利多卡因联合硫酸镁静脉滴注治疗顽固性三叉神经痛分析
三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）是临床常见的颅神经疾病，病因尚未明确，治疗方法众多，疗效也不尽相同，其中药物难治性和术后复发的病例属于顽固性三叉神经痛，是目前治疗的难点。 目前认为TN的病因包括原发性和继发性，公认的原发性病因以微血管压迫（microvascular compression，MVC）为主。TN有多种治疗方法，首选药物治疗，包括全身用药和局部用药，全身用药治疗初期疗效显著，但很难治愈TN，且需长期服药，副作用较大；局部用药具有创伤小、疗效肯定、便于推广等优势，但存在面部麻木等并发症，以及疼痛易复发的弊端。所以当药物治疗疗效不佳或出现患者难以耐受药物副作用时，推荐采用外科治疗。 TN的外科治疗主要有对三叉神经无损伤的微血管减压术（microvascular decompression，MVD）及有损伤的经皮穿刺三叉神经半月神经节射频热凝术、......阅读全文
经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛的研究进展
三叉神经痛（TN）是功能神经外科常见的疾病之一，患有三叉神经痛的患者普遍表明，生活在对不可预知的疼痛发作的恐惧中，严重影响了他们的生活质量。最近研究表明，三叉神经痛是最常见的面部疼痛类型，在面部疼痛综合征中，总的TN年发病率在12.6/10万～27/10万之间保持不变。不同性别患者，TN的年发病
关于卡马咪嗪的适应证和禁忌症介绍
一、卡马咪嗪的适应证 1.癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作或颞叶癫痫）、全身强直阵挛性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.缓解三叉神经痛、舌咽神经痛、脊髓痨的闪电样痛、糖尿病周围神经痛、患肢痛、外伤后神经痛和某些疱疹后神经痛等神经源性疼痛。 3.预防或治疗躁狂抑郁症；
简述痛可灵的适应证和禁忌症
一、痛可灵的适应证 1.癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作或颞叶癫痫）、全身强直阵挛性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.缓解三叉神经痛、舌咽神经痛、脊髓痨的闪电样痛、糖尿病周围神经痛、患肢痛、外伤后神经痛和某些疱疹后神经痛等神经源性疼痛。 3.预防或治疗躁狂抑郁症；治
关于疱疹后三叉神经痛的检查介绍
1.抗原检测 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原，可以直接做出诊断。 2.神经系统检查 原发性三叉神经痛神经系统检查常无阳性体征；如发现三叉神经分布区的感觉障碍（尤其角膜反射迟钝或消失）或咀嚼肌无力萎缩、面瘫、听力下降等脑神经功能障碍，共济失调等神
概述继发性三叉神经痛的症状表现
1、面部突然剧痛 而且没有发病的前兆，让人难以忍受，有像撕裂的疼，有像火烧灼的疼，有刀割或者炸裂的疼。疼痛的类型很多，疼痛的表现也很多。 2、发作时间不固定 有的时间只有几分钟，有的则长达几十分钟，时间不固定，说发作就发作了，每隔一段时间就发作一次，但是周期也不固定。所以这种病症很难控制和
关于山莨菪碱的用法用量介绍
1.口服：每次5～10mg，每天3次。 2.肌内注射： （1）一般慢性疾病：每次5～10mg，每天1～2次，可连用1个月以上。 （2）治疗严重的三叉神经痛：必要时可加大剂量至每次5～20mg。 （3）治疗腹痛：每次5～10mg。 （4）治疗脑血栓形成：用山莨菪碱30～40mg加入5%葡
简述疱疹后三叉神经痛的临床表现
水痘-带状疱疹病毒侵犯半月神经节后，皮肤上产生疱疹的部位大多为三叉神经第1支分布区，即前额及眼眶周围，少数同时累及三叉神经第1、2支，个别甚至侵犯全部3支的分布区。 疼痛多始于疱疹出现前3～4天，偶或5～7天，痛区与以后发生疱疹的部位相符，而且疼痛的程度也与疱疹的轻重有关。此种疼痛多为持续
关于三叉神经痛的预防和日常保养介绍
1．饮食要有规律 宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。 2、吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸
继发性三叉神经痛的并发症介绍
常伴有三叉神经麻痹的表现，如面部感觉减退角膜反射迟钝等，疼痛多为持续性，常合并其他相邻脑神经麻痹，继发性受损时有感觉症状和运动症状，支配区的感觉障碍，角膜反射消失，患侧咀嚼肌瘫痪，咬合无力，张口时下颌向患侧偏斜。
斜坡区胆脂瘤致同侧三叉神经、舌咽神经痛病例分析
1.病历摘要 病例1：女，52岁；以“右侧面部间断性闪电样疼痛3年”于2016年5月入院。面部疼痛发作时常累及同侧舌根及咽后壁，疼痛性质为电灼样，突发突止。在右侧鼻唇沟处有明确扳机点，在冷热刺激、吞咽及情绪激动时易诱发，面部无麻木不适感，无面瘫及听力障碍，躯体活动正常。 曾在外院诊断为三叉神经痛，
治疗小儿尖端扭转型室性心动过速的相关介绍
尖端扭转型室速是一种危急症，在积极治疗原发诱因基础上，积极采用药物复律十分重要。因先天性和获得性两类原因所致尖端扭转型室速的发病机制有不同，治疗也存在差别。 1.获得性长Q-T间期综合征并尖端扭转型室速 （1）纠正或解除病因 （2）提高基础心率①异丙肾上腺素是治疗本病的首选药，机制是其能提
双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎基底动...
双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症病例报告椎-基底动脉延长扩张症（vertebrobasilar dolichoectasia，VBD）是一种以椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病。普通人群发生率为0.06%~5.8%。该病病因尚未完全明确，
奥卡西平与卡马西平对老年三叉神经痛患者血浆－P－物质...
奥卡西平与卡马西平对老年三叉神经痛患者血浆 P 物质水平及睡眠质量的影响比较摘 要: 目的: 观察奥卡西平（ OXC） 与卡马西平（ CBZ） 对老年三叉神经痛（ PTN） 患者血浆 P 物质（ SP） 水平及睡眠质量的影响比较。方法: 按随机数表法将 142 例老年 PTN 患者分为 OXC
顽固性呃逆的治疗经验
我干了十几年的临床，总结了一种关于顽固性呃逆的治疗方法。可以说是临床小经验吧，发上来和大家共享。在临床中如果遇到此类患者，希望能对大家有所帮助。 这种方法是用10%葡萄糖酸钙注射液加5%葡萄糖注射液10ml缓慢静注，并肌肉注射山莨菪碱注射液10mg。80%患者的症状当即缓解，20%患者第二
治疗单神经病与神经丛神经病的相关介绍
1.急性臂丛神经炎 患者可口服泼尼松，并辅以理疗。疼痛严重者可用卡马西平、曲马朵及抗抑郁药阿米替林或去甲替林。臂丛神经肿瘤原则上均应手术切除，最好同时行神经移植。围生期的臂丛神经损伤可自愈，但若3个月内肱二头肌肌力不开始恢复，应考虑手术松解，并行神经移植和功能重建。 2.肋间神经痛 应首先
简述二苯乙内酰脲钠的药理作用
二苯乙内酰脲钠能稳定发作阈，限制癫痫病灶异常放电的扩散。其作用机制是与电压依赖性Na+通道结合，并抑制该通道，因而阻止发作活动的高频放电的扩散。临床上主要用于强直阵挛性发作、简单的部分发作和复杂的部分发作。也用于除失神性和肌阵挛性发作外的其他类型的癫痫，如预防控制脑外科手术中或手术后以及头部外伤
超声引导三叉神经阻滞用于带状疱疹痛诊疗分析
病人，男，77岁。左侧面部、颞顶部疼痛伴起疹1个月余。入院诊断为带状疱疹后神经痛，拟行三叉神经阻滞术。取仰卧位，口含纱布卷，保持张口姿势，头稍偏向对侧（图1）。 图1 病人体位及超声探头放置位置 将高频超声探头（GE Healthcare，6～13MHz）放置于颧弓下缘，下颌骨上方，显示翼突外侧板（
带状疱疹后遗神经痛治疗后看神经痛
秋季以后，门诊上患带状疱疹的老年患者逐渐增多，症状也有轻有重，部位五花八门，有前胸肋间，有腰背部，有大腿内侧，有头面部等等，这也和带状疱疹沿神经走向分布的病理特点相关。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病，多见于免疫力低下的儿童和中老年患者，尤其在感冒、劳累、感染时可发病，发病后
鼻咽癌早期疼痛病例分析
鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）早期症状多不典型，常表现为单侧头面部疼痛、涕血和鼻出血、分泌性中耳炎、颈淋巴结肿大等，16%～19.2%病人早期首发为头面部疼痛，而以此为首发症状的鼻咽癌误诊率高达86.4%。四川大学华西医院2018年12月收治1例鼻咽癌误诊为三叉神
简述顽固性心衰的治疗原则
1.治疗病因： 2.治疗诱因：如感染、风湿活动、心律失常、电解质紊乱； 3.重新审查原有治疗是否恰当； 4.正规的联合抗心衰系统治疗。
顽固性心力衰竭治疗进展
心力衰竭（心衰）是各种心血管疾病发展的最后阶段，尽管心力衰竭治疗取得了飞速进展，但每年仍有20％心衰患者经标准的规范化药物治疗2周以上，心衰症状和体征仍不能改善或症状恶化，反复发作，经常住院，称为顽固性心力衰竭。顽固性心力衰竭属于D期，NYHA心功能Ⅳ级。顽固性心衰患者如没有接受心脏移植或
升阳益气治疗顽固性头痛
吴某某，男性，55岁，干部。2009年2月11日初诊。患头痛已十余年，经多方诊治，未能根除而来求诊。症见头痛时作，时轻时重，重则有头晕目眩，心悸，寐差，两目干涩，两眼睑肿胀，不欲睁目，耳鸣如蝉，脘闷纳呆，恶心嘈杂，咽干，口渴欲饮，倦怠乏力，经常感冒，二便正常，面形消瘦，色 huang
药物治疗顽固性呃逆的介绍
对于顽固性呃逆，以上方法不能制止的，可应用一些药物进行对症治疗。肌松药如巴氯芬、盐酸乙呱立松片；抗精神病药等抑制膈肌的兴奋性，如氟哌啶醇、氯丙嗪；抗抑郁药如多虑平、阿米替林；中枢兴奋剂如利他林、尼可刹米；麻醉剂，如利多卡因、磷酸可待因等；抗胆碱药，如安坦、东莨菪碱、阿托品等；抗癫痫药，如丙戊酸钠
RDN治疗顽固性高血压之我见
对于经皮去肾脏交感神经术（RDN），很多学者一直给予厚望，正因如此，使得人们对Symplicity HTN-3研究结果颇感意外。对此，我利用长微博谈谈自己的看法。 1.我们需要新的治疗措施 尽管药物治疗是控制高血压的主要手段，也是有效手段，但不可否认的是，药物治疗并不能解决所有问题。很多患者在
关于苯妥英的适应症的介绍
适用于治疗全身性强直-阵挛性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫痫持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（
彩色多普勒超声引导结合CT三维重建三叉神经痛眶下孔...
彩色多普勒超声引导结合CT三维重建三叉神经痛眶下孔穿刺射频热凝手术诊疗分析1.病例资料 患者，女，53岁，因右侧颜面部口角外侧发作性电击样疼痛15日到我院就诊。患者入院前在当地医院就诊，口服卡马西平（1片/日）1周后出现头晕、呕吐。患者到我院就诊后，查体：意识清，右侧颜面口唇上方口角部位触痛阳性，V
卡马西平的适应症有哪些？
1.治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药，对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。对典型或不典型失神发作、肌痉挛发作无效。 2.抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛及疱疹后神经痛。亦可作为三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较苯妥英
关于卡马西平的适应症介绍
1.治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药，对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。对典型或不典型失神发作、肌痉挛发作无效。 2.抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛及疱疹后神经痛。亦可作为三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较苯妥英
临床物理检查方法介绍三叉神经检查介绍
三叉神经检查介绍: 根据三叉神经痛的发病原因可以分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛两种类型,继发性三叉神经痛常常是因为肿瘤而发病,三叉神经检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。三叉神经检查正常值: 各项检查与标准衡量数据或结果相符。三叉神经检查临床意义: 异常结果:所检查的项目出现与标准不
原发性三叉神经痛合并小脑上动脉瘤病例报告
原发性三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）是指无明确原因引起的三叉神经分布区内出现的反复发作的阵发性疼痛.其发病率约5-10/10万，以50~60岁为高发年龄。颅内动脉瘤是较为常见的脑血管疾病，好发于30～60岁的成人。TN合并同侧动脉瘤的病例在临床上较为少见，且多为由同侧动