多节段胸椎间盘钙化伴脱出致瘫痪病例分析
椎间盘钙化是一种特殊的椎间盘病变,有时可伴有后纵韧带的钙化。椎间盘钙化的原因目前仍存在许多争议,Cheng认为椎间盘钙化是衰老过程中的常见现象。骨质疏松的一些治疗方案,如使用维生素D、钙、二膦酸盐、Wnt信号蛋白激活剂以及甲状旁腺激素调节剂等均会增加椎间盘钙化发生率,这可能增加了老年人椎间盘钙化的发病率。椎间盘退变过程中蛋白多糖的降低以及黏蛋白和椎间盘异常细胞外基质的增加一定程度上会导致椎间盘钙化,钙化又使椎间盘髓核血管闭塞,影响椎间盘的营养供应,导致椎间盘进一步退化。笔者通过分析收治的1例巨大椎间盘钙化突出导致瘫痪的患者,回顾相关文献,进一步讨论椎间盘钙化的临床意义。临床资料患者,男,48岁,因“腰背部疼痛20余天,双下肢感觉、运动消失8h”入院。患者20余天前打篮球后出现腰背部疼痛,劳累后加重,休息后减轻,反复发作,行走尚可,对日常生活影响不大。此后,腰背部疼痛程度逐渐加重,累及双髋部、股部,双髋部疼痛呈痉挛性、阵发性,发作......阅读全文
多节段胸椎间盘钙化伴脱出致瘫痪病例分析
椎间盘钙化是一种特殊的椎间盘病变,有时可伴有后纵韧带的钙化。椎间盘钙化的原因目前仍存在许多争议,Cheng认为椎间盘钙化是衰老过程中的常见现象。骨质疏松的一些治疗方案,如使用维生素D、钙、二膦酸盐、Wnt信号蛋白激活剂以及甲状旁腺激素调节剂等均会增加椎间盘钙化发生率,这可能增加了老年人椎间盘钙化的发
椎间盘变性的简介
椎间盘 椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间,由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。上下有软骨板,是透明软骨覆盖于椎体上,下面骺环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成,位于髓核的四周。纤维环的纤维束相互斜行交叉重叠,使纤维环成为坚实的组织,能承受较大
如何预防椎间盘脱出?
合理饮食:保持饮食清淡,避免食用过于硬或难以消化的食物,以减少腰椎的负担。 良好的生活习惯:保持规律的作息时间,避免过度疲劳,保持良好的情绪状态,因为情绪波动也会影响腰椎功能。 适度锻炼:通过适度的体育锻炼来提高身体的整体健康状况和腰部肌肉的力量,从而帮助预防椎间盘脱出。 避免药物滥用:减
钙化灶的简介
钙化灶一般是由炎症和结核引起,由局部组织中钙盐沉积形成,如肺结核在治愈后可形成肺部钙化灶。也可能是组织局部坏死后形成的纤维化瘢痕,如肝内钙化灶。钙化灶常见于椎间盘钙化症、组织胞浆菌病、类脂质蛋白沉积症、胸壁软组织肿瘤、肺结核、脑型肺吸虫病、碱性磷酸钙结晶沉积病、颅内海绵状血管瘤等疾病。
经皮椎间孔镜手术治疗胸椎间盘突出症病例分析
胸椎间盘突出症是指胸椎脊髓、圆锥等被胸椎突出的椎间盘组织压迫从而引发的一系列症状和体征,该病症在临床上并不多见,其发生与椎管后缘骨赘的形成有着密不可分的关系。无临床症状的胸椎间盘突出症发生率为7%~15%,而有着明显症状的胸椎间盘突出症发生概率较低,仅占所有椎间盘突出症的0.25%~0.75%。胸椎
颈椎病的X线检查介绍
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下: (1)正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。 (2)侧位 ①曲度的改变 颈椎
颈椎增生的X线检查相关介绍
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下: (1)正位 观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。 (2)侧位 ①曲度的改变 颈椎
老年钙化性瓣膜病的瓣膜钙化程度分级介绍
根据光镜下瓣膜钙化情况可分为5 级。0 级:镜下未见钙盐沉积,伴或不伴瓣膜纤维结缔组织变性。Ⅰ级:局灶性细小粉尘状钙盐沉积。Ⅱ级:局灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积或多灶性粉尘状钙盐沉积。Ⅲ级:弥漫性或多灶性密集粗大粉尘状钙盐沉积,部分融合成小片状。Ⅳ级:无定形钙斑形成。也有人根据瓣膜僵直与钙化程度将
椎间盘脱出有哪些症状?
疼痛:最常见的症状是背部或颈部疼痛,这种疼痛可能会向下或向上放射到手臂或腿部。 麻木和刺痛:当神经受到压迫时,可能会出现麻木、刺痛或针刺感。 肌肉无力:如果神经受到严重损伤,可能会导致肌肉无力或瘫痪。 间歇性跛行:由于腿部肌肉力量和感觉的明显异常,行走时可能出现困难。 肌肉萎缩:长时间受
椎间盘脱出常见人群?
椎间盘脱出常见于腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症的患者。 腰椎间盘突出症通常发生在20到50岁的男性中,而颈椎间盘突出症则多见于30到50岁的男性和女性。腰椎间盘突出症的好发年龄在20~50岁之间,男性患病率约为女性的4~6倍;颈椎间盘突出症的好发年龄也在这个区间,但性别差异不如腰椎间盘突出症明
椎间盘脱出的CT表现
①正常腰椎间盘后缘不超过椎体骨性终板的后缘,且中部略有凹陷呈肾形。椎间盘脱出表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影,通常与椎间盘相连,且密度多一致,并可见硬脊膜外游离髓核。髓核在椎间盘平面上方或下方,其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁软组织,突出的椎间盘可钙化。 ②硬脊膜外脂肪受压、移位,甚至消
椎间盘变性的临床诊断
影像学表现 1、CT表现 ①椎间盘高度降低:CT扫描侧位定位片及矢状面重建像可显示这一改变。 ②椎间盘真空变性:90%为氮气,横断面示椎间盘内不规则气体密度区。20-40岁可有35%出现此征象。 ③许莫氏结节(Schmorl's nods):为脱出髓核通过终板进入椎体的压迹,表现
胸椎间盘突出症的发病机制
检查 1.慢性劳损或损伤 本病大多是由于慢性劳损或脊柱损伤所致除姿势不正被迫体位持续过久及弯腰过度等因素外,各种外伤例如从高处坠下、摔倒多次反复的脊柱扭伤等,均可引发本病。病程短者突出物多为弹性柔软的髓核组织;而病程长者,则突出的髓核大多随着成纤维细胞的包绕收缩而变得坚硬亦可呈钙化或骨化的硬
钙化灶的检查方法
检测血清肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT),脑脊液钙调素;B超或CT检查可辅助诊断。
怎样预防甲状腺结节钙化?
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入。 中医认为,甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发
下肢钙化防御病例分析
1 临床资料患者男, 50 岁,下肢远端皮肤破溃伴疼痛20 余 天。患者既往有高血压病史,否认糖尿病病史。20 余天前患者搔抓左足内踝附近皮肤后局部破溃伴疼 痛,外用莫匹罗星软膏、表皮生长因子等无好转,遂 来院就诊。6 年前患者诊断为慢性肾小球肾炎、慢 性肾功能衰竭尿毒症期,开始维持性血液透析治疗(
钙化蓝细菌及其化石
钙化蓝细菌是指在某种条件下,某些能够分泌钙碳酸盐(碳酸钙或碳酸钙镁)或使水体内的钙碳酸盐沉淀在胶鞘里,形成“硬体”骨骼的蓝细菌。通常情况下,只有钙化蓝细菌才能保存为化石。古生代和中生代很多蓝细菌和藻类会发生钙化,而钙化作用很少发生在当代的海洋内(Riding,1991a)。前寒武纪碳酸盐岩建造或燧石
钙化灶的鉴别诊断
1.松果体钙化 位于鞍背上端后上方约3cm处,后前位居中线。成人显影率达40%,在10岁以下很少出现。其位置较为恒定,是较好的定位标志。 2.大脑镰钙化 正位上位于中线,呈带状或三角形,出现率约为10%。 3.床突间韧带钙化 为蝶鞍前后床突间的韧带钙化,使蝶鞍呈“桥形”。 4.侧脑室
钙化防御的诊疗分析
钙化防御是慢性肾脏病患者少见的并发症,该疾病病理表现为中、小动脉中层钙化并内膜增生和血管内纤维化以及继发性的血管外组织缺血坏死。临床表现为特征性的皮肤及皮下组织损害伴明显疼痛。该疾病预后差,与疾病后期皮肤溃烂继发感染有关。发病机制仍未阐明,因此治疗方面仍需要进进一步探究。本文结合实际病例就钙化防御患
胸椎髓核游离至硬脊膜背侧病例报告
腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后部的病例报道并不少见;但髓核游离至胸椎硬脊膜背侧并造成对脊髓压迫的病例却极其罕见,并极易误诊为急性硬脊膜外血肿或椎管内肿瘤。现报告我院收治的1例胸椎间盘髓核游离至硬脊膜背侧的病例。 1.临床资料 患者,女,75岁,因“突发胸背部疼痛伴双下肢无力4d”于2019年6月4日
关于椎间盘突出的内容介绍
椎间盘突出可以发生在任何一个椎间盘,但无论在颈椎、胸椎和腰椎都是以其下部脊椎的椎间盘突出为多见。各部脊椎椎间盘突出的发生率以腰椎间盘突出为最多,约占椎间盘突出的85%,其次为颈椎间盘突出,约占15%,胸椎间盘虽有12个,但发生椎间盘突出的却很少,Patterson等(1978)统计仅占0.15~
治疗颈椎间盘突出的概述
颈椎间盘突出症的治疗主要根据颈椎间盘病变的类型针对性的制定治疗方案,如:服用活血化淤止痛药、颈椎牵引、局部理疗、痛点注射、颈椎管内注药、颈椎多维整复、颈椎固定、颈椎间盘内减压、颈椎间盘髓核氧化、微创颈椎间盘切除、颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等。
家兔椎间盘细胞培养实验
贴块法 实验方法原理 首先建立家兔椎间盘细胞的体外培养系统,其中,第一组给予纯氧,另外3组给予不同浓度的臭氧:30 ug/ml,60 ug/ml和80 ug/
关于椎间盘脱出的鉴别诊断
若较大的腰椎间盘突出表现不典型时,应与椎管内肿瘤鉴别,肿瘤的密度不及椎间盘高,增强扫描时肿瘤有强化,而椎间盘突出则不强化。
椎间盘脱出的椎管造影简介
典型的椎间盘脱出造影表现是神经根袖充盈缺损或根袖变短。神经根受压水肿,外形增粗,使根袖呈漏斗状,硬膜囊受压狭窄变形,侧位造影片上的硬膜囊在椎间隙水平出现弧形间盘压迹,在腰椎压迹深度大于2mm以上为可疑,大于4mm以上则有肯定价值。大的椎间盘脱出可以引起髓腔梗阻。硬膜囊内马尾神经受压而表现聚拢、扭
椎间盘突出症的病因分析
1.腹压增高 如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 2.腰姿不当 当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出 3.突然负重 在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。 4.腰部外伤 急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。 5.职业因素 如汽
椎间盘脱出的相关信息介绍
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型: ①中央型:是指位于中线者; ②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者; ③外侧型:是
人造椎间盘可媲美天然组织
每个人背后都有故事,只不过它有可能恰好也是一段关于后背痛疼的故事,因为估测数据显示,约2/3的美国成年人将在一生中遭受背部或者颈部疼痛。很多背部疼痛的例子由椎间盘损伤或退化引起。椎间盘是位于椎骨之间黏糊糊的小“冰球”,能帮助人类脊柱移动并且吸收震荡。图片来源于网络 严重的椎间盘退化通常利用脊柱
家兔椎间盘细胞培养实验
贴块法 实验方法原理 首先建立家兔椎间盘细胞的体外培养系统,其中,第一组给予纯氧,另外3组给予不同浓度的臭氧:30 ug/ml,60 ug/ml和80 ug/
椎间盘突出症的基本介绍
椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生颈、肩、