伴有梅毒的颈部转移性腺癌临床及影像诊断分析2
血常规检查示：梅毒快速血浆反应素阳性（1：32）；梅毒螺旋体特异性抗体阳性（+），余无明显异常。进一步彩色超声检查结果示：肾、输卵管、肝、胆囊、胰腺、脾声像图均未见明显异常。鼻咽镜检查未见明显异常。右颈肿块细针吸取活检示：分化差的恶性肿瘤细胞，腺癌可能性大（图6）。 结合患者的临床、影像及病理检查结果，经多学科会诊讨论后初步诊断为右颈腺源性恶性肿瘤（转移待排），高度怀疑为肺部原发灶转移至颈部。遂建议患者于外院行分子生物影像PET/CT检查，以期进一步检查以明确原发灶，同时进行苄星青霉素肌肉注射的梅毒治疗，准予出院。 静脉注射18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）PET/CT检查示：全身扫描可见右颈部、颌下多发肿大淋巴结，部分病灶与颌下腺界限不清，放射性摄取异常增高，SUVmax（最大标准摄取值）为21.8（图6）；胸部显像清晰，左肺上叶前段见不规则小结节影，大小约9mm×8mm（薄层肺窗），放射性摄取异常增高，SU......阅读全文
间变性甲状腺癌延迟诊断
病例分享 患者，肯尼亚女性，59岁，因伴有头痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难以及两个月右侧颈部肿块增大、疼痛到医院就诊。检查发现直径3.0厘米坚硬的甲状腺处移动肿块，不存在颈部淋巴结疾病。活检结果指向去分化（间变性）甲状腺癌，值得注意的是，这是第三次对患者的结节进行活检，先前的两次细针穿刺仅见坏死
能谱CT成像在胰腺癌术前精确TNM分期中的应用
胰腺癌是消化系统高发的恶性肿瘤，侵袭性强，预后不良。目前根治性手术切除仍然是胰腺癌主要治疗方式，该病没有特异性的临床表现，85%的患者发现时已属疾病晚期，失去了手术切除的机会。因此，早期发现胰腺癌并准确判断其分期，是获得最佳治疗效果的关键。目前多层螺旋CT是胰腺癌主要的影像学检查，而能谱CT成像
乳腺癌新药！三线治疗HER2阳性转移性乳腺癌
Puma Biotechnology是一家专注于开发和商业化创新产品以加强癌症护理的生物制药公司。近日，该公司宣布，已向美国食品和药物管理局（FDA）提交了一份补充新药申请（sNDA），寻求批准靶向抗癌药Nerlynx（neratinib）联合卡培他滨（capecitabine）用于既往已接受2
超声诊断儿童颈部异位胸腺病例分析
病例1，患儿男，7岁，因颈部不适行颈椎CT检查，提示甲状腺左叶局部密度减低。超声检查：甲状腺左叶内见一边界清晰，包膜完整的实性中等回声包块，包块大小18.7 mm×6.1 mm，内部见线条状稍高回声，分布较均匀（图1）。 该包块与周围组织界限清晰，且于甲状腺下方，胸骨后方可探及与之回声相同的正常胸腺
2018常见恶性肿瘤诊疗指南要点
2018 CSCO指南会现场。 4月21日，2018 CSCO指南会于六朝古都南京盛大开幕，近千名来自全国各肿瘤领域的临床工作者齐聚一堂，共同交流研究结果，见证指南更新。 CSCO理事长李进教授，秦叔逵教授、吴一龙教授、梁军教授、徐瑞华教授、王绿化教授、程颖教授以及秘书长江泽飞教授、郭军教
硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析2
3.典型病例 病例1患者住院号：1651×××，男性，72岁。双下肢渐进性无力7个月。MRI示：胸11至腰1水平脊髓周围血管迂曲增宽，脊髓斑片状强化并增粗。经DSA确诊为胸12SDAVF，瘘口长0.4 cm，予血管内栓塞治疗术，手术顺利，术后复查瘘口及引流静脉不再显影，至出院时双下肢肌力恢复正常
淋巴结穿刺有草黄色清亮液体的检查介绍
甲状腺肿块生长较速，有转移灶，且有明显压迫症状，甲状腺功能减退，甲状腺扫描多冷结节，或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象，最后诊断应根据病理活检，明确为甲状腺乳头状癌。 1.诊断要点临床上有甲状腺肿大时，应结合患者的年龄，有以下表现者应考虑甲状腺癌。 (1)一般资料：应特别注意性
治疗her2阳性局部复发或转移性乳腺癌
近日，帕妥珠单抗和曲妥珠单抗的III期临床评价(CLEOPATRA)试验建立了帕妥珠单抗、曲妥珠单抗和多西他赛联合治疗方案作为人表皮生长因子受体2(HER2)阳性局部复发/转移乳腺癌(LR/mBC)的标准一线治疗。PERUSE研究评估了帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合紫杉醇在这种情况下的安全性和有效性
咯血伴有皮肤粘膜出血的诊断
临床表现 1.年龄 青壮年—肺结核、支扩、风心二狭 40岁以上有长期大量吸烟史—慢性支气管炎、支气管肺癌(表现为持续性或间断性痰中带血) 2.咯血量 小量咯血：每日量咯血量在100ml以内 中等量咯血：每日咯血量100~500ml 大量咯血：每日咯血量500ml以上，或一次咯血30
颈部僵硬的鉴别诊断
1、颈部肌肉肿胀变硬：颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。骨化性肌炎(myositisossificans)为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌
神经系梅毒的检查及诊断
检查 1.无症状性神经梅毒 血清学梅毒试验呈阳性反应，以及CSF检查有异常改变。 2.脑膜神经梅毒 本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高，轻度混浊，细胞数中度增多，在（100～300）×10/L，蛋白轻度升高，部分患者糖含量轻度降低，CSF-VDRL90%左右为阳性，
耳梅毒的病理生理及诊断检查
病理生理 感染梅毒螺旋体者，通过性交传染，也可经接吻、共用饮食器具，损伤的皮肤或粘膜，输血、喂奶等而传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿。 诊断检查 根据梅毒接触史，家族史、其母小产史，结合症状体征及血清学反应阳性可做出诊断。
急腹症的影像学检查及诊断
影像学检查 包括腹部X线检查，B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体，对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔，小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面；麻痹性肠梗阻为全肠道（包括结肠）扩张、积气，是全腹
关于神经梅毒的影像学检查介绍
头颅CT和MRI可见脑萎缩，以额叶和颞叶为主。部分病例MRI可见额叶，颞叶，海马等部位的高信号。合并脑膜血管梅毒的病人可见相应血管供应区的脑梗死病灶。部分病例可见脑膜强化。脑血管检查可见脑血管弥漫性不规则狭窄，狭窄动脉近端瘤样扩张，传转转或腊肠状，狭窄远端小动脉梗死。
皮脂腺癌的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 1.临床特点 老年男性，发生于眼睑，头皮处的黄，橙色坚实性结节或斑块，顶部可有凹陷性溃疡。 2.病理诊断。 鉴别诊断 临床上需与皮脂腺瘤，老年皮脂腺增生，皮脂腺痣，皮肤结核，孢子丝菌病等鉴别，当肿瘤破溃呈菜花样增长时，易与鳞癌混淆
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床...1
恶性肿瘤骨转移双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死临床分析双膦酸盐类药物（BP）目前被广泛用于治疗晚期恶性肿瘤骨转移及骨并发症，但这类药物在治疗过程中的不良反应也逐步被报道。2003年，Marx首次报道了长期使用唑来膦酸的患者出现下颌骨坏死的现象，引起口腔医生的重视。2007年，美国口腔颌面外科医师协会（A
梅毒常见实验室诊断方法及其进展(2)
TP抗原的人工合成 早在1989年，Issacs等[15]就提出了人工合成梅毒螺旋体抗原进行梅毒血清学诊断的设想。同年Ijesselmuiden等[16]就合成了TpN44.5(TmpA)用于酶联免疫法检测梅毒，他们检验了938供血者血标本，148例未经治疗的梅毒患者，167例已经治疗的梅毒患者，
彩色多普勒超声在甲状腺癌早期的诊断价值
甲状腺癌是指甲状腺组织癌变，从上世纪80年代至今，甲状腺癌已成为发病率增高最快速的实体恶性肿瘤，每年升高约6.2%[1]。该病已在女性常见恶性肿瘤中位列第五名，已严重影响了人们的健康及生活质量。随着医疗技术的不断进步及发展，超声诊断技术通过先进的影像处理法，应用超宽频率及改进的高频探头，使该技术
彩色多普勒超声在甲状腺癌早期的诊断价值
甲状腺癌是指甲状腺组织癌变，从上世纪80年代至今，甲状腺癌已成为发病率增高最快速的实体恶性肿瘤，每年升高约6.2%[1]。该病已在女性常见恶性肿瘤中位列第五名，已严重影响了人们的健康及生活质量。随着医疗技术的不断进步及发展，超声诊断技术通过先进的影像处理法，应用超宽频率及改进的高频探头，使该技术
Liddle－综合征遗传咨询及产前诊断的临床分析2
3 讨 论Liddle 综合征是一种罕见的单基因致病型高血压，它是由编码肾小管上皮细胞钠通道( ENaC) 的基因发生突变引起 的［1］。ENaC 是肾小管上皮细胞中负责 Na+重吸收的通道， 由 SCNN1A、 SCNN1B 和 SCNN1G 基因编码的 αENaC、 βENaC 和
一例女性颈部肿物诊断分析
患者女，30岁。因颈部肿物4个月来院就诊。超声检查示：左颈动脉鞘内（甲状腺水平）见一低回声肿物（图1A），大小约5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm，边界清晰，形态呈梭形。该肿物包绕左颈总动脉中、下段及左颈内静脉下段，右侧紧邻甲状腺左叶，甲状腺包膜完整。左颈总动脉内膜光滑完整，内径无狭窄
胰腺梅毒的诊断
胰腺梅毒诊断特别困难，大多数患者在尸体解剖时或剖腹探查术时才能明确诊断。 1.有梅毒螺旋体感染病史。 2.有腹痛、脂肪泻、糖尿和左上腹无痛性梅毒瘤等胰腺疾病表现。 3.梅毒血清学试验阳性，驱梅治疗症状减轻，上腹肿块缩小或消失。 4.胰腺穿刺活组织病理或病原体分离检查可确诊。
翼腭窝腺样囊性癌的CT诊断分析1
腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC），是头颈部较少见的恶性肿瘤，最常发生在大涎腺及口腔、鼻腔、鼻窦、咽喉、气管中的小涎腺，发病率居涎腺恶性肿瘤的第2位，是小涎腺最常见的恶性肿瘤，而发病于翼腭窝的ACC却鲜有报道。 翼腭窝（pterygopalatine fossa，
非酒精性脂肪性肝病的临床诊断标准及影像学诊断
临床诊断标准 凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。 1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周
准确率提升32％！核医学诊断研究新突破
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516780.shtm复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任宋少莉团队发现，利用68Ga-FAPI PET/CT显像可显著提高头颈部原发不明肿瘤原发灶的诊断准确率。团队通过靶向成纤维活化蛋白的新型分子影像来定位原
甲状腺静态显像的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) 异位甲状腺的定位诊断 甲状腺显像有独特的诊断价值，正常甲状腺部位未见摄131I影像，而在其它部位出现摄131I影像，或正常部位的甲状腺组织影像延伸至胸骨后即可诊断。 (2)甲状腺结节功能的诊断 单纯甲状腺静态显像不能判断甲状腺结节性质，因此，如果甲状腺显像发现
转移性肺癌的诊断
1.影像学特点 转移性肺癌的X线表现： （1）结节型 通常是肺小动脉和静脉内的小癌栓所致。X线线上表现为单个、数个或数十个肺部结节，结节病灶分布在下肺叶较上肺叶多。部分转移性肺癌病灶表现为粟粒型。单发转移性肺癌胸部CT表现为边缘光滑或浅分叶，四周一般没有子病灶。肾癌转移性肺癌的转移结节可成“
关于颈部淋巴的诊断依据介绍
颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考： 颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病；恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤；转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。 转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。 值得注意的是，诊断为
原发性牙根纵裂的临床诊断分析2
图5 病例5。5a：初诊咬合观；5b：初诊牙合面观；5c：初诊X线片；5d：根管治疗后X线片；5e：牙半切部分；5f：半切后X线片；5g：烤瓷冠；5h：烤瓷冠模型试戴 2.病因分析 原发性牙根纵裂的病因复杂，主要与牙根发育缺陷与解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素有关。 牙根纵裂的发生与牙根发育缺陷与
关于发热伴有皮疹的鉴别诊断介绍
(1)发热伴寒战 常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。 (2)发热伴眼睛充血 常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等，类似兔眼表现。 (3)发热伴出血 常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒