下颌前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析
牙中牙（dens in dente）属于牙内陷一种，牙形态呈圆锥状，较其固有形态偏大。X线片示其凹陷部好像包含在牙中的一个小牙，其实陷入部分中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔，我们称其为“内牙”。本文报道牙中牙伴根尖周炎1例。 患者男，21岁，因右下后牙区不适6d，口服奥硝唑效果不佳来我院就诊。检查：45牙冠较对侧同名牙大（图1），无龋损，牙合面见疑似畸形中央尖折断形态，叩诊（＋－），冷刺激无明显反应，无松动，颊侧近中牙龈见0.2 cm×0.2 cm窦道。 图1 口内像 X线片（图2）和曲面断层片（图3）显示：45尖周可见大小约1.0 cm×1.0 cm稀疏区，髓腔宽大，髓腔壁较薄，髓腔内可见疑似牙体组织高密度影像。 图2 45X线片 图3 曲面断层片 CBCT纵切面（图4）及横切面（图5）显示：45......阅读全文
下颌前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析
牙中牙（dens in dente）属于牙内陷一种，牙形态呈圆锥状，较其固有形态偏大。X线片示其凹陷部好像包含在牙中的一个小牙，其实陷入部分中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔，我们称其为“内牙”。本文报道牙中牙伴根尖周炎1例。 患者男，21岁，因右下后牙区不适6d，口服奥硝唑效果不佳来我院就诊。
双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析
牙中牙属于牙内陷一种，是牙齿发育时期成釉器内陷入牙乳头所致。牙体表面结构内陷容易滞留食物残渣和细菌，易发生牙髓感染和根尖周炎。本文报道双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。 1.病例资料 1.1一般资料 患儿，男，12岁，左下后牙疼痛1周就诊。检查：35牙冠色正常，未探及龋坏及畸形中央尖折断形态，牙
右上侧切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治疗病例分析
牙中牙是一种牙齿形态发育畸形，属于牙内陷的一种。牙内陷的定义由Hulsmann首次提出并由Alani等改进。牙内陷是牙齿在钙化发生前，牙冠（成釉器）表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常。牙内陷可有不同的临床表现包括畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟、牙中牙等。牙中牙是牙内陷中较严重的形态变异，原是指严
左下颌恒切牙融合伴畸形舌侧尖病例分析
1.临床资料 患者，男，8岁4个月，因发现下前牙萌出后形态异常前来就诊。专科检查可见：替牙期混合牙列，中线略平齐，牙体31、32牙冠融合，融合牙舌侧中央可见一畸形牙尖呈圆锥形凸起，高约2.6 mm，凸起顶端略低于31、32切缘0.3 mm，畸形舌侧尖与31、32融合牙之间有一浅纵沟，未见明
下颌第二前磨牙牛牙症伴畸形中央尖及C型根管诊疗分析
畸形中央尖是一种牙体结构异常，常见于下颌第二前磨牙；以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征，其颈溢痕不明显甚至消失，发生率为0.61%~11.3%，通常无自觉症状，当患牙发生牙髓病变时，其特殊的髓腔形态常给根管治疗造成困难。牛牙症是一类特殊的牙体畸型，依据牛牙症指数（Tanurodon
经口腔锥形束CT下治疗右侧下颌第一前磨牙4根管诊疗分析
下颌第一前磨牙根管形态变异较大，国外研究报道示，多根管的发生率为25%左右。髓室与根管口的分界不清，根管数目、髓腔形态变异大等，是根管治疗失败的主要原因。根据华盛顿大学一项研究报道统计，第一前磨牙行根管治疗术后发生失败率最高达11.45%。 据国内学者岳保利报道，中国人群中下颌第一前磨牙多根管发生率
牙中牙病例报告1
牙内陷（dens invagination）是较常见的一类牙发育畸形，是牙体硬组织矿化前成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入牙乳头中所致，发生率约为0.25%~10%。牙中牙（dens in dente）是牙内陷最严重的一种，因内陷深入的部位有牙釉质和牙本质，在X线片上表现为牙中央内陷的管腔，好像牙中包
低位乳磨牙伴下颌第一前磨牙水平阻生病例报告
1. 病例报告 患者刘某，女，12岁，因“牙列不齐，乳牙未换”来四川大学华西口腔医院儿童口腔科就诊。自诉身体健康，否认外伤及疾病史。母亲妊娠期营养良好，未使用过影响胎儿发育的药物。家族其他成员牙齿替换正常，无类似病史。 一般检查：患者一般情况良好，面部发育正常，面型左右对称。口腔专科检查：混合牙列，
左下颌离体第二前磨牙畸形牙根病例分析
下颌第二前磨牙（FDI系统：35）的正常牙根形态与第一前磨牙相似，单根、扁圆，根尖更圆钝，颊舌径要宽些，没有第一前磨牙根欲分叉的趋势。中国人35平均数：全长20.5 mm根长12.6 mm。一般为单根管，也有0.3%为双根管。本文就临床所遇左下颌第二前磨牙（35）因根管治疗术未能达到疗效预期
多发性畸形中央尖病例分析
畸形中央尖（dens evaginatus）是较少见的一种牙齿形态发育异常，发生在牙合面颊、舌两牙尖之间，呈圆锥形突起，中间常有纤细的牙髓。其发生机理为牙齿发育期早期，内层釉质上皮和其下方的牙源性间叶细胞外突入牙器官所致。主要发生在亚裔人群中，发生率为1%～4%。好发于下颌第二前磨牙，常呈对称性发生
慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析2
2. 病例讨论 2.1 寻找可能的病因 牙冠变色是牙髓坏死的临床表现之一。本病例中，患牙牙冠变色的时间为6个月，而外伤史为10年前，若患牙是由于外伤导致的牙髓坏死，则牙冠变色的时间应该超过6个月，故可以排除外伤导致牙髓坏死的可能性。从临床检查可以看出，该患牙存在畸形舌侧沟，并且与对颌牙的咬合关系为对
慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析1
1. 病历资料 1.1 基本信息 男，24岁。 1.2 简要病史 因“左上前牙变色6个月”就诊。患牙10年前有外伤史，未予处理。6个月来，发现患牙牙齿变色。现否认自发痛、咬合痛等不适。既往史、家族史无特殊。全身情况良好。 1.3 检查 22 牙冠灰褐色，未及明显龋坏，叩痛（±），不松动，唇侧牙龈可见
牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎病例报告2
2.结果 术后3个月、6个月、术后1年复诊X线片（图5～8）检查，与术前片比较，根长度增加，根尖区骨质沉积，根尖孔缩窄。术后一年CT检查（图9、10）与术前CT检查比较，根长度增加，根尖区骨质沉积，根尖孔缩窄。 图5 术后即刻；图6 术后3个月 图7 术后6个月；图8 术后1年 图9 术后1年CT横
牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎病例报告1
牙中牙（dens in dente），又称牙内陷（dens invaginatus）是一种牙齿发育畸形，是牙齿发育期间成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致，根据内陷程度不同表现为畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟和牙中牙等。多见于上颌侧切牙。牙体表面的内陷结构容易滞留食物残渣和细菌，可导致牙髓感染和根尖周炎的
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤，占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见，仅占骨肉瘤的5%～13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见，同时发生时
成人上下颌双侧前磨牙区7颗多生牙病例分析
多生牙（supernumerary teeth，hyperdontia），又称额外牙、多牙症，指比正常牙列牙数目多的牙，多发生在恒牙列，发病率因地域不同，约为0.15%~5.3%，其中1颗多生牙占76%~86%，2颗占12%~23%，3颗及以上（称为多发多生牙）不足1%；大于5颗罕见。本文诊治1
一例双侧上颌侧切牙Ⅲ型牙中牙诊疗分析
牙中牙（dens in dente），又称牙内陷（dens invaginatus）是一种牙齿发育畸形，是牙齿发育期间成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致。根据内陷程度不同表现为畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟和牙中牙等。牙中牙是牙内陷较为严重的一种类型，多见于上颌侧切牙。Oehlers将牙内陷分为3型；I
一例多发多病程前磨牙畸形中央尖病例分析
畸形中央尖常对称性发生，因早期无症状和不适而易被忽视，后期可能出现不同程度的继发病变。吉林大学口腔医院牙体牙髓病科于2016-04接诊1例畸形中央尖患者，该病例的畸形中央尖不仅表现为对称性发病，而且多颗患牙病程不一，现有文献未见报道。 1病例资料 29岁男患者，自诉约1个月前自觉右下后牙咬合痛，后就
浅谈锥形束CT在上颌侧切牙牙中牙诊疗中的辅助应用
牙中牙是一种牙齿发育畸形，又称牙内陷，是牙齿发育期成釉器向内皱褶陷入牙乳头导致的。根据内陷程度不同可分为：畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、畸形舌侧沟和牙中牙等，其中牙中牙内陷较为严重，多见于上颌侧切牙。临床上牙中牙常引起牙髓炎、根尖周炎，由于其根管结构变异较大，普通X线根尖片或曲面断层片显示根管内的腔隙形态
左侧下颌第二磨牙牙合面六尖型并畸形中央尖病例报告
1病例报告 王某某，男性，53岁，汉族，工人。主诉：左下后牙食物嵌塞痛半年并加重两周。病史：患者半年前出现左侧下颌后牙食物嵌塞，牙齿隐痛不适，近两周来疼痛加重。患病期间患者没有左下后牙治疗史。 口腔检查：左侧下颌智齿缺损，第二磨牙牙龈色泽正常，牙冠体积较同侧第一磨牙明显宽大，牙冠形态呈一形似六瓣梅花
上颌侧切牙III型牙内陷根管诊疗分析
牙内陷是一种比较少见的牙齿发育异常，可发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下颌前牙、前磨牙。而上颌侧切牙是上述牙中发病率最高的。 牙内陷表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可能合并其他发育异常，如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全。 Oehlers根据牙内陷的程度将其分为3类
下颌智齿拔除致慢性中央型下颌骨骨髓炎病例分析
智齿拔除术是牙槽外科最常见的手术之一，80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齿。智齿拔除术后并发症发生率总体为7%～10%，下颌发生率高于上颌，多为术后疼痛、肿胀、出血、神经损伤等，而术后感染的发生率为1%～15%。随着拔牙步骤的规范化，抗生素的应用以及患者人群口腔卫生的不断提高，拔牙创面合并感染偶有
下颌喙突异位智齿含牙囊肿伴感染病例分析
牙齿异位是指牙齿位于除牙槽弓以外的颌骨或其他区域。牙齿异位虽非常少见，但也有牙齿异位于下颌骨髁突、乙状切迹、上颌窦、鼻、翼腭窝、颞下间隙、颊间隙及咽旁间隙的病例报道。磨牙异位于喙突国内外报道不到20例。喙突区含牙囊肿国内外报道不到3例。我院诊治1例左侧下颌骨喙突部异位智齿伴感染性含牙囊肿，报道如下
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片：A.初诊时；B.根管预备；C.Vitapex充填后；D.1个月后复诊；E.3个月后复诊；F.根充后；G.1年后复诊。CBCT：a.初诊时横断面观；b.初诊时矢状面观；c.初诊时冠状面观；d.1年后复诊时横断面观；e.1年后复诊时矢状面观；f.1年后复诊
牙中牙病例报告3
2.结果 病例1于9个月后复诊，口内无明显异常（图1H），X线根尖片示22牙中牙冠方可见高密度影像，根尖及根尖周无明显异常（图2C）。病例2于1年后复诊，口内无明显异常（图3G/H），X线根尖片及CBCT示31根管内较连续高密度影像，根尖1/3近中牙槽骨密度增高（图4G、d、e、f）。病例3于1年半
一例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌病例分析
畸形舌（唇）侧尖是一种牙齿形态发育畸形，为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致，被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分，属于牙内陷的一种表现形式，由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧，磨牙和下前牙少见，发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。 1.病
一例头痛伴发热1周病例分析
病例资料患者，女性，24岁。因“头痛伴发热1周”于2011年9月7日收入院。现病史：患者于1周前出现头痛，以头顶及后枕部胀痛为主，伴有发热，体温最高达39℃，症状逐渐加重。2天前出现呕吐，无意识不清、肢体麻木无力、言语不清等症状，当地医院给予口服抗生素治疗，效果不明显。北京医院门诊行头颅MRI显示右
根尖周炎致眶尖综合征合并大面积脑梗塞病例分析
眶尖综合征是指由于病变影响到视神经孔及眶上裂，从而引起眶尖组织功能损伤的一系列临床表现的总称，即涉及到动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经第一支损伤的同时伴视功能障碍的一种综合征。现将徐州市中心医院收治1例由根尖周炎为首发症状的眶尖综合征最终导致大面积脑梗塞的患者报道如下。 一、病例资料 患者，男
一例下颌肿胀疼痛病例报告
1 病例报告 患者，男性，20岁，2014年3月5日因无明显诱因出现下颌肿胀疼痛以“双侧下颌骨骨肉瘤”收入院（图1A）。患者否认全身系统疾病史，否认外伤史，于5个月前开始出现双侧下颌疼痛，尤其是左侧前磨牙区疼痛较为剧烈。最初患者就诊当地医院行牙片检查，诊断为D5根尖周炎伴颌骨骨髓炎，但由于患牙完
上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告
牙内陷（dens invaginatus）为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深人到牙乳头中所致。牙萌出后，在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道