重型新型冠状病毒肺炎早期清醒俯卧位通气治疗病例分析
1.临床资料 患者,男,80岁,以纳差、腹痛为主要临床表现,胸部CT:双肺感染性病灶,咽拭子新型冠状病毒核酸阳性,2月13日入我院。发病前有外出超市购物,无其他流行病学史。既往史:无特殊。根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版),诊断分型为普通型。治疗:鼻导管2L/min吸氧,干扰素α-2b500万U雾化2次/d+达芦那韦考比司他(800mg/100mg)1片,1次/d,抗病毒及对症治疗。 入院后第4天开始咳嗽、咯白色泡沫痰,入院后第5天开始低热,入院后第7天胸片检查示双肺病灶明显增加,病情进展快,修正诊断分型为重型,并符合ARDS柏林诊断标准,病情加重后调整治疗方案,早期清醒情况下给予全程监管督导的个体化俯卧位通气,加用甲泼尼龙。调整治疗后第6天双肺病灶有明显吸收,住院20天好转出院。2月13日至2月21日病情变化情况:发热:2月18日至2月21日低热、最高体温37.9℃,前后无发热;氧合指数(Pa......阅读全文
双重移植成功治疗重型再生障碍性贫血病例分析1
再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种由于物理、化学、生物等因素导致的骨髓衰竭性疾病,临床表现为贫血、出血、感染。重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)以及极重型再生障碍性贫血(VSAA)死亡率高,严重威胁患者的生命。目前认为,同胞全相合异基因造血
双重移植成功治疗重型再生障碍性贫血病例分析2
2讨论AA是一种造血干细胞衰竭性疾病,SAA和VSAA由于持续粒细胞缺乏、血小板重度减少,导致重症感染、出血的风险高,死亡率极高。2017年中国专家共识指出,对于35~50岁的SAA患者具有同胞HLA全相合供者,可进行MSD-HSCT。同胞全相合异基因干细胞移植治疗SAA可以获得80%以上的5年总生
肺炎纳入乙类传染病-采取甲类防控措施
根据《传染病防治法》的相关规定,基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的病原、流行病学、临床特征等特点的认识,报国务院批准同意,国家卫生健康委决定将新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。 新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病管理,各级人民政府、卫生健康行政部门
伊朗出现首个新型冠状病毒死亡病例
据伊朗当地电视台报道,一名新型冠状病毒(中东呼吸系统综合征冠状病毒)感染者于5月29日死亡,成为该国第一个新型冠状病毒死亡病例。 本周伊朗已经确诊两名患者感染该病毒,其中包括这名死者。伊朗疫情控制中心主任古雅表示,该患者为53岁女性,在伊朗东南部的科尔曼市染病并死亡。该患者同时还有高血压和其他
意新确诊两例新型冠状病毒病例
世界卫生组织2日发布公告说,意大利卫生部又报告两例经实验室确诊的“中东呼吸系统综合征冠状病毒”病例。 据介绍,两名患者为日前意大利向世卫组织通报的首例确诊病例的密切接触者,分别为2岁和42岁的女性,目前情况稳定。 意大利首例确诊患者为一名45岁的男性,有近期前往约旦的旅行史。他5月2
世卫组织报告新型冠状病毒新增病例
世界卫生组织11月23日发布公告称,世卫组织又收到4例新型冠状病毒感染的病例报告,包括一例死亡病例。这使经实验室确认的新型冠状病毒感染病例总数上升到6例,死亡病例增至两例。 公告说,新增病例中的3例(含死亡病例)来自沙特阿拉伯,另一例来自卡塔尔,此前的病例也来自这两个国家。沙特阿拉伯
新冠病毒肺炎智能辅助诊断系统已启动临床试用
2月13日,中国工程院院士、清华大学教授尤政团队,中国工程院院士、清华大学附属北京清华长庚医院执行院长董家鸿团队,清华大学精密仪器系、武汉大学附属中南医院、武汉科技大学附属天佑医院和北京精诊科技公司等单位,联合研发的“新型冠状病毒肺炎智能辅助诊断系统”已成功通过应用测试,进入临床试用阶段。
赛诺菲/再生元启动Kevzara全球临床项目!
赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)近日联合宣布,已启动抗炎药Kevzara(sarilumab)治疗重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的全球临床试验项目。Kevzara是一种全人单克隆抗体,通过结合和阻断IL-6受体(IL-6R)抑制IL-6通路。IL-6可能
钟南山:目前已肯定新型冠状病毒肺炎人传人
截至1月20日18时,我国境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例224例,其中确诊病例217例(武汉市198例,北京市5例,广东省14例);疑似病例7例(四川省2例,云南省1例,上海市2例,广西壮族自治区1例,山东省1例)。日本通报确诊病例1例,泰国通报确诊病例2例,韩国通报确诊病例1例。 1
认识“炎症风暴”产生机制,发现有效阻断的药物
中国科学技术大学对新冠肺炎“炎症风暴”取得若干重要研究进展据新华社报道,中国科学院副秘书长周琪院士2月15日在国务院联防联控机制新闻发布会上发布:“科研人员正在筛选一些老药抑制炎症因子风暴出现,包括部分已经证明在风湿病等领域有效的药物。有一些前期经过验证的,对细胞水平有作用的药物已经部分做了临床实验
新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识
中华医学会儿科学分会、中国医师协会儿科分会等组织共同颁布了《新型冠状病毒儿童诊治及预防专家共识》,并于近日发表于《世界儿科学杂志》。2019年12月,湖北省武汉市出现多例肺炎患者,后被证实为新型冠状病毒(2019-nCoV)感染。目前研究显示2019-nCoV来源于野生动物,但具体来源还不清楚。新型
卫计委公布H7N9禽流感诊疗方案-潜伏期为7天以内
国家卫生和计划生育委员会日前在其官方网站公布人感染H7N9禽流感诊疗方案。方案指出,根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。以下是全文: 人感染H7N9禽流感诊疗方案 (2013年第1版) 人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病
一场学术接力-多位学者加入对抗新型冠状病毒战役
一场与新型冠状病毒的战役,前线除了医生、护士,还有科学家的身影。 -导 语 - 截至1月28日,国内确诊的新型冠状病毒肺炎患者为4535例,死亡病例为106例,一场与新型冠状病毒的战役已经展开,全国上下一时间谈“毒”色变,纷纷“宅”在家中。 在这场没有硝烟的战役中,很多人可能对来自全国各
ARDS患者的镇痛镇静(二)
镇痛药 快速起效、剂量依赖效应和减少过度呼吸驱动能力的阿片类药物仍然是ARD患者S的主要镇痛药物。但是,它们并非没有副作用:1、免疫抑制;2、药物累 积导致过度镇静和呼吸抑制,可能影响脱机;3、48h内出现耐药;4、停药后出现戒断症状;5、痛觉过敏和慢性疼痛导致长期应用;6、可能会因肠梗阻导致 腹
邱海波:降低轻症发展为重症、危重症是治疗关键
重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题,如何降低病死率,如何降低轻症患者向重症和危重症发展是医疗的关键和重点。这是国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波3日在湖北新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上说的。 邱海波指出,和甲流、禽流感相比,新型冠状病毒感染
邱海波:降低轻症发展为重症、危重症是治疗关键
重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题,如何降低病死率,如何降低轻症患者向重症和危重症发展是医疗的关键和重点。这是国家卫生健康委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波3日在湖北新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会上说的。 邱海波指出,和甲流、禽流感相比,新型冠状病毒感染
继托珠单抗后-赛诺菲IL6抑制剂也加入对抗COVID19行列!
随着新冠肺炎(COVID-19)在全球的蔓延,全球卫生部门以及多家药企纷纷展开治疗COVID-19试验研究。日前,再生元和赛诺菲也加入了这一行列,测试其类风湿性关节炎药物Kevzara治疗新冠肺炎的疗效。 Kevzara是一款IL-6抑制剂,由再生元与赛诺菲合作研发,于2017年获得美国FDA
赛诺菲IL6抑制剂也加入对抗COVID19行列
随着新冠肺炎(COVID-19)在全球的蔓延,全球卫生部门以及多家药企纷纷展开治疗COVID-19试验研究。日前,再生元和赛诺菲也加入了这一行列,测试其类风湿性关节炎药物Kevzara治疗新冠肺炎的疗效。 Kevzara是一款IL-6抑制剂,由再生元与赛诺菲合作研发,于2017年获得美国FDA
广州传来好消息!中药肺炎1号实战有效
1月31日,广东省药品监管局拟将广州市第八人民医院拟申报的医疗机构制剂肺炎一号方纳入应急审批,待申请人整理提交申报材料后,将即时审批。 肺炎1号方在广州市第八人民医院的新型冠状病毒感染肺炎治疗中显示: 治疗新型冠状病毒感染轻症肺炎确诊病人50例,经1周临床观察,全部患者体温恢复正常,50%患
2020非典又来了吗?新型冠状病毒有什么临床表现?
非典,学名SARS,当初主要是在广东顺德第一次出现。随着其强烈的传播性,迅速传播到整个中国乃至全球。直到03年中期,疫情才被渐渐控制。 但在非典发生期间,引起了巨大的社会恐慌和众多医护人员的伤亡,是一起非常重大的医疗卫生事件。2003年,突如其来的非典打乱了人们原有的生活节奏,不论是上学还是上
冠状病毒是不是非典-人该如何应对?
总有网友问“冠状病毒是不是非典”,不得不说,最近全国人民的焦点都在武汉的“不明原因肺炎疫情”上了。 1月9日,继武汉8名不明原因病毒性肺炎患者顺利出院之后,又传来好消息!据新华社报道,此次病原检测结果初步评估专家组组长、中国工程院院士徐建国结合病毒全基因组序列确认:本次不明原因病毒性肺炎病例病
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者,女,83岁,农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状,测体温37.4C,无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状,在家末子特殊处理,急来我院就诊,门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋
一例渗透树脂治疗早期猛性龋病例分析
猛性龋又名猖獗性龋,是指多数牙在短期内同时患龋。儿童、头颈部放疗后或患有口干症者均容易引起猛性龋。猛性龋由于其病程发展快、龋坏范围大,而且很容易导致牙髓感染,因此在口腔临床治疗中存在一定的难度。 临床资料 患者潘某,女性,43岁,干燥症病史1年余,因双侧下后牙牙齿冷热敏感1周就诊。口腔检查:口腔黏
一例加强型气管导管内壁气道夹层形成致梗阻病例分析
患者,男,25岁,身高198cm,体重98kg,术前诊断为L3椎体压缩骨折,拟在全身麻醉下行闭合复位椎弓根钉内固定术。术前各项检查无异常。术前30min肌注阿托品0.5mg和苯巴比妥钠100mg。 入室时呼吸循环稳定,常规监测ECG、HR、NIBP和SpO2,清醒状态下行颈内静脉穿刺置管。麻醉诱导:
李兰娟院士推荐的阿比多尔纳入第六版新冠肺炎诊疗方案
2月19日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。 相比此前的诊疗方案,在药物治疗方面,新版诊疗方案出现了五个值得关注的变化。 变化一、删除“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法”表述 解读: 新版诊疗方案删除了“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法”的表述。
中国CDC发布《2019-新型冠状病毒疫情进展和风险评估》
2019 新型冠状病毒疫情进展和风险评估 Epidemic update and risk assessment of 2019 Novel Coronavirus 中国疾病预防控制中心新型冠状病毒感染的肺炎疫情一级响应态势分析与风险评估组2020年1月27日摘要:目前研究认为新型冠状病毒可能于 2
这种细胞竟可以实现新冠肺炎的分型和预后
新型冠状病毒(2019-nCoV)感染所致的肺炎,又称冠状病毒感染性疾病-19 (COVID-19)正在全球流行。根据最新官方数据显示,该病毒感染已经导致中国有80422例确诊病例和2984例死亡病例。COVID-19的临床症状包括发热、咳嗽、乏力、肌肉疼痛、腹泻、肺炎等表现,加重情况下可发生
中国CDC高福院士:抗体诊断试剂近临床试验完成阶段
湖北省一位危重症病人出现符合感染新冠肺炎的症状,但做了4次核酸检测才出现“双阳”结果;北京中日友好医院一位武汉来京的发热肺炎患者,同样经过4次核酸检测才最终确诊新冠病毒阳性…… 近日,全国各地出现多例核酸检测“假阴性”病例,引发广泛关注。图片来源于网络 核酸检测为何频频出现“假阴性”结果?如
中医药:战“疫”的重要力量-逾9成确诊者接受中药治疗
23日下午,国务院新闻办公室在湖北武汉举行新闻发布会,介绍中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物。 中央指导组成员、国家卫生健康委党组成员、中医药局党组书记余艳红表示,在此次疫情防控中,中医药主要开展以下几个方面工作:第一,调集精锐力量。从全国调来4900余名中医药人员驰援湖北,其中院士3人,
以大叶性肺炎为表现的新型冠状病毒(2019nCoV)性肺炎...
以大叶性肺炎为表现的新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎病例分析2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎,新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,由于新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎是新发疾病,影像认识不足。 1.临床资料 患者男,40岁,发热3天。