镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...3

1.7 镜像疗法同步双侧运动训练治疗结果 治疗2周和4周后,患侧上肢疼痛明显减轻,肩部和手部R-VAS和P-VAS评分明显下降;随访1个月后,除肩部P-VAS评分略有升高以外,其他VAS评分无变化(表1)。治疗2周和4周后,患侧手肿胀程度评分明显下降,偏瘫侧上肢关节活动度和运动功能均明显改善;随访1个月后,上述指标均持续改善(表1)。 红外热像仪测量结果显示,治疗前双侧手掌部温度差为0.93℃,双侧肩部温度差为0.78℃(图2A);治疗4周后双侧手掌部温度差为0.37℃,双侧肩部温度差为0.42℃(图2B)。 2.讨论 CRPSⅠ以疼痛为主要症状,治疗目的多以缓解疼痛为主。目前,药物治疗和交感神经阻滞术仍是主要的治疗手段,虽然对CRPSⅠ的症状有一定的改善作用,但是长期药物治疗的高额费用和耐药性以及交感神经阻滞术的侵入性创伤和引发感染的可能性,限制了临床应用,因此亟待寻找新的有效治疗手段。......阅读全文

颅脑损伤救治五注意

 在颅脑损伤的抢救与治疗中,时间是一个非常重要的因素。救治越早,伤员的生存率和生存质量越高,死亡率和残废率越低。  一、重视现场急救  颅脑是人体极为重要的器官,缺氧5分钟即可造成脑死亡。现场救助者应记录伤者受伤的时间、受伤的位置和姿态。对于神志清醒的患者,可以让伤者自己叙述病情,观察伤者全身的活动

关于颅脑损伤的简介

  任何原因引起的颅脑损伤而致的脑挫裂伤、脑水肿和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入昏迷状态,伴呕吐。脑内血肿可依部位不同而出现偏瘫、失语、抽搐发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部位和类型,以

新抑制剂改善-脊髓损伤后运动功能

   脊髓损伤后的运动功能恢复受到脊髓相关蛋白Nogo等多种抑制剂对轴突再生的限制。研究人员发现,阿片肽孤菲肽受体(ORL1)也是轴突再生的一种抑制剂。ORL1通过增加Nogo受体NgR1的细胞表面丰度抑制轴突再生。对脊髓损伤的小鼠实验表明,用ORL1拮抗剂能恢复运动功能并改善轴突再生能力。因此,对

Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉...

Ⅰ型呼衰患者重型颅脑损伤后交通性脑积水全身麻醉病例分析病例女,80岁,体重65kg,身高160cm,ASAⅤ级,因“重型颅脑损伤术后7个月”入院。患者于2019年2月10日下楼摔伤后致“重型颅脑损伤”,在当地医院行开颅清除血肿,去骨瓣减压术,术后临床治愈,出院诊断:重型颅脑损伤;继发性脑疝;左侧额叶

高压氧协同康复治疗麻醉引起脊髓损伤患者病例报告

脊髓损伤(SCI)是中枢神经系统的严重创伤,其致残率及致死率均较高,SCI损伤机制主要包括原发性机械损伤及附加损伤(即继发性损伤)。近年来因麻醉穿刺导致医源性脊髓损伤,出现下肢麻木、疼痛症状报道较多,经激素治疗后好转。较之全麻,椎管内神经阻滞后出现神经并发症的发生率较高,占1/1000~1/1

中风中医诊疗方案总结

中风病(脑梗死)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》。临床表现为:神志昏蒙,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或语不达意,甚或不语,偏身麻木;或出现头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,步履不稳等。往往安静状态下急性起病,渐进加

关于基底节区出血的肢体障碍康复治疗介绍

  脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复(如高压氧舱,电疗等)治疗,对神经功能恢复,提高生活质量有益。如患者出现抑郁情绪,可及时给予药物治疗和心理支持。  实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。  国际上认为基底节区出血引发的肢体运动障碍的患者

后尿道损伤的诊断及治疗

**阴囊会阴或骨盆任何钝性或穿透性创伤可能会对尿道造成伤害。男性尿道在泌尿生殖膈肌水平分为前尿道和后尿道。前尿道损伤可能由直接打击,跨骑伤害,器械或**骨折引起。相比之下,后尿道损伤通常发生在明显的骨盆骨折,通常由机动车碰撞引起。尿道损伤在女性中较少见,因为女性尿道短,相对活动,并且缺乏与耻骨的显著

治疗肌肉萎缩的相关介绍

  1.规范康复运动治疗  肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。  有人误把运动治疗看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合

治疗肌萎缩的基本信息介绍

  1.规范康复运动治疗  肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。  有人误把运动治疗看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合

治疗双侧肾缺如的介绍

  约40%的胎儿出生时即死胎,大多的新生儿出生后由于肺的发育不良而引起呼吸衰竭,多在24~48小时内死亡。其他的患儿其存活期的长短主要取决于肾功能的损伤程度。据报道BRA最长生存时间为39天。

颅骨凹陷粉碎性骨折致上矢状窦血栓形成病例分析

1.病历摘要 男,25岁;因车祸外伤1h入院。查体:昏迷状态,GCS4分(E1V1M2),自前额至顶部可见伤口呈“个”形,总长约40cm,活动性出血,伤口内可见少量泥沙样物,颅骨破碎并凹陷。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接及间接对光反射灵敏,四肢肌力检查无法配合,肌张力正常。 头颅CT示:右侧额

运动疗法治疗强脊炎的方法介绍

  注意做矫形体操 在病情许可的情况下,有针对性的矫形体操是预防和矫正脊柱畸形的主要措施。简单易行的是深呼吸运动和扩胸运动。两者都有扩展胸廓,预防肋椎关节强直,增加肺活量的作用,由于胸廓的扩张,还间接起到预防驼背畸形的作用。  (1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可

颅脑损伤的临床表现

  1.一般表现  (1)意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。  (2)头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。  (3)瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大,光反应消失,病人意识清醒,一般为动眼神经直接原发损伤;若双侧

颅脑损伤的症状分型

  1、轻型  (1)伤后昏迷时间O~30分钟;  (2)有轻微头痛、头晕等自觉症状;  (3)神经系统和CSF检查无明显改变。主要包括单纯性脑震荡,可伴有或无颅骨骨折。  2、中型  (1)伤后昏迷时间12小时以内;  (2)有轻微的神经系统阳性体征;  (3)体温、呼吸、血压、脉搏有轻微改变。主

颅脑损伤的检查及诊断

  检查  1.X线平片检查  X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。  2.CT检查  CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、

经椎体后路健侧颈7神经移位术治疗脑出血后上肢痉挛...2

1.4手术效果 术后患者意识清楚,左上肢活动正常,右上肢腹带约束。术后观察随访2个月。右手手指肌张力较术前降低,左手拇指、中指及食指掌侧有轻度麻木感。患者术后2个月与术前功能评分比较:Fugl-Meyer评分的右上肢评分较术前稍升高;肌张力改良Ashworth等级评分:右侧屈腕肌、肩、拇屈/内收评分

经椎体后路健侧颈7神经移位术治疗脑出血后上肢痉挛...1

经椎体后路健侧颈7神经移位术治疗脑出血后上肢痉挛性瘫痪病例报告 20世纪,我国摩托车交通事故的高发生率导致臂丛神经损伤的发生率也逐年升高。1986年顾玉东等率先提出用健侧颈7神经移位术来修复和治疗臂丛神经损伤,并取得了满意的临床效果。经过近几十年的基础研究及临床实践检验,健侧颈7神经移位术治疗臂丛神

6篇Lancet,5篇NEJM,2篇JAMA,揭示中风的最新研究进展

  “脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外” 。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可

一例部分桡骨头移植治疗肘关节损伤三联征病例分析

对于MasonHI型及以上的桡骨头粉碎性骨折、合并肘部和前臂复杂骨折脱位及韧带损伤的桡骨头粉碎性骨折,采用假体置换已逐渐被临床医师所认可。本例患者为双侧肘关节损伤三联征,双侧桡骨头均为粉碎性骨折,均具备人工桡骨头置换手术指征,笔者对左侧实施人工桡骨头置换术,对右侧实施骨及软骨移植术。目的是想通过此患

关于脑溢血后遗症的康复功能训练介绍

  目前认为脑溢血引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。  康复治疗包括肢

支撑喉镜下喉癌激光切除术后并发桡神经损伤病例分析

临床资料 患者,男,56岁,反复声嘶1年,加重2个月。于2016-10-19门诊电子喉镜检查示:双声带活动正常,喉后部黏膜充血明显,右声带下缘见假性声带沟,左声带见广基灰白色粗糙增生物,前靠近前连合,后接近声带突。电子喉镜下肿物活检病理:黏膜慢性炎症,鳞状上皮增生并角化不全,灶性中度不典型增生。拟左

脑卒与虚拟现实的碰撞

  当脑卒中遇上虚拟现实  虚拟现实康复训练 北航供图  上肢康复机器人系统 北航供图  如果请您列举出几个危害国人健康的重大疾病,您会首先想到哪些呢?癌症?糖尿病?高血压?……在这些疾病中,有一种疾病或许很少被人提及,但却排在了我国中老年人致死、致残疾病的首位,这就是脑卒中。  脑卒中即为百姓口中

表面肌电系统在临床应用的研究进展

目前全国很多院校都开始展开对肌电、表面肌电测试系统的相关研究。把肌电应用在更多的领域。如体育、医疗、康复等等,美国delsys表面肌电测试系统技术已经相当成熟,也先后应用到了相关的科研发展,世纪天鸿国际集团是大中华区唯一一家代理此设备的公司,对此设备的应用和相关技术都已经熟练掌控并且可对设备采购商提

科学家开发出防止颅脑外伤后癫痫的新型细胞疗法

  近日,美国加州大学尔湾分校的科研人员在Nature Communications上发表了题为“Transplanted interneurons improve memory precision after traumatic brain injury”的文章,开发了一种突破性的细胞疗法,可以改

治疗双侧颈动脉斑块的基本介绍

  1、双侧颈动脉斑块的西药治疗:  根据个人具体情况可选择抗血小板药物,如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物如阿托伐他汀,以及普罗布考和烟酸等。  2、双侧颈动脉斑块的中药治疗:  动脉硬化是随着年龄增大,机体正气虚弱逐渐出现

脊髓损伤致瘫6天后即恢复下肢运动

  英国《自然》期刊11月9日发表了一项神经科学重要成果,国际研究团队报告了一种最新研发的装置——可植入体内的无线“大脑—脊柱接口”,实验中,它成功地让猴子在发生脊髓损伤后最短仅用6天就恢复了瘫痪下肢的运动能力。该装置采用的元件已获批可用于人体研究,标志着用该方法治疗人类半身不遂往临床测试方向又迈进

脊髓损伤后的运动功能学评价实验_斜板试验

实验方法原理斜板试验尽管对于揭示大鼠神经功能的细微差别不是很理想,但作为BBB评分试验的一项重要补充,弥补单一评定方法的不足,有效提高评分的准确性及敏感性具有重要意义。实验材料实验动物仪器、耗材长形窄板橡胶垫实验步骤将大鼠放置于垫有橡胶垫的斜板上。将大鼠身体纵轴与斜板纵轴平行放置,大鼠头朝斜板抬高侧

新型基因编辑递送系统可同步治疗双器官

美国得克萨斯大学西南医学中心研发的新型基因编辑递送系统,在α-1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)临床前模型上实现了肝脏与肺部的同步靶向治疗。单次给药后,模型症状改善效果可持续数月。这项发表于最新一期《自然·生物技术》杂志的研究,为多器官遗传疾病的治疗开辟了新途径。研究示意图。图片来源:《自然·生物技术》

电生理辅助下单侧脊髓丘脑侧束离断术治疗顽固性疼痛

 1.病历摘要 男,37岁,湖北省宜昌人。四肢痉挛性抽搐并疼痛34年,于2018年3月8日入院。病人6月龄时无明显诱因出现头部和躯干弯曲成弓形,无意识障碍;四肢抽搐发作时肌肉强直,大汗淋漓,每次持续时间约2h,神志清楚;服用卡马西平、安坦等药物后有所缓解;3岁后出现四肢疼痛。现症状加重,药物加量无缓