5 个月前患者无明显诱因发现左上臂黑褐色结 节,直径大小约 0. 6cm,无明显自觉症状,发病前局 部无外伤史。患者既往体健。体检: 一般情况好,全 身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况: 左上臂伸 侧可见直径约 0. 6cm

骨搬运技术治疗股骨干骨折术后骨髓炎病例分析

随着交通事故等高能量损伤的增加,导致了大量的开放性骨折和内固定术后感染所引起的慢性骨髓炎,其发病率呈逐年上升趋势。股骨干骨折常由高能量创伤引起,且常伴有开放伤,因此股骨干骨折术后因感染引发的骨髓炎也呈逐年增加趋势。由于多次手术、病程时间长、全身情况不佳、反复大量使用抗生素控制感染、局部软组织瘢痕形成

不典型恶性骨巨细胞瘤病例分析

骨巨细胞瘤(GCTB)是一种由单核细胞及类破骨细胞多核细胞组成的原发性交界性骨肿瘤,绝大部分为良性,部分生长活跃,少数病变具有潜在恶性。恶性骨巨细胞瘤临床十分罕见,缺乏特异性,多数影像科医师对其认识不足,术前很难明确诊断,常误诊为其他恶性骨肿瘤。现对我院经病理诊断的一例右侧肱骨恶性骨巨细胞瘤伴病理性

一例股骨下段骨内脂肪瘤病例分析

骨内脂肪瘤是一种非常少见的原发性骨肿瘤,其发病率占所有骨肿瘤的1%,幼儿发病罕见,常见于中年人,以30~60岁更为多见。好发于长骨的干骺端,尤以下肢为主(34%股骨近端,10%足,8%髂骨等)。根据我们近期收治的1例股骨远端骨内脂肪瘤患者,将其临床表现、影像学检查及病理结果报告如下。病例资料42岁男

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀...

股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀片向内穿透股骨头病例分析病例介绍患者 女,87岁。因“跌倒摔伤致左髋部疼痛、活动受限2h”于2015年12月16日入院。查体:左髋部稍肿胀,外旋畸形,压痛,活动受限,左下肢较健侧短缩2cm。骨盆X线片示左股骨转子间骨折;根据2018版国际内固定研究协会

关于眶内纤维组织细胞瘤的病因分析

  眶内纤维组织细胞瘤发生原因不明,但大剂量放射线照射可引起恶性纤维组织细胞瘤。  此瘤由发生间变的组织细胞和纤维母细胞所构成。无钙化灶,组织细胞呈圆形或近圆形,核为圆形或肾状,有明显的异形性,富于胞浆,并有吞噬现象。泡沫细胞中含细胞碎屑和含铁血黄素等。纤维母细胞疏密不一,细胞呈漩涡状或车辐状排列,

一例多中心骨巨细胞瘤病例分析

骨巨细胞瘤(GCT)是一种好发于青年人的交界性骨肿瘤,以局部侵犯为主,较少发生全身转移,西方人群的患病率约为5%,而中国人群的患病率则高达20%。多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)是GCT的一种罕见形式,在GCT中的比例不足1%,目前有关该病的临床研究较少,且主要以散在病例报告为主,临床医师对其尚缺乏足

股骨中段骨促结缔组织增生性纤维瘤并病理性骨折病例...

股骨中段骨促结缔组织增生性纤维瘤并病理性骨折病例分析骨促结缔组织增生性纤维瘤(DF)是一种罕见的、生长缓慢、局部侵袭性、非转移的原发性良性骨肿瘤,最常见发病部位是下颌骨,较少发生于其他骨骼。迄今为止,国内外文献报道约200例DF,但无发生在股骨中段的报道。2015年6月,我们收治1例股骨中段DF并病

下颌骨正中神经纤维瘤病例分析

神经纤维瘤是一种起源于神经组织的良性肿瘤,孤立性神经纤维瘤是一种发生在没有遗传性神经纤维瘤病的个体中的单一病变,常见于软组织中,但在头颈部,在颌骨内孤立的神经纤维瘤的发生较为少见,其最常见部位为下颌骨。Bruce在1954年首次报道了口腔孤立性神经纤维瘤,该疾病平均发病年龄27.5岁,15~45岁之

颅骨血管瘤样纤维组织细胞瘤病例分析

病例女,29岁,以“左耳后胀痛,出现肿块20d”入院。患者2月前出现左耳后压痛,20d前发现左耳后肿物,有压痛。患者无发热、呕吐及神经功能障碍,病理征未引出。实验室检查轻度贫血,余未见异常。 CT平扫:左侧枕部颅骨内外可见团片状高低密度混杂病变,边界清晰,大小约4.6 cm×4.2 cm,CT值约4

一例面部鲍温病伴多形性恶性纤维组织细胞瘤病例分析

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是一种具有高度恶性的软组织肿瘤,通常见于中老年人,可发生于任何部位,好发于四肢和腹膜后,面部软组织少见,而原发于面部软组织的多形性MFH更为罕见。鲍温病(Bowen’s Disease,BD)是一种较常见的表皮

关于肝恶性纤维组织细胞瘤的简介

  恶性纤维组织细胞瘤是成人软组织肉瘤中最常见的一种,多发生于深部软组织和四肢及躯干的骨骼肌,原发于肝脏者极其罕见。对其本质和起源尚不十分清楚;自1985年Conran等报道首例,至今国际上对肝脏如何发生此病研究甚少。肝恶性纤维组织细胞瘤的临床表现主要是上腹部疼痛、腹部包块、腹水、消瘦或低热,其恶性

脂质化型纤维组织细胞瘤病例分析

 1 临床资料  患者男,65 岁,左足外踝结节 5 年余。患者 5 年前无明显诱因发现左足外踝处一褐色结节,无明 显自觉症状,未诊治。随着年龄增长,结节逐渐增 大,生长缓慢。至今结节增长至约鸡蛋大小。病程 中局部无红肿、疼痛、破溃。患者既往无高血压、糖 尿病、高脂血症病史及肿瘤家族史,无局部外

股骨近端粉碎性骨折的手术内固定治疗病例分析

【一般资料】男性,56岁,工人【主诉】跌倒致伤右髋疼痛、活动受限1小时【现病史】患者1小时前不慎跌倒,致伤右髋,当即感右髋伤处疼痛,活动受限,不能站立行走。伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,X线:右股骨上段及右股骨粗

两例复发后呈假肉瘤样变的软骨黏液样纤维瘤病例分析

软骨黏液样纤维瘤是一种少见的骨原发性良性肿瘤,占原发性骨肿瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述,由于其具有独特的影像学特征、临床病理及组织学特点,治疗和预后也具有其自身的特点,故临床上须将其与软骨母细胞瘤及软骨肉瘤进行鉴别。2013版WHO骨和软组织分类中将其归为良性软

THA治疗髋关节骨纤维异常增殖症病例分析

骨纤维异常增殖症(FDB)是一种因染色体基因突变引起的非遗传性、骨发育障碍性疾病,为良性的纤维性肿瘤,其在骨骼良性肿瘤中占5%~10%。该病发病严重程度不一,治疗方式亦有差异,笔者拟回顾性分析1例累及股骨头、股骨颈、股骨近段的FDB患者行全髋关节置换术(THA)的治疗过程,现报告如下。病例资料患者,

一例左股骨远端高分化型软骨肉瘤误诊为骨巨细胞瘤...

一例左股骨远端高分化型软骨肉瘤误诊为骨巨细胞瘤病例分析临床资料患者,男,43岁,主诉因“发现左大腿下段肿物5年余”入院。患者于5年前无意间发现左大腿近膝内侧有一“鸽蛋”大小肿物,无明显疼痛,昼夜无差别,膝关节活动无受限,无肢体麻木,未作特殊处理。今年开始肿物逐渐增大,在当地县人民医院X线检查示左股骨

诊断骨恶性纤维组织细胞瘤的基本介绍

  MFH自O’Brien 1964年首次报道后,才逐渐出现在各文献上,说明以前对MFH没有认识,很可能误诊为其他恶性肿瘤,需鉴别的主要为纤维肉瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤等,尤其纤维肉瘤,在MFH尚未“问世”前,大部分都误诊为纤维肉瘤,组织学上纤维肉瘤为单一肿瘤性纤维细胞,但MFH尚有肿瘤性组织细胞是主

关于肝恶性纤维组织细胞瘤的检查介绍

  1.实验室检查  白细胞计数可升高,碱性磷酸酶水平升高,甲胎蛋白水平正常。  2.CT检查  表现肿瘤向外浸润明显,边界不清,肿瘤内部坏死显著,实质部分所占比例很小,瘤内出血常见.动脉期和门静脉期均有强化,但密度低于正常肝组织。动脉期瘤周围肝组织见暂时性密度增高,门静脉期退为等密度。  3.超声

多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析2

讨论骨巨细胞瘤(GCTB)是一种常见的原发性骨肿瘤,其组织来源来尚不清楚,一般认为起源于骨髓内的间叶组织。其发病率约占亚洲原发骨肿瘤的20%,美国原发骨肿瘤的4%~5%。骨巨细胞瘤多为单发病灶,多中心骨巨细胞瘤极为罕见,其发病率不足1%。发生机制尚不明确,目前主要包括临近传播、医源性肿瘤细胞种植、良

髌骨骨巨细胞瘤手术病例报告

临床资料患者,女,32岁,以左膝部疼痛、肿胀2年,加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛,呈持续性隐痛,白天疼痛较轻,并感左膝酸软、无力,无外伤史,无关节活动受限,疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重,出现左膝行走不稳,摔倒后致左膝肿痛,拍片发现左侧髌骨骨质破坏,遂入我院治疗。入

骨骼系统罗道病病例分析

罗道病(RDD)又称窦组织细胞增生伴巨淋巴结病,是一种病因不明、系统多发的良性淋巴组织增生性疾病,可同时累及人体各系统器官,目前在心血管系统、神经系统、消化系统等均有报道。自1969年,由Rosai和Dorfinan将其正式命名后,国内外罗道病相关个案报道达1200余例,国内80余例。其中骨骼系

一例胸膜恶性孤立性纤维瘤病例分析

孤立性纤维瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)是一种少见的间叶梭形细胞肿瘤,发生在胸膜则为胸膜SFT(SFT of the pleura,SFTP)。约80%为良性,15%~20%是恶性。笔者对1例经手术病理证实的恶性SFTP的临床资料、CT表现进行分析并复习相关文献,

一例双侧股骨下段非骨化性纤维瘤病例分析

非骨化性纤维瘤在临床上相对少见,由成熟的非成骨性结缔组织发生的良性肿瘤。据文献报道,非骨化性纤维瘤好发于青少年,发病率约占原发性骨肿瘤的1.1%,占良性骨肿瘤的2.1%,且多数患者无明显临床症状或症状轻微,少数患者以病理性骨折首诊。笔者于2014-07诊治1例双侧股骨下段非骨化性纤维瘤,现对其临床资

颅内不典型孤立性纤维瘤病例分析

患者女,77岁。因左下肢乏力伴行走不稳4月,左上肢活动不灵,视物重影就诊。查体:神清,左下肢肌力3级,左上肢肌力4级,左侧感觉性共济失调。MRI示:右顶叶类圆形团块影,T1WI呈等信号,其内见血管流空影(图1),T2WI呈以等信号为主的混杂信号影,周围见水肿带,占位效应明显(图2),增强扫描病灶不均

多次复发颅内孤立性纤维瘤病例分析

病例:患者男,26岁,因头晕头痛不适于2011年11月初次就诊,查体无异常,头部MRI提示右额叶囊实性异常信号。术中见肿瘤灰黄色,质地不均,伴有囊变,囊液黄色,完整切除病灶。术后病理倾向于孤立性纤维瘤,免疫组化:GFAP(-),Syn(-)bcl-2(+),ki-67(10%),Vim(+),EMA

股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后迟发性髋部巨...

股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后迟发性髋部巨大血肿病例分析InterTan髓内钉已经逐渐成为治疗股骨粗隆间骨折的主流手术方式,由于其近端锁钉的加压交锁功能强大,术后出现髋内翻、内固定切割、骨折复位丢失等并发症的概率较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术显著降低。股骨粗隆间骨折髓内钉内