甲扁平苔藓病例分析
患者女,68 岁。 主诉:双手指末端红斑鳞屑,甲变形伴痛痒 20 年。 现病史:患者 20 年前左手远端指间关节处皮肤出现红斑鳞屑,后左手部分甲板逐渐出现粗糙不平,伴甲纵 脊、甲胬肉,皮损逐渐加重,并且右手指出现类似皮损,伴有痒感及疼痛,于 2018 年 11 月 21 日来我科就诊。 既往史、个人史及家族史:均无特殊。 体格检查:一般情况良好,系统检查未见明显异常。 皮肤科检查:双手十指远端指间关节及右手示指、中指近端指间关节和左手示指近端指间关节皮肤红斑鳞 屑。 十指甲板粗糙不平,变薄,出现纵脊。 左手示指和中指甲板部分缺失,伴有甲胬肉(图 1A、B)。 皮损组织病理检查:近端甲皱襞、甲上皮、甲母基底膜带破坏,淋巴细胞带状浸润(图 2A);颗粒层楔形增厚, 近端甲皱襞基底膜带破坏,可见胶样小体,淋巴细胞带状浸润(图 2B)。 诊断:甲扁平苔藓。 治疗:泼尼松 10mg 每日 3 次口服,外用卤米松乳膏及复方乳......阅读全文
甲扁平苔藓病例分析
患者女,68 岁。 主诉:双手指末端红斑鳞屑,甲变形伴痛痒 20 年。 现病史:患者 20 年前左手远端指间关节处皮肤出现红斑鳞屑,后左手部分甲板逐渐出现粗糙不平,伴甲纵 脊、甲胬肉,皮损逐渐加重,并且右手指出现类似皮损,伴有痒感及疼痛,于 2018 年 11 月 21 日来我科就诊。 既往史、
泛发性扁平苔藓病例分析
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种较为常见的慢性炎性自身免疫性疾病,主要累及颊部、舌及牙龈等部位的口腔黏膜,皮肤及黏膜可单独或同时发病,约28%的OLP患者伴有皮肤病损。当病损短时间内遍及全身皮肤及黏膜,则称为泛发性扁平苔藓,泛发性扁平苔藓临床少见,治疗有一定难度。本
反向性扁平苔藓病例分析
患者女,49 岁。主诉:全身多处皱褶部位暗红斑半年。现病史:患者半年前无意中发现双侧腋窝出现黄豆大暗红斑,无自觉症状,未予重视。 此后皮损逐渐增多,逐 渐累及双侧肘窝、乳房下褶、脐窝、腹股沟等多个皱褶部位,自行外用多种药物(具体成分不详)治疗,皮损未见明 显好转。 为进一步诊治于 2019 年 6
线状扁平苔藓合并色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男, 28 岁。额部褐色斑片 10 个月,左腰部及右前臂丘疹 6 个月。10 个月前患者额部无明显 诱因出现瘙痒性褐色斑片,逐渐扩大,未予诊治。6个月前患者左腰部及右前臂出现绿豆大小紫红色和 褐色丘疹,逐渐增多呈线状分布,伴轻微瘙痒。患者 既往体健,否认系统性疾病史及家
两例线状扁平苔藓病例分析
病例介绍例1,女,60岁。左腰、臀部带状皮疹半年余。患者半年前左腰部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大、增多,呈线状向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,为进一步诊治于2013年12月来 我院。既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左腰、臀
阴囊单发性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男,35 岁,阴囊部暗褐色斑块 2 个月余。 患者 2 个月前无明显诱因阴囊部出现一小丘疹,逐 渐增大,伴明显瘙痒,偶有疼痛。曾就诊于本院以皮 炎给予乙氧苯柳胺软膏及老鹳草软膏半月余,效果 欠佳,遂再次就诊,给予手术切除并作组织病理检 验,随访观察至今无复发。既往体健,体格检查无异
乳头部位扁平苔藓病例分析
患者,女,62 岁。因右侧乳头及周围暗红斑伴瘙痒 2 个月余,于 2016 年 11 月 9 日就诊。2 个月前,患者右侧乳头部位出现绿豆大小红褐色结痂,基底部呈暗红色,皮损缓慢增大,渐延及乳头及周围,表面结痂增厚,伴轻微瘙痒。患者既往体健。否认局部外伤史及特殊接触史。否认特殊系统疾病史。家族中无类
扁平苔藓样角化病病例分析
扁平苔藓样角化病(LPLK)为暗褐色丘疹或小斑 块,本病临床上并不少见,其临床表现及组织病理改变 易造成误诊,现将我科诊治 2 例报告如下。 1 病例资料 例 1.患者女,82 岁。 因左额部暗褐色斑块1 个月 余,于 2016 年 3 月 2 日来我院就诊。 患者 1 个月前无 明显诱因左
急性泛发性扁平苔藓病例分析1
1.资料与方法 1.1基本资料 患者,男,49岁,主诉:口腔黏膜溃烂1周余。现病史:患者1年前因进食刺激食物疼痛不适就诊外院,诊断为“口腔扁平苔藓”,在该医院治疗(具体不详),效果欠佳。半月前因出现无诱因的全身皮疹伴瘙痒就诊贵州医科大学附属医院皮肤科,行局部组织活检,诊断为“扁平苔藓”,因个人原因未
急性泛发性扁平苔藓病例分析2
1.3诊断 1.3.1急性泛发性扁平苔藓 诊断依据:①口腔扁平苔藓病史;②起病急,口腔表现为黏膜的糜烂、结痂,皮肤表现为紫红色斑丘疹;③实验室检查和口腔黏膜组织及皮肤组织病理检查;鉴别诊断:药物过敏性口炎:病损可单发于口腔,也可伴有皮肤损害。口腔病损好发于唇、颊、舌和上腭。常见病损为单个或几个大小不
泛发性色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料患者男, 56 岁。躯干四肢紫红斑片伴瘙痒 5 年 余。患者于 5 年前无明显诱因发现胸背部出现米粒 大的紫红色扁平丘疹,自觉瘙痒,未予重视,此后皮 疹逐渐增多至四肢, 4 年前口腔黏膜出现白斑。患 者为明确诊断就诊。患者既往体健,无肝炎、糖尿病 病史,无长期用药史,家族中无类似疾病患者
一例儿童色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男, 14 岁。眼周及颈部灰蓝色斑伴轻度瘙痒2 年。2 年前,无明显诱因于双侧眼周及颈项部出现数个大小不一的淡 红色斑片,伴轻度瘙痒,病程中颜色逐渐由淡红色转变成灰蓝 色,瘙痒消失,皮损逐渐扩大,曾口服复方甘草酸苷片,外涂丙 酸氟替卡松乳膏、烟酰胺凝胶、维生素 E 乳膏等,治疗期间
紫杉醇致扁平苔藓样药疹病例分析
1 临床资料 患者女,62 岁,双下肢红斑、丘疹伴痒 2 个月, 加重伴全身泛发 1 个月。患者入院前 2 个月无明显 诱因双下肢出现红斑、丘疹,瘙痒明显,1 个月前皮 疹泛发至全身,双下肢肿胀明显,为求进一步诊治收 入本科。患者自发病以来,无明显发热、乏力、咳嗽、 恶心、呕吐及关节疼痛等不适。患
儿童口腔扁平苔藓病例报告
病例一 女性,5岁,贵州籍。主诉:上下唇及右侧舌缘白色病损伴口干灼痛1年余。现病史:1年前家长发现患儿右侧舌缘白色条纹状病损,未予重视,后又发现上下唇唇红黏膜有散在条纹状白色病损,伴烧灼样疼痛。于外院治疗(具体不详),效果不佳。遂就诊于我院口腔黏膜科就诊。 检查见:患者上下唇唇红黏膜见白色条纹,较黏
两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析
例1男,53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂,面积广泛伴疼痛严重影响进食,症状持续无自行缓解;2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹,边缘稍隆起,随后中央出现透明水疱,疱壁薄,可自行破溃,微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢,3 d前就诊于北京某医院,根据
牙甲综合征病例分析
1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观
甲状舌管癌病例分析
患者男性,21岁。2009年1月发现颈前大小约为2 cm×2 cm肿物,2010年6月就诊于当地医院,行细针穿刺抽吸后肿物消失。2011年1月肿物复发,生长迅速,检查较前明显增大。2011年3月14日就诊于大连大学附属中山医院,可触及颏下大小6.0 cm×4.0 cm肿物,质硬、表面
以掌跖部小水疱为皮损表现的扁平苔藓病例分析
扁平苔藓是皮肤科常见病,但掌跖扁平苔藓系扁 平苔藓少见的特殊类型,以掌跖部小水疱为皮损表现 的扁平苔藓国内外尚无报道,现将笔者诊治的 1 例报 告如下。1 病历摘要 患者女,46 岁。因口腔、外阴破溃伴疼痛,掌跖出 现红斑、水疱伴瘙痒 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就诊。患者自
儿童右耳甲腔毛囊瘤病例分析
1临床资料 患儿男,7 岁,发现右耳肿物 1 年。患儿就诊前 1 年被家属发现右耳内肿物,初起时为米粒大小,后 逐渐增大,无明显自觉症状。曾就诊于外院皮肤科, 诊断为“传染性软疣”,建议激光治疗,家属拒绝。 后期肿物明显增大,就诊于耳鼻喉科,诊断为“寻常 疣”,因肿物较大,无法门诊行激光治
一例不同部位口腔扁平苔藓对治疗的不同反应病例分析
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其类型复杂多样,往往在同一患者口内可同时出现多个部位、多种类型的损害。临床实践发现,发生在同一OLP病例口内的多发性病损,大多数对治疗的反应是相对一致的。本文报道1例多发性OLP,经药物治疗3个月后,
误诊为扁平苔藓的淋巴管型孢子丝菌病病例分析
1 临床资料患者男, 52 岁。1 年前无明显诱因右前臂出现 散在粟米大小淡红色皮疹,稍突出皮面,伴微痒,无 明显疼痛症状。当时未在意,后皮疹逐渐增多。遂 至当地诊所治疗,给予丁酸氢化可的松乳膏治疗1 个月,曾自行挤压,出现少许淡黄色渗液、结痂,皮疹 逐渐增多融合。10 个月前患者至当地医院皮肤科
一例色素性扁平苔藓合并皮肤淀粉样变性病例分析
病例资料 患者男,68岁,因腰腹部斑疹伴痒两年来我科门诊就诊,发病初期在腰腹部出现暗红色斑疹,后逐渐融合成腰带状色素沉着斑,未经治疗,皮疹不能消退。 既往史:患者既往有抑郁症、冠心病史3年余,长期口服艾司西酞普兰片、替米沙坦片和阿司匹林。否认有紫外线长期照射和局部受热史,否认化妆品等化学物质使用史。
少见的症状性甲病病例分析2
3 甲反向胬肉( pterygium inversum unguis,PIU) 甲反向胬肉是以一种以甲下组织角化过度但不 累及甲板为主要特点的罕见甲发育异常,其异常角 化物质极有可能来源于甲板与甲下皮之间的甲峡 部,PIU 有可能与甲峡部角质层生成的异常调节有 关[11]。该病病因暂不明确
少见的症状性甲病病例分析1
正常甲单元包括甲板、甲床、甲母质、甲皱襞等, 其中甲母质作为甲的生发结构,在维持甲板的正常 性状、生长发育过程中起着非常重要的作用。甲单 元的畸形最终会影响指( 趾) 的外观与功能,部分可 导致症状性甲病。症状性甲病是一类以临床特征为 主要诊断标准的疾病,治疗多以缓解临床症状、提高 生活质
线状扁平苔藓临床及组织病理分析
目 的探讨线状扁平苔藓的临床表现和组织病理学等特点。方 法回顾性分析 2013 年 1 月—2017 年 8 月在本院皮肤科诊治的 13 例线状扁平苔藓患者的临床资料。结 果13 例患者中,男 8 例,女 5 例,平均年龄(17.84±12.39)岁(6 ~ 47 岁)。临床
病例分析:隐藏在「冠心病」背后的甲减
病例资料[1]男,72岁,反复心前区不适3年,加重伴胸闷1周。现病史:3年前患者无明显诱因反复出现心前区不适,休息可缓解。2年前行冠脉造影示:前降支近中段重度狭窄,远段闭塞,回旋支近段重度狭窄。行前降支近中段及回旋支近段病变支架置入治疗,术后症状有所缓解。半年前上述症状再次出现,复查冠脉造影未见支架
一例甲减性心包积液病例分析
病例:患者,女,因咳嗽半个月余,发热2天,发现心包积液1天入院。入院前半月无明显诱因出现咳嗽,痰少。2天前发热,体温波动在38.5℃左右,抗感染治疗发热仍反复。1天前胸片:心影增大。心超:心包积液一中量。胃口欠佳,大便干结,5-6天/次。查体:精神欠佳,反应稍迟钝,颜面轻度水肿,双侧颈部及腹股沟可触
银屑病并发甲氨蝶呤中毒病例分析
1 病历摘要患者男,50 岁。因全身反复红斑鳞屑 10 余年,加 重伴糜烂疼痛 3 d, 于 2016 年 8 月 5 日来我院就诊。患 者于 10 年前出现双小腿红斑鳞屑,未诊治,后皮损逐 渐泛发至全身,于多家医院诊断为“银屑病”,病程中无关节疼痛、无全身皮肤变红及脓疱等,间断服用阿维 A、复方甘
营养不良性沟状中线甲病例分析
患者男, 38 岁。双手大拇指指甲出现沟状裂缝 10 年,于 2018 年 3 月 20 日来我院就诊。患者 10 年发现 双手拇指指甲中间粗糙,呈沟状凹陷,局部有细小裂缝, 无明显自觉症状,且随年龄增长,双手拇指指甲中央沟 状损害进行性加深及面积增大,原裂缝增多、加深。患 者自发病以来,无
甲状舌管乳头状癌病例分析
甲状舌管癌(thyroglossal duct carainoma,TDCa)是发生在甲状舌管残余或甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cyst,TDC)内的一种较为罕见的恶性肿瘤。自1911年Brentamo等首次报道以来,全世界共报道200余例,国内报道较少,均以个案报道为主。本文