啮蚀艾肯菌致小儿脑脓肿病例分析
啮蚀艾肯菌（Eikenella corrodens）引起的脑脓肿是一种临床少见疾病，给临床诊治造成一定的困难。小儿由于表达能力欠缺，查体体征不典型，容易漏诊、误诊，引起不良后果。2018年7-9月宁夏回族自治区人民医院神经外科收治1例啮蚀艾肯菌导致的脑脓肿病儿，报道如下。 1.病历摘要 病儿，男，1岁7个月；因5h前吃烤肠时不慎竹签刺伤右眼。入院查体：T37.0℃，右侧上睑竹签刺入，右眼睑淤青肿胀。辅助检查：WBC7.35×109/L，NEU3.13×109/L，NEUT%60.3%，RBC3.83×1012/L，HB98g/L，MCV77.5fL，MCH25.6pg，TP55.6g/L，PA89mg/L，ALB37.5g/L，GLO18.1g/L。 眼眶CT示：异物自眼球上方穿破颅底刺入右侧额叶脑组织，脑组织少量出血（图1A）。头部CT示：右侧额叶脑挫伤出血（图1B），体积与前片（图1A......阅读全文
啮蚀艾肯菌致小儿脑脓肿病例分析
啮蚀艾肯菌（Eikenella corrodens）引起的脑脓肿是一种临床少见疾病，给临床诊治造成一定的困难。小儿由于表达能力欠缺，查体体征不典型，容易漏诊、误诊，引起不良后果。2018年7-9月宁夏回族自治区人民医院神经外科收治1例啮蚀艾肯菌导致的脑脓肿病儿，报道如下。 1.病历摘要 病儿，男，1
诺卡菌导致颅内多发脑脓肿病例分析
1.病例资料 30 岁女性，因无明显诱因出现咳嗽、咳痰2 个月，伴发热、呼吸困难半个月就诊于当地医院，未明确诊断，给予“消炎”治疗后症状未见明显好转。2017年12月21日就诊吉林省肿瘤医院，支气管镜检查显示粘膜呈炎症改变。2017年12月29日就诊于吉林省结核病医院，行相关检查后排除结核，
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法
病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要，因此，临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前，大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌，但是对于一些临床不常见的细菌，传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此，本文参照CLSI M32-A2文件列举
关于小儿脑脓肿的病因分析
感染的途径有血源性、邻近感染扩散、外伤性和隐源性（也多为血源性）。 大多数微生物（如细菌、真菌或寄生虫）均可引起中枢神经系统局灶性化脓性感染。引起脑脓肿的最常见的细菌是链球菌、葡萄球菌、肠道细菌和厌氧菌。多数脑脓肿为混合性感染。链球菌和革兰阴性细菌，例如枸橼酸杆菌沙门菌、沙雷菌属、变形杆菌
不常见细菌的快速鉴别方法（一）
一. 不常见革兰阴性菌1. 布氏杆菌属布氏杆菌属是一类革兰阴性细小杆菌，牛、羊、猪等动物最易感染。人类接触带菌动物或食用病畜及其乳制品，均可被感染。布氏杆菌病广泛分布世界各地，我国部分地区曾有流行。布氏杆菌属分为羊、牛、猪、鼠、绵羊及犬布氏杆菌6个种，20个生物型。中国流行的主要是羊、牛、猪三种布氏
慧眼识菌——少见菌之侵蚀艾肯菌
侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)为革兰阴性细长杆菌（个人感觉镜下跟铜绿假单胞菌差不多），属于HACEK群苛养菌，归入艾肯菌属，奈瑟菌科。标本来源：患者，男，70岁，缘于10天前，弯腰起身后突发左侧头痛，继之出现左眼睑肿胀疼痛，流泪，就诊于当地医院，行药物治疗（具体不详）后患者症状
怎样预防小儿脑脓肿？
1.防治感染性疾病 菌血症或脓毒血症可经血行播散到颅内引发本症，应积极预防和治疗。尤其是发绀型先天性心脏病患儿，易形成血栓。其他先心病患儿易发生细菌性心内膜炎，均易形成脓性栓子而引发本症。 2.防治局部感染 如鼻旁窦、中耳、乳突的化脓性炎症，头皮的感染等，可至局部感染的扩散引发本症，应积极
不常见革兰阴性菌的快速鉴定方法
病原学检测对于感染性疾病的诊断和治疗非常重要，因此，临床微生物实验室在医院感染治疗和控制中起到关键作用。目前，大部分临床微生物实验室采用商品化的鉴定系统鉴定临床分离的细菌，但是对于一些临床不常见的细菌，传统的鉴定方法(如革兰染色、生化反应等)更加实用有效。因此，本文参照CLSIM32-A2文件列
小儿肾病综合征合并多发真菌性脑脓肿病例分析
患者，女性，10岁，因头痛2月，加重伴恶心、呕吐3天于2015年11月24日入院。入院前11个月确诊为“肾病综合征”，口服强的松2 mg/kg·d，每4周减量0.5 mg/kg·d。入院时查体，一般状态可，神志清楚，无颜面、肢体水肿，双侧瞳孔等大正圆，直径约3.0 mm，直接、间接对光反射均灵敏，四
关于混合性厌氧菌感染的临床表现介绍
1.厌氧菌感染的临床特征 皮肤、口腔、肠道和阴道的感染。分泌物腐臭有气体，存在严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。感染继发于恶性肿瘤、感染性心内膜炎、伴发化脓性血栓性静脉炎、人或动物咬伤后的感染。典型临床表现有气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等。 2.厌氧菌感染临床线索 有厌氧菌菌群的黏膜表面邻近的感
不典型隐源性脑脓肿病例分析
1.病例资料 30岁女性，因持续性头痛10 d入院。入院体格检查：体温36.5 ℃，血压106/69 mmHg，神志清楚；双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射灵敏；未见神经系统阳性体征。颅脑MRI示左侧颞枕叶皮质区见一类圆形软组织肿块，直径约为1.6 cm，信号不均匀，T1为低信号
脑脓肿术后并发抑郁症病例分析
1.病例资料 病人，女，41岁，因三次拔牙术后牙龈肿痛20 d、头痛伴左侧肢体活动障碍10 d入院。入院时体格检查：神志清楚，精神萎靡，生命体征正常，左上肢肌力1级，下肢肌力2级。 入院时MRI增强示右侧岛叶基底节区异常强化灶（图1A），考虑脑脓肿可能性大。建议手术治疗，但病人拒绝手术，要求用抗感染
小儿脑脓肿的外科治疗介绍
对不符合上述单纯内科治疗标准的患者应进行外科治疗以取得尽可能好的结果。外科治疗常用两种方法：脑立体定向穿刺抽脓或脓肿切除。在CT引导下穿刺抽脓一般安全准确、快速有效，并发症和死亡率低。引流脓液病原学检查可快速明确致病菌并进行药敏试验，从而避免经验选用抗生素的潜在危险，缺点是某些病例需要反复吸脓，
关于小儿脑脓肿的诊断介绍
如患儿有外周化脓性病灶特别是中耳炎乳突炎、皮肤感染或败血症或有青紫型先天性心脏病或感染性心内膜炎，或有开放性颅脑损伤等病史，一旦出现中枢神经系统症候，即应考虑脑脓肿的可能性及时进行CT或MRI检查可明确诊断。隐源性脑脓肿由于缺少上述外周感染史，临床诊断较为困难，确诊仍依赖神经影像学检查。脑内小脓
关于小儿脑脓肿的预后介绍
由于早期诊断和治疗水平的提高，儿童脑脓肿的病死率由既往的30%下降至5%～15%。大约2/3的脑脓肿患者可完全恢复而不留后遗症，存活者中10%～30%并发癫痫发作。其他神经后遗症包括偏瘫、脑神经麻痹（5%～10%）、脑积水、智力或行为异常等。
一例多发脑脓肿出血病例分析
导读：虽然当代抗菌治疗已有很大进步，但感染性心内膜炎如果治疗不及时，仍可导致严重后果。本例患者的感染性心内膜炎如洪水猛兽，经由血行播散，导致严重多发出血性脑脓肿。同时，多发出血性脑脓肿尚需转移瘤卒中鉴别，及时做出正确诊断十分重要。一起看看本例病例报道，加深一下对该病的认识吧。病例概述简要病史62岁男
厌氧菌感染的诊断
综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑本病的诊断。1.临床提示某些特征（1）任何可有厌氧菌寄殖的黏膜面如结肠、阴道和口咽部的感染。（2）分泌物具典型的腐臭，但无此臭味者尚不能排除，因半数的病例可无此气味。（3）存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。（4）病变组织或渗出物中有气体。（5）常规血液（需氧）
厌氧菌感染的检查化验
综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。 1.临床提示有厌氧菌感染可能的某些特征 （1）任何接近正常可有厌氧菌寄殖的黏膜面，如结肠、阴道和口咽部的感染。 （2）分泌物具典型的腐臭，但无此臭味者尚不能排除50%的病例可无此气味。 （3）存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。 （4
厌氧菌感染的检查化验
综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。 1.临床提示有厌氧菌感染可能的某些特征 （1）任何接近正常可有厌氧菌寄殖的黏膜面，如结肠、阴道和口咽部的感染。 （2）分泌物具典型的腐臭，但无此臭味者尚不能排除50%的病例可无此气味。 （3）存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。 （4
腰椎穿刺致反常性脑疝病例分析
对于急性颅内压增高，特别是存在脑疝风险的患者来说，去骨瓣减压手术是一种行之有效的处理方式。但由于失去了颅骨的完整性，在大气压及颅内组织重力作用下，患者脑脊液及颅内血流量发生一系列改变，带来很多并发症，如术后再出血、脑脊液漏、伤口感染和反常性脑疝等。 反常性脑疝多见于去大骨瓣减压术后，在进行促使脑脊液
菌种中英文对照（全部）（五）
Dietzia spp 迪茨菌属某些种 Edwardsiella hoshinae 保科爱德华菌 Edwardsiella tarda 迟钝爱德华菌 Eikenella corrodens 啮蚀艾肯菌 Enterobacter aerogenes 产气肠杆菌 Enterobact
烟曲菌导致的狼疮肾炎患儿脑脓肿病例分析
烟曲菌（Aspergillus fumigatus）导致的脑脓肿，属于罕见疾病，国内外文献报道极少，且多为成年人发病的病例。我们诊治了1例12岁儿童由烟曲菌导致的巨大脑脓肿，取得了良好效果，报道如下。 患者女，12 岁。2016 年7 月7 日因“间断发热后发现颅内占位病变5 个月，加重伴头痛10
脑脓肿的病因分析
指由化脓性细菌引起的脑组织的化脓性感染。病原可分为耳源性、鼻源性、血源性、隐源性或损伤性。主要表现为隐性感染、颅内压增高及脑局灶性症状和体征。 根据病史分析可能病因有：无感染灶菌血症，脑外伤及术后，颅脑手术相关脓肿形成(脑出血术后脓肿形成，脑肿瘤术后脓肿)，中耳炎，鼻炎，心内膜炎，先心病，呼吸
概述小儿脑脓肿的临床表现
脑脓肿临床症状受许多因素影响。脓肿的部位、大小及形成的速度不同可临床症状有许多差异。脑脓肿的临床表现主要包括： 1.感染中毒表现 在急性脑炎和脑膜炎期主要表现为高热、头痛、呕吐、烦躁、易激惹和惊厥发作等。如并发脑膜炎则症状尤著，并有典型脑膜刺激征。 2.颅内压增高症状 化
关于小儿脑脓肿的内科治疗介绍
单纯内科治疗的适应证包括： （1）病情稳定，无严重颅压增高的体征。 （2）脓肿大小在2～3cm以内。 （3）病程少于2周，CT或MRI检查提示脓肿包膜尚未形成。 （4）多发性脓肿 （5）有手术禁忌证，如脓肿深在或位于危险区，或患儿身体状况不适合手术等。内科治疗系指以抗生素应用为核心包括
小儿脑脓肿的基本信息介绍
脑脓肿是化脓性致病菌侵入脑组织内所形成坏死性脓腔，是中枢神经系统局灶性化脓感染的常见类型，在儿科虽然少见，但却十分重要，因为诊断或治疗不当会导致严重的不良后果甚至死亡。近年来CT、MRI等诊断技术的进步大大提高了对这类局灶感染的认识。本病治疗虽很困难，但仍可能获得较好的预后。
关于小儿脑脓肿的检查方式介绍
1.血常规检查 血常规检查对中枢神经系统局灶性化脓性感染的诊断通常无特殊意义。大约50%的脑脓肿患儿外周血白细胞计数轻度增多，伴发脑膜炎的患者白细胞计数明显增高（>20×109/L），可有核左移（杆状核超过7%）。 2.血液检查 C-反应蛋白对于鉴别颅内化脓性疾病（如脑脓肿）和非感染性疾病
关于小儿脑脓肿的鉴别诊断介绍
需要与脑脓肿鉴别的疾病很多，包括感染性和非感染性两类疾病。 1.感染性疾病 许多颅内感染性疾病的临床和实验室表现与脑脓肿相似，例如脑膜炎、脑炎（大多由病毒引起）、脑外脓肿（如硬膜下或硬膜外脓肿）、颅内静脉窦感染颅骨骨髓炎的症状和体征也可与脑脓肿相似。结核性脑膜炎、结核瘤或结核性脓肿中枢神经系
一例Burkholderia－cepacia致皮肤迁徙性脓肿病例分析
病例资料 患者，男，52岁，就诊前2个月体检发现左肺下叶背端团块灶，未进一步诊治，1个月前因咳嗽、发热在某医院以肺内感染住院治疗使用多种抗生素（药名不详），治疗1周效果不明显，继而出现高热、寒颤，腹部大腿相继出现数个暗红色结节，后转至我院呼吸内科，以肺内感染、败血症收入院，既往糖尿病">2型糖尿病史
简述提示可能的厌氧菌感染种类
（1）接受化疗的白血病患者，如有败血症表现伴口腔黏膜损害，可能为噬二氧化碳纤维菌属或口腔纤毛菌性败血症。 （2）出现中性粒细胞减少、发热、呕吐、腹泻和腹痛者，可能为中性粒细胞减少性的结肠炎，并常伴有败血症，常见于败毒梭菌、第三梭菌或产气荚膜梭菌和革兰阴性微需氧杆菌的混合感染。 （3）放置宫内