误诊为黏液瘤的左心室机化血栓病例分析
病例男，42岁，主因“右侧肢体麻木无力34h”以“脑梗死”入院。既往高血压病史1年，糖尿病病史2年，均未规律用药。无冠心病、心肌炎等病史，近期无发热、腹泻等。体格检查：血压103/83mmHg（1mmHg≈0.133kPa），心率74次/分，窦性心律，无意识障碍，四肢运动正常，无感觉、构音障碍，四肢动脉搏动正常。化验检查：凝血四项、心梗三项检查未见异常。心电图未见明显异常。 入院后颅脑CT检查提示“左颞枕叶、左侧丘脑低密度梗死灶”，超声心动图检查：心脏大小正常，未见节段性室壁运动异常，射血分数61%，左室心尖部可见一大小约19mm×12mm中等偏高回声，宽蒂附着于侧壁，边缘尚光滑，回声欠均匀，随心动周期可见摆动（图1），CDFI团块内未见明显血流信号，提示“左室心尖部团块，符合黏液瘤超声表现”。遂以“左心室占位”转入心脏外科，术前行经胸左心声学造影检查（图2）：左心室各壁心肌灌注良好，心尖部团块内可见造影剂充盈，中心略......阅读全文
神经鞘黏液瘤病例分析
1 病历摘要患者女，31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余，于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹，无明显痒痛等症状， 未予诊治。皮损缓慢增大至约花生米大，遂来我科就 诊。患者平素体健，否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查
左房恶性黏液瘤的检查
1.血沉增快，血清蛋白电泳异常(白蛋白降低，球蛋白增高)和C反应阳性。 2.抗心肌抗体效价增高。 3.心电图： 无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现，也可有心律失常和ST-T段改变。 4.X线检查： 两肺野有不同程度的肺淤血，心界呈轻度至中度增大，酷似二尖瓣病变的
左房恶性黏液瘤的概述
有关本病的命名尚不统一，因仅有个案报道，有的学者归于心脏黏液瘤恶变，有的学者称之为心脏恶性黏液瘤。
治疗左房恶性黏液瘤的介绍
1.手术治疗 目前左房恶性黏液瘤均采用低 温体外循环下阻断心脏循环的方法，在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理，为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前，不要搬动、挤压心脏，更不宜心内探查。在插管体外循环中，操
左房恶性黏液瘤的发病机制
肉眼检查可分为3型： 1．团块型：肿瘤呈实质性肿块，肿瘤有完整包膜或瘤体碎片脱落可引起栓塞。 2．息肉型：肿瘤呈息肉样葡萄串状，外包以内皮细胞层，该肿瘤易碎，脱落后可引起栓塞。 3．混合型：上述二型混和存在。肿瘤生长迅速，邻近组织往往受浸润。镜检下瘤体表面覆以内皮细胞，瘤体内主要为多糖和黏
左房恶性黏液瘤的鉴别诊断
左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄，心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别： 左房恶性黏液瘤多无风湿热病史，症状与体征常突然出现或消失，发展迅速，症状与杂音随体位改变而改变，多数无开瓣音，但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”，并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心
左房恶性黏液瘤的诊断标准
根据临床症状，体征结合二维超声心动图(IDE)，食道超声心动图，磁共振及病理组织学等检查，诊断可确立，在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或反复发生动脉栓塞，无其他原因可解释，尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌，气短，咯血或晕厥，尤其体位变化诱发加重或减轻。
关于心脏黏液瘤的病因分析
心脏黏液瘤大约7%是家族性的，典型黏液瘤为孤立的单个，表面光滑、球形、大小各异、直径1cm～8cm（平均5cm），大多有蒂，90%在左房，其余在右房，附着在房间隔卵圆窝附近，散发的也可发生在心室或多个部位。 心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心
浅表性血管黏液瘤病例分析
浅表性血管黏液瘤 （superficial angiomyxoma, SA）为一种少见的良性肿瘤，笔者近期诊治 1 例乳头 部位的浅表性血管黏液瘤，现报告如下。1 病历摘要 患者男，75 岁。 因左侧乳头部位结节状赘生物5 年于 2017 年 6 月 2 日来我院门诊就诊。患者约 5 年前
头皮侵袭性血管黏液瘤病例分析
1.病历摘要 男，60岁；因“发现右颞部头皮包块3年余”于2017年5月入院。右颞部头皮包块约豌豆大小，无疼痛、瘙痒，3年来该包块无明显诱因进行性增大。查体：右颞部包块大小约2.5 cm×2.0 cm，质软，搏动感可疑，无明显压痛，活动欠佳，无瘙痒，无表皮溃烂。 辅助检查：头颅CT示：右颞部头皮下混
胸椎软骨黏液样纤维瘤病例分析
患者女，47岁。患者因双侧输尿管化脓性手术治疗后背部隐痛不适1天转骨科治疗。实验室检查：血尿常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物等正常，余无特殊。体检：脊柱生理弯曲存在，胸腰段叩击痛，活动无明显受限，双下肢肌力、肌张力、深浅感觉正常。 影像学检查：X线检查发现胸11椎体压缩性改变，椎体后缘可见密度减
关于左房恶性黏液瘤的病因分析
心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤 突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂，脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性，但切除不彻底，局部可以复发，可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向，属于常染色体显性遗传。此
治疗心脏黏液瘤的基本信息介绍
1、心脏黏液瘤— 严格卧床休息。 2、心脏黏液瘤— 心功能不全者，强心、利尿改善心功能，尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤。 3、心脏黏液瘤— 术中未阻断主动脉前，避免搬动心脏和心内、外探查。 4、心脏黏液瘤— 瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除；心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣
左房恶性黏液瘤的发病原因
心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤，起源于心房内膜，呈息肉状生长，底部有蒂与心内膜相连，使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂，脱落后引起周围动脉栓塞及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性，但切除不彻底，局部可以复发，可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向，属于常染色体显性遗传。此类
左房恶性黏液瘤的临床表现
左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性，一般可归为三大类。 1．全身症状：由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死，可引起发热、贫血、乏力、关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降，甚至恶病质。左心房扩大，压迫食道，可使进食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白电泳异常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反应阳性。出现症状
超声造影诊断右室黏液瘤病例分析
患者男，80岁，自述平素有胸闷、气短症状，卧位时明显，现加重1个月入院。体格检查：脉搏60次/min，血压133/57 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），胸骨左缘第三四肋间可闻及收缩期喷射性杂音。 超声心动图检查：房室及大动脉水平均未见明显异常分流，各室壁收缩幅度正常，右室腔内及右室
浅表性血管黏液瘤超声表现分析
患者男，60岁，因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块，逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现：于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27mm×33mm团块状低回声，形态规则，边界清，见包膜，内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔，呈“网格样”（图1）；CDFI：团块内未见明显血流信号，周边可见条状血流信号（图2）
浅析血管黏液瘤影像特征及其病理基础
血管黏液瘤（Angiomyxoma）是一种罕见的间叶组织来源良性肿瘤，因病理所示富含黏液样间质背景中显著的血管成分而得名。根据临床表现及病理特征不同有文献将其分为侵袭性血管黏液瘤（Aggressive angiomyxoma，AAM）和浅表性血管黏液瘤（Superficial angiomy
简述心脏黏液瘤的临床表现
心脏黏液瘤取决于肿瘤的位置，由于肿瘤重力变化，其发作是间歇的和突然的，瘤体堵塞二尖瓣口，出现呼吸困难、发绀、晕厥。 1、心脏黏液瘤— 听诊可听到二尖瓣狭窄或反流杂音，或两者都可听到，坐位时明显，卧位时听不清，症状也减轻。 2、心脏黏液瘤— 可出现左、右心功不全表现。 3、心脏黏液瘤— 可引
关于牙源性黏液瘤的基本介绍
牙源性黏液瘤(odontogenic myxoma)主要发生在颌骨中，软组织极少见。其组织来源可能为牙胚的牙乳头、牙囊或牙周膜，亦有认为属牙源性纤维瘤的黏液变。 牙源性黏液瘤为少见的颌骨肿瘤，多见于青壮年，上下颌骨均可发生，但以下颌骨多见。其部位为下颌骨前磨牙区和磨牙区，肿瘤生长缓慢，早期常无
关于心脏黏液瘤的检查诊断介绍
一、心脏黏液瘤的检查： 1、胸部X线：心脏外形可以正常，也可以普遍增大，或某一心腔增大，或呈二尖瓣型、三尖瓣型。 2、CT：可提供肿瘤大小、形状、构成成分和表面特性的信息。 3、超声心动图：可显示肿瘤大小、形态，活动状况及附着点。 二、心脏黏液瘤的诊断： 1、化验：贫血、血沉快、血清蛋
概述左房恶性黏液瘤的临床表现
左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性，一般可归为三大类。 1.全身症状 由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死，可引起发热、贫血、乏力、关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降，甚至恶病质。左心房扩大，压迫食管，可使进食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白电泳异常、白蛋白降低、球蛋白增高和C反应阳性。出现症状
下颌骨软骨黏液样纤维瘤病例报告
软骨黏液样纤维瘤是骨骼系统一种罕见的良性骨肿瘤，好发于成年人，常表现为四肢疼痛、肿胀或无明显特殊症状，发生于颌面骨骼较为少见。软骨黏液样纤维瘤的临床表现以及影像学不具有特异性，易误诊为其他骨肿瘤或肿瘤病变。本文报道1例发生于下颌骨的软骨黏液样纤维瘤，并结合相关文献对其临床表现、影像学特点及治疗方法等
关于牙源性黏液瘤的检查方法介绍
1、牙源性黏液瘤的实验室检查： 肉眼见肿瘤有不完整的包膜，可浸润骨皮质及骨膜，剖面为灰白色，半透明，质脆，富有牵缕性的黏液，胶冻状。镜下见疏松的黏液样基质中，有排列松散的星形细胞和梭形细胞，细胞有长的突起互相交织成网，网眼内容有淡蓝色黏液。胞浆嗜碱性，核深染。偶见不典型核，大小形态不一。瘤组织
关于左房恶性黏液瘤的检查方式介绍
1.心电图 无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现。也可有心律失常和ST-T段改变。 2.X线检查 两肺野有不同程度的肺淤血，心界呈轻度至中度增大，酷似二尖瓣病变的表现。 3.心音图 部分患者其杂音强度可随不同体位而改变。 4.超声心动图 对左房恶性黏液瘤有
如何诊断胰腺导管内乳头状黏液瘤？
IPMN进展缓慢，从出现症状到确诊可达1～3年，多数患者无症状，常在影像学检查时发现。临床表现无特异性，与结节状病灶及囊肿大小有关，主要为上腹痛、食欲减退、乏力、恶心、呕吐、体重下降、长期胰管阻塞致慢性胰腺炎，出现腹痛、糖尿病、脂肪泻。少数可有梗阻性黄疸或胆管炎。
会阴部侵袭性血管黏液瘤病例分析
病例女，35岁，发现会阴部肿物7年，质软，无压痛，立位明显，平卧位可还纳盆腔。后肿物进行性增大。体格检查：右侧大阴唇处可触及一软组织肿块，大小约4 cm×3 cm，质软，边界清，无压痛。实验室检查无明显异常。MRI平扫及增强：盆腔及会阴部右侧见一不规则肿块影，较大层面约12 cm×5 cm
手术治疗软骨黏液样纤维瘤病例报告
临床资料患者，女，19岁，因左小腿近端外侧慢性疼痛伴肿胀1年余于2016年8月20日入院。主诉3年前出现左小腿胀痛，于当地诊所就诊，未行影像学检查，考虑为成长发育骨痛，未予重视。近1年来左小腿近端外侧持续慢性酸痛，可触及包块，偶感剧烈疼痛，遂来诊。查体:左小腿近端外侧可触及一大小约5CM×4CM肿物
左房恶性黏液瘤的并发症及检查
并发病症 本病常合并短暂性脑缺血发作，心力衰竭，动脉栓塞，心律失常；晚期可并发多脏器衰竭等并发症。 疾病检查 1.血沉增快，血清蛋白电泳异常(白蛋白降低，球蛋白增高)和C反应阳性。 2.抗心肌抗体效价增高。 3.心电图： 无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现，
关于胰腺导管内乳头状黏液瘤的简介
胰腺导管内乳头状黏液瘤（IPMN）是指源于主胰管或胰管主要分支有大量黏液分泌的乳头状肿瘤，曾称导管内乳头状瘤、导管内过度分泌黏液肿瘤、黏液性导管扩张症、黏液产生性胰腺肿瘤和导管内乳头状腺癌。IPMN的临床病理特点为胰腺导管内大量黏液产生和潴留，Vater壶腹乳头部开口由于黏液流过而扩大，肿瘤主要