微创介入治疗带状疱疹后顽固性皮肤瘙痒病例分析
1.病例资料 患者,男,65岁,以“右侧胸前、腋下及背部皮肤瘙痒1月余”于2019年7月收入院。患者1月前无明显诱因下右侧背部出现疱疹,后疱疹逐渐蔓延至右侧腋下及胸前部,伴有剧烈刺痛,局部皮肤无明显瘙痒感。遂就诊当地医院,诊断“带状疱疹”,经抗病毒等药物治疗后疱疹逐渐结痂,疼痛减轻,但皮损区逐渐出现瘙痒感;就诊多家医院皮肤科,口服马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等抗过敏药物,局部外用地奈德以及口服普瑞巴林、加巴喷丁均未缓解,且症状逐渐加重,爆发样发作,难以忍受,严重影响休息。 入院后,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)作为类比,瘙痒程度评分达10分,疼痛VAS评分3分。患者皮损区已无疱疹,皮色呈暗红色,皮肤干燥,其上覆盖一层“皮痂”,痒触觉超敏,予皮下局部封闭治疗未见缓解,结合患者病史以及查阅相关文献资料,采用针刺并联合微创介入治疗后瘙痒症状明显缓解,随访......阅读全文
微创介入治疗带状疱疹后顽固性皮肤瘙痒病例分析
1.病例资料 患者,男,65岁,以“右侧胸前、腋下及背部皮肤瘙痒1月余”于2019年7月收入院。患者1月前无明显诱因下右侧背部出现疱疹,后疱疹逐渐蔓延至右侧腋下及胸前部,伴有剧烈刺痛,局部皮肤无明显瘙痒感。遂就诊当地医院,诊断“带状疱疹”,经抗病毒等药物治疗后疱疹逐渐结痂,疼痛减轻,但皮损区逐渐出现
微创介入方法处理椎间盘内气泡病例分析
腰椎管内占位病变常刺激或压迫神经,引起腰腿痛症状。占位病变通常包括突出间盘组织、肿瘤、炎症等,但偶有椎管内气体聚集,这种现象称之为真空现象(vacuum phenomenon,VP)。真空现象可位于椎间盘内或存在于硬膜外间隙中,存在于突出椎间盘的气体,由于椎间盘内压力的变化进入椎管,进而产生椎管内
皮内阻滞联合臭氧治疗带状疱疹瘙痒症病例报告
水痘-疱疹">带状疱疹病毒侵犯感觉神经后引起疼痛、甚至剧烈的瘙痒。文献报道带状疱疹顽固性瘙痒多见于带状疱疹的亚急性期及慢性期,带状疱疹后瘙痒药物治疗效果差时,目前采用的治疗方法如脉冲射频治疗、神经电刺激、硬膜外镇痛药物治疗,本研究在临床工作中遇到一例带状疱疹病人在急性期结痂时出现顽固性瘙痒,瘙痒评分
阿霉素治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛病例报告
疱疹">带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹(herpes zoster,HZ)常见的后遗症,指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合阶段后持续1个月以上仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。其疼痛性质多样,程度剧烈且持续时间长,是困扰人们的顽症之一。 目
带状疱疹后泪腺神经痛病例分析
带状疱疹(herpes zoster,HZ)是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)经再激活引起的相应支配区域皮肤发生炎症反应,其特征是沿感觉神经相应节段引起成簇皮肤疱疹,常伴有明显的神经痛。 带状疱疹后神经痛(postherpetic neur
乳腺癌带状疱疹样皮肤转移病例分析
1 临床资料患者女, 63 岁。右乳腺癌术后 1 年半,右侧胸 壁、腋下、背部红斑、结节伴疼痛 1 个月。患者 1 年 半前于外院行右乳腺癌姑息性切除术,术后病理示: 右乳腺肿物 2 枚,均为非特殊型浸润性癌( 浸润性 导管癌, SBR Ⅱ ~ Ⅲ级) ,乳腺内见脉管内癌栓; 送检淋巴结见转
腰穿鞘管辅助下微创治疗跟腱断裂病例分析
临床资料患者,男,53岁,因高处坠落致左小腿疼痛肿胀,活动受限14d,于2019年6月10日入院就诊。左小腿下段后侧局部凹陷感明显,B超显示左跟腱连续性中断。完善各项检查并排除手术禁忌证后,在硬膜外麻醉下行腰穿鞘管辅助下左跟腱微创缝合术。画出跟腱断裂处及微创穿线的走行,见图1A。在跟腱断裂处做一长约
治疗瘙痒性皮肤病的方法介绍
寻找病因,避免诱发因素是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律,衣着松软,不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息,适当改变不良的生活环境。 1.外用治疗 (1)低pH的清洁剂和润滑剂。 (2)冷却剂和局部
普鲁卡因静脉封闭治疗银屑病顽固性瘙痒症
去年治疗过一位皮肤病患者,男性,54岁,患银屑病20余年,症状加重伴皮肤瘙痒1年余,当时在县、市级医院住院治疗,皮肤瘙痒症状均未得到很好的控制,最后在省一家皮肤病医院通过中药药浴、光疗,配合药物治疗等综合手段临床治愈。出院后患者坚持服用药物治疗。 当时,来我院是因为药物服完后,病情复发大约
高血压患者全麻诱导后顽固性低血压病例分析
患者,男,63岁,173cm,90kg,ASAⅢ级,因“腰部疼痛8个月”入院。既往有高血压病史10年,规律服用厄贝沙坦片0.15g(每天1次),BP135~160/60~95mmHg。8个月前因“腰椎间盘突出伴椎管狭窄症”于我院行全麻下“L4椎板切除、椎管减压术”,术中行神经根松解时曾突发BP降低、
一例右脚突然剧烈瘙痒,皮肤惊现线状红色凸起病例分析
患者男,42岁,1月前尼日利亚度假后,右脚突然极度瘙痒。患者主诉瘙痒呈移行性,延伸范围为几毫米至几厘米。体格检查示:右脚底部可见明显匍匐状、红色条带状凸起(图A、B)。上述检查信息属于典型的匐行疹或皮肤幼虫移行症。随后,患者接受了阿苯达唑治疗,2周后病灶痊愈。2个月的随访期过后,患者未复发。皮肤幼虫
微创复位术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折病例分析1
头部外伤是婴幼儿和儿童常见的损伤,常导致婴幼儿单纯闭合性颅骨骨折,其中7%~10%是凹陷性颅骨骨折。婴幼儿凹陷性骨折的最佳治疗方式存在争议,但对范围较大或深度较深的凹陷性骨折,即使没有神经系统症状,外科治疗仍是合理的治疗策略。传统手术方式为开颅骨折整复术,但术中存在损伤脑组织风险,术后遗留明显手术切
微创复位术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折病例分析2
3.讨论 婴幼儿颅骨凹陷性骨折可产生外观损害,部分合并神经系统功能障碍,后期可能导致皮质萎缩和胶质增生,甚至发生癫疒间、颅缝早闭、生长性骨折,是一类具有重要临床意义的疾病。产伤是新生儿凹陷性骨折最常见的原因,外伤则是产后发生凹陷性骨折的主要原因,本组无新生儿,均为坠落伤、摔伤或车祸等外伤所致。 3.
下颌埋伏亲吻磨牙微创拔除病例分析
亲吻磨牙是一种罕见病例,最早由Van Hoof于1973年描述,指的是同一象限中咬合面相互接触的磨牙,可发生在下颌第二和第三磨牙之间或下颌第三磨牙和第四磨牙之间。低位埋伏亲吻磨牙常与邻牙牙根及下牙槽神经管关系密切,需要去除较多的牙槽骨,可能造成下颌骨骨折,易损伤邻牙及下牙槽神经,还可诱发皮下气肿,使
关于瘙痒性皮肤病的病因分析
瘙痒是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。根据皮肤瘙痒的范围及部位,一般分为全身性和局限性两大类。 1.全身性瘙痒症常为许多全身性性疾病的伴发或首发症状,如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、恶性肿瘤及神经精神性瘙痒等。全身性瘙痒症的外因与环境因素(包括湿度、季节、
详述普鲁卡因在皮肤科的临床应用
治疗带状疱疹 带状疱疹病毒潜伏于感觉神经节的神经原内,当机体免疫功能低下时,病毒被激活,并沿周围神经纤维向该区皮肤发生疱疹。普鲁卡因可阻断病变部位恶性刺激的向心传导,促进病变部位新陈代谢。胡海滨报道:带状疱疹患者76例,给予2%普鲁卡因、维生素B1、聚肌胞比例量分别为2:1:1,采用局部封闭,
溴夫定治疗泛发性带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者男,80 岁。因左腰部红斑水疱伴疼痛 10 d, 泛发全身 1 d。患者 2018 年 9 月 3 日无明显诱因发 现左腰部大片潮红斑,伴阵发性刺痛,疼痛与活动、 饮食及呼吸无关,无明显加重或缓解的因素,程度尚 能忍受。1 周后红斑上出现大量簇状水疱,曾就诊于 我科
一例严重烧伤后制动致顽固性高钙血症病例分析
患者,男,38岁,因“全身多处爆炸火焰烧伤伴疼痛6h”于2014年8月2日入无锡市第三人民医院烧伤科住院治疗。患者入院前6h被粉尘爆炸火焰烧伤全身皮肤,伴严重吸入性损伤,入院后给予躯干切开减张、清创包扎、气管切开、抗感染、抗休克、呼吸机辅助通气、保痂等治疗。既往无基础疾病。 入院诊断:99%Ⅱ°~Ⅲ
儿童带状疱疹病例分析
疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,好发于成人,发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后,其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习,进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性,4岁。因
血管内介入取栓治疗静脉窦血栓病例分析
蚌埠医学院附属联勤保障部队900医院2018年3月采用上矢状窦取栓术治疗1例上矢状窦血栓继发脑出血病人,报告如下。 1.病历摘要 女,70岁;无明显诱因出现头痛及左侧肢体乏力,外院CT提示左侧颞顶叶少量血肿,考虑为高血压性脑出血,并给予保守治疗。2d后意识障碍加重,无法对答,右侧肢体肌力下降。复查C
一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1
儿童前臂双骨折的微创治疗分析总结
【一般资料】男性,3岁,【主诉】男性,3岁,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分钟【现病史】患者于约40分钟前摔伤左前臂,当时感疼痛,活动障碍,送致我院急诊科就诊,查X线片:左前臂双骨折,予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕,无恶心呕吐,无心慌胸闷,无腹痛腹泻,无发热,饮食正常,大小便正常【既往史】否认高
蚊虫叮咬后皮肤感染诊治病例分析
【一般资料】患儿,男,1岁【主诉】蚊虫叮咬后左上肢皮肤感染2天。【现病史】2天前左上肢肘关节附近皮肤被蚊虫叮咬后不久即出现斑丘疹,瘙痒难耐,患儿不时用手去抓,不慎抓破,当时,其父母未再意,今日出现发热,体温高达39°C,患儿哭闹不安。父母发现左上肢肿胀,肘关节叮咬处局部皮肤破溃、红肿,触压后破溃处有
带状疱疹诊治病例分析
【一般资料】男,48岁。【主诉】左前胸,后背水泡疹2天。【现病史】患者于一周前因受凉后出现咳嗽,咳痰,口服“感冒药”后病情好转,于2天前感觉腰部轻微疼痛,发现大量大小不等的水泡,为进一步诊治前来我科,发病来,神志清,精神欠佳,饮食及睡眠欠佳,大小便正常!【既往史】既往健康。【查体】体温36.6,心律
带状疱疹左腰部皮肤起疱疹、辣痛10天诊治病例分析
【一般资料】女性,59岁,退休【主诉】左腰部皮肤起疱疹、辣痛10天,于2018年8月23日入院。【现病史】患者自诉10天前无明显诱因下自觉左腰部皮肤辣痛明显,无肢体放射痛,无恶寒发热,无恶心呕吐,无胸闷气紧,无腹痛腹胀等,当时未留意皮肤外观情况,故未予处理。6天前发现左侧腹股沟部皮肤起疱疹,呈散在红
丙肝患者出现皮疹、瘙痒发热病例分析
病例女,54岁,丙型肝炎患者,过去一周出现全身性皮疹、瘙痒和发热。患者每日接受聚乙二醇化干扰素α2b注射,联合口服利巴韦林治疗。治疗第5天左臂出现皮疹。在3天时间里,皮疹蔓延至患者的脸部和躯体的其余部分。没有已知的过敏史,也没有服用任何其他药物。现在弥漫性红斑皮疹已覆盖了患者的大部分躯体,并伴有脱皮
肝癌介入治疗后疼痛难忍怎么办?
核心提示: 肝癌是目前来说比较严重的疾病,出现症状的人一定要及时进行治疗,肝癌的治疗方法比较多,有些病人可能需要做介入治疗,介入治疗就是通过导管的方式,直接将药物灌输到病人的肝动脉处,效果是比较好的,而且手术创口小,但也会造成一定的疼痛感。 肝癌介入治疗是比较常用的治疗肝癌
腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析
病例资料 患者,男,70岁,因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛,偶伴尿痛,无发热,无尿频、尿急,肉眼血尿。在当地输液治疗(具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院,自发病以来,大便通畅,饮食一般,睡眠尚可,体重
输血过程中或输血后出现皮肤瘙痒或寻麻疹的处理
输血中或输血后病人出现皮肤痘痒伴潮红或寻麻疹是过敏反应,多为对血浆蛋白过敏。处理方法是:停止输血,口眼或肌注抗组织胺药物,迎要时静注地塞米松。再次输血时应选用洗涤红细胞,避免输注血浆及其成分。
双侧双重带状疱疹病例分析
1 病历摘要患者女,64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适,呈间歇性刺痛,不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑,其上见散在丘疱疹、水 疱,且右腰腹开始出现簇集丘疱疹,疼痛明显,无明显 发热等症状。未行相关治疗,