多发性成人型黄色肉芽肿病例分析
1 病历摘要 患者男，61 岁。 因面部半球形丘疹 1 年就诊。 患者 1 年前无明显诱因出现面部多发黄红色半球形丘疹， 无明显自觉症状，发病前无外伤史。患者在事业单位工 作，无工业污染接触史。 家族成员中无类似疾病患者，既 往患高血压病 2 年，血压控制良好，余无特殊。 体格检查：系统检查未见明显异常，眼底检查未见 异常。 皮肤科检查：面部见多个淡黄色半球形光滑丘疹， 绿豆至黄豆大，部分丘疹表面见毛细血管扩张（图 1）。 实验室及辅助检查：血脂等检查未见明显异常。皮 肤镜检查：见橘黄色云状无结构区域，周围见纤细的红 色边缘（图 2）。 皮损组织病理检查：表皮大致正常；真 皮内见境界清楚的细胞团块， 主要由组织细胞及少量 炎性细胞组成，组织细胞泡沫化，可见 Touton 巨细胞 （图 3A、B）。 免疫组化染色：CD68 阳性（图 4A），CD1a 阴性（图 4B），S-100 蛋白阴性（图 4C）。 诊断：......阅读全文
多发性成人型黄色肉芽肿病例分析
1 病历摘要 患者男，61 岁。 因面部半球形丘疹 1 年就诊。 患者 1 年前无明显诱因出现面部多发黄红色半球形丘疹， 无明显自觉症状，发病前无外伤史。患者在事业单位工 作，无工业污染接触史。 家族成员中无类似疾病患者，既 往患高血压病 2 年，血压控制良好，余无特殊。 体格检查：系统检查未见明
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性，因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大，鞍底下陷，鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变，边界清楚，大小约25 mm×20 mm×15 mm（图1）。考虑鞍区占位（垂体瘤并卒中？）。 入院后体格检查：视力右侧
单发黄色肉芽肿病例分析
黄色肉芽肿（Xanthogranuloma，XG）为非朗格汉 斯细胞组织细胞增多症的一种，在皮肤肿瘤中并不 常见，其临床、病理、免疫组化等方面是一个逐渐演 变的过程，常易被误诊。现报道 3 例单发黄色肉芽 肿，并进行文献复习。1 病例资料病例 1 患者女， 35 岁。 2 个月前无明显诱因于 右
脊柱幼年性黄色肉芽肿病例分析
临床资料黄色肉芽肿是一种良性非朗格汉斯细胞组织细胞增生性病变，因好发于婴幼儿，也被称为幼年性黄色肉芽肿（JXG），偶可发生于成年人。皮肤为常见发病部位，表现为无痛性单发或多发皮肤隆起，影像学易误诊为神经鞘瘤等。Touton细胞是JXG典型细胞，但当Touton细胞稀少时，肉芽肿形态缺乏特异性，易误诊
成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析
患者男，56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块（性质不明），遂来我院进一步治疗。体格检查：一般情况可，腰区左右对称，未见明显凸起或包块；触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块，边界较清楚，表面光滑，质偏硬，活动差，无明显压痛，局部皮温正常；听诊未闻及血管
成人颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿是郎格罕氏细胞组织细胞增生症的一种类型。骨嗜酸性肉芽肿发病率低，好发于儿童，成人少见，于脊柱发病者更为少见。脊柱嗜酸性肉芽肿病变可侵犯单个或多个椎体，以单发多见。笔者于2016-12诊治成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例，报道如下。病例报道患者，男，68岁。因“颈部疼痛3个月，加重1周”入院，患
躯干肌层幼年性黄色肉芽肿病例分析
1 临床资料 患儿男,1 个月 17 d,发现右腰部肿物半个月 余｡患儿生后 3 周家长即发现其右腰部一类圆形肿 物,直径约 1 cm,质硬,可活动,无触痛,表面皮肤无 红肿,后肿块迅速增大｡患儿母亲孕期产检未见明 显异常,出生史一般情况良好｡B 超提示右腰部软 组织及肌层探及 31. 3
丘疹型环状肉芽肿病例分析
1 临床资料患者男，56 岁。双上肢、右腰部红色丘疹 6 个月。患者于 6 个月前无明显诱因出现双上肢及右腰部少量、散在红色丘疹，无瘙痒、疼痛等自觉症状，未予诊治，以后红色丘疹逐渐增多。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。体检: 各系统检查未见异常。皮肤科情况: 双上肢伸侧及右腰部可见多
皮下型环状肉芽肿病例分析
1 病历摘要患儿男， 3.5 岁。头部皮下结节 1 年。患儿 1年前， 无 明显诱因于头皮出现一个黄豆大皮下结节，肤色，无压 痛，无自觉症状，未予诊治。6 个月前，家长发现患儿头 部结节逐渐增多并融合成较大结节、肿块。为进一步明 确诊断及治疗， 于 2017 年 1 月 20 日来我科就诊。
腹膜后多器官累及的黄色肉芽肿病例分析
1.病例简介 女，58岁，因“肛门坠胀8个月余，加重半个月”入院，伴大便次数增多，每日排稀便10余次，量少，无腹痛、腹胀，无尿频、尿急等不适，经治疗症状可减轻，但反复发作。 实验室检查：血钾3.2mmol/L，尿白细胞28个/μl，尿红细胞27个/μl，大便常规无明显异常。 影像表现：CT示盆腔骶骨
一例黄色肉芽肿性卵巢炎病例分析
黄色肉芽肿性炎症是一种罕见的慢性炎性非肿瘤性卵巢假性肿瘤，是慢性炎症的一种形式，本质具有破坏性，能够损伤受感染的器官。据记录，它是一种罕见地、主要影响肾脏的炎性过程。但是相关报道显示，发生黄色肉芽肿炎症的器官包括胃，肛门直肠区域，骨骼，膀胱，睾丸，附睾，阴道和子宫内膜。女性生殖道黄色肉芽肿炎症是一种
成人型石骨症病例分析1
石骨症（osteopetrosis）又称大理石骨病、先天性骨硬化、广泛性脆性骨质硬化等，于1904年德国放射学家ALBERS-SCHONBERG首先描述，故又名Albers-Schonberg病，1926年KARSHNER依据病变特征将其命名为石骨症。石骨症是破骨细胞减少和/或功能异常所致的因骨吸收
成人型石骨症病例分析2
ADO多发生于成年人，起病晚，病情稳定，为良性石骨症。此类患者可无明显症状，由于骨质脆易断，常发生多次骨折，尤其是下肢。另外，也可有颅神经受压的表现，常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病，寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型：（1）ADO-Ⅰ型，轻度泛发性全身骨硬化，仅有全身骨密度增高的临床
鞍区黄色肉芽肿病例报告2
复查血垂体激素及甲功全套：ACTH6.49pg/mL，TSH0.04mIU/L，LH0.77IU/L。复查视力：右侧1.0，左侧0.8；复查视野，有明显改善（图4）。复查头颅MRI示：鞍区病变术后，蝶鞍扩大，鞍底下陷，不完整呈术后改变，鞍内及下方蝶鞍内可见不规则混杂信号影，DWI未见明显高信号，增强
鞍区黄色肉芽肿病例报告1
黄色肉芽肿（xanthogranuloma，XG）是一种良性增生性疾病，而鞍区的黄色肉芽肿十分罕见。中国人民解放军海军总医院神经外科于2017年10月收治1例鞍区黄色肉芽肿的患者，经手术治疗效果较好。现对患者的临床资料进行分析，并结合相关文献复习，探讨鞍区黄色肉芽肿的临床、影像学表现、诊断及治疗。
多发性皮肤非典型纤维黄色瘤病例分析
1 临床资料 患者女，71 岁，全身多发皮肤结节 6 年余。患 者于 6 年前无明显诱因发现右肘部一米粒大小丘 疹，伴瘙痒明显，无疼痛，渐增大并增多至躯干及四 肢，无其他不适。6 年来未行治疗，现因皮肤结节明 显增多、增大遂来院就诊。体检: 一般情况可，全身 淋巴结未触及肿大。皮肤科情况:
多发性肉芽肿性病变病例分析1
病例介绍 患者，女，71岁，既往体健，因“反复发热8天”于2019-10-29入院。患者8天前无明显诱因下出现发热，体温最高达40℃，伴畏寒寒战，咳嗽咳痰不明显，至杭州市某医院就诊。 查血常规+CRP+PCT：WBC 2.10×10^9/L、N 90.4%、CRP 85.75mg/L、PCT 0.2
多发性肉芽肿性病变病例分析2
后续进展 患者急性病程，炎症指标高，首先考虑感染性发热，肺部感染可能性大，但具体病原学不明。 入院后继续予美罗培南针经验性抗感染治疗，并进一步完善相关检查：WBC 4.15×10^9/L、N 74.4%、HGB 101 g/L、PLT 147×10^9/L、CRP 27.7mg/L、PCT
多发性肉芽肿性病变病例分析3
患者曾经痰培养示白念++，当日支气管镜检查完毕后加用利奈唑胺+莫西沙星+卡泊芬净经验性抗感染治疗，患者次日体温即恢复正常。 随后肺泡灌洗液X-pert、隐球菌荚膜抗原、细菌+真菌培养、细胞病理学检查均阴性。 但患者11月12日再次出现发热。复查肺部CT：两肺散在多发炎症，两侧胸腔少量积液伴邻近肺组织
多发性肉芽肿性病变病例分析5
病例讨论 回顾整个病例，该患者其实有多项线索均提示结核感染，我们也曾经考虑分枝杆菌感染的诊断，但肺泡灌洗液X-pert阴性最终让我们错过了结核的诊断，提示我们不能过分依赖某几项实验室检查。 肉芽肿是指巨噬细胞及其演化的细胞（如上皮样细胞、多核巨细胞）聚集和增生所形成的境界清楚的结节状病灶，是一种特殊
多发性肉芽肿性病变病例分析4
考虑患者经强有力、广覆盖抗感染治疗效果仍欠佳，且病程中出现血三系进行性下降（WBC最低至1.62×10^9/L，HGB最低至93 g/L，PLT最低至47x10^9/L），血液系统疾病肺部浸润不能排除。 予完善骨髓穿刺+活检，骨髓涂片提示反应性骨髓象。行PET-CT：肝脏饱满，脾脏肿大，FDG代谢均
色素减退型蕈样肉芽肿病例分析
1 临床资料 患者女，45 岁，2 年前无明显原因躯干出现色素减退斑，无自觉症状，2 年内色素减退 斑逐渐增多且累及颈部、四肢，个别色素减退斑增大融合，曾于当地医院按花斑糠疹治疗， 具体用药不详，用药后无好转。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：全身泛发形状不规 则、大小不一的色素
成人型尼曼匹克病病例分析
患者女，37岁。主诉右小腿疼痛3月余。查体：眼睑肿胀，右小腿未见红肿、破溃、色素沉着等，未见明显包块，压痛（+）。既往体健，育1子，无特殊疾病家族史。辅助检查：血常规：红细胞计数2.31×1012/L，血红蛋白73g/L，红细胞压积22.4%。肝功能：总蛋白45.8g/L，白蛋白28.8g/L，球蛋
面部胶样粟丘疹（成人型）病例分析
1病历摘要 患者女，50 岁，农民。 患者 10 余年前无明显诱因双 侧下眼睑、双侧颧部及鼻背部出现粟粒大半透明丘疹，略 高于皮面，融合成片，随后丘疹缓慢增大，表面光滑，无自 觉症状。 皮损在热环境下呈现黄红色，冷环境时为肤色； 夏季加重，冬季减轻，但未曾消退。 期间皮损未破溃，曾外 用糖皮质
口腔黏膜幼年性黄色肉芽肿病例报告
幼年性黄色肉芽肿（juvenile xanthogranuloma,JXG）是一种病因不明的非朗格汉斯组织细胞增生症，一般主要累及皮肤，好发于头颈部、躯干，可单发、多发或呈串珠状，表现为直径数毫米至数厘米不等的黄色、棕色丘疹。JXG通常发生于婴幼儿，可随年龄增长逐渐自发性消退。组织学上可表现为真皮中
儿童色素减退型蕈样肉芽肿病例分析
1 临床资料 患儿女， 5 岁 2 个月，皮肤色素减退斑3 年。3 年前患儿家长无意中发现其躯干出现数个蚕豆至杯盖大小皮肤色素减退斑，界限不清，形状不规则，未 予重视， 2 ～ 3 个月后家长发现，四肢也出现甲盖大 小类似色素减退斑。患儿皮肤色素减退斑逐渐增多，无明显不适。1 年前全身色
局限性丘疹型环状肉芽肿病例分析
1 临床资料患者男， 46 岁，双手、双足皮疹 1 年余，皮疹无 瘙痒、疼痛。患者既往体健，家族中无类似疾病者。 体检:各系统检查未见异常。皮肤科情况:患者双手 背、足背部多发散在分布多个半球形肤色或淡红色 坚实丘疹，直径2 ～3 mm，表面光滑，无触痛( 图1) 。 患者左足部皮损病理检查示: 真
一例成人型成骨不全症病例分析
临床资料患者，女，56岁，因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动受限，不能久行、久立，休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂；糖尿病史5年；否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体：体型矮小，营养尚可，神志清楚，表情自如，回答清楚，查体合
一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析
嗜酸性淋巴肉芽肿（eosinophilic lymphoid granuloma，ELG）是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变，全身多发者极为罕见，近日我科收入1例，现报道如下： 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性，35岁，主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患
金黄色苔藓病例分析
患者男，26 岁。 主诉：左大腿屈侧铁锈色斑块、紫红色丘疹 1 年余。 现病史：患者 1 年余前无明显诱因左大腿曲侧出现铁锈色斑块，其周围有数个粟粒大紫红色丘疹，无自觉症 状，局部无明显外伤史。 1 年来斑块、丘疹的大小、形状、颜色无明显变化，表面无脱屑、溃疡、渗出、结痂。 于 2016