一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会
患者男，41岁，农民，2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d，转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体：精神差，呼吸困难，血压（收缩压/舒张压）180～200/95～120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），阴囊低蛋白性高度水肿。创面分布于面颈部、双上肢、双下肢、前后躯干，均为烧伤焦痂。左躯干腋前线切开减张，右上肢切开减张。入院即刻实验室检查：血清总蛋白44.6g/L，白蛋白26.5g/L，血红蛋白79 g/L，动脉血氧分压73 mmHg。 入院诊断：（1）全身多处火焰Ⅲ～Ⅳ度烧伤，烧伤总面积42%TBSA；（2）中度烟雾吸人性损伤；（3）躯干焦痂切口减张术后；（4）重度低蛋白血症；（5）中度贫血；（6）低氧血症；（7）高血压。 入院后给予吸氧、应用抗生素、补充胶体纠正低蛋白血症（冰冻血浆8......阅读全文
一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会
患者男，41岁，农民，2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d，转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体：精神差，呼吸困难，血压（收缩压/舒张压）180～200/95～120 mmHg（1 mmHg=0.
国内首例！多基因编辑猪皮救治特重度烧伤患者获成功
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/510754.shtm10月19日，记者从空军军医大学西京医院了解到，在中国科学院院士窦科峰指导下，该院异种移植临床研究取得重大突破，成功将多基因编辑猪皮移植给一例特重度烧伤患者，并取得良好效果，推动异种
一例特重度烧伤患者清创术并发支气管痉挛病例分析
患者，男，43岁，165 cm，65kg，因“全身大面积烧伤6h”急诊入院，诊断：全身大面积烧伤90%，特重度。在当地医院进行过简单清创和输液抢救。平时无慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核和心血管疾病等病史，偶有睡眠打鼾，ASAⅡ级。患者全身均有烧伤，创面见红白相间，水泡形成，大部表皮剥脱，深Ⅱ度改变
一例特重度盐酸烧伤死亡病例报告
患者男，55岁，体重75kg，因“盐酸致伤全身多处伴疼痛、憋气3h”于2014年7月18日入住武警后勤学院附属医院烧伤科。患者入院前3h在工厂作业过程中不慎掉入浓度为33%的盐酸池中，在盐酸池中滞留1min左右，期间经口摄入一定量的盐酸。患者伤后未用清水冲洗创面。 入院时出现烦躁、意识不清等症状，立
一例重度烧伤合并血友病A病例分析
患者男，45岁，体质量约50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂，面积30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院，急诊检查示凝血功能异常，X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救，患
一例老年特大面积烧伤救治病例分析
患者男，65岁，因煤气火焰烧伤全身多处1 h入院。入院时意识清楚，心率92次/min，呼吸18次/min，鼻毛烧焦，口咽部充血发红，创面分布于面颈部、前后躯干、四肢等处，其中双下肢创面呈焦痂状、部分有树枝状栓塞血管。入院诊断：（1）烧伤总面积91%，其中浅Ⅱ度12%TBSA、深Ⅱ度18%TBSA、
头面部严重烧伤救治进展
头面部烧伤多发而常见，部位特殊，烧伤具有其特点： （1）头面部组织疏松，血运丰富，伤后肿胀显著，并发休克机会多。 （2）深度创面焦痂无伸展性，水肿向内扩张，易引起呼吸道梗阻，阻碍颈静脉回流易诱发脑水肿。 （3）深度创面愈合后易引起面部畸形，严重者容貌损毁。 （4）创面
两例特重度烧伤肥胖患者并发应激性溃疡诊疗分析
例1 男，24岁，于2013年3月21日火焰烧伤后2 h入院。患者体质量118 kg，体质量指数（BMI）34.1 kg/m2，既往体健，体温 36.2℃，脉搏110 次/min，呼吸频率25 次/min，血压150/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。除腹部和会阴部皮肤外，其余部位
一例小儿重度烧伤并发大面积脑梗死病例分析
患儿女，1岁2个月龄。既往史无特殊，四肢被热液烫伤后8 d入院。其间患儿一直伴有发热，体温最高38.6℃：伤后4 d开始排黑便，每天1次；伤后7 d起呕吐咖啡样物。入院前患儿未补液，进食量少，家属曾使用中草药粉（具体成分不详）外敷创面，尿液呈深黄色、量少，每天约80 mL。 入院检查：体温36.8℃
大面积烧伤患者术中发生ARDS成功救治病例报告
患者男，19岁。因全身烧伤18h入院。入院查体：T37.2℃，BP130/72mmHg，HR130次/min，R22次/min；面颈部、躯干、四肢皮肤部分脱失，基底红白相间，部分创面基底苍白，质韧，皮革样变；双上肢湿冷，明显肿胀，指端血运欠佳，桡动脉搏动触及不明显；鼻毛部分烧毁，咽部充血。 血常规：
一例特重度烧伤并发吉兰巴雷综合征病例分析
患者女，26岁，2014年1月14日因汽油着火后烧伤，伤后2 h收治入宁夏医科大学总医院。入院时患者意识清楚，烦躁，声音嘶哑，血压85/58 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏130次/min。 入院诊断：（1）特重度烧伤（全身多处火焰烧伤80%，其中深II度14%、III度66%T
一例特重度烧伤致感染后肾小球肾炎病例分析
感染后肾小球肾炎（postinfectious glomemlonephritis，PIGN）是一种与皮肤黏膜感染密切相关的肾小球肾炎，对PIGN是否使用激素治疗存在很大争议，现报道1例特重度烧伤致感染后急性肾小球肾炎伴急性肾损伤，使用激素治疗成功的病例。 病例资料 患者，男，53岁。因头面颈部、躯
一例颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形（重度）矫正术病例分析
0引言 颈部为身体暴露部位，易引起烧伤、烫伤，其皮肤较薄弱，组织弹性好，烧伤后易引起外观畸形及功能障碍，轻者直接影响外貌及颏、颈部功能活动，重者可引起广泛颏颈胸粘连，并可影响语言、咀嚼、进食、呼吸等功能，严重者可影响下颌、颈椎骨组织的发育以致变形，给患儿带来极大痛苦。其治疗目的在于解除颈部的强迫姿势
多学科交互，深度绘制细胞图谱
大多数人类疾病实质上是细胞故障的产物。但要了解细胞的哪些部分出错会导致疾病，科学家首先需要对细胞有完整的了解。美国加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员及其合作者在24日发表于《自然》杂志上的论文中，介绍了尺度集成细胞（MuSIC）技术，这是一种结合了显微镜、生物化学和人工智能的技术，揭示了以前未
湖南确诊一例人禽流感病例－患者正在救治
湖南省卫生厅1月31日通报，该省确诊一例人感染高致病性禽流感病例。 患者舒某某，女，21岁，农民，家住湖南省溆浦县。患者2009年1月23日在溆浦县发病，因病情加重，于1月26日到溆浦县人民医院住院治疗，1月29日转入长沙市中南大学湘雅医院住院治疗。目前，患者病情基本稳定，临床症状明显好转
一例烧伤手术后突发特低血小板病例分析
患者，男，43 岁，工作中被高压容器中冲出的高温蒸汽烫伤全身多处，容器盖将其撞倒，致前额和枕部软组织挫裂，额部颅骨外板骨折。伤后90 min 入院。入院时神志清楚，轻度口渴，视物模糊，无鼻塞、声嘶及呼吸困难，呼吸稍促，体温、心率、血压、血氧饱和度正常。双侧瞳孔等圆等大，光反射迟钝，双眼角膜局部发白，
Ⅲ度90％以上特大面积烧伤救治
治愈Ⅲ度90%以上特大面积烧伤虽有报道但例数不多。1966年上海首例报道成功，1973年北京积水潭医院抢救成功Ⅲ度烧伤面积达94%的患儿。Ⅲ度烧伤>90%，伤情重，并发症多。供皮区很少，创面修复、保护外观与功能难度非常大。各种炎症因子及烧伤毒素对人体器官所造成的损害相对比较严重。治疗难度可想
一例受压深度烧伤创面并发大片乳头状瘤病例分析
患者男，49岁，因冶炼硅锰炉起火致全身多处皮呋烧伤1h入当地医院，行静脉补液，创面碘伏清洗后涂抹复方磺胺嘧啶锌凝胶。患者持续口渴、尿少，治疗4h后，转入笔者单位。 入院时患者意识清楚，面容痛苦。体格检查：体温37.9℃，脉搏110次.min，呼吸频率22次/min，血压100/60mmHg（1mmH
一例小儿特重度烧伤并发腹腔间隙综合征及严重肝损害...
病例资料患儿男，1岁9个月，体质量11 kg，2014年7月7日被热液烫伤全身多处，伤后2 h收治入院，其间患儿哭闹伴肢体发冷。患儿创面分布于面颈部、前后躯干、左上臂及右上臂内侧、右侧臀部、右大腿外侧及后侧、双小腿前侧、双足，烧伤总面积为60%TBSA，其中浅Ⅱ度5%、深Ⅱ度47%、Ⅲ度8%TBSA
多学科团队成功救治暴发性心肌炎女孩
“谢谢你们！是你们给了孩子第二次生命！”近日，在华中科技大学附属同济医院儿科病房，女孩珠珠（化名）的父母谈及女儿近一个月惊心动魄的救治经历，依然心有余悸。好在，经过多学科团队不懈努力，这位来自湖北云梦、身患暴发性心肌炎的12岁女孩，最终战胜病魔，康复出院。 医生救治暴发性心肌炎女孩。同济医院供
一例“经济舱综合征”患者的救治与护理
我拿什么拯救你?越来越多的胸闷气促的年轻人！案例:某120急救站，接回一外地来年轻人，男，25岁，肥胖，体重100Kg+，庞大的体格压得车载担架车摇摇晃晃，显然是“超载”了，患者是来本地考公务员的，长途坐车，未入考场，先入医院。患者半小时前突发气促，胸闷，无胸痛，咳嗽不适，疾呼120。体格检查：T3
一例伤寒儿童患者重度血小板较少症病例分析
病例呈现 患者，4岁，亚籍男孩。在孟加拉旅行返回1天后开始出现持续性高烧，症状持续10天，来到悉尼的一家三级医院急诊科就诊。患者曾与父母在孟加拉旅行8周，到达孟加拉3周后出现呕吐、腹泻等症状，用药口服环丙沙星3天。1周后呕吐和腹泻缓解，但间歇性发烧38 °C又持续了2周。在孟加拉的最后10天，出现持
一例重度烧伤气管切开术后并发迟发性气管狭窄诊疗分析
患者女，47岁，2015年7月11日上午9时于较密闭环境中被高压水蒸气烫伤(下称烧伤)全身多处，患者当时大声呼救，伤后未行任何处理，2 h后送入本院就诊。 体格检查：体温36.5 ℃，心率109次/min，呼吸频率28次/min，血压121/94 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。患者意
CART细胞治疗需多学科协作、全程管理
“120万元一针治疗肿瘤”让嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞治疗受到关注。12月7日，重庆首例CAR-T细胞联合自体造血干细胞移植治疗患者朱先生从重庆大学附属肿瘤医院出院。临床评估显示，朱先生体内肿瘤达到完全缓解，他表示自我感觉良好。该院血液肿瘤中心教授刘耀表示，患者需在治疗后的第一、三、六个月
子痫患者的护理体会
子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因，因此，积极配合医生抢救，采取有效的护理措施，是子痫病人抢救成功，保证母儿安全的关键。现就护理体会介绍如下:1. 抢救护理 遵医嘱用25%硫酸镁20毫升加于25%葡萄糖注射液20毫升静脉推注(>5min)，继之以2~
Cell－Stem－Cell：皮肤在重度烧伤后如何再生？
近日，由卡尔加里大学Jeff Biernaskie博士领导的研究小组在了解皮肤如何愈合方面取得了重大进展。这项研究成果发表在《Cell Stem Cell》杂志上，有望通过药物治疗大大促进皮肤的再生。 重度烧伤的人往往会留下大片的疤痕，而且会觉得皮肤发痒和长期紧绷。这是因为在愈合过程中，身体会
一例丙酮烧伤诊疗分析
丙酮，又名二甲基酮，为无色透明、易燃、易挥发的有机溶剂，主要用作工业溶剂、化工原料及化学试剂等；对眼、鼻、喉有刺激性，可经呼吸道、消化道和皮肤吸收，对中枢神经系统有一定麻醉作用，但未见皮肤接触丙酮引起烧伤的相关报道。2015年10月，我院收治1例丙酮烧伤患者，现报告如下。 1．临床资料： 患者女性
恶性高热患者成功救治的经验
恶性高热（malignant hyperthermia，MH）是一种常染色体显性遗传的亚临床肌肉病，主要由挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药（琥珀胆碱）诱发，导致细胞内钙离子调节异常，从而产生严重的骨骼肌代谢亢进。华中科技大学同济医学院附属同济医院于2017年7月18日成功救治术中发生MH1例，现报道如
一例大面积氯乙酸烧伤致中毒并重度吸入性损伤病例分析
患者女，37岁，2014年7月19日工作时因管道破裂不慎被100 ℃高质量浓度（9.1 g/L）氯乙酸喷溅烧伤，伤后被困在充满氯乙酸酸雾厂房内10 min，脱离受伤现场后未处理，伤后2 h急诊送入笔者单位救治。 检查示患者意识清楚，面容痛苦，体温36.8 ℃，心率120次/min，呼吸频率28次/m
胸腹贯通伤患者麻醉体会
1.病例介绍 患者，男，51岁。因“胸腹部贯通伤10+h”于2014年12月21日入院。10+h前，患者不慎从2楼摔下，落在直立的钢管上，钢管自会阴贯通至左肩，被紧急送至当地医院。受伤后患者意识清楚，在当地医院建立静脉通道并简单包扎止血后入我院急诊科。患者既往有高血压病史，服药不规律，曾服用利血