线状扁平苔藓合并色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男, 28 岁。额部褐色斑片 10 个月,左腰部及右前臂丘疹 6 个月。10 个月前患者额部无明显 诱因出现瘙痒性褐色斑片,逐渐扩大,未予诊治。6个月前患者左腰部及右前臂出现绿豆大小紫红色和 褐色丘疹,逐渐增多呈线状分布,伴轻微瘙痒。患者 既往体健,否认系统性疾病史及家族史。体检:一般 情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:额部弥漫 性褐色斑片,边界清楚,表面无鳞屑( 图 1) ; 左腰部 及右前臂可见线状分布的绿豆至黄豆大小紫红色和 褐色多角形扁平丘疹,大致沿Blaschko 线分布,部分 融合,其上覆少许白色鳞屑( 图 2 ~ 3) ,口腔黏膜及 指( 趾) 甲无异常。左腰部皮损组织病理示: 表皮角 化过度,基底细胞液化变性,真皮浅层致密淋巴细胞带状浸润( 图 4) 。额部皮损组织病理示: 表皮棘层 增厚,基底细胞灶状空泡化,真皮浅中层小血管及部 分皮肤附属器周围中等量淋巴细胞、......阅读全文
线状扁平苔藓合并色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男, 28 岁。额部褐色斑片 10 个月,左腰部及右前臂丘疹 6 个月。10 个月前患者额部无明显 诱因出现瘙痒性褐色斑片,逐渐扩大,未予诊治。6个月前患者左腰部及右前臂出现绿豆大小紫红色和 褐色丘疹,逐渐增多呈线状分布,伴轻微瘙痒。患者 既往体健,否认系统性疾病史及家
两例线状扁平苔藓病例分析
病例介绍例1,女,60岁。左腰、臀部带状皮疹半年余。患者半年前左腰部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大、增多,呈线状向左臀部延伸,自用“皮炎平”效果不佳,为进一步诊治于2013年12月来 我院。既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查:左腰、臀
泛发性色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料患者男, 56 岁。躯干四肢紫红斑片伴瘙痒 5 年 余。患者于 5 年前无明显诱因发现胸背部出现米粒 大的紫红色扁平丘疹,自觉瘙痒,未予重视,此后皮 疹逐渐增多至四肢, 4 年前口腔黏膜出现白斑。患 者为明确诊断就诊。患者既往体健,无肝炎、糖尿病 病史,无长期用药史,家族中无类似疾病患者
一例儿童色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男, 14 岁。眼周及颈部灰蓝色斑伴轻度瘙痒2 年。2 年前,无明显诱因于双侧眼周及颈项部出现数个大小不一的淡 红色斑片,伴轻度瘙痒,病程中颜色逐渐由淡红色转变成灰蓝 色,瘙痒消失,皮损逐渐扩大,曾口服复方甘草酸苷片,外涂丙 酸氟替卡松乳膏、烟酰胺凝胶、维生素 E 乳膏等,治疗期间
一例色素性扁平苔藓合并皮肤淀粉样变性病例分析
病例资料 患者男,68岁,因腰腹部斑疹伴痒两年来我科门诊就诊,发病初期在腰腹部出现暗红色斑疹,后逐渐融合成腰带状色素沉着斑,未经治疗,皮疹不能消退。 既往史:患者既往有抑郁症、冠心病史3年余,长期口服艾司西酞普兰片、替米沙坦片和阿司匹林。否认有紫外线长期照射和局部受热史,否认化妆品等化学物质使用史。
线状扁平苔藓临床及组织病理分析
目 的探讨线状扁平苔藓的临床表现和组织病理学等特点。方 法回顾性分析 2013 年 1 月—2017 年 8 月在本院皮肤科诊治的 13 例线状扁平苔藓患者的临床资料。结 果13 例患者中,男 8 例,女 5 例,平均年龄(17.84±12.39)岁(6 ~ 47 岁)。临床
甲扁平苔藓病例分析
患者女,68 岁。 主诉:双手指末端红斑鳞屑,甲变形伴痛痒 20 年。 现病史:患者 20 年前左手远端指间关节处皮肤出现红斑鳞屑,后左手部分甲板逐渐出现粗糙不平,伴甲纵 脊、甲胬肉,皮损逐渐加重,并且右手指出现类似皮损,伴有痒感及疼痛,于 2018 年 11 月 21 日来我科就诊。 既往史、
泛发性扁平苔藓病例分析
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种较为常见的慢性炎性自身免疫性疾病,主要累及颊部、舌及牙龈等部位的口腔黏膜,皮肤及黏膜可单独或同时发病,约28%的OLP患者伴有皮肤病损。当病损短时间内遍及全身皮肤及黏膜,则称为泛发性扁平苔藓,泛发性扁平苔藓临床少见,治疗有一定难度。本
反向性扁平苔藓病例分析
患者女,49 岁。主诉:全身多处皱褶部位暗红斑半年。现病史:患者半年前无意中发现双侧腋窝出现黄豆大暗红斑,无自觉症状,未予重视。 此后皮损逐渐增多,逐 渐累及双侧肘窝、乳房下褶、脐窝、腹股沟等多个皱褶部位,自行外用多种药物(具体成分不详)治疗,皮损未见明 显好转。 为进一步诊治于 2019 年 6
阴囊单发性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男,35 岁,阴囊部暗褐色斑块 2 个月余。 患者 2 个月前无明显诱因阴囊部出现一小丘疹,逐 渐增大,伴明显瘙痒,偶有疼痛。曾就诊于本院以皮 炎给予乙氧苯柳胺软膏及老鹳草软膏半月余,效果 欠佳,遂再次就诊,给予手术切除并作组织病理检 验,随访观察至今无复发。既往体健,体格检查无异
乳头部位扁平苔藓病例分析
患者,女,62 岁。因右侧乳头及周围暗红斑伴瘙痒 2 个月余,于 2016 年 11 月 9 日就诊。2 个月前,患者右侧乳头部位出现绿豆大小红褐色结痂,基底部呈暗红色,皮损缓慢增大,渐延及乳头及周围,表面结痂增厚,伴轻微瘙痒。患者既往体健。否认局部外伤史及特殊接触史。否认特殊系统疾病史。家族中无类
扁平苔藓样角化病病例分析
扁平苔藓样角化病(LPLK)为暗褐色丘疹或小斑 块,本病临床上并不少见,其临床表现及组织病理改变 易造成误诊,现将我科诊治 2 例报告如下。 1 病例资料 例 1.患者女,82 岁。 因左额部暗褐色斑块1 个月 余,于 2016 年 3 月 2 日来我院就诊。 患者 1 个月前无 明显诱因左
急性泛发性扁平苔藓病例分析1
1.资料与方法 1.1基本资料 患者,男,49岁,主诉:口腔黏膜溃烂1周余。现病史:患者1年前因进食刺激食物疼痛不适就诊外院,诊断为“口腔扁平苔藓”,在该医院治疗(具体不详),效果欠佳。半月前因出现无诱因的全身皮疹伴瘙痒就诊贵州医科大学附属医院皮肤科,行局部组织活检,诊断为“扁平苔藓”,因个人原因未
急性泛发性扁平苔藓病例分析2
1.3诊断 1.3.1急性泛发性扁平苔藓 诊断依据:①口腔扁平苔藓病史;②起病急,口腔表现为黏膜的糜烂、结痂,皮肤表现为紫红色斑丘疹;③实验室检查和口腔黏膜组织及皮肤组织病理检查;鉴别诊断:药物过敏性口炎:病损可单发于口腔,也可伴有皮肤损害。口腔病损好发于唇、颊、舌和上腭。常见病损为单个或几个大小不
儿童口腔扁平苔藓病例报告
病例一 女性,5岁,贵州籍。主诉:上下唇及右侧舌缘白色病损伴口干灼痛1年余。现病史:1年前家长发现患儿右侧舌缘白色条纹状病损,未予重视,后又发现上下唇唇红黏膜有散在条纹状白色病损,伴烧灼样疼痛。于外院治疗(具体不详),效果不佳。遂就诊于我院口腔黏膜科就诊。 检查见:患者上下唇唇红黏膜见白色条纹,较黏
紫杉醇致扁平苔藓样药疹病例分析
1 临床资料 患者女,62 岁,双下肢红斑、丘疹伴痒 2 个月, 加重伴全身泛发 1 个月。患者入院前 2 个月无明显 诱因双下肢出现红斑、丘疹,瘙痒明显,1 个月前皮 疹泛发至全身,双下肢肿胀明显,为求进一步诊治收 入本科。患者自发病以来,无明显发热、乏力、咳嗽、 恶心、呕吐及关节疼痛等不适。患
单侧线状色素性紫癜性苔藓样皮炎病例分析
1 病历摘要 患儿女,10 岁。右下肢暗褐色瘀点和瘀斑 6 个月 余,于 2015 年 12 月 21 日来大连医科大学附属大连市 儿童医院皮肤科门诊就诊。患儿于 6 个月前无意间发 现右小腿出现二三个瘀点和瘀斑,界限清楚,无瘙痒及 疼痛等。皮损逐渐扩展到大腿及足部,压之不褪色,皮 损大致呈线状排列
一例乳房扁平苔藓合并自身免疫性溶血性贫血病例分析
患者女,25岁,汉族,因右侧乳房紫红色扁平丘疹伴瘙 痒3月余,于2016年5月至广东省中医院就诊。2016年2月, 患者无明显诱因右侧乳房m现散在椭圆形、约米粒大小紫红 色扁平丘疹,伴瘙痒,无明显疼痛。于外院就诊,曾诊断为湿 疹,给予抗过敏治疗及中药汤剂治疗,效果不佳,皮疹逐渐增多:2012
一例乳房扁平苔藓合并自身免疫性溶血性贫血病例分析
患者女,25岁,汉族,因右侧乳房紫红色扁平丘疹伴瘙痒3个月余就诊。2016年2月,患者无明显诱因右侧乳房出现散在椭圆形、约米粒大小紫红色扁平丘疹,伴瘙痒,无明显疼痛。于外院按湿疹治疗,效果不佳。2012年5月因眼黄、皮肤黄6周,纳差、乏力2周于厦门大学附属中山医院就诊,经各项检查被诊断为自身免疫性溶
什么是扁平苔藓?
本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。部分患者皮疹与口服药物有关,如ACEI、噻嗪类利尿剂、抗疟药等。临床上本病包括很多类型,如线状、环形、肥厚性、萎缩性、大
两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析
例1男,53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂,面积广泛伴疼痛严重影响进食,症状持续无自行缓解;2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹,边缘稍隆起,随后中央出现透明水疱,疱壁薄,可自行破溃,微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢,3 d前就诊于北京某医院,根据
口腔扁平苔藓的鉴别
口腔扁平苔藓应与盘状红斑狼疮、白斑,口腔红斑,天疱疮,类天疱疮,苔藓样反应,迷脂症相鉴别: 一、盘状红斑狼疮:多发生于下唇,盘状凹陷,周围有放射状短条纹,病损可超过唇红缘,病理显示血管周围炎症,固有层散在淋巴细胞浸润,面部病损表现为“蝴蝶斑” 二、白斑:白色或白垩色斑块,粗糙稍硬,有时有沟纹
口腔扁平苔藓的分类
网纹型 由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,花纹可组成网状、树枝状、环状或半环状等多种形状,也可表现为白色斑块状。可发生于口腔黏膜任何部位,颊部最多见,大多左右对称。 糜烂型 常在充血基础上发生糜烂,所以又称充血糜烂型。糜烂周围有白色花纹或丘疹,疼痛明显。长发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、
口腔扁平苔藓的简介
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。某些药物例如甲基多巴、
以掌跖部小水疱为皮损表现的扁平苔藓病例分析
扁平苔藓是皮肤科常见病,但掌跖扁平苔藓系扁 平苔藓少见的特殊类型,以掌跖部小水疱为皮损表现 的扁平苔藓国内外尚无报道,现将笔者诊治的 1 例报 告如下。1 病历摘要 患者女,46 岁。因口腔、外阴破溃伴疼痛,掌跖出 现红斑、水疱伴瘙痒 3 周于 2016 年 4 月 15 日至我 科就诊。患者自
扁平苔藓1例诊断及治疗分析总结
【一般资料】男性,69岁,居民【主诉】性,69岁,无业周身起紫红色斑疹鳞屑伴痒2个月。【现病史】患者2个月前无明显诱因周身开始出现片状紫红斑,部分上见少量脱屑,伴痒瘙痒。口服外用多种药物(具体名称不详),未见好转,今日来诊,门诊以“扁平苔藓?”、“银屑病?”收入院。【既往史】平素身体健康状况差,糖尿
口腔扁平苔藓的病理生理
上皮不全角化,基底细胞液化变性,及固有层有密集淋巴细胞浸润带。粒层明显,棘层肥厚者居多,少数萎缩变薄,上皮钉突呈不规则延长,下端有时变尖呈锯齿状。基底细胞排列紊乱,基底膜界限模糊不清,基底细胞液化变性明显者可形成上皮下疱。棘层、基底层或固有层内可见嗜酸性红染的胶样小体。
扁平苔藓的临床表现
本病表现为小的、紫红色、多角形扁平丘疹,表面有光泽,可见白色网状条纹(Wickham纹),皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧,手背、前臂、颈部、骶尾部,可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹(同形反应)。患者自觉瘙痒,皮疹可于数月至数年后消退,部分遗留色素沉着斑。扁平苔藓可累及黏膜部位,最常发生于口腔,表
口腔扁平苔藓的诊断鉴别
症状体征 口腔扁平苔藓是最常见的口腔粘膜疾病,网纹型一般无自觉症状,充血糜烂型可有进食疼痛、烧灼感等 诊断标准 中年女性多见,病损大多数左右对称,粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网纹状病损,与正常黏膜之间没有清晰的界限。白色线条间及四周可为正常粘膜或有充血、糜烂甚或溃疡。必要时可进
口腔扁平苔藓的发病机制
目前倾向于免疫学说,细胞介导的局部免疫应答紊乱在OLP的发生发展中有重要作用。免疫病理研究表明OLP上皮基底膜区有免疫球蛋白沉积,主要为IgM,也可有IgG和C3的胶样小体。