鞍区转移癌临床分析2
3.讨论 鞍区转移癌作为临床罕见病，在所有接受手术切除的鞍区病变中仅占1.8%。源于多个部位的肿瘤均可转移至鞍区，如肝癌、肾细胞癌、甲状腺癌、前列腺癌等，其中女性最常见的原发肿瘤是乳腺癌，男性是肺癌。本组6例患者中3例为转移性肾透明细胞癌，考虑与诊断技术的进步和人们对疾病重视程度的提高有关，肺癌和乳腺癌作为最常见的恶性肿瘤，早期检出率提高，而肾细胞癌在自然病程中常呈临床静息性，确诊时已经发生局部进展（不可手术切除）或转移。 亦有文献报道，鞍区转移癌也存在一些罕见的转移来源，例如，Ismail等报告1例横纹肌肉瘤垂体转移患者；Tanaka等报告1例肝细胞癌垂体转移致全垂体功能减退症患者；Wang等发现1例套细胞淋巴瘤垂体转移的罕见病例；Liu等发现1例绒毛膜癌垂体转移的罕见病例。鞍区周围血管众多，为肿瘤转移提供了便利条件。Al-Aridi等回顾分析129例经病理证实的鞍区转移癌患者的临床资料，超过40%患者以鞍......阅读全文
鞍区转移癌临床分析2
3.讨论 鞍区转移癌作为临床罕见病，在所有接受手术切除的鞍区病变中仅占1.8%。源于多个部位的肿瘤均可转移至鞍区，如肝癌、肾细胞癌、甲状腺癌、前列腺癌等，其中女性最常见的原发肿瘤是乳腺癌，男性是肺癌。本组6例患者中3例为转移性肾透明细胞癌，考虑与诊断技术的进步和人们对疾病重视程度的提高有关，肺癌和乳
鞍区转移癌临床分析1
鞍区转移癌是一类临床罕见疾病，是颅外恶性肿瘤向鞍区转移所致。据文献报道，鞍区转移癌在女性中最为常见的原发肿瘤是乳腺癌，男性则为肺癌。鞍区转移癌根据肿瘤大小和累及部位而表现各异，尽管临床和影像学表现有其特异性，但在临床实践中易与垂体腺瘤相混淆，易误诊。北京协和医院神经外科近6年共收治6例鞍区转移癌患者
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml，水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意，左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留，结合术后生长激素水平恢复正常，考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤，可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月
一例食管鳞状细胞癌鞍区转移误诊病例分析
患者，男，65岁，主因头痛、头晕伴恶心、呕吐20余天，视物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前，于当地医院行头颅磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)检查，示鞍区占位，垂体瘤可能。患者自发病以来，精神、食欲差，大小便正常。 患者自诉于2014年5月诊断食管癌，
鞍区室管膜瘤病例分析2
手术记录：左侧额颞入路鞍区肿瘤切除，术中可见双侧视神经、视交叉肿胀，颜色苍白，探查可见肿瘤呈灰褐色，质软，血供丰富，瘤内可见异常病理血管，取少量肿瘤组织送术中冰冻提示低级别胶质瘤。肿瘤血供丰富，部分切除后不易止血，且暴露困难，停止切除。病理学印象术中送检肿瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2
鞍区胚胎癌卒中开颅术后死亡病例分析
1.病例资料 女，19岁，因停经40余天、下腹痛10余天，伴头痛、恶心、呕吐3 d入院。以“异位妊娠？妊娠剧吐？”收入我院妇科，给予补液对症治疗2 d，头痛持续加重，渐呈嗜睡状，双眼视力较前明显减退，为40 cm数指；颅脑CT检查发现颅内鞍区巨大占位，占位部分呈卒中样表现。 立即转入神经外科，给予脱
鞍区黄色肉芽肿病例报告2
复查血垂体激素及甲功全套：ACTH6.49pg/mL，TSH0.04mIU/L，LH0.77IU/L。复查视力：右侧1.0，左侧0.8；复查视野，有明显改善（图4）。复查头颅MRI示：鞍区病变术后，蝶鞍扩大，鞍底下陷，不完整呈术后改变，鞍内及下方蝶鞍内可见不规则混杂信号影，DWI未见明显高信号，增强
肝细胞癌骶骨转移诊疗分析2
讨论诊断 骶骨部位解剖结构复杂，转移瘤发生在骶骨时，临床症状多不典型。患者常表现为骶尾区、臀部间歇性或持续性疼痛，肿瘤组织向前可突入盆腔，向后可突向臀部，部分患者在腹部或臀部可触及包块；当肿瘤侵犯骶神经时，可表现为会阴区感觉障碍或二便异常。早期骶骨转移瘤难以明确诊断，常与腰椎退行性疾病或骶骨原
鞍区碰撞瘤病例分析1
碰撞瘤（collision tumor）是指两种或两种以上相互独立的原发肿瘤同时发生于同一解剖区域，瘤体相互碰撞甚至相互浸润形成的肿瘤。碰撞瘤需与混合瘤进行区分，混合瘤指在组织病理学上存在两种混合细胞类型的肿瘤。而发生在鞍区的碰撞瘤并不常见。北京协和医院2014年11月-2015年4月收治2例发生在
肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析2
1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红（HE）染色结果（图3）：黏膜上皮部分增厚，棘层增生，黏膜厚度不均，上皮钉突伸长；部分黏膜糜烂，纤维素渗出，大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润；黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润；肿瘤细胞排列呈片块状，深部可见灶性坏死；肿瘤细胞大，核位于中央，核仁明显，细胞
鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析2
2.3临床症状与影像学表现 MALT淋巴瘤患者的临床症状根据肿瘤位置的不同，可能表现为认知功能障碍、人格改变、神经功能缺损和颅内压增高等，缺乏特异性临床特征。大部分MALT鞍区淋巴瘤患者常以头痛、视力障碍等为主要表现；以癫痫为首发症状者较少（约占10%）；当肿瘤侵犯至眼部，常表现为视力下降、畏光、眼
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性，因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大，鞍底下陷，鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变，边界清楚，大小约25 mm×20 mm×15 mm（图1）。考虑鞍区占位（垂体瘤并卒中？）。 入院后体格检查：视力右侧
鞍区室管膜瘤病例分析1
室管膜瘤是一种起源于脑室系统室管膜细胞或脑室旁白质室管膜细胞巢的神经上皮肿瘤。通常按解剖部位分为幕上和幕下室管膜瘤，分别占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分为脑室内和脑室外，其中脑室外室管膜瘤占45%～65%，鞍区室管膜瘤较为罕见。中国人民解放军总医院海南分院于2018年2月至3月收治了1例经病理学
鞍区原发卵黄囊瘤病例分析
女，10岁，以“嗜睡1月余，头痛10天，视物模糊6天”为代主诉入院，1天前至当地医院查头颅MRI示：鞍窝占位。为进一步诊治入我院，查体：双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，视力不配合，眼球运动不配合。四肢肌张力正常，肌力5级，双侧肱二、三头肌腱反射未引出，膝腱反射正常。双侧Babinski征阴性。 MR
腹膜转移癌的病因分析
原发部位主要为腹腔内器官，以卵巢癌和胰腺癌最多，其次为胃、子宫、结肠及淋巴系统。肺癌和乳腺癌亦可转移到腹膜，30%的白血病病人可有腹膜累及。腹腔内游离癌细胞和残余微小病灶的存在，是腹腔内恶性肿瘤术后复发和腹膜转移的关键因素。
宫颈神经内分泌癌临床分析2
3 讨 论3．1 临床特征 NECC 是一种罕见病理类型的宫颈 癌，发病率极低，仅占宫颈癌的 1% ～3%［1］。各年龄 段均可发病，但中年妇女更常见，文献报道 NECC 发 病的中位年龄为45～50 岁［4］。本研究 21 例患者的 发病年龄 32～63 岁，中位年龄为 46 岁。 NEC
骨转移癌的临床表现
患者有原发恶性肿瘤的病史，在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同，出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征，亦无这方面的病史。首发症状就为转移症状，这类骨转移多来自肾、甲状腺和肝。不同的肿瘤有其常见的转移部位和X线表现。转移瘤的体征与症状与恶性肿瘤发生骨转移大体相似。转
儿童鞍区恶性混合性生殖细胞肿瘤病例报告2
2.讨论 原发性ICGCTs是一种少见的颅内肿瘤，美国的发病率为0.1/10万，仅占儿童颅内肿瘤的3%～5%。地域及人种差异较大，东亚地区ICGCTs的发病率明显高于欧美地区。有报道显示在中国，ICGCTs约占儿童颅内肿瘤的9%；而日本和韩国则更高，南亚地区如印度、泰国等发病率则接近欧美。ICGCT
卵巢癌皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者70岁，2013年7月因腹胀就诊于滨州医 学院附属医院，行腹水细胞学检查发现癌细胞，各 项检查完善后考虑卵巢癌，行TP方案（紫杉醇 240mg+顺铂120mg）静脉化疗2周期，于2013-1006行全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔 转移灶减瘤术，为满意的肿瘤细胞减灭术，
颞部皮肤基底细胞癌腮腺区淋巴结转移病例分析
患者，男，79岁，2009年8月因右侧颞部皮肤基底细胞癌在解放军总医院口腔颌面外科行右侧颞部皮肤肿瘤扩大切除术，颞部邻位皮瓣转移修复术，术后术区恢复良好，无肿瘤复发。 患者于2017年2月无意发现同侧腮腺区有一肿物，无痛性增大，生长较快，来我科再次就诊。体格检查：患者一般情况好，右侧颞部皮肤有手术切
简述腹膜转移癌的临床表现
1.腹胀及腹水 腹水为腹腔转移性肿瘤最常见且较早出现的临床症状，腹水量常不大，但若同时伴有门静脉转移或肝转移，则也可表现为大量腹水。体检可发现移动性浊音。腹水常为无色或淡黄色微混液体，若伴肿瘤坏死出血，则可为血性。为渗出液，蛋白含量较高，腹水病理检查可发现肿瘤细胞。 2.腹部包块 腹腔转移
垂体少血供肺转移低分化腺癌病例分析
垂体转移瘤是指全身各部位的恶性肿瘤转移至垂体所致的颅内恶性肿瘤。鞍区少血供转移瘤临床极为罕见，其症状与鞍区其他肿瘤相似，进展较快，影像学表现与垂体瘤较难鉴别，容易误诊。中国人民解放军总医院海南医院于2018年11月7日诊治了1例鞍区少血供肺转移低分化腺癌，现报道如下。 1.临床资料 患者，女，62岁
鞍区巨细胞修复性肉芽肿病例分析
例1 男，22岁。因“左侧头痛22天”入院。2017年10月3日无明显诱因出现左侧头部胀痛，而后出现视物模糊伴左眼不能外展，自行服药后稍缓解。检查：左眼不能外展，余无特殊。眼底检查、血生化、内分泌检查等未见明显异常。CT检查示鞍区类圆形等密度影，邻近骨质受压变薄，局部骨皮质不连续。MRI示鞍内及鞍上
罕见鞍区孤立性梭形细胞肉瘤样癌病例分析
鞍区恶性肿瘤非常罕见，既往报道为转移性疾病，以乳腺癌或肺癌转移较为多见，占所有转移癌的1%～5%。20%的患者可出现鞍区病变的症状，其中，中枢性尿崩症占45%，视神经功能障碍占28%，垂体前叶功能减退占24%，第Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ颅神经麻痹占22%，头痛占16%。梭形细胞癌（spindle cell car
鞍区血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤（angioleiomyoma）为良性肿瘤，来源于血管及平滑肌组织丰富的间叶组织；往往发生于体部，尤其多见于四肢，罕见位于颅内，目前文献报道的病例数仅10余例。其中发生在蝶鞍区的血管平滑肌瘤更为罕见，临床上极易误诊为垂体腺瘤。现将首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学确诊的2例患者
关于脉络膜转移癌的病因分析
绝大多数患者具有身体其他部位或器官恶性肿瘤的病史。女性患者原发癌多为乳腺癌，其次为肺癌或支气管癌。男性患者原发癌主要为肺癌、支气管癌，其次为肾癌、前列腺癌。其他一些癌瘤，如胃肠道癌瘤、胰腺癌、甲状腺癌、肾细胞癌、皮肤恶性黑色素瘤等转移到葡萄膜内者也有报道。少数病例眼内转移癌病变先于其他器官原发癌
鼻咽癌颈部皮肤转移病例分析
1 临床资料患者女，51 岁，左侧颈部术后斑块、溃疡 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手术治 疗，拆线后行根治性放射治疗，手术切口持久不愈 合，切口处随后出现溃疡，溃疡四周可见浸润性鲜红 色斑块，范围逐渐扩大。体检: 神志清，精神状态一 般，全身浅表淋巴结未触及，心
骨转移癌的病因及临床表现
病因 转移性骨肿瘤的产生主要通过淋巴或血液两种途径，全身各处任何器官的恶性肿瘤都可以通过血液循环或淋巴系统，转移至骨骼。 临床表现 患者有原发恶性肿瘤的病史，在治疗期间或治疗后数月至数年而发生骨转移。转移部位不同，出现不同的症状及体征。部分病人无原发灶的症状及体征，亦无这方面的病史。首发症
简述脉络膜转移癌的临床表现
脉络膜转移癌常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜，在此浸润生长形成病灶，故患者主诉有视力下降，可伴闪光感或飞蚊症；如肿瘤生长在眼球后极部，也可能出现进行性远视及中心暗点。散瞳可见视网膜脉络膜实性隆起，一般色泽略黄白，可以伴有出血等改变。随着肿瘤增长，中心暗点也不断增大。转移癌常伴渗出性
成人不典型鞍区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者男，30岁。因“视力进行性下降1年，行走不稳半年”于2017年12月1日入院。眼科检查：右眼视力0.08，左眼指数20CM，眼底视乳头水肿，边界消失，视野检查无法配合完成；双侧轮替、指鼻及跟膝胫试验欠稳准，余无阳性体征。 入院CT示鞍区扩大，蝶鞍及鞍上葫芦状囊实性肿块影，向鞍上池