肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析
临床资料患者，男，67岁，7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛，肿胀伴活动受限，经自行服药治疗后无改善。随病程进展，肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重，活动明显受限，1周前自觉上述症状进行性加重，于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体：右肩部膨隆、饱满，关节明显肿胀伴活动明显受限，外展80°，内收15°，前屈40°，后伸20°，局部皮温不高，肩关节周围散在压痛点。实验室检查：红细胞沉降率28mm/1h，余检查结果均未见异常。行右肩关节X线及CT检查，显示右肩关节周围软组织肿胀，肱骨头及大结节囊性变，右肩关节腔及周围积液；右肩关节MRI显示右肱骨头内见斑片状、片状骨髓水肿影，盂唇亦可见类似信号影；胸部CT显示双肺纹理增多，右肺中叶及左肺下叶背段见斑点状高密度影，左肺下叶背段见类圆形软组织密度影，考虑右中肺及左结核">肺结核，影像学资料见图1。临床诊断为肩关节滑膜结核并......阅读全文
肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析
临床资料患者，男，67岁，7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛，肿胀伴活动受限，经自行服药治疗后无改善。随病程进展，肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重，活动明显受限，1周前自觉上述症状进行性加重，于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体：右肩部膨隆、饱满
一例腕关节腱鞘滑膜结核伴米粒体形成病例分析
病例简介男，56岁，左腕部肿物切除术后复发2年。体格检查：左手手指屈曲活动受限，以小指及无名指为重并伴有尺侧麻木感。既往4年无明显诱因左腕掌侧曾出现无痛性包块并行左腕部肿物探查切除术，术后病理标本考虑结核并给予抗结核药物治疗。患者术前一般状态良好，无明显疼痛，此次术前影像学表现见图1A~D。患者在臂
肩关节滑膜骨软骨瘤病病例分析
滑膜骨软骨瘤病是一种良性关节滑膜疾病，病理特征为滑膜下纤维组织增生，关节滑膜内软骨基质钙化或骨化。该病的病因尚不明确，好发于30~50岁人群，且男女比例为2∶1。病变部位多累及大关节，膝关节发病率最高，髋关节次之，肩关节发病较为罕见。目前手术治疗方式主要包括切开或关节镜下游离体摘除、滑膜切除，但术后
肩部滑膜结核伴蚕豆体形成病例报告
在临床中，关节结核以髋、膝关节最为多见，发病初期通常症状表现为滑膜结核，但病情进展较慢，主要表现为炎性渗出，但发生于肩关节罕见，我科收治1例左肩关节滑膜结核伴蚕豆体病变患者，现报告如下。临床资料患者，男，72岁，因“发现左肩肿块6个月”于2015年8月11日入院。患者2年前诊断为肺部结核。入院体检：
罕见肩关节结核病例分析
骨与关节结核是临床常见的肺外结核，该疾病因细菌学证据较难获得，且易与骨转移性肿瘤混淆，使其诊断困难，导致病死率及致残率均较高。因此，早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核，其次为膝关节、髋关节与肘关节结核，而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确
手术治疗腕关节米粒体滑囊炎病例报告
临床资料患者，男，55岁，3年前无明显诱因下出现左手掌及腕部肿胀、疼痛，较剧烈，活动时加剧，伴有活动受限。3年来反复发作，给予止痛、活血治疗后可缓解。现再发加重2个月来我院就诊。专科检查：左手掌及腕部高度肿胀、压痛，轻微波动感，屈伸活动受限，肢端红润。实验室检查：血常规、生化、尿素及CRP均未见明显
足部滑膜软骨瘤病例分析
病例介绍患者女，55岁。因“发现右足底肿物并增大2年，足麻木1个月”，于2020年5月8日入院。患者2年前发现右足底肿物，约花生米大小，无疼痛等不适，不影响行走，故未行诊治；后肿物逐渐增大，影响行走，就诊前1个月出现右足底肿物远端及右足第1、2足趾跖侧皮肤感觉麻木。入院检查：右足底中部内侧局部明显隆
原发性肺滑膜肉瘤病例分析
病例男，45岁，主因“咳嗽咳痰，痰中带血70余天”入院。体检：胸廓对称、无畸形，两肺叩清，双肺呼吸音粗，右肺可闻及哮鸣音，左肺（-）。多层螺旋CT扫描示：右肺下叶团块状软组织密度肿块，大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm，与胸膜关系密切，呈浅分叶，肿瘤前外缘可见结节，边缘未见毛刺，
原发性锁骨滑膜肉瘤病例分析
临床资料 患者，男，46岁，因发现右锁骨肿物伴疼痛1年余，加重3个月入院。患者2015年4月无明显诱因下发现右锁骨内侧肿物，约拇指大小，伴持续性钝痛。自2016年2月，肿物迅速增大至约鸡蛋大小，疼痛明显加剧，并出现右侧肩胛骨冈上区放射痛，遂于2016年5月25日至我院就诊。入院后查体：右锁骨胸骨端肿
一例肺滑膜肉瘤病例分析
患者，女，60岁。咳嗽、咳痰10天。当地医院胸部CT平扫示左侧下肺感染并肺实变。胸廓对称，左下肺呼吸音低。纤维支气管镜检查未见明显异常。胸部B超示左侧胸腔中等量积液，行胸腔闭式引流后复查胸部增强CT示左下肺区团块状病变，增强后边缘强化（图1）。2014年7月在全麻下行左剖胸探查。术中见左肺下叶9 c
一例纵隔滑膜肉瘤病例分析
患者女性，52岁。因“胸闷、气短2月余，活动后加重，伴有左侧背部疼痛”就诊。患者入院后体格检查未发现阳性体征。胸部CT平扫显示纵隔左旁一不均质巨大软组织密度肿块，与邻近肺组织边界不清，最大截面约12.7 cm×8.4 cm，宽基底与纵隔相连，病灶内可见斑片状略高密度灶及不规则低密度区，增强扫描病灶
原发咽旁滑膜肉瘤病例分析
滑膜肉瘤（synovial sarcoma，SS）是来源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤，以四肢的大关节为好发部位，位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见。昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科近期收治1例原发咽旁滑膜肉瘤，现报道如下。 1.病例报告 患者，男，15岁，2016年4月因呕吐发现左侧咽
踝关节滑膜软骨瘤病病例分析1
滑膜软骨瘤病又称为滑膜骨软骨瘤病，是一种少见的、良性的发生于关节滑膜组织、关节周围滑囊及腱鞘的软骨增生性病变，多为滑膜的良性增生及化生，并产生多个关节游离体。其病因尚不明确，多数认为与胚胎、创伤、感染和代谢有关。不同部位的滑膜软骨瘤病都有广泛的研究报道，其通常涉及大关节，如膝关节、髋关节和肩关节，且
两例原发性纵隔滑膜肉瘤病例分析
例1 患者女，27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查，发现左前纵隔肿物，外院行放化疗无效，于2012年9月入我院。胸部CT检查显示，左前纵隔肿物，约4.5 cm×5.8 cm，边界较清楚，不均匀强化，与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术，术中见肿瘤位于左前纵隔心包前，凸向
比目鱼肌肌内的滑膜肉瘤病例分析
临床资料患者，男，23岁，左小腿发现肿块1个月，于2016年10月19日入院。体温36.5℃，脉搏67次，呼吸20次，血压19.0/10.0kPa。左小腿及踝部肿胀(小腿内侧明显)，皮肤张力较高，左小腿后方可扪及约10.0CM×18.0CM×20.0CM大小肿块，边界不清，肿块固定，无明显压痛，未及
膝关节滑膜血管瘤病例分析
临床资料患者，男，22岁，因发现左髌骨下方肿物2年，局部疼痛伴膝关节活动受限1个月于2018年1月9日入院。查体：左髌骨下方发现一软组织肿物，大小约5CM×2CM，局部皮肤皮温、皮色正常，无浅静脉怒张，无瘢痕及窦道形成，肿块触之质韧、活动度差，边界较清楚，压痛阳性；左膝关节浮髌试验、侧方应力试验、抽
踝关节滑膜软骨瘤病病例分析2
讨论滑膜软骨瘤病是一种少见的良性滑膜病变，其特征是多个珍珠状关节内外骨软骨游离体。20~40岁男性最为常见，症状并不典型，包括疼痛、僵硬、关节活动受限、关节绞锁等，多为单关节累及，大关节最常见。60%~70%的病例涉及膝关节，其次是肩关节、肘关节和髋关节。足踝部的滑膜骨软骨瘤病是一种非常罕见的疾病，
颞颌关节滑膜软骨肉瘤病例分析
患者，女，50岁，左下颌骨肿物5年入院。于2011年无明显诱因发现左耳屏下颌骨有一花生大小肿物，不痛不痒，无其他不适，遂于当地医院就诊，建议观察，定期复诊。患者未予任何处理，近6个月来肿物缓慢增大至核桃大小，且出现轻触痛。患者无牙痛和咬物不适。 专科检查：颌面部左右不对称，左侧耳屏前髁状突区膨隆，其
手腕部慢性腱鞘炎伴米粒体形成病例分析
米粒体（ricebodies）形成是一系列慢性疾病的特殊病理改变。1895年Riese首先报道了在结核性关节炎中发现米粒体结构存在。此后，国内外相继报道了米粒体样结构在类风湿性关节炎、青少年性关节炎、血清阴性关节炎、骨性关节炎和慢性滑囊炎等疾病中存在，多以个案报道为主。米粒体形成机制至今仍不清楚，具
一例膝关节滑膜软骨瘤病例分析
临床资料 患者，男，57岁，因发现右腘窝包块10年，伴右膝关节疼痛3个月入院。查体:右膝关节腘窝内可触及大小约8.0CM×5.0CM的包块，无压痛，质中，活动度差。X线片提示右膝关节腘窝内多发大小不一钙化样结节病变。CT三维重建提示右膝关节腔、腘窝内多发大小不等游离小体，见图1。考虑滑膜软骨瘤。手术
膝关节后交叉韧带巨大滑膜囊肿病例分析
膝关节交叉韧带囊肿（KCLC）临床上少见，Krudwig等以关节镜筛查了15年间的8 000例膝关节，发现交叉韧带囊肿仅为65例。有文献指出交叉韧带囊肿长度多小于4．5CM，超过4．5CM的囊肿临床上极为罕见，本例患者囊肿长达8CM，现报道如下。临床资料43岁男性患者，电焊工人，主诉“右膝关节后侧酸
一例右肾单相纤维型滑膜肉瘤病例分析
患者女，49岁，反复右腰部疼痛3个月伴肉眼血尿3d。无畏寒、发热，无咳嗽及咯血，无尿频、尿急、尿痛。 查体：右腰部叩击痛。泌尿系CT平扫+增强：右肾见95mm×79mm×94mm 囊实性肿块，囊性为主，部分边界清，密度不均匀，内见多发斑片状高密度影，增强扫描实性成分中度不均匀强化，静脉期持续强化，部
利用小鼠模型揭示滑膜肉瘤新形成机制
滑膜肉瘤（Synovial Sarcoma）一种多发于青少年时期恶性软组织肿瘤，是由于t(X；18) (p11；q11) 染色体易位引起的，表现为第18号染色体SS18基因与X染色体滑膜肉瘤断点基因SSX融合形成新的SS18-SSX基因。 SWI/SNF复合物介导ATP依赖的染色质重塑过程是调
一例右侧肘关节滑膜软骨瘤病病例分析
临床资料 患者，男，49岁，突发右侧肘关节肿痛活动受限9d入院。患者9d前在无明显诱因情况下右侧肘关节出现肿胀疼痛，伴右侧肘关节活动受限，当时未予重视。第2天因肿胀疼痛不能缓解来我院骨科就诊。X线片提示：右侧肱骨下段软组织内改变，良性占位伴肿瘤样钙化?软骨瘤?骨软骨瘤?右侧肘关节退行性病变。见图1。
双侧肩关节同时脱位病例分析
病例报道患者，男，52岁，因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒，颜面着地，肩部未着地，当时肩部无疼痛，因患者身材魁梧，同伴一人拉一条胳膊，试图将其拉起，如此反复摇摆后，患者感双肩部疼痛明显，双肩关节活动受限，因当时酒醉，而且交通不便，未及时来院就诊。在家中自服止痛药物
手法复位罕见肩关节脱位病例分析
肩关节（盂肱关节）是最容易脱位的骨关节之一，临床以前脱位最常见，后脱位相对少见。而我科近期收治1例罕见的肩关节脱位患者----垂直型脱位，其特点是肱骨头脱出后交锁于关节盂下方，上臂上举，无法内收。患者成功手法复位治疗，关节功能良好，现报告如下。临床资料患者，女，68岁，因“车祸致右肩关节疼痛、活动受
非典型膝关节多发滑膜软骨瘤病病例分析
病例报道患者，男，43岁，因“右膝关节反复肿痛半年”入院。患者活动后出现右膝关节肿痛不适，膝关节内有异物感，无明显交锁症状。考虑为“滑膜炎”并多次右膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗，关节积液呈淡黄色透明样，治疗效果欠佳。查体：右膝关节肿胀，皮肤颜色及温度正常，膝关节周围无明显压痛，膝关节活动度5°~110
关节镜治疗膝关节滑膜血管瘤病例分析
临床资料患儿，6岁，女，因右膝关节间断肿胀、疼痛3年余入院。自诉3年前开始出现右膝关节肿胀并伴有内侧压痛。无明显外伤史。关节腔穿刺显示为血性液体。一直行保守治疗。同年在吉林大学中日联谊医院行同侧大腿中段内侧血管瘤切除术。入院查体：右膝关节明显肿胀，局部皮肤可见血管影（见图1a），皮温不高，局部压痛明
关于滑囊炎的形成病因分析
滑囊炎可以由损伤引起，部分是直接暴力损伤，有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚。另外，感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎，痛风合并肘关节部位的鹰嘴和膝关节部位的髌前滑囊炎。滑囊炎还可能与肿瘤有关。
单发胸椎结核误诊为椎体肿瘤病例分析
患者女，56岁。2月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈坠胀痛，未进行诊治，双下肢不能行走1月余，5天前突发双下肢肌力减弱，行走不能，就诊。体格检查体温：36.2℃，脉搏：91次/min，呼吸：18次/min，血压：137/75mmHg。神志清楚，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），未闻及血管杂音。双下肢肌