浅析血管黏液瘤影像特征及其病理基础
血管黏液瘤(Angiomyxoma)是一种罕见的间叶组织来源良性肿瘤,因病理所示富含黏液样间质背景中显著的血管成分而得名。根据临床表现及病理特征不同有文献将其分为侵袭性血管黏液瘤(Aggressive angiomyxoma,AAM)和浅表性血管黏液瘤(Superficial angiomyxoma,SA)。目前国内外对此病尚无大宗病例和循证医学数据报道,本文回顾性分析3例经手术病理证实为血管黏液瘤的影像学特征,结合其病理基础,旨在提高影像检查的术前辅助诊断价值。 例1,女,33岁,发现左侧臀部肿物10余年。查体:左臀部可扪及肿块,质韧。无压痛,局部皮温不高。盆腔MRI平扫+增强检查显示:左侧臀部耻骨下支皮下脂肪内见大小约8.3 cmx9.6 cmx16.9 em的不规则异常信号肿物;T1WI呈等、低信号,T2WI呈高、稍高信号,边缘欠清,增强后病灶渐进性明显强化,内部可见“漩涡状”、“分层状”结构.与邻近结构......阅读全文
浅析血管黏液瘤影像特征及其病理基础
血管黏液瘤(Angiomyxoma)是一种罕见的间叶组织来源良性肿瘤,因病理所示富含黏液样间质背景中显著的血管成分而得名。根据临床表现及病理特征不同有文献将其分为侵袭性血管黏液瘤(Aggressive angiomyxoma,AAM)和浅表性血管黏液瘤(Superficial angiomy
浅表性血管黏液瘤病例分析
浅表性血管黏液瘤 (superficial angiomyxoma, SA)为一种少见的良性肿瘤,笔者近期诊治 1 例乳头 部位的浅表性血管黏液瘤,现报告如下。1 病历摘要 患者男,75 岁。 因左侧乳头部位结节状赘生物5 年于 2017 年 6 月 2 日来我院门诊就诊。患者约 5 年前
头皮侵袭性血管黏液瘤病例分析
1.病历摘要 男,60岁;因“发现右颞部头皮包块3年余”于2017年5月入院。右颞部头皮包块约豌豆大小,无疼痛、瘙痒,3年来该包块无明显诱因进行性增大。查体:右颞部包块大小约2.5 cm×2.0 cm,质软,搏动感可疑,无明显压痛,活动欠佳,无瘙痒,无表皮溃烂。 辅助检查:头颅CT示:右颞部头皮下混
浅析肝腺瘤伴海绵状血管瘤、肝脂肪变性影像表现
病例女,43岁,以“体检发现肝脏肿物约2周”为主诉入院。超声检查:肝实质回声不均,内可见多发小高回声,无声晕,未见血流信号。肝右后叶可见混合性回声,范围约15.3cm×15.9cm×14.0cm,以高回声为主,未见明显无回声,形态欠规则,边界欠清晰,与周边肝脏组织分界欠清晰,无明显外凸感,其内可见点
一例小脑幕区血管周细胞瘤影像及病理分析
患者,女,32岁,以“头颈部反复酸痛3年,伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院,神经系统体格检查未见明显异常。 入院后头颅MRI平扫示:右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影,大小约5.5 cm×3.7 cm×3.2 cm,T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号,内可见血管流
浅表性血管黏液瘤超声表现分析
患者男,60岁,因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块,逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现:于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27mm×33mm团块状低回声,形态规则,边界清,见包膜,内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔,呈“网格样”(图1);CDFI:团块内未见明显血流信号,周边可见条状血流信号(图2)
会阴部侵袭性血管黏液瘤病例分析
病例女,35岁,发现会阴部肿物7年,质软,无压痛,立位明显,平卧位可还纳盆腔。后肿物进行性增大。体格检查:右侧大阴唇处可触及一软组织肿块,大小约4 cm×3 cm,质软,边界清,无压痛。实验室检查无明显异常。MRI平扫及增强:盆腔及会阴部右侧见一不规则肿块影,较大层面约12 cm×5 cm
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)是发生于肌肉、腱膜和筋膜的少见纤维源性软组织肿瘤,肿瘤由纤维细胞、纤维母细胞及胶原纤维组成,是一种介于纤维瘤与纤维肉瘤之间的交界性肿瘤,具有局部浸润性生长、术后易复发、但不发生转移及恶变的特点。根据发病部位分为腹壁型、腹外型、腹内
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析3
细胞丰富区可见核分裂,但无病理性核分裂,胶原纤维多则似瘢痕组织;有些病例间质可出现弥漫性黏液样变性,此区内的细胞多呈星芒状,类似结节性筋膜炎,尤其是发生在肠系膜和盆腔的病变。少数病例可见钙化、软骨和骨化生。形态单一的细胞学良善的梭形细胞、瘢痕疙瘩样胶原、浸润性生长方式及突出的肌性动脉和扩张的薄壁静脉
腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征分析2
图2男,45岁。图2A~2E分别为平扫、增强动脉期、静脉期、延迟期及病理图(HE×200)。示下腹腔类圆形肿块,平扫密度略低于腹壁软组织,增强呈不均匀轻度延迟强化,病灶内大片低密度区,境界不清;光镜下肿瘤细胞形态一致,为增生纤细的梭形细胞,其间可见胶原间质增生,未见异性核 3.讨论 3.1概述及临
融合瘤周影像特征的影像组学建模新思路
肺癌是世界范围内致死率最高的癌症之一,非小细胞肺癌(NSCLC)患者数量占肺癌患者的80%-85%。淋巴结转移状态关系到患者的临床分期、治疗方案选择以及预后评估,因此,对早期非小细胞肺癌患者,构建精准的术前淋巴结转移预测模型具有重要的临床意义。 近年来,大数据分析技术与医学影像有机结合,影像组
一例下颏浅表血管黏液瘤病例分析
患者女,28岁,下颏肿物1年余来苏州市立医院东区皮 肤科就诊。皮损无疼痛不适,缓慢增大。患者既往体健,全 身其他部位无类似皮损。体检:各系统检查无异常。皮肤科 检查:左下颏见一蚕豆大小圆形赘生物,有蒂,色暗红,质软, 表面光滑,分叶状(图1)。皮损组织病理检查(图2):真皮及 皮下组织中见境
胰腺炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
患者男,45岁。上腹部隐痛3个月,进食后加重,伴腰背部放射痛,无恶心呕吐,体重减轻10kg。既往体健。胰腺CT平扫(图1)示:胰腺头部见不规则形稍低密度肿块,其内见多发类圆形低密度影及斑片状钙化灶,与十二指肠分界不清,肝内胆管、胆总管及胰管扩张;增强扫描(图2~4)示肿块呈渐进性延迟性强化,各期强化
淋巴瘤的病理学特征
根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)细胞,HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型,后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型
外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤病例报告
血管黏液瘤(angiomyxoma,AM) 是一种近年来逐渐被认识的罕见的黏液背景上伴有血管增生的特殊类型软组织肿瘤,病理分为3型:浅表性、侵袭性、血管肌纤维母细胞瘤。浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)常位于皮肤浅表部位,好发于躯干及下肢,偶见于生殖道,
心包海绵状血管瘤影像表现分析
患者女,60岁。7天前无明显诱因胸痛,呈持续性,不伴咳嗽、咳痰、咯血,休息后不可缓解。体格检查及实验室检查未见明显异常。心脏超声示(图1A、B):左室侧壁近心尖部心包腔内、紧邻肺动脉外侧实性占位,心包少量积液。 图1A、B 心脏超声示肿块位于心包腔内,紧邻左室侧壁近心尖部、肺动脉外侧 CT检查(图2
垂体颗粒细胞瘤影像学特征分析
垂体颗粒细胞瘤是一种罕见的缓慢生长的良性病变。目前发表的文献仅报道50多例,并且多数都是病理及外科方面的报道,专门影像方面的很少。由于缺乏影像诊断特征,因此人们对这种肿瘤的认识不足,现对3例不同医院收治并经手术病理证实的垂体颗粒细胞瘤以及结合既往文献,分析如下。 例1男,63岁,无明显不适症状,体
关于婴儿血管瘤的病理诊断介绍
1、鲜红斑痣:组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞,但无内皮细胞增生。 2、毛细血管瘤:可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞,在某些明显增生区域内,管腔小而不清楚,以后发生纤维化。 3、海绵状血管瘤:见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔,甚似静脉窦,内皮细胞很少增生
关于血管网状细胞瘤的病理介绍
该肿瘤组织来源不明,尽管以前认为起源于血管,但免疫组化分析并没有确定这种肿瘤的基质细胞具有内皮起源,且肿瘤的间质细胞具有神经内分泌分化能力,可能为神经内分泌来源的肿瘤。血管网状细胞瘤具有家族遗传性,为常染色体显性遗传。
脑面血管瘤病的病理生理
主要病变为软脑膜血管瘤和毛细血管畸形,填充于蛛网膜下腔,静脉内皮细胞增生,脑膜增厚。常见于面部血管痣同侧的枕叶,也见于颞叶、顶叶或整个大脑半球。血管瘤下部脑皮层萎缩和钙化是该病的特征,可见局限性脑室扩大;镜下可见神经元丧失、胶质细胞增生和钙质沉着。皮肤组织可见毛细血管扩张,但非真正血管瘤。
额叶脑实质神经鞘瘤病例分析
患者女性,34岁。因反复头痛3周、癫发作2次入院。患者3周前无明显诱因出现头痛,头痛部位局限于右侧额顶部,无放射性疼痛,无恶心、呕吐等不适症状,期间癫发作2次,每次约30s,之后不能回忆癫发作时场景。 CT示右侧额叶实性占位性病变,位置表浅,界限清楚(图1)。MRI示右侧额叶类圆形异常信号影,直径约
关于脂肪瘤的检查方式介绍
1、影像学检查 根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、磁共振检查等。超声检查对于诊断非常有帮助,脂肪瘤表现为圆形的透光性肿块,由于周围组织的密度高可被清楚地显示出来,可以判断肿物位置、大小,质地及血液供应情况。CT显示为具有皮下脂肪组织特征的肿块。核磁T1加权像中,表现为高信号。 2
关于眶内纤维组织细胞瘤的检查介绍
1、于眶内纤维组织细胞瘤— X线检查 早期属正常,病程较长者眶腔扩大。 2、于眶内纤维组织细胞瘤— 超声探查 肿瘤形状不规则,边界清楚,内回声稀少声衰减显著,压迫不变形恶性纤维组织细胞瘤因有坏死、出血肿瘤内出现块状回声。D型超声检测彩色血流丰富。 3、于眶内纤维组织细胞瘤— CT 扫描
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位,脑室内及蝶鞍旁少见,与脑膜瘤相似,这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形,这是肿瘤血流丰富,生长速率较快,位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的,显示了肿
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析1
颅内孤立性纤维瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)及血管外皮瘤(Hemangiopericytoma,HPC)均为脑膜间叶细胞起源的肿瘤。近年来研究发现,SFT及HPC患者均有12号染色体长臂(12q13)处基因的断裂倒置,且肿瘤细胞核皆表达STAT6,因此,2016年WHO中
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析2
图1 SFT/HPCⅡ级A:MRI示病灶表现为稍等T2信号,瘤周假包膜形成(黑箭头);B:稍等T1信号;C:DWI表现为稍低信号;D:增强扫描呈明显均匀强化,呈窄基底与小脑幕相连(白箭头);E:病理镜下瘤细胞胞质丰富,可见核分裂象(HE,×200) 图2 SFT/HPCⅢ级A、B:MRI示病灶表现为
关于舒血管肠肽瘤的病理说明介绍
本综合征中的胰岛病变可为良性腺瘤,也可为恶性肿瘤或弥漫性增生。电镜观察发现胰小岛细胞增生,主要为A、B、D细胞,散在胰腺外分泌腺泡组织中,细胞中有含激素颗粒。肾小管因长期失钾可出现上皮细胞空泡变性等。VIP瘤除存在于胰腺外,还见于神经节、神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。 临床表现: 诊断前的平均
小儿生殖细胞瘤的病理学特征
(1)不同部位生殖细胞性肿瘤病理一致:形态同一类型的生殖细胞性肿瘤在生殖腺内和生殖腺外不同部位的病理形态学表现一致。 (2)同时包含良性和恶性成分:肿瘤可同时包含良性和恶性成分,其恶性成分决定它的临床特征。同一肿瘤的不同部位有不同的细胞成分,因此需做多层次病理切片以避免诊断误差
两例复发后呈假肉瘤样变的软骨黏液样纤维瘤病例分析
软骨黏液样纤维瘤是一种少见的骨原发性良性肿瘤,占原发性骨肿瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述,由于其具有独特的影像学特征、临床病理及组织学特点,治疗和预后也具有其自身的特点,故临床上须将其与软骨母细胞瘤及软骨肉瘤进行鉴别。2013版WHO骨和软组织分类中将其归为良性软
颅内巨大软骨黏液纤维瘤病例报告
软骨黏液纤维瘤是一种由骨的结缔组织起源的软骨性肿瘤,是临床较少见的良性软骨类肿瘤,常发生在四肢长骨的干骺端,其中最常见的部位为胫骨近端和股骨远端,也可发生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、颈椎椎体等部位,单纯发生于颅内者十分罕见。2013年11月兰州军区兰州总医院神经外科收治1例颅内巨大软骨黏液纤维瘤患