重度乳磨牙下沉病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 病例1：患儿叶某，女，6岁，主诉：发现蛀牙，就诊。患儿发育良好，未见明显异常。口内乳牙列，64颊侧及52，62唇腭侧一小洞，较浅，色黑，质硬，否认疼痛等病史。54低位，牙合面低于咬合平面约2.5mm，55未见近中倾斜或移位（图1）。既往治疗史不详。 病例2：患儿赵某，女，6岁，主诉：要求拔牙，就诊。在外院因不配合滞留乳牙的拔除转诊我院。患儿发育良好，未见明显异常。口内混合牙列，32已萌2/3，42已萌1/3，82滞留，见75缺失，36，46已萌2/3，36严重近中倾斜移位伴咬合紊乱（图2）。2个病例均否认家族遗传史。 1.2X线检查 病例1：X线片示右上第一乳磨牙根尖透射阴影，下方有恒牙牙胚，且牙胚方向可疑向近中发生改变（图1C）。 病例2：全景片示，左下第二乳磨牙（75）重度下沉，见其下方一恒牙牙胚，生长高度不及对侧同名牙，牙囊连续（图......阅读全文
重度乳磨牙下沉病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 病例1：患儿叶某，女，6岁，主诉：发现蛀牙，就诊。患儿发育良好，未见明显异常。口内乳牙列，64颊侧及52，62唇腭侧一小洞，较浅，色黑，质硬，否认疼痛等病史。54低位，牙合面低于咬合平面约2.5mm，55未见近中倾斜或移位（图1）。既往治疗史不详。 病例2：患儿赵某，
乳磨牙牛牙症病例报告2
牛牙症常常是一些综合征的典型临床表现，如唐氏综合征（Down syndrome）、克氏综合征（Klinefelter syndrome）、眼脑肾综合征（Lowe syndrome）、毛牙骨性综合征（trichodento-osseous syndrome）、威廉斯综合征（Williams syndr
乳磨牙牛牙症病例报告1
牛牙症（taurodontism）是一类极具特征性的牙体畸形，以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征，其颈部收缩不明显甚至消失。从根分叉到釉质－牙骨质界（cemenal-enamelo junction，CEJ）的距离明显大于牙咬合面－牙颈部距离。 牛牙症最早由Gorjanovic-K
上颌第二乳磨牙腭侧双根双根管病例分析
上颌第二乳磨牙根管形态及牙根数目存在变异情况，常见的为3根3根管，临床上也可见3根4根管报道，但基本为近中颊侧第二根管（MB2）。我们在临床上发现一罕见上颌第二乳磨牙腭侧双根、双根管（MP，DP）病例，报道如下。 1.病例报告 患者女，7岁，1周前曾因“右上后牙肿痛，有脓包3 d”在外院就诊
下颌第一磨牙重度弯曲细小根管病例报告
良好的根管预备应在根管清理的基础上保持根尖部的原有形态和位置。磨牙弯曲根管在预备过程中易出现台阶、侧穿、工作长度丧失、根尖敞开、根管偏移等，一直是根管治疗的难点。我们在临床中接诊左侧下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1例，报道如下。 1.病例报告 患者男，6岁，因左侧下颌后牙咀嚼痛10d来我院就诊。现病史
乳磨牙根尖周病影响继承恒牙胚发育病例分析
乳牙根尖周病绝大多数由牙髓病或牙髓感染发展而来，发病率较高。乳磨牙丰富的侧副根管使感染易于扩散，影响继承恒牙胚的发育和萌出。严重乳磨牙根尖周病变治疗方案的选择存在争议。现报道乳磨牙根尖周炎影响继承恒牙胚发育的病例1例。 1.病例报告 患者，男，5岁，因左下后牙咬物痛1周就诊。该牙曾半年前于外院治疗。
低位乳磨牙伴下颌第一前磨牙水平阻生病例报告
1. 病例报告 患者刘某，女，12岁，因“牙列不齐，乳牙未换”来四川大学华西口腔医院儿童口腔科就诊。自诉身体健康，否认外伤及疾病史。母亲妊娠期营养良好，未使用过影响胎儿发育的药物。家族其他成员牙齿替换正常，无类似病史。 一般检查：患者一般情况良好，面部发育正常，面型左右对称。口腔专科检查：混合牙列，
第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生诊疗分析
牙阻生（impaction of teeth）是指超过了应该正常完全萌出的时间，牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累，常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列，最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙，乳牙列罕见。在乳牙阻生的报道中，多为下颌第二乳磨牙阻生，上颌第二乳磨牙少见。上颌
原发性恒磨牙萌出障碍病例分析
1.资料与方法 1.1基本情况 患者王某，女，35岁。主诉：后牙咬合差，求诊。2年前外院治疗后，材料脱落，未进一步治疗。家族中无类似的病史。恒牙列，16、46低位，16牙合面见部分充填材料；11与21之间2mm间隙，25残根；36冠修复。双侧尖牙中性关系，右侧磨牙区无咬合（图1）。 图1 矫治前牙合
下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析
结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙，借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿，好发于上颌，尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT（cone-beam computed tomography,CBCT）诊断下颌第三磨牙
疗重度子痫前期诊治病例分析
【一般资料】女，30岁，职员【主诉】停经37+2周，头痛头胀2小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30-40天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-03-16EDC：2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院
右下肢重度静脉曲张病例分析
【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】右下肢血管曲张，疼痛10余年，加重1周。【现病史】约10年前，患者无明显诱因出现右下肢血管曲张，疼痛，以体力劳动后症状明显，晚上休息后症状可缓解，当时未在意，未做特殊治疗。10多年来，上述症状反复发作，逐渐加重，严重影响正常生活，站立时间较长，疼痛明显，1周前，
下颌第二磨牙双生牙病例分析
常见的双牙畸形主要有双生牙、融合牙、结合牙等，它们的发生率都较低，但在临床工作中一旦出现常难以鉴别诊断。 1.病例报告 患者，男，49岁，2016-07月因左下后牙松动、自发痛来我院就诊。检查：37牙冠远中邻面洞，缺损达髓腔，探诊轻度疼痛，叩诊疼痛明显，冷诊敏感，松动Ⅱ°，颊侧可探及深牙周袋，附着丧
上颌第二前磨牙三根管病例分析
1.病例资料 患者，男，35岁。主因“左侧后牙疼痛3d”就诊。患者3d前出现左侧后牙自发痛，冷热痛，夜间疼痛加重，呈阵发性，疼痛时左侧面部疼痛，自服止痛药略缓解，遂至天津市滨海新区塘沽口腔医院求治。检查：25远中牙颈部龋坏，探诊（－），叩诊（－），冷诊激发痛，不松动，X线检查发现24三根影像，25远
上颌第一磨牙颊侧单根病例分析
1.病例报道 患者，女性，40岁。主述：右上后牙充填物松动3d余。现病史：3年前因患牙疼痛，在我院行“干髓治疗”，现因充填物松动影响咀嚼来我院进行就诊。检查：16面见大面积松动的白色树脂充填物，周围牙体颜色变暗，探痛（－），冷水反应（－），叩诊不适，牙齿无松动，安氏Ⅲ类错畸形，双侧后牙反（图1）。
上颌第一磨牙腭侧双根管病例分析
上颌第一磨牙的根管系统较为复杂，根管变异较多，其中以近颊根变异最多，腭根少见。现报告上颌第一磨牙腭侧双根管1例。 1.病例报告 患者男，42岁，印尼人。近日左上后牙疼痛不敢咬合，于2016－07来我科就诊。自述十余年前曾在外院行牙髓治疗。检查：26牙合面银汞充填体完好，探（－），热（+），咬合痛，无
下颌埋伏亲吻磨牙微创拔除病例分析
亲吻磨牙是一种罕见病例，最早由Van Hoof于1973年描述，指的是同一象限中咬合面相互接触的磨牙，可发生在下颌第二和第三磨牙之间或下颌第三磨牙和第四磨牙之间。低位埋伏亲吻磨牙常与邻牙牙根及下牙槽神经管关系密切，需要去除较多的牙槽骨，可能造成下颌骨骨折，易损伤邻牙及下牙槽神经，还可诱发皮下气肿，使
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常，易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道；本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
病例分析：左肾结石并左肾重度积水
主诉：患者，女，63岁，结石史病史：2000年曾左肾结石手术后，无复查。经2006年体检查再结石并中度积水，尿路感染（绿脓杆菌）检查：彩超见结石，重度积水。诊断：肾结石治疗经过：查尿WBC3+。菌尿，肝肾功能，胸片，心电图未见明显异常。细菌培养提示大肠埃希菌。予积极抗感染对症治疗。复查尿WBC2+。
儿童中重度AD患者治疗病例分析1
病例摘要基本信息：女，6岁，16kg主诉：躯干、四肢红斑、丘疹、渗出伴痒7个月，加重2个月现病史：患儿入院前7月，无明显诱因，躯干、四肢出现红斑、丘疹，就诊于多家医院，行“自血疗法、药浴、光疗”等治疗，皮疹可缓解，但仍反复。入院前2月皮疹进一步泛发全身，就诊于当地医院，予“西替利嗪、艾洛松”治疗，皮
病例分析：克林霉素致重度血小板减少
病历摘要 主诉：患者男性，3岁，因发热3天于2013年7月12日入院。 现病史：患儿3天前无明显诱因出现发热、咽痛、食欲差，体温达39.8℃。口服“阿奇霉素、布洛芬”，无好转。 既往史：既往健康。有青霉素及头孢类药物过敏史。 入院体格检查：体重15kg，体温38.7℃，呼吸24次/分。上、下唇内侧
儿童中重度AD患者治疗病例分析2
本病例专家点评本例患儿表现：1. 2岁前发病，反复湿疹病史，本次病程已持续7个月；2.皮肤干燥、粗糙，传统治疗控制不佳；3.血清总IgE显著升高，嗜酸性粒细胞绝对值及比例增高；4.父亲有过敏性鼻炎病史。根据Williams标准与张氏及姚氏标准可明确诊断为AD。特应性皮炎（Atopic Dermati
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析1
上颌第一磨牙根管系统复杂多变，临床中上颌第一磨牙近颊双根管发生率达90%以上，而远颊双根管发生率十分低。我科发现1例上颌第一磨牙远颊双根管病例，现报告如下，同时，结合国内外文献总结第一磨牙根管系统特征、遗漏根管发生特点，以及针对如何提高根管查全率作出讨论。 1.病例报告 1.1基本情况 患者女，16
右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿，其患病率约0.3%～3.8%，在恒牙列及乳牙列中均可发生，但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域，最常见于切牙区，其次是尖牙、前磨牙区，发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出，患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙
上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析1
上颌第二磨牙的根管解剖形态多样且复杂，一般分为近颊、远颊、腭侧3个根管，腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例，报道如下。 1.病例报告 病例一：患者陈某某，女，39岁，因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊，患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查：左上第二磨牙（27）牙体预备状，
下颌前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析
牙中牙（dens in dente）属于牙内陷一种，牙形态呈圆锥状，较其固有形态偏大。X线片示其凹陷部好像包含在牙中的一个小牙，其实陷入部分中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔，我们称其为“内牙”。本文报道牙中牙伴根尖周炎1例。 患者男，21岁，因右下后牙区不适6d，口服奥硝唑效果不佳来我院就诊。
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析2
2.讨论 上颌第一磨牙根管系统较为复杂，牙根数目从2根到3根不等，根管数目为2～6根不等，有文献报道根管数目多达8根。其中MB2发生率可达90%以上，平均发生率约为73.8%。而大多数上颌第一磨牙远中颊根仅存在单根管，其发生率约为90.5%～100%，按照Vertucci根管分型标准，2-1型在远颊
上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析2
病例三：患者张某某，男，48岁，因“左上后牙长期冷热刺激不适”来我院就诊。检查：左上第二磨牙（27）近中颊侧深大龋洞，探痛，叩痛（－），不松动，温度测试敏感。X线片示27牙冠低密度影，及髓，根尖周无明显异常（图5a）。诊断：27慢性牙髓炎。治疗计划：27行根管治疗术，择期修复治疗。处置：27行局部麻
运用牙周特色治疗改善重度牙周炎病例分析2
1.3影像学检查 初诊全口根尖片示13—23和42—32牙槽骨吸收占根长2/3，11可见牙周膜间隙增宽；16近中牙槽骨垂直吸收达近中颊根根尖；26、36近远中牙槽骨水平型吸收达根长1/2，根分叉区可见透射影；46牙槽骨混合型吸收达根长1/2，根分叉区可见透射影，近中根周围牙周膜间隙增宽；余牙牙槽骨普
ProTaper镍钛锉治疗重度弯曲根管病例分析
根管治疗过程中，因根管解剖特点及器械力学性能的影响，弯曲根管预备易出现工作长度丧失、台阶、根尖堵塞、根尖敞开、侧壁穿孔、肘部形成、根管偏移、器械分离、治疗期间急性炎症等并发症，影响疗效。因此，狭窄、细小、弯曲根管预备过程中保持根管的初始形态，形成光滑而连续的锥度是根管治疗的重点，而切削、成形能力及根