镜像疗法同步双侧运动训练治疗颅脑损伤后上肢复杂...3
1.7 镜像疗法同步双侧运动训练治疗结果 治疗2周和4周后，患侧上肢疼痛明显减轻，肩部和手部R-VAS和P-VAS评分明显下降；随访1个月后，除肩部P-VAS评分略有升高以外，其他VAS评分无变化（表1）。治疗2周和4周后，患侧手肿胀程度评分明显下降，偏瘫侧上肢关节活动度和运动功能均明显改善；随访1个月后，上述指标均持续改善（表1）。 红外热像仪测量结果显示，治疗前双侧手掌部温度差为0.93℃，双侧肩部温度差为0.78℃（图2A）；治疗4周后双侧手掌部温度差为0.37℃，双侧肩部温度差为0.42℃（图2B）。 2.讨论 CRPSⅠ以疼痛为主要症状，治疗目的多以缓解疼痛为主。目前，药物治疗和交感神经阻滞术仍是主要的治疗手段，虽然对CRPSⅠ的症状有一定的改善作用，但是长期药物治疗的高额费用和耐药性以及交感神经阻滞术的侵入性创伤和引发感染的可能性，限制了临床应用，因此亟待寻找新的有效治疗手段。......阅读全文
一例脑挫裂伤诊疗分析
一、背景知识 脑挫伤（图1）是一种常见的原发性脑损伤">颅脑损伤，是在外力作用下形成的脑实质的出血和（或）挫碎，主要因脑组织在外力作用下在颅内作直线加速、减速运动或旋转运动，脑表面与颅骨内面或颅底碰撞、摩擦而形成。单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤，如果脑实质破损伴软脑膜撕裂则称为脑裂伤
双侧上颌第一前磨牙3根3根管病例分析
1.病例资料 患者，男，检查：24残冠，继发龋，部分牙龈覆盖冠面，冷（+），探（+），叩（－），不松动;颊侧牙槽黏膜处未见窦道。CBCT检查：24为3根牙，颊侧2根，腭侧1根（图1）。诊断：24慢性牙髓炎。治疗计划：24去髓术，桩核冠修复（患者知情同意）。 2.治疗方法及结果 4%盐酸阿替卡因局部浸
岛叶岛盖局灶性多小脑回所致药物难治性癫痫手术...1
岛叶岛盖局灶性多小脑回所致药物难治性癫痫手术治疗分析岛叶位于外侧裂深面，被称为第五脑叶，生理功能复杂，且与大脑组织其他部分联系广泛，岛叶起源的癫痫往往症状复杂多样，定位诊断困难，影响手术决策及治疗效果。近年来，随着影像学、电生理及手术技术的进步，临床对岛叶癫痫的病因学、症状学以及电生理表现有了更深的
脑性瘫痪（二）
步骤六 脑瘫的临床类型 痉挛型：在脑瘫各种类型中发病率最高，占全部病人的60%～70%。病变波及锥体束系统。患儿肌张力增高，肢体活动受限。上肢常表现为屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节屈曲，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中。下肢大腿内收肌张力增高，大腿外展困难，髋
一例以急性脑出血首发的胶质肉瘤病例分析
患者，男，25岁，因突发头痛伴呕吐5 h余，于2015年10月7日人院。患者同学代诉患者于5 h前无明显诱因出现头痛，呈爆炸样，感恶心，呕吐中等量胃内容物数次，无流涎及四肢抽搐，遂至我院急诊科就诊，拟脑出血收住院。 发病以来精神欠佳，未进食，大小便正常，体重无明显变化。既往体健，无吸烟、饮酒史等不良
先天性脊柱侧（后）凸的治疗方式介绍
对于先天性脊柱侧（后）凸的治疗，分为观察和手术治疗。支具治疗对于这类患者是没有作用的，因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常，诸如肩关节和双髋不对称，背部的畸形，自己没有不适感觉，可以考虑继续观察,时间大约是4－6个月；反之可以考虑手术治疗，手术根据不同年龄，畸形位
脊髓损伤后的运动功能学评价实验——旷场试验BBB评分
脊髓损伤后的运动功能学评价实验用于：（1）用于评价药物、创伤对动物运动功能恢复的影响；（2）对转基因或基因敲除动物表型的鉴定。实验方法原理运动行为是动物最基本的行为表现，除了被用于评价药物、创伤对动物运动功能恢复的影响，也可用千对转基因或基因敲除动物表型的鉴定。脊髓损伤后可出现与损伤节段相应的各种行
脊髓损伤后的运动功能学评价实验_旷场试验BMS评分
实验方法原理适用于评定脊髓损伤后小鼠运动功能的恢复，该法是Basso于2006年在BBB评分基础上针对小鼠的运动特点做出的完善和修改，是专用于小鼠后肢功能的评分方法，包括主评分系统和副评分系统。在小鼠，较BBB评分，BMS评分系统更敏感、更可靠。实验材料实验动物仪器、耗材四周封闭的敞箱录像机实验步骤
颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅...
颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水临床疗效分析该文献纳入35 例重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者作为研究对象，根据治疗方式的不同分为2 组，A 组19例 采取颅骨修补术与同期脑室腹腔分流术治疗，B 组16例采取传统分期手术治疗。观察 2 组神经功能恢复情况，比较并
关于肌肉震颤的基本症状介绍
肌肉震颤（amyostasia）是指肌肉以每秒4次～8次的频率，连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状。 主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤
概述急性化脓性脊髓炎的临床表现
1.本病多累及胸段脊髓 最初有畏寒及发热，出现根性疼痛，迅速发展成截瘫，一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失，并有大小便括约肌障碍，脑膜及脊神经根刺激性症状明显。 2.运动异常 主要表现为上肢单侧或双侧无力、肌力减退、手部肌肉萎缩，严重者小指，无名指形成爪形，上肢肌肉广泛萎缩
复杂性区域疼痛综合征病例分析3
2.2诊断标准与鉴别诊断要点 目前认为，CRPS是多种因素共同作用的结果，根据有无神经损伤和与交感神经的关系分为Ⅰ型和Ⅱ型。CRPSⅠ型有组织损伤，无确切可见的神经损伤；CRPSⅡ型有明确的神经受损表现。 2.2.1诊断标准 CRPSⅠ型、Ⅱ型临床上较难区分。国际上对CRPS的诊断尚无客观标准，主要
低频丘脑底核电刺激治疗帕金森病病例报告
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种好发于中老年人的、以黑质致密部多巴胺神经元死亡为主要特点的神经退行性疾病，其典型运动症状包括运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势、步态损害。丘脑底核一脑深部电刺激术（subthalamic nucleus-deep brain stimul
肌电控制上肢假肢的优点、工作原理及控制方式介绍
不论是什么原因导致的截肢患者。缺失的肢体会另他感到人生的不完整，身体和心灵也会有一定的创伤。因此，肌电假肢的问世无疑是给他们的生活带来的希望，也可以说是给截肢患者带来了“福音”。美国delsys表面肌电系统在肌电假肢领域已经成功的得到了广泛应用。那么肌电假肢控制上肢的优点是什么?工作原理及控制方式又
CT灌注成像早期诊断双侧大脑前动脉供血区脑梗死病...2
2.讨论 2.1双侧大脑前动脉供血区脑梗死的临床特点 双侧大脑前动脉供血区域脑梗死的早期诊断存在一定的难度，其临床症状和体征多变，可表现为双下肢或四肢上运动神经元瘫、性格改变、失语、排尿障碍、强握反射等，取决于大脑前动脉的血管变异模式和侧支循环情况。有研究认为，80%的脑梗死患者双侧大脑前动脉供血不
一例Roberts综合征病例分析
病例介绍 患儿男，7岁，也门籍，2015年7月为治疗双侧眼球突出、改善闭眼功能入院。 患儿出生后即被发现身体明显异常，头部和四肢呈明显畸形外观，随年龄增长，患儿身体及智力发育明显滞后。 在1～2岁之间，曾先后3次就诊埃及某公立医院，全麻下行唇裂修复术、腭裂修复术、额骨开窗术(具体不详)，术后恢复良好
治疗双侧腔隙性脑梗死的相关介绍
既然知道了腔隙性脑梗塞是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸，因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞，那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞，首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防，目前西药有阿斯匹林
关于小儿痉挛性脑瘫的治疗方法介绍
1、心理疗法。小儿的年龄比较小，但是同时也是可以进行心理治疗的。患儿多有情绪障碍，行为异常，认知损害。针对脑瘫患儿的心理障碍，在综合治疗中尊重患者，认真倾听和理解、安慰、鼓励患儿，在矫治肢体功能障碍的同时，激发患儿的积极参与性，提高治疗训练效果也是脑瘫治疗方法，改善患儿心理状态的健康教育，积极与
关于颈脊髓损伤的临床表现介绍
1）第一、二脊髓损伤 患者多数立即死亡，能到医院就诊者只有下列神经病学改变： ①运动改变 第一、二颈神经发出纤维支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，当其受伤时，会影响这些肌肉功能。 ②感觉改变 第一、二颈神经的前支参与构成枕大神经、枕小神经及耳大神经。当寰枢推骨折、脱位、齿状突骨折时，患
三例颅颌面创伤的多学科治疗病例分析
颅颌面外伤发生率占全身外伤的7％～20％，且伤情严重，常危及患者生命。颅颌面创伤治疗往往需要神经外科、口腔颌面外科、麻醉科等多学科相互配合方能取得满意的效果。现报道山西省晋中市第一人民医院收治的3例颅颌面创伤病例，探讨颅颌面创伤救治中合理有效的多学科衔接治疗。 病例摘要 病例1：患者女性，20岁，因
岛叶岛盖局灶性多小脑回所致药物难治性癫痫手术...2
3.诊断与治疗 患者诊断为药物难治性癫痫，左侧岛叶及岛盖癫痫，左侧岛叶及岛盖局灶性多小脑回。行左侧岛叶及岛盖致痫区切除术。在唤醒麻醉术中电刺激定位语言区、术中脑电监测下锁孔手术切除左侧岛叶及岛盖致痫区。术中暴露脑组织后先用硬膜下电极+深部电极行颅内脑电监测，示左侧岛叶及额盖频繁棘慢波，时呈节律性发
关于半侧颜面痉挛的鉴别诊断介绍
本病需要与下列疾病鉴别： 1.继发性面肌痉挛 小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐，但往往伴有其他脑神经或锥体束受损的表现，如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等，而面肌抽搐仅仅是症状之一，所以不难鉴别。 2.
舞蹈训练致儿童无骨折脱位脊髓损伤病例分析
儿童无骨折脱位脊髓损伤是临床少见疾病，本病通常以保守治疗为主，严重的患者往往预后不佳。本科就2019年7月收治1例因舞蹈训练致儿童无骨折脱位脊髓损伤的患儿，经10个月保守治疗，预后欠佳，现报告如下。临床资料患儿，女，5岁，2019年7月急诊入院。舞蹈训练“下腰”时突然出现腰背部疼痛、活动受限，伴下肢
Nature：中国博后一作，开发T细胞免疫疗法，治疗中枢神经系统损伤
严重的脊髓损伤会破坏神经细胞，扰乱与大脑和身体其他部位的通讯，从而导致残疾，这影响了全世界成百上千万人。脊髓是从脑干延伸到下背部的组织，实际上，损伤本身只造成了脊髓整体损伤的一小部分，而大部分损伤是由伤口处随后发生的退化过程引起的。 Jonathan Kipnis、Wenqing Gao等人在
急性双侧基底节病变综合征病例分析
患者女，49岁。因“10d前出现构音障碍、四肢不自主颤动”收治入院。双侧下肢水肿10年余、Ⅲ级高血压病史8年、慢性肾脏病Ⅴ期、糖尿病病史2年，同时患有甲状旁腺功能亢进及多囊肾。7年前因血肌酐达2300μmol/L行颈静脉临时置管规律透析，每周2次；4年前因尿毒症继发不安腿综合征，透析次数调整为每周3
外伤性双侧硬膜外血肿病例分析
双侧硬膜外血肿（bilateral epidural hematoma，BEDH）是一种较少见的颅脑损伤类型，占硬膜外血肿的0.5%~10%，占颅内血肿的2%。2014年1月至2017年11月收治4例BEDH，约占同期53例硬膜外血肿的7.5%。 1.病例资料 1.1一般资料 4例均为男性；年龄17
超敏C反应蛋白与颅脑损伤生化检验
超敏C反应蛋白与颅脑损伤：129例颅脑损伤患者不同时期超敏C反应蛋白的变化的研究显示，颅脑损伤后血清超敏C反应蛋白均有不同程度升高，且伤情越重，升高越明显。这说明超敏C反应蛋白不仅是一种疾病标记物，同时也参与创伤性疾病的致病过程，且创伤越严重，肝细胞在IL-6等细胞因子诱导下合成超敏C反应蛋白的速度
一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会
患者男，41岁，农民，2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d，转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体：精神差，呼吸困难，血压（收缩压/舒张压）180～200/95～120 mmHg（1 mmHg=0.
关于偏侧投掷运动的简介
偏侧投掷运动（hemiballismus）为一侧肢体猛烈的投掷样不自主运动，类似舞蹈样动作，肢体近端重，运动幅度大，力量强，系各种原因引起丘脑底核损害所致，亦见于纹状体到丘脑底核传导径路的病变，如肿瘤、风湿或炎症等。
偏瘫的病因及临床表现
病因 偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点： 1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。 3.脑血