多发性皮肤非典型纤维黄色瘤病例分析
1 临床资料 患者女,71 岁,全身多发皮肤结节 6 年余。患 者于 6 年前无明显诱因发现右肘部一米粒大小丘 疹,伴瘙痒明显,无疼痛,渐增大并增多至躯干及四 肢,无其他不适。6 年来未行治疗,现因皮肤结节明 显增多、增大遂来院就诊。体检: 一般情况可,全身 淋巴结未触及肿大。皮肤科情况: 躯干、四肢( 图 1) 可见广泛分布粟米至蚕豆大小不等的皮肤结节,其 中双上肢伸侧及腹股沟尤为明显,呈黄褐色或暗红 色,突出皮面,质韧,边界清,部分较大结节中央可见 破溃,无压痛。皮损组织病理示: 瘤体内可见大量梭 形细胞、组织细胞及巨细胞,呈杂乱性生长,梭形细 胞和组织细胞具有显著多形性,可见较多异常核分 裂象。部分多核巨细胞的胞核排列呈花圈状( 图 2) 。免疫组织化学示( 图 3) : 肿瘤细胞阳性表达 CD10、CD68,部分表达 Ki-67( 15% ) ,不表达 CD34、 平滑肌肌动蛋白(......阅读全文
多发性皮肤非典型纤维黄色瘤病例分析
1 临床资料 患者女,71 岁,全身多发皮肤结节 6 年余。患 者于 6 年前无明显诱因发现右肘部一米粒大小丘 疹,伴瘙痒明显,无疼痛,渐增大并增多至躯干及四 肢,无其他不适。6 年来未行治疗,现因皮肤结节明 显增多、增大遂来院就诊。体检: 一般情况可,全身 淋巴结未触及肿大。皮肤科情况:
腱纤维黄色瘤2例病例分析
患者1男,68岁。于四年前出现足底部不适,无明显疼痛,不影响活动,自觉足底不适感逐渐明显,伴足部疲劳,来我院就诊。以“足底筋膜炎”收住入院,无高脂血症家族史。临床检查:足底部触及长条状不规则肿物,质韧,活动度差,未触及波动。实验室检查:甘油三酯0.91mmol/L,胆固醇4.54mmol/L,高密度
一例伴骨化的皮肤非典型纤维黄瘤病例分析
病例资料患者男,78岁。因右颞部包块1年余,于2014年7月21日来我科就诊。患者1年多前无明显诱因于右颞部出现一指头大小结节,渐增大,自行破溃,无自觉症状。 患者既往体健,未诉有外伤史、传染病史或家族遗传病史。 体检:一般情况尚可,未触及浅表淋巴结肿大。 皮肤科检查:右颞部一直径约2 cm的皮色结
Monster-cell皮肤纤维瘤病例分析
1 病历摘要 患者女,65 岁。1 年前左侧肩胛骨处出现一皮下肿 物,色淡红,质地稍硬,轻度压痛,后逐渐增大就诊。无 瘙痒、破溃、麻木等不适。既往有左肾透明细胞癌病史 14 个月,行左肾肿瘤及肾部分切除术,术后查全身多 发骨转移,双侧肾上腺、脾转移,骨髓穿刺未见肿瘤细 胞浸润。由于经济原因,患者未
多发性骨髓瘤皮肤转移病例分析
1 病历摘要患者男, 50 岁,农民。因左侧胸部多发紫红色结节 1 个月余于 2011 年 12 月来我科门诊就诊。患者约 1 个月前发现左胸紫红色无痛结节。结节体积渐增大,且 数量渐增多。既往史:半年前因右侧胸痛,诊断为右肺 占位侵犯肋骨,于我院行右胸壁肿块切除术,组织病理 检查示浆细
关于皮肤黄色瘤病的病因分析
黄色瘤常见于脂蛋白酯酶活性异常,肝内残余分解代谢异常或低密度脂蛋白(LDL)分解异常所致的,以甘油三脂分解代谢降低为特点的各种原发性和继发性病变。高脂蛋白血症是皮肤黄色瘤病生成的主要原因,患者血浆脂质中过度增高的胆固醇、甘油三酯和磷脂等易在体表皮肤真皮内局限性沉积。见于各种类型的原发性和继发性高
儿童盆腔非典型性孤立性纤维瘤病例分析
1.病例简介 男,11岁,主诉:无明显诱因脐周痛为主腹痛1d。实验室检查:肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神经元特异性烯醇化酶均未升高。CT检查:盆腔见巨大占位,边界尚清,大小约106mm×87mm×115mm,以实性密度为主,肿块内可见散在低密度灶;增强扫描肿块与右侧提肛肌关系密切,肿块
非典型脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女性,43岁;因右额部包块13年就诊于本院神经外科。症状:右额部渐进性包块,始约成人拇指大小,后逐渐增大,包块处常有疼痛感,余无特殊。查体KPS90分。神志清,GCS15分。右额部成人拳头大小包块,质硬,边界清,活动度差(图1A),余神经系统体征(-)。既往史等无特殊。头部CT:右额
皮肤混合瘤病例分析
患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
体表黄色纤维瘤的病因分析
本病发病原因尚不清楚,可能与外伤(挠抓伤、划痕、尖锐物的刺伤、割伤等)、激素(内服或外用含激素的药物,精神、神经或疾病引起的激素改变等)和遗传等因素有关。
皮肤黄色瘤--警惕血脂异常
近日,Sudip Kumar Ghosh 教授在 Journal of Pediatrics 杂志上报道了一例黄色瘤患儿并发主动脉关闭不全的病例,现报道如下。 4 岁大男孩身上数个部位出现无症状的浅黄色结节,其双亲为近亲结婚。患儿两岁时发现这些结节,随着年龄的增长,结节的数量和大小也在增加
多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析
患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年就诊。皮肤科情况:左上臂伸侧、内侧可见直径0.3 ~ 0.5 cm、约20粒丘疹、结节,呈圆形或椭圆形,暗红色至棕褐色、褐色,压之不褪色,表面光滑或上覆少许鳞屑,部分融合成片或成簇分布,表面无破溃,无瘀斑、水疱、糜烂和溃疡。口腔、外阴黏膜未见同样皮损
多发性成人型黄色肉芽肿病例分析
1 病历摘要 患者男,61 岁。 因面部半球形丘疹 1 年就诊。 患者 1 年前无明显诱因出现面部多发黄红色半球形丘疹, 无明显自觉症状,发病前无外伤史。患者在事业单位工 作,无工业污染接触史。 家族成员中无类似疾病患者,既 往患高血压病 2 年,血压控制良好,余无特殊。 体格检查:系统检查未见明
治疗皮肤黄色瘤病的概述
治疗应首先查找类脂代谢障碍的原因,如饮食、遗传、糖尿病等,针对病因予以矫治。体重过高者应降低体重,调节膳食,进低脂肪、低热能、低胆固醇饮食,并应用降血脂药物。当血浆脂类降至正常时,几周内皮疹可以消退。大的结节可由外科切除,皮下损害可以电灼 ⒈对合并高脂蛋白血症者,根据不同类型分别控制饮食,给低
成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析
患者男,56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块(性质不明),遂来我院进一步治疗。体格检查:一般情况可,腰区左右对称,未见明显凸起或包块;触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块,边界较清楚,表面光滑,质偏硬,活动差,无明显压痛,局部皮温正常;听诊未闻及血管
左侧丘脑多形性黄色星形细胞瘤病例分析
丘脑多形性黄色星形细胞瘤为临床少见的中枢神经系统恶性肿瘤,因肿瘤位置深在,与下丘脑、侧脑室、第三脑室、胼胝体等关系紧密,手术难度及风险大,其治疗一直是神经外科难题。深圳市第二人民医院2016年11月收治1例丘脑多形性黄色星形细胞瘤病人,总结分析其临床资料并结合文献进行复习,现报道如下。 1.病历摘要
隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
1 病历摘要例 1. 女, 8 岁。右侧大腿内侧皮肤结节 6 个月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就诊。6 个月前家属发现患儿 右侧大腿内侧皮肤出现一花生大的红色结节,就诊于当地附近诊所,考虑“毛囊炎”,予外用莫匹罗星软膏 (百多邦),皮损未消退,仍逐渐增大。后就诊于当地医 院,因诊断不
背部弹力纤维瘤病例分析
患者女,78岁。以“左侧背部疼痛数天”为主诉入院。体检:左侧背部可触及肿块,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺未触及肿大,心肺听诊未见明显异常,肝脾肋下未触及。MRI示:双侧肩胛下肌内下方软组织内可见不规则团片状等T1、等T2信号影(与肌肉信号比较),部分成分为脂肪信号,抑脂像呈低信号,病变形态不规则,边
毛囊周围纤维瘤病例分析
1 病历摘要 患者女,64 岁。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日来我院皮肤科就诊。 患者 10 余年前鼻背部出 现一米粒大丘疹,逐渐缓慢增大至黄豆大,未予治疗。 病程中无明显自觉症状。 体格检查:系统检查无异常。 皮肤科检查:鼻背部可见 一直径 5 mm 的
高胆固醇血症性黄色瘤病例分析
患者女,65岁。发现双足跟部包块20余年,包块逐渐长大,继而双手、双膝、双踝关节散在出现包块,面部及颈前项下出现疹状、片状黄色斑块,无明显疼痛,患者未予以重视,未行正规治疗。近日双足跟部包块出现疼痛,局部皮肤发红,来我院治疗。 查体检查:双足跟部可扪及鸡蛋大小类圆形包块,质硬,活动度差,轻微压痛,
关于皮肤黄色瘤病的基本介绍
皮肤黄色瘤病(cutaneousxanthomatosis)为吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在真皮内,临床上表现为黄色斑片、丘疹或结节的一组疾病的总称,往往伴发脂质增高和其它器官异常。由于含有脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集,常在皮肤表面形成黄色的瘤状损害,故名。该病的皮疹形态和分布多种多样。主
多发性神经纤维瘤分析讨论
多发性神经纤维瘤涉及神经、皮肤、骨骼系统,根据典型临床表现、CT、MR表现可明确诊断。肿块呈多发性、数目不定,少的几个,多的可成百上千难以计数。小的如米粒,大的似拳头。可松弛地悬挂于皮表,皱褶及松弛可致畸形明显。神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状,或蚯蚓状结节。此外神经纤维瘤皮肤可出现咖啡斑
一例多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析
病例资料患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年于2012年5月来我科就诊。 患者1年前无明显诱因发现左上臂内侧出现数个米粒大小暗红色丘疹、结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多并蔓延至左上臂伸侧,无破溃及出血。 数月后部分皮损色泽变为暗褐色,未经系统和外用药物治疗。临床初步考虑Kaposi肉
肾孤立性纤维瘤病例分析
病例男,26岁,外院体检超声发现左肾肿块1周后就诊本院。临床查体均呈阴性。本院超声检查:左肾中部一低回声光团,大小约34mm×26mm,向外凸,后方回声衰减,考虑肾癌。 CT平扫和增强扫描:左肾中部肾实质内见等及稍高密度实性肿块,向肾轮廓外及肾盂突出,最大层面约27mm×39mm,病变内未见坏死及囊
中指纤维骨性假瘤病例分析
纤维骨性假瘤是一种罕见的好发于指(趾)的良性病变,发病率低,临床认识不足而常易误诊、误治,确诊主要依靠病理学诊断。我院收治纤维骨性假瘤患者1例,现报道如下。临床资料患者,女性,37岁,因“右手中指肿痛3个月余”入院,否认有外伤史。3个月前偶然发现右手中指近侧指间关节肿痛不适,当时并未在意,后逐渐增大
婴儿纤维性错构瘤病例分析
1.病例 男,10岁。因发现右侧会阴部包块1+年就诊。查体:右侧会阴部至臀部扪及一大小约4 cm×5 cm×10 cm质软包块,边界不清,无压痛,活动度差,局部皮肤无红肿、无破溃。MRI平扫及增强扫描示:右侧会阴部至臀部皮下脂肪层内见团块状异常信号影,最大层面大小约9.8 cm×3.6
硬化性纤维瘤病例分析
1 临床资料患者男, 27 岁。鼻背丘疹无自觉症状1 年。既 往体健,家族中无类似病史。体格检查:一般情况良 好,各系统检查未见异常。皮肤科情况:鼻背部偏右 侧可见皮色孤立半球形丘疹,表面光滑,质地坚韧, 触痛阴性( 图 1) 。实验室及辅助检查: 血常规检测未见异常。皮损组织病理示:表皮萎缩,真皮
肠系膜巨大纤维瘤病病例分析
患者男,26岁。因查体发现腹部包块2h入院。患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,进餐后加重,伴纳差,腹胀进行性加重。既往体健,查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹软,未触及腹部肿块,腹部有压痛,位于脐部周围,移动性浊音阳性。 实验室检查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
右肺孤立性纤维瘤病例分析
患者 男,48岁,体检发现右肺占位,既往体健,无明显症状。CT示右肺上叶尖段类圆形软组织肿块,边缘光整,密度均匀,CT值约23HU(图1)。动态增强扫描,病灶早期轻度强化,延迟后呈中等强化,三期增强CT值分别为25HU、31HU、48HU(图2,3)。影像拟诊为肺内良性占位性病变。 图1 肺窗示肿块
孤立性肌纤维瘤病例分析
患儿女,10岁,因左手无名指结节6月余来诊。患儿6个 月前无明显诱因左手无名指出现一米粒大小的暗红色结节, 无自觉症状,逐渐增大。患儿既往体健。家族中无类似疾病 患者。体检:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检 查:左手无名指可见一0.5 am x 0.5 am暗红色结节,表皮光 滑