抗M抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应...
抗-M 抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应病例分析1 病例介绍患者,男,58岁,黄疸高热20余天,三系减低,胆红素升高､转氨酶升高,铁蛋白>1500ng/mL, 腹部 B超提示肝脾肿大,诊断为噬血细胞综合征｡ 因贫血申请输注红细胞治疗,输血前相容性检测结 果见表1,血型 B 型 Rh阳性,不规则抗体筛查(微柱凝胶法)阴性,与随机献血员的红细胞交叉配血 (微柱凝胶法)相合｡2 试剂与仪器 凝聚胺(BASO,批号:A190702);BIORAD 离 心机和孵育器;KUBOTA KA-2200离心机;上海 博逊实业 SSW-420-2S水浴箱｡IH1000全自动血 型仪 和 配 套 的 筛 选 细 胞 (BIORAD 批 号:Ⅰ: 06280.58,Ⅱ:06300.58,Ⅲ:06320.58)｡3 结果3.1 患者输血后血红蛋白变化 6日至7日输注红细胞6U 后血红蛋白(Hb) 变化不大;9日输注4......阅读全文
抗M－抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应...
抗-M 抗体致噬血细胞综合征患者迟发性溶血性输血反应病例分析1 病例介绍患者,男,58岁,黄疸高热20余天,三系减低,胆红素升高､转氨酶升高,铁蛋白>1500ng/mL, 腹部 B超提示肝脾肿大,诊断为噬血细胞综合征｡ 因贫血申请输注红细胞治疗,输血前相容性检测结 果见表1,血型 B 型 R
引起迟发性溶血性输血反应的原因
能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多。包括ＡＢＯ系统的抗Ａ、抗Ｂ、抗Ａ1 ；ＲＨ系统的全部抗体；ＭＮＳｓ系统和Kell系统的全部抗体；还有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、Ｄ Ｏ、ＣＯ和ＨＩ等抗体。迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血．可分为原发性和继发性两种。前者少见，较轻微，是
迟发性溶血性输血反应的临床特点
迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血．可分为原发性和继发性两种。前者少见，较轻微，是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点：如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时，可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生，但也可以发生于血管内，导致血红蛋白尿。血胆红素升高，黄疸
不规则抗体检测的临床意义
【摘要】 对本院部分输血前患者做不规则抗体检测，检测1 278例输血前标本阳性率0.31%，抗体阳性者进一步鉴定发现抗D 1例，抗E 2例，抗c 1例。 检测不规则抗体及抗体筛查在临床输血中的意义。对输血前患者进行不规则抗体筛选的临床意义在保证临床输血安全、减少溶血性输血反应中具有重要意义
输血反应的临床表现
输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现： (1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等。 (2）迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫，再次输血时因“回忆反应”，体内抗体滴度迅速升高。多由ABO
临床出现输血反应后如何处理？
一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现： （1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等... （2）迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫，再次输血时因“回忆反
临床出现输血反应后处理时间
输血既要求安全（血型不合时会发生输血反应）又要有效（发生溶血性输血反应后输入的红细胞会被破坏）。一百多年以前，动物与人之间输血，人与人之间随机输血，导致三分之一患者因不良反应而死亡，使医学界越来越重视如何安全输血。 一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现：
低频率抗体抗Mur引起的溶血性输血反应
摘要 目的：研究抗Mur 抗体的血清学特异性及其在输血中的临床意义。方法：患者的血清，与3组试剂红细胞(其中二组为Miltenberger抗原试剂红细胞组)和28个低频率血型抗原，在盐水介质、低离子强度介质和低离子间接抗球蛋白介质中反应，分析鉴定其抗体的特异性。结果：患者血清与三组试剂红细胞
RH阴性血型患者的输血原则
（1）患者没有抗-D存在时，男性RH阴性患者或无生育能力的RH阴性妇女初次输血可输注RH阳性血，再次输血时则只能输RH阴性血，但有生育能力的妇女及儿童最好输RH阴性血，否则将来妊娠可能产生新生儿溶血病。 （2）患者自身有抗-D存在时，最好输RH阴性血，但紧急情况下也可输RH阳性血。因
继发性噬血细胞综合征的临床表现
（1）感染相关性噬血细胞综合征严重感染可引起强烈的免疫反应，多发生于免疫缺陷患者。常由病毒引起，但细菌、真菌、立克次体及原虫感染亦可引起。其临床表现为噬血细胞综合征的表现外还存在感染的证据。 （2）肿瘤相关性噬血细胞综合征急性白血病、淋巴瘤、精原细胞瘤等可在治疗前、中、后并发或继发噬血细胞综合
自身冷抗体合并抗c、E抗体引起溶血性输血反应1例报告
患者，女，37岁，汉族，已婚,已生育。1998年9月因患巨球蛋白血症住院。患者曾数次输血,所输的血均为盐水法配血。自1999年10月以来,患者因严重贫血而频繁输血。输血后患者出现寒战、高热、酱油色尿等溶血性输血反应。因患者血色素仅为2 g且交叉配血困难，遂进行血清学检测。 1 血型血清学检测1.
急性输血反应有哪些？
急性反应发生于输血过程中或者输血结束后不久（24小时以内）。根据其严重程度以及相应的临床表现，急性可大致分为三类。 第1类：轻度反应 轻度超敏反应：变态反应、荨麻疹反应 第2类：中度严重反应 中度严重过敏反应（严重荨麻疹反应） 非溶血性发热反应： —白细胞
输血反应的预防、诊断和处理（一）
在本综述中，我们旨在根据已出版的文章和专家建议，给每一种输血反应的临床状况、以及治疗和预防提供一个概要说明，便于大家参考。在附录中，我们就各种类型输血反应的诊断、治疗和处理原则，以单页格式给出了详细的指导，给大家提供一个更广泛更详尽的说明，便于大家在临床工作中使用。 我们从美国国家医疗安全
从1例溶血性输血反应看输血前检查的重要性
关键词： 输血反应；溶血；输血前检查 中图分类号 R437.13 R446．11＋3 输血前检查的目的是选择用于受者的血液或血液制品使输入的各种成分能在受者体 内有效存活，无不良反应［1］。尤其对于长期反复输血的患者应抽取新的样本作输 血前检查，以免发生严重的溶血性输血反应，危及患者的生命。笔者报道
不规则抗体筛选在临床输血中的意义
不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。所谓不规则抗体是抗 Ａ、抗 Ｂ以外的血型抗体，其多为ＩｇＧ抗体。主要是经或妊娠等刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白、ｐｏｌｙｂｒｅｎｅ等),才能使致敏红细胞出现凝集反应。临床上通常所称的“同型血”实际上
不规则抗体筛查的意义
不规则抗体是指抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗体。目前不规则抗体的筛查方法是采用O型试剂红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。由于有临床意义的不规则抗体会导致溶血性输血反应，破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命，产生溶血性输血反应，轻则影响治疗效果，重则危机病人生命；此外，对孕妇而言，不规则抗体
基层医院输血常出现的不良反应及预防处理
在全血、成分血或血液制品的输入过程中或输入后，受血者出现了用原来疾病不能解释的新的症状和体征，称为输血不良反应。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输血后24h内发生的和输血后几天至几十天发生的。我院是一所二级甲等医院，组建血库已近20年，由20世纪90年代的自己采血
临床输血之输血反应
急性免疫性输血反应一、溶血性输血反应溶血性输血反应可依发生的时间分为急性和迟发性。一般急性溶血性输血反应呈血管内溶血，而迟发性溶血性输血反应多呈血管外溶血。 （一）溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、头、输注处）、呼吸
临床输血中检出不规则抗体的分析
【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检，抗体筛检阳性者进一步做鉴定，分析抗体特异性，测定抗体效价，总结各抗体出现频率，统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例，结果检出不规则抗体62例，占总检测量的2.
输血的不良反应知识大全
输血的不良反应 输血是急救和防治疾病的重要措施，但输血也可引起不良反应，有时甚至非常严重，带来了一定危险性。输血不良反应是指在输血中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的新的症状或体征。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输后24小时内发生的和输后几天至几十天发
关于输血不良反应实验诊断的实验室检查
1.急性输血反应 （1）血型正反定型：取受血者输血前后与供血标本进行血型正反定型，排查有无血型错误或不符。 （2）分离血浆：取受血者输血后抗凝血5ml进行血浆分离，血管内溶血超过25ml时血浆呈红色。 （3）不规则抗体筛查：取受血者血清进行不规则抗体筛查，排除ABO血型系统之外的血型抗体。
继发性噬血细胞综合征临床表现是什么？
（1）感染相关性噬血细胞综合征严重感染可引起强烈的免疫反应，多发生于免疫缺陷患者。常由病毒引起，但细菌、真菌、立克次体及原虫感染亦可引起。其临床表现为噬血细胞综合征的表现外还存在感染的证据。 （2）肿瘤相关性噬血细胞综合征急性白血病、淋巴瘤、精原细胞瘤等可在治疗前、中、后并发或继发噬血细胞综合
不规则抗体筛查对临床安全输血的意义
【关键词】 不规则抗体;抗体筛查;输血;溶血 输血前进行不规则抗体检测是必不可少的重要环节。要保证患者生命安全，输血前排除任何可能引起患者溶血性输血反应的可能因素。不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一，是指ABO血型以外的其他抗体，多为IgG抗体。患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟
不规则抗体的检查及临床意义
不规则抗体检查也称红细胞抗体检查。不规则抗体是指抗Ａ、抗 Ｂ以外的血型抗体。ＡＢＯ系中的亚型,变异型抗 Ａ1或某种抗Ｂ等抗体,也称为不规则抗体。其多为ＩｇＧ抗体。主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质才能使致敏红细胞出现凝集反应。临
溶血性输血反应的临床表现及处理
（一）溶血性输血反应的临床表现 急性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、恶心呕吐、多处疼痛（腰、背、腹、胸、头、输注处）、呼吸困难、低血压、心跳快、血红素尿、过 度出血等。迟发性溶血性输血反应的临床表现有发冷发烧、多处疼痛、黄疸、呼吸困难等。急性或迟发性血性输血反应的合并症有肾衰竭及弥漫性血管
直接抗人球蛋白试验的正常值及临床意义
正常值 直接抗人球蛋白试验呈阴性。 临床意义 异常结果 试验阳性 1. 自身免疫性贫血，（IgG）型引起的溶血性贫血，本试验直接反应常呈强阳性。 2. 药物诱发的免疫性溶血性贫血，与间接反应共同反应疾病。 3. 冷凝集素综合征直接反应阳性。 4. 新生儿同种免疫溶血病，因Rh血型
噬血细胞综合征的检查
1.血常规 多为全血细胞减少，血小板减少较为明显。 2.生化检测 早期可出现甘油三酯升高，转氨酶及胆红素亦可升高。常见高密度脂蛋白胆固醇降低，低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇降低，病情缓解时可恢复。乳酸脱氢酶常常升高，极度增高者需除外血液/淋巴系统肿瘤。血清铁蛋白可明显升高，可作为
噬血细胞综合征的诊断
目前缺乏特异性诊断方法。现广泛使用国际组织细胞协会制定的2004年诊断标准，满足以下2条之一便可建立HLH诊断： 1.符合HLH的分子诊断 PRF1、UNC13D、Munc18-2、Rab27a、STX11、SH2D1A或BIRC4等基因突变； 2.满足以下8条中的5条诊断标准 ①发热；
噬血细胞综合征的检查
1.血常规 多为全血细胞减少，血小板减少较为明显。 2.生化检测 早期可出现甘油三酯升高，转氨酶及胆红素亦可升高。常见高密度脂蛋白胆固醇降低，低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇降低，病情缓解时可恢复。乳酸脱氢酶常常升高，极度增高者需除外血液/淋巴系统肿瘤。血清铁蛋白可明显升高，可作为
噬血细胞综合征的诊断
目前缺乏特异性诊断方法。现广泛使用国际组织细胞协会制定的2004年诊断标准，满足以下2条之一便可建立HLH诊断： 1.符合HLH的分子诊断 PRF1、UNC13D、Munc18-2、Rab27a、STX11、SH2D1A或BIRC4等基因突变； 2.满足以下8条中的5条诊断标准 ①发热；