双重移植成功治疗重型再生障碍性贫血病例分析1
再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种由于物理､化学､生物等因素导致的骨髓衰竭性疾病,临床表现为贫血､出血､感染｡重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)以及极重型再生障碍性贫血(VSAA)死亡率高,严重威胁患者的生命｡目前认为,同胞全相合异基因造血干细胞移植术(MSD-HSCT)是治疗SAA和VSAA最有效的方法〔1〕｡对于40岁以上的SAA或VSAA患者,还可以选择强化免疫抑制治疗,但与MSD-HSCT相比,有效率低,复发率高〔2〕｡因此,目前大多医院推荐选择MSD-HSCT来治疗40岁以上SAA或VSAA患者｡我科于2017年6月为1例43岁SAA患者进行了MSD-HSCT｡由于其同胞供者在外周血干细胞采集过程中出现严重不良反应,被迫中止外周血干细胞采集术,所采集骨髓及外周血CD34+细胞数不能达到干细胞植入要求｡为了促进干细胞植入,避免植入失败或不良风险,挽救患者生命,我......阅读全文
双重移植成功治疗重型再生障碍性贫血病例分析1
再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种由于物理､化学､生物等因素导致的骨髓衰竭性疾病,临床表现为贫血､出血､感染｡重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)以及极重型再生障碍性贫血(VSAA)死亡率高,严重威胁患者的生命｡目前认为,同胞全相合异基因造血
双重移植成功治疗重型再生障碍性贫血病例分析2
2讨论AA是一种造血干细胞衰竭性疾病,SAA和VSAA由于持续粒细胞缺乏､血小板重度减少,导致重症感染､出血的风险高,死亡率极高｡2017年中国专家共识指出,对于35~50岁的SAA患者具有同胞HLA全相合供者,可进行MSD-HSCT｡同胞全相合异基因干细胞移植治疗SAA可以获得80%以上的5年总生
一例同时行活体肾移植和甲状旁腺移植成功病例分析
芝加哥研究人员，Enrico Benedetti博士和同事近日报道了一例先天性甲状旁腺功能不全继发终末期肾钙化的年轻女性患者同时行活体肾移植、甲状旁腺移植手术的成功案例。该研究发表在《Transplantation》。患者，女，23岁，25岁的姐姐与患者的人类白细胞抗原（HLA）半相合, ABO血型
重型再生障碍性贫血的简介
再生障碍性贫血（aplastic anemia）简称再障。系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合症。据国内21省 （市）自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率；慢性再障发病率为0.60／10万人口，急
骨髓移植治疗急性再生障碍性贫血的介绍
用骨髓移植治疗再生障碍性贫血，在国外已取得许多经验，由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者，而且耗费大量人力、物力，故应严格选择适应证，关于适应证，有如下看法：重症再障（老年人除外），粒细胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，骨髓内淋巴细胞在75%以上；最好在确诊
一例肾移植后急性单纯红细胞再生障碍性贫血病例分析
肾移植后受者发生急性纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是临床上较少见。本文介绍了一例肾移植后急性单纯红细胞再生障碍性贫血的患者，供大家学习。病例资料患者，男，27岁，因慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭(尿毒症期)于2012年9月18日行亲属活体肾移植，采用他克莫司＋吗替麦考酚酯＋甲泼尼龙片">甲泼尼龙片预
病例分析：艾灸治疗眩晕病1例
案例： 患者男，43岁，因晨起时突感视物旋转，恶心头晕不能视物1小时而就诊。发病后不能坐立，坐立则眩晕感加重欲吐。无呕吐、无头痛、无发热、胸闷、咳嗽等不适感，无耳鸣，听力稍有减退，但仍能听清，四肢活动自如。患者近期有公事繁忙，思虑过度的情况。既往无高血压病史、心脏病史、无颈椎病史及肝
心脏移植后药物性牙龈肥大病例分析1
药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维性增生和体积增大。常见的三类引起药物性牙龈肥大的药物包括：抗癫痫药，如苯妥英钠；免疫抑制剂，如环孢素；钙离子通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米等。牙龈肥大会影响咀嚼、外观、发音、牙齿移位等，影响生活质量甚至危及生命。 需要通过牙周基础治疗、牙周手术治疗
重型再生障碍性贫血的注意事项
1、注意生活规律，保持心情舒畅，劳逸结合，加强锻炼，养成良好的卫生习惯，早晚刷牙，少到或不到公共场所，以免感染疾病；禁剧烈运动，防止意外情况导致出血。 2、对于急性型及重型者须绝对卧床休息；慢性再障患者如无自发性出血，血色素已升到能耐受一般活动者，可参加一定的体力活动而不必过分地限制，如可参加
重型再生障碍性贫血的并发症状
1.出血 血小板减少所致出血常常是患者就诊的主要原因，同时也是并发症，表现为皮肤淤点和淤斑、牙龈出血和鼻出血。在年轻女性可出现月经过多和不规则阴道出血。严重内脏出血如泌尿道、消化道、呼吸道和中枢神经出血少见，且多在病程晚期。患者出现严重鼻出血、视物不清、头 痛、恶心呕吐，常是致命性颅内出血先兆表
重型再生障碍性贫血的鉴别方法
（一）阵发性睡眠性血红蛋白尿 尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应，成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常，均有助于鉴别。 （二）骨髓增生异常综合征（myelodysplasticSy Nd
细胞移植和基因疗法双重作用治疗老年痴呆
下调β分泌酶基因表达的shRNA表达质粒转染前(A, B)后(C, D)神经干细胞的生存力未发生明显变化 中国中山大学中山医学院李峰教授领导的团队进行的一项研究，合成靶向淀粉样β蛋白合成的关键酶β分泌酶的寡核苷酸，并将其转入pSilenCircle质粒，构建下调β分泌酶基因表达的shRNA
双侧双重带状疱疹病例分析
1 病历摘要患者女，64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适，呈间歇性刺痛，不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑，其上见散在丘疱疹、水 疱，且右腰腹开始出现簇集丘疱疹，疼痛明显，无明显 发热等症状。未行相关治疗，
肾移植疑难病例分析
病例1临床资料患者，男，60岁，主因"慢性肾功能不全尿毒症期"于2015年12月20日入院。尿毒症病史8年，原发病原因不清，无特殊。患者术前诊断：(1)慢性肾功能不全(尿毒症期)、肾性贫血、继发性甲状旁腺机能亢进症；(2)糖尿病">2型糖尿病；(3)高血压Ⅲ级(极高危)；(4)腹主动脉、双侧髂总动脉
重型新型冠状病毒肺炎早期清醒俯卧位通气治疗病例分析
1.临床资料 患者，男，80岁，以纳差、腹痛为主要临床表现，胸部CT：双肺感染性病灶，咽拭子新型冠状病毒核酸阳性，2月13日入我院。发病前有外出超市购物，无其他流行病学史。既往史：无特殊。根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版），诊断分型为普通型。治疗：鼻导管2L/min吸氧，干扰素α-2b
重型再生障碍性贫血的实验室检查
血象 全血细胞减少，网织红细胞计数降低明显，贫血呈正细胞正色素性细胞大小不等。 呈全血细胞减少，贫血为正细胞正色素性。慢性再生障碍贫血，血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血；网织红细胞计数＞O.01，但绝对值低于正常值；白细胞明显减少，淋巴细胞比例上升。急性再生障碍贫血，血红蛋白随贫血的进
再生障碍性贫血并发白塞病病例分析
白塞病(Behcet’s disease, BD)是一种病因不明，以 血管炎为基础的慢性疾病，临床上以口腔溃疡、生殖器 溃疡、眼部病变及皮肤损害为主要表现。该病常累及消 化道、中枢神经、肺部、肾脏以及附睾等器官和系统，呈 复发和缓解的交替过程[1]。BD 的临床表现可因性别、年 龄的不同而变
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整，对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案，通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙，以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例，通过正畸、
复合手术治疗颈动脉全程闭塞病例分析1
慢性颈内动脉闭塞在美国白种人群的发病率约为6/（10万人·年）。颈动脉全程闭塞更少见。2013年，SHIH等首次尝试复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞，即先通过颈动脉内膜切除术去除斑块、开通血流，再以血管内治疗（支架成形术或球囊扩张术）解决闭塞远端病变。近期，多位国内等学者报道采用颈动脉内膜切除术复合颈动
儿童中重度AD患者治疗病例分析1
病例摘要基本信息：女，6岁，16kg主诉：躯干、四肢红斑、丘疹、渗出伴痒7个月，加重2个月现病史：患儿入院前7月，无明显诱因，躯干、四肢出现红斑、丘疹，就诊于多家医院，行“自血疗法、药浴、光疗”等治疗，皮疹可缓解，但仍反复。入院前2月皮疹进一步泛发全身，就诊于当地医院，予“西替利嗪、艾洛松”治疗，皮
针刀治疗胸椎管狭窄症病例分析1
临床资料患者，男，47岁，农民，于2013年3月出现腰痛伴腿部放射痛，于当地医院就诊，CT及MRI均显示L4，5椎间盘突出。行针灸、牵引、推拿及理疗等保守治疗，疗效不明显。后患者于农忙时节因过度劳累症状加重。症见腰部疼痛不适，下肢抽麻不能行走，俯卧位睡姿。服用通络止痛类中成药无明显疗效。于2015年
病例分析：H1期胃角溃疡穿孔治疗1例
【一般资料】男性，78岁，农民【主诉】男性,78岁,农民慢性周期性节律性上腹疼痛10年，突发上腹部刀割样剧痛2小时。【现病史】患者10年前无明显诱因出现上腹部疼痛，于餐后半小时出现，持续2小时左右，于下餐前缓解，并伴有反酸、嗳气、腹胀，无腹泻、黄疸，曾于当地胃镜检查示“胃溃疡”，予口服药物治疗（药名
粪菌移植（FMT）治疗双相障碍病例报告
近年来，肠道菌群与精神障碍的相关性吸引了越来越多的注意，而粪菌移植（faecal microbiota transplants，FMT）也被视为精神障碍有潜力的治疗手段。一项近日发表于Aust N Z J Psychiatry.（影响因子 5.000）的letter[1]中，澳大利亚精神科医生Rus
γ珠蛋白重激活技术成功治疗β0/β0重型地贫
8月4日，中南大学湘雅医院血液科副主任医师付斌与上海邦耀生物科技有限公司（以下简称邦耀生物）的刘明耀教授和吴宇轩博士科研团队合作开展的临床研究结果《CRISPR/Cas9介导的BCL11A增强子基因编辑治疗儿童β0/β0输注依赖性β-地中海贫血》，在《自然医学》（Nature Medicine）上以
为何说再障是免疫系统对自身细胞无限制的破坏？
再生障碍性贫血是由物理、化学、生物、药物及不明原因等引起的造血干细胞及造血微环境损伤、免疫机理改变，以致骨髓造血功能衰竭，骨髓增生能力明显下降，造血细胞锐减甚至缺失，非造血细胞持续增加的一种临床综合征，分为急性和慢性再障[1，2]。 再生障碍性贫血是儿童常见的血液系统疾病，一般主要
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1
肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损，进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍，严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建，是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用，血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下
全球首例利用细胞移植治疗癌症手术成功进行
全球首宗利用细胞移植治癌手术日前成功进行。英国53岁的血癌患者斯科特(Joanne Scott)在化疗无效后接受女儿捐赠的细胞，成功抑制了癌细胞扩散。 据香港《明报》报道，此前医生称斯科特只有8个月的生命。伦敦皇家自由医院(Royal Free Hospital)的医生从其女儿身上取走细胞，经实验室
根管再治疗并发皮下气肿病例分析1
皮下气肿是由于空气或其他气体渗透到皮下或黏膜下组织而引起的肿胀。皮下气肿引起的肿胀较局限，气体通常可以自行吸收，预后较好；但如果处理不当，会发生呼吸困难和感染等严重并发症，甚至危及生命。口腔科治疗后发生皮下气肿的报道最早可追溯到1900年，多见于下颌阻生第三磨牙拔除术后，根管治疗过程中出现者比较少见
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析1
牙周炎作为最常见的口腔疾病之一，常常会引起牙周组织破坏，重者会导致牙齿松动、移位甚至丧失，严重影响患者的口腔和全身健康。根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国35岁以上人群牙周疾病患病率达82.6%~89.0%；而在全球范围内牙周病的患病率为20%~50%，其中重度牙周炎的患病率高达10%。
病例分析：左上叶肺癌根治性手术治疗1例
【一般资料】男性,56岁,职员【主诉】间断咳嗽咳痰伴痰中带血3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，伴有痰中带血，偶有胸闷气短，无胸痛，无发热盗汗，未予特殊处理，就诊于当地医院，查胸部强化CT显示左上叶肺门可见不规则软组织密度肿块阴影，体积约5.2*3.7cm，呈分叶状，边缘毛糙，呈明