以掌跖部小水疱为皮损表现的扁平苔藓病例分析
扁平苔藓是皮肤科常见病，但掌跖扁平苔藓系扁 平苔藓少见的特殊类型，以掌跖部小水疱为皮损表现 的扁平苔藓国内外尚无报道，现将笔者诊治的 1 例报 告如下。1 病历摘要 患者女，46 岁。因口腔、外阴破溃伴疼痛，掌跖出 现红斑、水疱伴瘙痒 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就诊。患者自诉 4 周前曾镶牙， 3 周前无其他明显诱 因口腔黏膜、唇红及外阴黏膜破溃、糜烂，疼痛明显， 同时双手掌大鱼际处及足跖部出现红斑及两三个小 水疱，表面无脱屑及破溃, 偶有轻度瘙痒, 不痛。于当 地医院诊断为湿疹、掌跖脓疱病、口腔溃疡，予静脉滴 注左氧氟沙星、奥硝唑，口服氯雷他定、复方甘草酸 苷、胸腺肽、维生素 B2 等多种药物 1 周，未见好转。2 周前于某口腔医院就诊，诊断为口腔扁平苔藓，给予地塞米松片剂研末与重组牛碱性成纤维因子凝胶混 合外涂，黏膜症状无明显好转，且掌跖部红斑面积增 大，角化过度，小水疱日益增多，密集不......阅读全文
以掌跖部小水疱为皮损表现的扁平苔藓病例分析
扁平苔藓是皮肤科常见病，但掌跖扁平苔藓系扁 平苔藓少见的特殊类型，以掌跖部小水疱为皮损表现 的扁平苔藓国内外尚无报道，现将笔者诊治的 1 例报 告如下。1 病历摘要 患者女，46 岁。因口腔、外阴破溃伴疼痛，掌跖出 现红斑、水疱伴瘙痒 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就诊。患者自
以掌跖角皮症为首发表现的银屑病病例分析
1 病历摘要患者男，19 岁。 因手足红斑伴鳞屑，于 2015 年 8 月 6 日来我院就诊。 40 d 前患者无明显诱因双手足出 现红斑，皮损表面逐渐出现少许脱屑伴瘙痒，曾在多 家医院就诊并行皮损组织病理检查， 考虑多形红斑， 不除外银屑病，给予对症治疗后效果不佳。 近 10 d 患 者躯干及四肢
简述红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征的症状体征
红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征可见三种皮损：LE样损害，苔藓样丘疹及疣状损害。 所有患者都有DLE样损害，为圆形紫红色斑或斑块，境界清楚，轻度浸润，部分皮损表面萎缩，常有毛囊性角化过度和鳞屑，偶有毛细血管扩张小点。也有报告皮损中央有水疱、溃疡者，好发于面部与四肢末端，尤手足背、甲皱襞和掌跖。
局限性掌跖角化不足病例分析
1 病历摘要患儿男，10 岁。左足内侧缘凹陷性红斑 10 年，于 2016 年 1 月 25 日来我院就诊。患儿出生时左足内侧 缘出现界限清楚的红斑，边缘覆有鳞屑，中央凹陷，无 疼痛及瘙痒等不适，随年龄增大皮损无明显变化。家族 中无类似疾病患者。 皮肤科检查：左足内侧缘一约 3.5 cm×1.1
局限性掌跖角化不足病例分析
1 病历摘要患儿男，10 岁。左足内侧缘凹陷性红斑 10 年，于 2016 年 1 月 25 日来我院就诊。患儿出生时左足内侧 缘出现界限清楚的红斑，边缘覆有鳞屑，中央凹陷，无 疼痛及瘙痒等不适，随年龄增大皮损无明显变化。家族 中无类似疾病患者。 皮肤科检查：左足内侧缘一约 3.5 cm×1.1 c
一例累及掌跖和指甲的泛发性光泽苔藓病例分析
患者男，7岁。2014年6月17日因周身丘疹半年来我院就诊。患者半年前于腹部等处出现针头大小皮色丘疹，无明显自觉症状。皮疹逐渐向面部、躯干、四肢、双手蔓延，曾外用糖皮质激素类药膏1个月但效果不明显。既往体健，各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：面部、躯干、四肢多发圆形肤色丘疹，直径约1—2mm，形态
局限性掌跖角化减少症病例分析
1 临床资料患者女， 70 岁，左手掌大鱼际处凹陷性斑片10 余年，于半年前就诊。患者10 年前无明显诱因左手 掌大鱼际区出现红斑、脱屑，无自觉不适，间断就诊 于当地及省市级多家医院，外用药膏( 具体名称不 详) 治疗多年后无明显改善，红斑逐渐扩大，中央形 成略凹陷斑片。患者既往体健，否认外
关于掌跖脓疱病的临床表现介绍
掌跖脓疱病好发于50-60岁，女性比男性多见，好发部位在掌跖，跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上，出现小而深的脓疱，或先为水疱而后成为脓疱。反复发作，时轻时重，有不同程度的瘙痒，皮损处可有烧灼感，无全身症状。各种外界刺激（肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等）、夏
掌跖角化－牙周破坏综合征病例分析3
2.2CTSC基因外显子7突变情况 患者位于外显子7的第1015位碱基发生了一个杂合突变，该碱基对中的碱基C被T取代（c.1015C＞T）（图5A），与之相对应的第339位氨基酸密码子由CGT改变为TGT，其编码的氨基酸由精氨酸改变为半胱氨酸。 图5 CTSC基因外显子7测序。A：箭头：c.1015
掌跖角化牙周破坏综合征病例分析1
1.临床资料 患者，女，17岁，2017年10月13日因“牙松动、脱落4年余”就诊。患者自诉幼年开始手掌和足底皮肤出现增厚、脱皮，冬季皮肤伴有皲裂、疼痛症状。牙齿反复溢脓且松动明显，2-3年内相继脱落。恒牙萌出后亦出现类似的牙龈出血及牙齿松动的症状。 既往史：患者全身情况无特殊。否认父母近亲婚配，
掌跖角化－牙周破坏综合征病例分析1
掌跖角化－牙周破坏综合征于1924年由Papillon，Lefèvre首次报道，是一种患病率约为1～4/百万的常染色隐性遗传病，患病概率无性别及种族差异。约1/3有近亲婚配史。该病是以快速性的早期牙周组织破坏，掌跖等部位的皮肤过度角化、脱屑为典型特征。常致乳牙和恒牙过早脱落。本文就南昌大学附属口腔医
掌跖角化牙周破坏综合征病例分析2
2.讨论 PLS致病机制尚不明确，目前研究多集中于常染色体基因突变、龈下菌斑微生物及免疫功能缺陷等方面。1979年国外学者Haneke等人发现PLS患者组织蛋白酶C（CTSC）基因的突变而导致了该病的发生。该基因定位于常染色体11q14 -q21上，通常表达于掌趾、膝盖、肘关节及口腔角化龈等
掌跖角化－牙周破坏综合征病例分析2
1.3口腔检查 全口恒牙列（图2），卫生状况差，牙石（++），前牙区牙龈红肿，质地松软，探诊易出血，PD：3～10mm。16，12，11，21，22，26，32，62，46牙Ⅲ度松动，36牙Ⅱ度松动。31，41牙缺失，下颌缺失牙区牙槽嵴低平。牙体发育未见明显异常，无龋坏。诊断：掌跖角化－牙周破坏综合
掌跖脓疱病的病因分析
掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50～60岁，女性多见于男性。对治疗反应差。 掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史，或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关，扁桃体发炎的患者经抗生素
关于症状性掌跖角皮症的诊断检查介绍
一、掌跖角皮症的症状体征： 掌跖皮肤遭受长期挤压、摩擦、X线照射或其它外因的刺激，也可形成角化过度性损害，如鸡眼、胼胝、手足皲裂等；其它如见于四肢的淋巴水肿性角皮症，掌跖部可发生弥漫性角化过度，其表面有疣状突起和皲裂；有人发现在患内脏器官癌者发生掌跖部角化比正常人要多4～5倍，尤其以食管癌及支
毛周角质症的诊断要点介绍
1．为常染色体显性遗传性疾病，染色体12q23一q24基因变异，内质网钙ATP酶泵异常导致本病的发生。发病无性别、年龄差异，但常在8～16岁儿童期初发。 2．早期皮损为细小、坚实、正常肤色的小丘疹，但不久即有油腻性、灰褐色、黑色结痂覆盖在丘疹顶端，去除后丘疹顶端暴露出漏斗状小凹。丘疹逐渐增大呈
足跟痛风结节误诊为跖疣病例分析
患者男，45 岁，汉族。 因右足跟赘生物伴轻微行走 疼痛 1 年余，于 2018 年 11 月 13 日至广州医科大学附 属第五医院皮肤科就诊。 患者 1 年余前无明显诱因右 足跟出现孤立白色赘生物， 随后皮损缓慢增至花生米 大，逐渐出现行走时疼痛，不能自行消退，偶尔流出白 色粘稠状分泌物，无明显瘙
毛囊角化病的症状体征及检查化验
症状体征 一般在8～16岁发病，5岁以前少见，无明显种族及性别差异，随年龄增长病情可逐渐加重，特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹，顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑，如将痂剥除，丘疹中央可见漏斗型小凹窝，初起丘疹呈皮肤色，渐增大融合成不规则疣状斑块，色棕黄，污黑或暗褐，常对称发生于面，胸，腹，
掌跖角化病的诊断
先天性掌跖角化病根据有家族史，多于婴幼儿或青年期发病及掌跖皮肤角化过度的特点，可以做出诊断，并可根据皮损的特点，做出各种分型的诊断。获得性掌跖角化病根据发病年龄、皮损特点，不难做出诊断。 皮损需要与下列疾病作鉴别诊断： 1.胼胝 只发生于足底，局限性片状角化，后天发病，与长期摩擦及受压有关
以网状青斑为皮损表现的新生儿红斑狼疮病例分析
1 临床资料 患儿男， 3 个月，全身紫红色斑 3 个月。患儿系G1P1，足月剖腹产，有窒息抢救史。患儿出生时即 发现全身紫红色皮疹，无发热，吃奶良好，大小便正常。患儿母亲孕前确诊为系统性红斑狼疮( SLE) ， 抗 ANA 抗体、抗 Ｒo/SSA 抗体、抗 dsDNA 抗体阳性， 一直口服泼尼松及
一例掌跖角化牙周破坏综合征病例分析
由Papillon首次报道的掌跖角化-牙周破坏综合征（PLS），是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，该病发病速度快，牙周组织破坏和掌跖、膝盖、肘部等部位皮肤过度角化为特征的疾病，常导致乳牙和恒牙的早期脱落。男女发病率相似，临床观察PLS多发于有近亲结婚史的家系。 至今关于PLS的文献主要是病例报道，
简述角层下脓疱性皮病的临床表现
角层下脓疱性皮病的皮肤损害的临床特点为散在的易破裂脓疱，多发生于躯干下部和肢体近端屈侧等处，好发于腹部、腋窝、乳房下和腹股沟等处，较少累及头面和掌跖部，黏膜损害少见，系统性症状很轻或无。皮损表现为在正常皮肤上发生浅表性小脓疱或发生水疱后迅速成为脓疱，疱壁松弛，疱液上层为较为清澈的浆液，底部为较为
线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病单双侧病例分析
1 病历资料 例 1.男， 3 岁。例 2.女， 1 岁。因出生时斑疹，分别于 2014 年 6 月 13 日及 2014 年 7 月 2 日来我院皮肤科 就诊。患儿自出生后即发现躯干、四肢有线状和带状色素沉着斑，缓慢进展至颈部、面部。病程中无瘙痒。既往 身体健康，父母健康，家族中无类似疾病
一例以四肢皮损为主要表现的蕈样肉芽肿病例分析
1 病历摘要患者男，75 岁。四肢红斑及结节反复发作 6 年，于 2013 年 6 月来天津市南开医院皮肤科就诊。6 年前患 者双侧上肢无明显诱因出现数个近环形红色斑片，轻 度瘙痒，外院诊为“环形红斑”，予口服抗生素、外用糖 皮质激素治疗（具体不详），效果不明显。此后，一直外 用糖皮质激
以紧张症为表现的克雅氏病病例分析
紧张症是一种与认知、运动及行为临床症状有关的运动障碍。紧张症的鉴别诊断包括精神障碍、神经系统疾病。7月的《The Journal of Clinical Psychiatry》上，Toby Winton-Brown等报告了一个病例，患者最初诊断为紧张症，然而在接受电休克治疗（ECT）后病情急剧恶化。
以舌部肿物为表现的外周型T细胞淋巴瘤病例分析
外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组起源于成熟T细胞或胸腺后T细胞及自然杀伤细胞的异质性恶性肿瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）病例的7%。其临床表现多种多样，无明显特异性，疾病进展快，预后差，目前尚缺乏统一的化疗方案，5年生存率仅约30%。本文报告1例以舌部肿物为表现的外周T细胞淋巴瘤患者的临床表
泛发性色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料患者男， 56 岁。躯干四肢紫红斑片伴瘙痒 5 年 余。患者于 5 年前无明显诱因发现胸背部出现米粒 大的紫红色扁平丘疹，自觉瘙痒，未予重视，此后皮 疹逐渐增多至四肢， 4 年前口腔黏膜出现白斑。患 者为明确诊断就诊。患者既往体健，无肝炎、糖尿病 病史，无长期用药史，家族中无类似疾病患者
种痘样水疱病病例分析
1 临床资料 患者女， 9 岁，面部反复丘疹、水疱、脓疱伴瘙痒 7 年余，复发8 d。7 余年前无诱因患者面部及双上 肢见绿豆大小丘疹、水疱、脓疱，可自行好转，愈合见 凹陷性瘢痕。此后每春、夏、秋发病，日晒后加重，发 病时多次见唇部水疱，未明确诊断及系统治疗。8 d 前无诱因，患者面部见
人为性皮炎的临床表现
1.部位常在优势手所及部位，最多见于面部颈部、身体前面、上下肢、掌跖，生殖器等部少见。 2.皮疹形态据所用器械、药品等而定，一般皮疹界清，并具特殊形态如尖锐器械常引起线形划伤，腐蚀性药物可形成点状、线状红斑、水疱或浅在溃疡。损伤多轻微表浅，但坏疽或溃疡亦不少见皮损的轻重与刺激物性质、强度、剂量
掌跖角化病的病因病机
依中医审证求因，本病由先天禀赋不足，或由后天失调所致。 ⒈ 禀赋不足，肝肾亏虚，阴精不足，致肝血虚少，不能充养肌肤而发病。 ⒉ 禀赋不足，脾肾阳虚，温煦无力，脏腑生化功能不足，而致气血不能达四末，肌肤失养而成病。 ⒊ 脾胃气血生化不足，造成营血亏虚，肌肤失养。 ⒋ 情绪不畅，肝郁化火，耗