临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析1
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病, 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型, 在所有银屑病患者中所占比<1%[3],根据其皮损特 点可分为泛发型(generalized pustular psoriasis,GPP) 及局限性(localized pustular psoriasis,LPP)2 种[4]。妊 娠期泛发性脓疱型银屑病 (generalized pustular psoriasis during pregnancy,GPPP)则更为罕见,被 称为孕妇最危险的皮肤病,起病急、易复发、治 疗难[5]。GPPP 以全身泛发无菌性脓疱伴严重全身 症状为特征,常伴高热、感染、低蛋白血症和电 解质紊乱等,病情严重,可能导致流产、早产、 胎盘功能......阅读全文
脓疱性细菌疹的介绍
脓疱性细菌疹是机体对细菌性感染病灶的一种过敏性反应疹,表现为掌跖部发生脓疱,疱液内不含细菌。发病与体内存在的感染病灶如扁桃腺炎、副鼻窦炎等有关,也有认为是机体对湿疹或银屑病的一种特殊反应。
关于脓疱疮的治疗介绍
1.系统治疗 皮损广泛或伴有发热、淋巴结炎者,系统应用敏感抗生素,根据药敏结果来选择。 2.局部治疗 水疱或脓疱局部消毒后抽吸疱液,外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。
关于脓疱疮的治疗介绍
1.系统治疗 皮损广泛或伴有发热、淋巴结炎者,系统应用敏感抗生素,根据药敏结果来选择。 2.局部治疗 水疱或脓疱局部消毒后抽吸疱液,外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。
深脓疱病的检查化验
1、传染性脓疱病 主要表现为浅表的脓疱和脓痂,愈后无溃疡。好发于暴露部位。 2、皮肤变应性血管炎 皮疹多形态,有丘疹、红斑、紫癜、结节、溃疡等。病理检查为真皮浅层细小血管的血管炎。
深脓疱病的检查化验
1、传染性脓疱病 主要表现为浅表的脓疱和脓痂,愈后无溃疡。好发于暴露部位。 2、皮肤变应性血管炎 皮疹多形态,有丘疹、红斑、紫癜、结节、溃疡等。病理检查为真皮浅层细小血管的血管炎。
如何诊断脓疱性细菌疹?
诊断要点: ①为慢性顽固性脓疱疹,常对称性发生于手掌、足趾; ②与感染性病灶有直接关系,若将病灶去除后则可痊愈; ③白细胞数增高,尤其在发作期; ④对葡萄球菌及链球菌呈阳性皮肤过敏反应; ⑤表皮下层有单房性脓疱; ⑥脓疱内疱液细菌培养阴性; ⑦抗生素治疗
单发性斑块型汗孔角化症病例分析
患者女,60 岁。主诉:左侧腰部环状斑块 30 年。现病史:患者 30 年前发现腰部出现一硬币大红斑,偶有瘙痒、疼痛,曾用复方酮康唑(商品名:皮康王)、复方 地塞米松(商品名:皮炎平)及复方丙酸氯倍他索软膏(商品名:金纽尔)等药物外用,症状未见明显好转,皮损面 积逐渐增大。为进一步诊治于 2016
中国人暴发性1型糖尿病2例病例临床特点总结
暴发性糖尿病">1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1D)是日本学者Imagawa等于2000年提出的一种l型糖尿病亚型。该病发病时β细胞迅速破坏、高血糖症和酮症酸中毒进展十分迅速,多数伴胰酶增高,而糖尿病相关自身抗体往往阴性。由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据
掌跖脓疱病的鉴别诊断和的治疗的介绍
一、鉴别诊断 掌跖脓疱病应与以下疾病鉴别: 1.局限型脓疱型银屑病:表皮内有Kogoj海绵样脓疱,周围有银屑病的病理改变。 2.局限型连续性肢端性皮炎:脓疱常初发于指、趾末端或甲周,常伴沟纹舌,表皮内有Kogoj海绵样脓疱。 3.脓疱性细菌疹:常有感染灶,去除病灶或用抗生素后脓疱消失、痊
枕骨原发性骨肉瘤病例分析1
骨肉瘤是骨肿瘤中最常见的原发性恶性肿瘤,儿童及青少年发病率高,易转移。主要症状表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和病理性骨折等。骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端,发生于颅骨的原发性骨肉瘤十分罕见。骨肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、辅助化疗和免疫治疗等。本中心2020年4月收治的1例颅骨原发性骨肉瘤,现报
关于局限性脓疱型牛皮癣的疾病危害介绍
一,泛发性脓疱牛皮癣在多具有急性发病的特点,起病迅速,多数在原有寻常型牛皮癣的基础上很快出现大小不等的浅表性脓疱。在发疹前 1一两天常伴有发热、乏力不适症状发病过程中一批脓疱干涸脱属后又迅速出现 一批新的脓疱。 二,在局限型脓包型患者的整个病程中,要及时观察患者身体状况,如果出现病皮肤温升高时
一例播散性环状红斑表现的二期梅毒疹病例分析
临床资料患者女, 30 岁。右侧腋下、左侧胸前、外阴出现环状红斑伴有渗出半个月。半个月前,患者外阴出现数个丘疹,伴有渗出, 无瘙痒及疼痛。皮损不断增多,于右侧腋下、左侧胸前也相继出现类似皮损。2 个月前有不洁性生活史。家族史等无特殊。查体系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧腋下、左侧胸前、外阴可见环状
使用吸入用盐酸氨溴索溶液的注意事项
1、有报道使用氨溴索时有严重的皮肤反应,如多形性红斑、Stevens-Johnson综合征(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TENS)和急性泛发性脓疱型银屑病(AGEP)。若出现渐进性皮疹症状(有时伴有水疱或粘膜损伤),请停止使用本品,立即就医。大部分这些反应可以由潜在疾病或其它并发症的严重程度
成人型石骨症病例分析1
石骨症(osteopetrosis)又称大理石骨病、先天性骨硬化、广泛性脆性骨质硬化等,于1904年德国放射学家ALBERS-SCHONBERG首先描述,故又名Albers-Schonberg病,1926年KARSHNER依据病变特征将其命名为石骨症。石骨症是破骨细胞减少和/或功能异常所致的因骨吸收
关于局限性脓疱型牛皮癣的治疗方法介绍
众所周知,中医学在现代医学治疗牛皮癣方面占有重要的地位,有着丰富的治疗经验,已得到越来越多人的认可,其疗效的长远、副作用小,赢得了很多患者的好评。下面就介绍几种中医常用的牛皮癣治疗方法,供大家参考。 1、养血润燥法。皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点,属于燥的牛皮癣患者, 应该用当归、地黄
隐性营养不良型大疱性表皮松解症病例分析
隐性营养不良型大疱性表皮松解症(RDEB,OMIM 609638)是一种常染色体隐性遗传的大疱性皮肤病,是遗传性大疱性表皮松解症中严重的类型之一,由COL7A1基因突变导致其编码的Ⅶ型胶原合成异常所致。患儿出生后即有皮肤脆性增加,以周身出水疱、糜烂、粟丘疹及愈后留下萎缩性瘢痕为特点。对严重威胁到患者
关于二期梅毒的基本症状介绍
为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。 二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,四肢酸困),
关于红皮病性银屑病的简介
红皮病型银屑病(erythrodermic psoriasis)又名银屑病性红皮病(erythroderma psoriaticum)。本病因治疗不当,特别在寻常性银屑病急性进行期应用刺激性较强药物或寻常性银屑病长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性银屑病在脓疱消退过程
疱疹样脓疱病的基本介绍
疱疹性脓疱病是一种好发于孕妇的严重性皮肤病。基本损害是在红斑基础上出现无菌性脓疱,常伴有严重的全身症状。分娩后逐渐缓解,再孕可复发。本病虽罕见,但较严重,甚至可危及生命,重症病例多有较明显的全身症状、低钙血症及手足抽搐。通常认为疱疹样脓疱病、脓疱性银屑病、连续性肢端皮炎可能为同一无菌性脓疱性疾病
一例洛氏普雷沃菌的抗感染治疗病例分析
洛氏普雷沃菌属于普雷沃属,为条件致病菌,当机体处于免疫力低下时,该菌可引起邻近器官或组织的感染,但临床上洛氏普雷沃菌引起全身感染的病例较少见,且该菌为厌氧菌,针对洛氏普雷沃菌的治疗目前尚无统一的标准。作为临床药师,笔者参与了1例洛氏普雷沃菌感染的治疗,适时提出用药建议并参与给药方案的制订,协助医师提
泛发型毛囊角化病病例分析
1 临床资料 患者女,45 岁,反复面颈部丘疹伴瘙痒 30 + 年, 播散至全身 3 个月。患者于 30 + 年前无明显诱因面 颈部出现米粒大小散在红褐色丘疹,质硬,伴轻微瘙 痒。当地诊所考虑“痱”,予以外用药物( 具体不详) 治疗,效果不佳,冬季时皮疹自行好转。此后,夏季 皮疹反复出现,但冬天
关于光化学疗法的适应症介绍
1、光化学疗法— 寻常型银屑病 大量的临床资料证明,光化学疗法治疗寻常型银屑病有良好效果,其皮疹的完全消退率均在80%~90%以上,皮疹的消退期多在2~4周。如光化学疗法(PUVA)联合维甲酸治疗效果更佳。光化学疗法主要是对久治不愈的寻常型银屑病和对一般治疗无效或因副作用严重而不能继续治疗的红
前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断
1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。 2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现,则支持本征。
关于前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断介绍
1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。 2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现,则支持本征。
前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断
1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。 2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现,则支持本征。
简述嗜酸性脓疱性毛囊炎的临床表现
本病多见于男性青壮年,临床上好发于面部、胸背部和四肢近端。丘疹一般群集分布,中心部丘疹消退后有少量鳞屑及色素沉着,边缘又有新起丘疹,逐渐向四周扩大,皮损扩至一定程度不再增大,境界清楚,脓疱和丘疹常常混合存在,皮损于数周至数月内可自行消退,但可以在患处反复发生。皮损加重时可伴有轻度发热、腹泻、乏力
简述角层下脓疱性皮病的临床表现
角层下脓疱性皮病的皮肤损害的临床特点为散在的易破裂脓疱,多发生于躯干下部和肢体近端屈侧等处,好发于腹部、腋窝、乳房下和腹股沟等处,较少累及头面和掌跖部,黏膜损害少见,系统性症状很轻或无。皮损表现为在正常皮肤上发生浅表性小脓疱或发生水疱后迅速成为脓疱,疱壁松弛,疱液上层为较为清澈的浆液,底部为较为
一例累及掌跖和指甲的泛发性光泽苔藓病例分析
患者男,7岁。2014年6月17日因周身丘疹半年来我院就诊。患者半年前于腹部等处出现针头大小皮色丘疹,无明显自觉症状。皮疹逐渐向面部、躯干、四肢、双手蔓延,曾外用糖皮质激素类药膏1个月但效果不明显。既往体健,各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:面部、躯干、四肢多发圆形肤色丘疹,直径约1—2mm,形态
单发性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女,15 岁。 主诉:右膝关节外侧紫黑色斑丘疹3 年。 现病史:患者 3 年前无意中发现右膝关节外侧出现一绿豆大紫红斑,中央有一米粒大黑色丘疹,无明显自觉症状,未经诊治。 其 后斑丘疹逐渐增大,偶有瘙痒,表面略有角化过度。 为明确诊断于 2016 年 1 月 28 日至我科门诊就诊,
米诺环素治疗嗜酸性脓疱性毛囊炎病例报告
患者女,40岁,因颈前无症状性红色皮疹伴脓疱2个月于2015年7月2213就诊。患者2个月前颈前无诱因出现绿豆大小红色皮疹,高出皮面,其上可见脓疱,无明显自觉症状。皮疹逐渐增多增大,中央消退后,边缘出现新发皮疹,呈弧形改变。自行外涂薄荷膏,未缓解。曾于外院就诊,考虑“毛囊炎”,予口服中药及甘草锌颗粒