膝关节骨性关节炎合并多发性滑膜软骨瘤病例分析
临床资料患者，男，65岁，因左膝肿物关节绞锁10年伴关节疼痛1年于2018年6月23日入院。查体：左膝前、膝上及腘窝触及数个大小不等的肿物，质硬、无压痛，可轻微活动，膝关节内侧压痛，关节轻度肿胀，左膝屈曲活动度0°～80°受限，左足踝活动感觉好，血运良好，左膝内翻30°畸形。入院摄X线片检查显示(见图1A)：左膝关节退行性变，关节间隙狭窄；左膝关节周围数个大小不等游离体，主要分布于髌上囊、腘窝及髌腱下方；左胫骨平台内侧骨质破坏约4cm。实验室检查：血尿酸318.5μmol/L(正常范围144～420μmol/L)，抗“O”阴性，类风湿因子阴性，红细胞沉降率及C-反应蛋白未见明显异常。诊断为左膝骨性关节炎合并多发性滑膜软骨瘤。排除手术禁忌证后，全身麻醉下行左膝关节置换+游离体摘除术。手术探查见40余枚大小不一的珍珠样游离体，最大约18cm，质硬，色白、黄不等，大部分有滑膜蒂与周围滑膜相连，并与关节囊相通，滑膜增生变厚，深红色，表面......阅读全文
两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女，27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查，发现左前纵隔肿物，外院行放化疗无效，于2012年9月入我院。胸部CT检查显示，左前纵隔肿物，约4.5 cm×5.8 cm，边界较清楚，不均匀强化，与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术，术中见肿瘤位于左前纵隔心包前，凸向
一例枢椎椎管外骨软骨瘤病例分析
骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，生长缓慢，好发于长骨的干骺端，而不规则骨发生骨软骨瘤较少见。如果肿瘤发生于脊柱，易累及神经或脊柱周围组织，尤其是枢椎齿突的病变，可压迫脊髓导致患者突然死亡。由于对脊髓及其周围重要结构构成威胁，故该病应及早手术治疗。笔者于2013年9月收治1例枢椎椎板外骨软骨瘤向椎孔内生
类风湿关节炎合并白塞病病例分析
关节炎">类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是以滑膜炎症及增生 (水肿) , 机体产生自身抗体 (类风湿因子、抗环瓜氨酸蛋白抗体) , 软骨和骨破坏 (变形) 及系统累及为特征的自身免疫性疾病。白塞病 (Behcet’s disease, BD) 可伴有关节受累,
两例人工膝关节置换术后晚期自发性膝关节出血诊疗分析
临床资料病例1患者女性，57岁，2012年11月因持续性双膝关节疼痛、功能受限在兰州军区兰州总医院关节外科就诊，X线拍片提示双骨关节炎">膝骨关节炎，Ahlback分期Ⅲ期(图1)。入院后在连续硬膜外麻醉下行双膝人工表面膝关节置换术(图2)，术后伤口一期愈合，双膝关节功能恢复良好。患者于2014年1
关于膝关节病的基本信息介绍
膝关节是全身最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。膝关节是全身发病率最高的关节，膝关节疼痛不仅涉及到关节内的各种病损，也常因各种关节外因素引起。膝关节产生的症状往往不具有特异性。如疼痛、打软腿、关节交锁等症状，既可以因为交叉韧带、半月板损伤引起，也可
奇异性骨旁骨软骨瘤样增生病例报告
奇异性骨旁骨软骨瘤样增生为较罕见的良性增生性病，《2013年WHO骨肿瘤分类》中将其列为一类新增的良性软骨来源性肿瘤，也有学者把本病看做是一种染色体异常改变的良性肿瘤。该病1983年由Nora等第一次报道，又称为Noras’s病。我国2001年蒋智铭等人首次报道了发生于手足骨及腰椎的4例Nora’s
周围性软骨肉瘤的鉴别诊断
诊断一般较容易，甚至可单从影像学上诊断。有时，需在体积大、不透X线的骨软骨瘤和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。骨软骨瘤的不透X线影像的密度高、不规则，与软组织有明显的边界；相反，周围性软骨肉瘤的部分区域与软组织的界限不清，CT、MRI有助于发现周围性软骨肉瘤的软骨帽变厚，并可与骨软骨瘤的顶部的积液相鉴
痛风石的诊断及并发症
诊断 疾病诊断 中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。 鉴别诊断 1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别，继发性痛风有
一例痛风性膝关节炎误诊为胫骨平台骨折病例分析
痛风性关节炎是由于高嘌呤代谢异常，痛风结晶在关节内沉积，导致炎性关节疾病。近年来，发病率呈逐年上升趋势，并且年轻患者所占比重增加。主要以关节肿胀、疼痛为主要表现，可出现局部皮温增高或发红。对于以膝关节为首发，不伴高尿酸血症，症状非典型的痛风性关节炎不容忽视，该类痛风性关节炎往往诊断困难，容易被误诊。
髂骨巨大骨软骨瘤并恶化病例报告
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤，多见于儿童和青少年，常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部，髂骨发生率仅为5%。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者，非常罕见，尚未见文献报道。现报道如下。 病例报道 男，62岁，2年前无明显原因发现左侧腹
概述膝关节病的临床表现
1、膝关节病—骨性关节炎 （1）发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。 （2）膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。 （3）膝关节活动受限，甚则踱行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。 （4）关节活动时可有弹响、磨擦音，
周围性软骨肉瘤的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 X线所见 影像典型，一般不会误诊，甚至可在组织学诊断之前作出诊断。 基本影像是密度增高不透X线的影像，是由于肿瘤内软骨的钙化、骨化所引起。与中心性软骨肉瘤相比，周围性软骨肉瘤的钙化更常见且更广泛，在许多病例中，这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此，在周围性软骨肉瘤中，可看到一骨
关节炎中滑膜方向的细胞模型
为了跟前文“关节炎中软骨破坏方向的细胞模型”相对应，这里标题还用了“关节炎”这个描述，但其实，关节炎中涉及滑膜炎症的主要是类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）。也是关节炎中研究最广泛的类型之一。在类风湿关节炎发病进展中，至少涉及三大类细胞，免疫细胞，骨细胞，滑膜细胞。免疫细
前颅底骨瘤致癫痫发作合并脑脊液鼻漏病例分析
颅底骨瘤较为罕见，约占所有骨肿瘤发病率的1%，男女发生比例约为1.08∶1。骨瘤为良性肿瘤，生长缓慢，多数患者无自觉症状，通常是通过偶然的影像学检查而确诊。发生颅底的骨瘤，多起源于蝶窦、筛窦、眼眶侵入颅内而产生相应的神经功能症状，表现为眼球活动障碍、嗅觉减退等，突破硬脑膜并侵入额叶脑组织可产生头痛、
Gardner综合征合并慢性颌骨骨髓炎病例分析2
图3C：颊侧前庭沟处瘘口切除术后（箭头示）。 图5 术中病变以及刮除物。A：术中分离的残根（细箭头）、死骨（粗箭头）、肉芽组织以及切除的瘘管；B：术中见下颌骨的3个瘘口。 2. 讨论 Gardner综合征表现为多发性胃肠道息肉及其他病变如软组织肿瘤（硬纤维瘤，多发性表皮囊肿）、牙齿异常、骨瘤、视网
一例路易体痴呆诊断分析
滑膜软骨瘤病（synovial chondromatosis，SC）是一种少见的、缓慢进展的良性关节疾病，其主要临床表现为在关节滑膜组织中形成多个附着其中的软骨小瘤或间隙内的游离体。临床上非手术治疗对滑膜软骨瘤无效，疾病本身也无自愈性，需要在关节腔内手术切除瘤体、游离体和累及的滑膜组织。对于瘤体侵犯
最新研究表明：膝关节骨性关节炎注射类固醇激素无效！
JAMA 发表的一项最新研究得出结论：有症状的膝关节骨性关节炎患者注射类固醇激素无效。 该研究的合着者，来自美国马萨诸塞州波士顿塔夫茨医学中心的 Timothy E. McAlindon 及其同事发现，对于膝关节骨性关节炎（OA）患者来说，每 3 个月注射一次类固醇激素的效果并不比一种缓解膝关
综合疗法治疗膝关节骨性关节炎180例临床观察
膝关节骨性关节炎是临床上的常见多发病，多发于中老年人，严重影响患者的日常生活。我科于2005～2009年间采用关节腔注射、穴位注射、针灸疗法、功能锻炼等综合治疗本病180例，取得满意疗效，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组180例，男72例，女108例，年龄42
关于骨软骨瘤的病因分析
骨软骨瘤不属于严格意义上的肿瘤，是生长方面的异常或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨疣，成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出，或来自骺板软骨。凡软骨化骨的部位均可发生，下肢长管状骨占1/2，股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端，桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干骺
血友病性关节炎病例报告1
血友病是一种与性别相关的隐形遗传性出血性疾病，其特点为轻微创伤后或自发性出血。在社会群体中，血友病的发生率为每10万人中有5～10人。血友病性关节炎是血友病患者继发的关节改变，患者常有出血倾向，且出血后凝血不良。未凝固性的血液可导致关节内压力迅速增加，导致关节突然肿胀、疼痛和活动受限。影响最严重的关
一例颈椎椎管内多节段骨软骨瘤病例分析
临床资料患者，65岁，男性，以“右侧躯体感觉异常伴四肢麻木无力1年余”主诉入院，患者入院前1年无明显诱因出现躯干及双侧上下肢麻木，进行性加重，且双手活动不灵，行走有踩棉感，均以右侧为著。患者曾于外院行保守治疗，症状未见明显缓解。遂来我院就诊。查体：神清语明，于胸骨上切迹查及感觉平面，右侧上下肢肌张力
甲下外生性骨软骨瘤切除术后复发病例分析
患者男，16岁。右足拇趾远端甲下肿物9个月。患 者9个月前无明显诱因发现甲下一绿豆大肿物，局部 甲床增厚，隆起，按压疼痛。在当地医院行拔甲肿物切 除术，组织病理检查结果为骨软骨瘤。术后3个月，肿 物再次长出，趾甲不能覆盖瘤区，趾甲边缘上翘，行走 时疼痛，遂来我院诊治。既往健康，家族成员中
颞颌关节滑膜软骨肉瘤病例分析
患者，女，50岁，左下颌骨肿物5年入院。于2011年无明显诱因发现左耳屏下颌骨有一花生大小肿物，不痛不痒，无其他不适，遂于当地医院就诊，建议观察，定期复诊。患者未予任何处理，近6个月来肿物缓慢增大至核桃大小，且出现轻触痛。患者无牙痛和咬物不适。 专科检查：颌面部左右不对称，左侧耳屏前髁状突区膨隆，其
肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析
临床资料患者，男，67岁，7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛，肿胀伴活动受限，经自行服药治疗后无改善。随病程进展，肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重，活动明显受限，1周前自觉上述症状进行性加重，于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体：右肩部膨隆、饱满
简述风湿病的影像学检查
(1) X-线平片：一般常用正，侧位，大小关节皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各关节；根据不同疾病及部位，还可有不同的要求，对骨骼受损或增生病变一般显示清楚，但由于影像重叠，早期细小病变不易看清；对滑膜，关节囊，软骨，半月板，韧带则不显示。 (2) 计算机体层显像 (CT)：可以在一个横断面上准确的
肌肉内骨瘤病例分析
临床资料患者，男，26岁，主因右小腿后侧肿物1个月于2015年11月29日入院。患者1个月前军事训练后右小腿后侧出现酸痛不适并发现一硬性肿块来院诊治。患者既往体健，无任何疾病及外伤史。专科查体：右小腿外观正常，皮肤完整，后外侧可触及一纵形约9CM×5CM×3CM肿物，质硬，局部无压痛，皮温不高，界限
周围性软骨肉瘤的鉴别诊断及并发病症
鉴别诊断 诊断一般较容易，甚至可单从影像学上诊断。有时，需在体积大、不透X线的骨软骨瘤和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。骨软骨瘤的不透X线影像的密度高、不规则，与软组织有明显的边界；相反，周围性软骨肉瘤的部分区域与软组织的界限不清，CT、MRI有助于发现周围性软骨肉瘤的软骨帽变厚，并可与骨软骨瘤的顶
遗传性多发性外生骨疣伴颈髓压迫病例分析
临床资料患者，男，29岁，因左侧肢体无力7年，加重1个月于2016年8月26日来我院脊柱外科就诊。7年前无明显诱因出现左侧肢体无力，以下肢为重，起步及迈步时自觉下肢沉重，手部精细活动受限，同时伴有右侧肢体麻木及胸腹部束带感，无大小便障碍，就诊于当地医院后行X线检查被诊断为股骨和肱骨骨软骨瘤，曾于20
双侧胫骨骨内腱鞘囊肿病例分析
骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变，临床上多为单发，多发病例少见，临床表现为病变部位的慢性疼痛，缺乏特异性，为进一步加强对本病的认识，本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。临床资料患者，女，51岁，主诉“发现右侧膝关节肿物1年余”。患者于入院1年前无明显诱因发现右侧膝关节肿胀，活动受限，无明显疼痛，左
研究揭示骨关节炎发病新机制
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516790.shtm1月24日，南方医科大学珠江医院教授丁长海团队联合美国宾夕法尼亚大学教授秦聆团队首次系统解析了人髌骨下脂肪垫（IPFP）和滑膜组织的单细胞图谱及其在膝骨关节炎中的变化，并揭示载脂蛋白E