股骨近端髓内钉固定术后螺旋刀片断裂病例分析
临床资料患者，女，77岁，因髋部畸形、疼痛于2016年7月22日入院。入院前13个月，患者因外伤致左侧股骨转子间粉碎性骨折在我院行闭合复位股骨近端髓内钉内固定术。术后2个月后开始扶拐下地，渐渐生活自理，但约1个月前逐渐出现髋部畸形、疼痛。入院时查体：左髋关节外侧切口愈合，局部肿胀、畸形，皮温正常，左下肢短缩约2cm，纵轴叩击痛。行左髋X线检查，显示左股骨转子间骨折术后螺旋刀片退出，刀片的内中1/3处完全断裂，主钉位置可，股骨转子间内收型骨折，内侧嵌插，外侧分离移位，大转子撕脱，见图1。入院后第4天在腰硬联合麻醉下行断钉取出+股骨头置换术。......阅读全文
股骨近端髓内钉固定术后螺旋刀片断裂病例分析
临床资料患者，女，77岁，因髋部畸形、疼痛于2016年7月22日入院。入院前13个月，患者因外伤致左侧股骨转子间粉碎性骨折在我院行闭合复位股骨近端髓内钉内固定术。术后2个月后开始扶拐下地，渐渐生活自理，但约1个月前逐渐出现髋部畸形、疼痛。入院时查体：左髋关节外侧切口愈合，局部肿胀、畸形，皮温正常，左
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀...
股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后螺旋刀片向内穿透股骨头病例分析病例介绍患者 女，87岁。因“跌倒摔伤致左髋部疼痛、活动受限2h”于2015年12月16日入院。查体：左髋部稍肿胀，外旋畸形，压痛，活动受限，左下肢较健侧短缩2cm。骨盆X线片示左股骨转子间骨折；根据2018版国际内固定研究协会
股骨转子间骨折手术治疗进展
股骨转子间骨折多发于老年人，随着社会人口老龄化和交通、建筑业的发展，其发病率在逐年增高[1]。据统计资料表明，患者的平均年龄为70岁[2]。股骨转子部血运丰富，修复能力较强，对青少年患者治疗相对容易，但对老年患者，由于伤前已存在各种基础疾患，治疗有一定风险，保守治疗极易发生髋内翻和肢体外
微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后...
微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后骨折延迟愈合病例分析强大暴力导致的复杂多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交锁髓内钉内固定是治疗股骨干骨折的金标准，但在临床上仍有部分患者术后出现骨折不愈合。Shroeder等报道交锁髓内钉内固定术后骨折不愈合的发生率为1.1%~12.5%。股骨干
3D打印定制假体治疗股骨近端病理性骨折髓内钉固定失...
3D打印定制假体治疗股骨近端病理性骨折髓内钉固定失效病例股骨近段是骨转移癌的好发部位，其病理性骨折的发生率占全身长骨骨折的61%，远高于其他解剖部位。随着化疗手段的不断进步，患者的生存期逐渐延长，患者对生存质量也提出了更高的要求。笔者近期收治1例股骨近端病理性骨折髓内钉治疗术后失效患者，采用病灶切除
股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后迟发性髋部巨...
股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后迟发性髋部巨大血肿病例分析InterTan髓内钉已经逐渐成为治疗股骨粗隆间骨折的主流手术方式，由于其近端锁钉的加压交锁功能强大，术后出现髋内翻、内固定切割、骨折复位丢失等并发症的概率较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术显著降低。股骨粗隆间骨折髓内钉内
股骨转子部骨折感染性骨不连致股骨近端防旋髓内钉断...
股骨转子部骨折感染性骨不连致股骨近端防旋髓内钉断裂病例分析临床资料股骨转子下骨折不愈合并内固定断裂患者，男，63岁。因交通事故致右股骨转子间及转子下骨折(见图1A)。伤后3d于当地医疗机构行切开复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术并植骨治疗，术后X线片显示骨折对位对线良好(见图1B)。术后6个
股骨转子下骨折术后不愈合并内固定断裂病例分析
临床资料 患者，女，69岁，既往高血压病史，慢性胃溃疡30余年，无糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13个月前从约1.5m高处摔落致右大腿上部疼痛肿胀，伴髋部活动受限，在当地医院行X线检查，诊断为右股骨转子下骨折，AO分型32-A2型(见图1A)。于当地医院行切开复位动力髋螺钉内固定术治疗，术后X
股骨远端骨折内固定术后顽固性骨折不愈合病例分析
股骨远端骨折是指距离股骨髁关节面连线9cm以内的骨折，其占股骨骨折的3%~6%，占全身骨折的0.4%。股骨远端骨折中约85%的患者为老年患者，多见于低能量损伤，其余患者以高能量损伤、多发伤为主。手术治疗已成为股骨远端骨折的首选治疗方案，而微创经皮钢板固定技术联合外侧锁定钢板内固定是最常用的术式，具有
MorelLavallée损伤合并股骨转子间骨折病例报告
Morel-Lavallée损伤最初由法国外科医生Mau⁃riceMorel-Lavallée于1853提出，常见于车祸、重物砸伤，近年来也有报道见于足球、摔跤等运动。此类损伤常合并骨折，常发生于四肢骨性凸起部位，如髋部（36%），大腿（24%）、骨盆（19%）、膝（16%）等。目前关于Morel-
股骨上段骨折术中损伤股深动脉分支病例分析
病例1：患者，男，70岁，右股骨逆转子间骨折(见图1A)，于2018年3月16日在腰硬联合麻醉下行闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术。术前牵引复位满意后开口置入主钉，主钉进入髓腔后发现骨折近端外展、外旋分离移位。遂取小切口行钢丝捆扎固定，在用手术刀锐性分离股骨外侧软组织时出现涌血，5mi
股骨近端粉碎性骨折的手术内固定治疗病例分析
【一般资料】男性,56岁,工人【主诉】跌倒致伤右髋疼痛、活动受限1小时【现病史】患者1小时前不慎跌倒，致伤右髋，当即感右髋伤处疼痛，活动受限，不能站立行走。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，X线：右股骨上段及右股骨粗
弹性髓内钉治疗儿童肱骨近端骨囊肿并病理性骨折病例...
弹性髓内钉治疗儿童肱骨近端骨囊肿并病理性骨折病例分析临床资料 患儿，男，4岁3个月，2016年2月11日跌倒致右上臂疼痛伴活动受限。急诊入院后行右上臂CT检查，显示右肱骨近端骨囊肿并病理性骨折，见图1A。排除手术禁忌证后，在全身麻醉下行右肱骨近端骨囊肿刮除植骨结合弹性髓内钉内固定术。取右肩前切口，沿
老年股骨粗隆间骨折术后不愈合病例报告
病例报道患者，男，79岁，于2015-03-30不慎跌倒，右髋疼痛，次日疼痛加重。本院急诊行X线片检查示：右股骨粗隆间骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年；2013年患脑梗死，遗留右侧肢体活动功能差，受伤前可独立行走。查体：平车推入病房，右下肢外旋畸形，右髋前方及大粗隆压叩痛，右上肢肌力Ⅳ级，右踝跖屈
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并...
一例PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并骨折病例分析股骨近端骨囊肿以骨内囊性、溶骨性病损为特征，一般为单纯性骨囊肿，可见于任何年龄段，常因病理骨折和局部疼痛而就诊。笔者于2014年6月收治1例，采用病灶清除、PFNA内固定及自体植骨，获得满意疗效。现报告如下。临床资料患者男，31岁。因行
股骨柄假体周围骨折（Vancouver分型B2型）翻修病例报告
病例报道患者，男，63岁，6余年前因“左侧股骨颈骨折”在当地县人民医院行“人工全髋关节置换术”，术后髋关节功能恢复良好。入院前3d患者由1m多高处跌落致左侧髋部受伤，X线片检查示“左侧股骨柄假体周围骨折”，由当地县人民医院转入本院。入院诊断：左侧人工全髋关节置换术后股骨柄假体周围骨折（Vancouv
桥接组合固定治疗股骨转子间骨折髓内固定术后再骨折...
临床资料患者，女，64岁，左股骨转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定术后3个月不慎摔倒，导致左大腿部疼痛、活动受限，于2020年5月5日急诊收入慈溪市第三人民医院医疗健康集团骨科治疗。左髋关节、股骨X线片显示：左股骨转子间骨折PFNA固定术后股骨髁上粉碎性再骨折。诊断：左股骨转子间骨折术后
股骨近端骨折术中损伤股部动脉病例分析
股骨转子间骨折与转子下骨折因受伤机制、临床表现和治疗方法相似，故统一称股骨近端骨折，髓内钉固定是主要的治疗方法。手术中动脉损伤比较少见，发生率约为0.2%~0.49%，以股深动脉及其穿动脉损伤形成假性动脉瘤为主。术中髓内钉穿出髓腔损伤股深动脉和加长伽马3型股骨髓内钉远端锁钉时损伤股动脉未见报道，本院
全髋置换治疗股骨转子间骨折术后骨不连病例报告
股骨转子间骨折(IFF)是发生于大转子与小转子间的骨折，好发于老年髋部骨折患者，严重影响其生活质量。随着我国人口老龄化的加剧，股骨近端骨折发生率呈逐年上升趋势。有研究报道，预计至21世纪中叶股骨近端骨折患者达630万人次，其中股骨转子间骨折约占50%。股骨转子间骨折的治疗方法包括外固定架、钢板、髓内
股骨近端粉碎性骨折诊治病例分析
【一般资料】患者女性，72岁，农民。【主诉】左下肢外伤致疼痛、活动受限2小时。【现病史】患者缘于入院2小时前自己不慎摔伤，左下肢受伤，即感左髋部疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，拍DR片示：左侧股骨近端粉碎性骨折，错位明显。为进一
“蚌壳状”截骨术治疗股骨干骨折术后畸形愈合再骨折诊...
“蚌壳状”截骨术治疗股骨干骨折术后畸形愈合再骨折诊疗分析临床资料患者，男，61岁，35年前因右股骨干骨折在外院手术治疗，术后于当地医院复查提示股骨骨折畸形愈合，内固定存留，患者长期跛行。入院前16天患者在路边走路时滑倒摔伤，当即感右大腿疼痛，被急送往当地县医院行X线检查提示：右股骨干骨质续性中断，右
跟骨骨折内固定术后螺丝钉断钉病例报告
跟骨是人体最易受损的跗骨，大部分跟骨骨折是关节内骨折。目前采用外侧入路对跟骨关节内移位骨折进行复位内固定治疗是主要手术方式，具有较高的应用价值。对于跟骨骨折术后并发症如切口感染、延迟愈合、螺钉松动、跟骨畸形愈合、距下关节炎等报道较多，而跟骨骨折术后断钉很少见，本人在工作中发现1例跟骨骨折术后断钉患者
节段假体治疗非典型股骨骨折病例报告
非典型股骨骨折（AFF）是指发生在股骨小转子至股骨干近端1/3区域内的，由低能量创伤引起的骨折。最早在2005年，Odvi⁃na首次报道了这种非典型骨折，他发现长期口服阿仑膦酸钠的患者在无明显外伤诱因下会出现自发性骨折。近年来，随着世界各地关于长期应用低剂量双膦酸盐类药物（BPs）致非典型股骨骨折的
严重交通多发伤致同侧上下肢骨折病例分析
临床资料患者，男，50岁，入院前0．5h车祸伤致全身多处肿痛，于2019年10月25日送至山东中医药大学第一附属医院就诊。患者入院时昏迷，处于休克状态，经急诊科医师积极抢救后苏醒。生命体征平稳后查体:全身多处皮擦伤，皮下淤青，右肩部、右髋部、右小腿肿痛明显。X线片显示:右肱骨近端粉碎性骨折，右胫腓骨
股骨干粉碎性骨折内固定术后延迟愈合病例分析
临床资料患者，男，42岁，因车祸致大腿部肿胀、疼痛，髋部活动受限，于2017年8月28日至广州中医药大学第一附属医院就诊，X线片(见图1A)显示为左侧股骨干骨折，AO分型32-C1型。行左侧股骨干骨折切开复位内固定+左下肢石膏外固定术。术后X线片(见图1B)显示对位对线良好。术后患者下蹲、屈膝受限，
多发骨髓瘤合并四肢病理性骨折手术治疗病例分析
多发骨髓瘤是一种无法治愈的浆细胞恶性增殖性疾病，其骨髓中克隆性浆细胞异常增生，分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），导致相关器官或组织损伤。溶骨性病变的存在是多发骨髓瘤的标志，主要临床表现为骨痛、贫血、脊髓压迫症状、肾功能不全、高钙血症，尤其是病理性骨折的发生会严重影响患者生存质量。对于多发骨髓瘤
成人石骨症病例分析
石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病，过高的骨密度结构造成了骨质过脆，可继发骨折，因临床表现缺乏特异性，影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者，采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下，以期为石骨症合并
全新钉道骨密度测量方法实现三维可视钉道骨密度
随着我国人口老龄化进程加快，以骨质疏松为代表的老年人常见疾病的治疗和护理已成为重大公共卫生问题。60岁以上老年人的骨质疏松患病率为56%，特别是女性发病率更高达60%-70%，其中骨折发生率接近三分之一，每年医疗费用按最保守的估计需要人民币150亿。在所有骨折类型中，髋部骨折发病率最高，预后最差
用于髋部骨折手术方案制定的钉道骨密度测量新方法
随着我国人口老龄化进程加快，以骨质疏松为代表的老年人常见疾病的治疗和护理已成为重大公共卫生问题。60岁以上老年人的骨质疏松患病率为56%，特别是女性发病率更高达60%-70%，其中骨折发生率接近三分之一，每年医疗费用按最保守的估计需要人民币150亿。在所有骨折类型中，髋部骨折发病率最高，预后最差
手术治疗股骨粗隆间骨折的介绍
粗隆间骨折的手术治疗方法有以下几类： （1）外固定支架 单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法，适用于合并多种疾病，不能耐受手术的高龄病人。 （2）多枚钉 多枚斯氏针固定最符合髋部生物力学要求，但由于其结构上的缺陷，有松动、脱针、对骨折断端无加压作用等缺点。为了克服以上