利多卡因联合硫酸镁静脉滴注治疗顽固性三叉神经痛分析
三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）是临床常见的颅神经疾病，病因尚未明确，治疗方法众多，疗效也不尽相同，其中药物难治性和术后复发的病例属于顽固性三叉神经痛，是目前治疗的难点。 目前认为TN的病因包括原发性和继发性，公认的原发性病因以微血管压迫（microvascular compression，MVC）为主。TN有多种治疗方法，首选药物治疗，包括全身用药和局部用药，全身用药治疗初期疗效显著，但很难治愈TN，且需长期服药，副作用较大；局部用药具有创伤小、疗效肯定、便于推广等优势，但存在面部麻木等并发症，以及疼痛易复发的弊端。所以当药物治疗疗效不佳或出现患者难以耐受药物副作用时，推荐采用外科治疗。 TN的外科治疗主要有对三叉神经无损伤的微血管减压术（microvascular decompression，MVD）及有损伤的经皮穿刺三叉神经半月神经节射频热凝术、......阅读全文
三叉神经检查的检查过程
三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征，重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗，还要进行比
三叉神经检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：医生检查时不要过于紧张，积极配合好医生的工作。 检查过程 三叉神经痛可分原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见，所出现的临床阳性体征较多，故除一般查体外，神经系统应作全面详细检查。而原发性三叉
治疗丛集性头痛的相关介绍
1.与偏头痛治疗基本相同。发作时可口服麦角胺，或者在每天发作前服。预防发作或减轻发作时的症状，连服10-14天。舒马普坦（舒马坦））是5-HT受体激动药，与5-HT受体结合，从而抑制5-HT的扩血管作用，使血管收缩达到治疗目的，可以口服、滴鼻、皮下或静脉注射，用药后如出现胸闷、胸部发紧应立即停用
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1
消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁，虽然发病率低，但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经，可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言，口服药物镇痛效果差，而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展，可使椎间孔区成为新的治
两例桥小脑角区脉络膜乳头状瘤继发三叉神经痛病例分析
脉络膜乳头状瘤（chroid plexus papilloma，CPP）是起源于脑室脉络丛上皮细胞的良性肿瘤，发病率约占颅内肿瘤总数的0.4%~0.6%。其主要位于脑室系统，发生于桥小脑角（cerebellopontine angle, CPA）区的临床少见；且常以颅内压增高症状或脑干受压症状为主要
使用氟哌噻吨美利曲辛的注意事项
1、注意事项 癫痫患者，肝、肾功能损害者，心脏疾病患者慎用。妊娠及哺乳期妇女慎用。用药过量主要表现为抗胆碱能作用。 2、适应证 适用于神经衰弱、慢性疲劳综合征、抑郁或焦虑性神经症、心脏或胃肠神经官能症、自主神经功能紊乱及多种抑郁焦虑状态；也用于神经性头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、坐
治疗间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速的概述
1.去除诱因 如停用抗心律失常药，纠正电解质紊乱，尤其是及时纠正低血钾，并要补充镁，因低血镁得不到纠正，则低血钾的纠正也困难。一些过缓的心律失常系原发的心脏疾病所致，故对它们及原发病均应积极治疗。 2.药物治疗 （1）异丙肾上腺素静脉滴注。异丙肾上腺素可增强外向钾电流，加快复极，缩短Q-T
简述枕神经痛的治疗原则
1.药物治疗 用维生素B族药物，疼痛明显者可用卡马西平或苯妥英钠。 2.封闭治疗 如1%～2%奴佛卡因加维生素B12眶上切迹处封闭，症状可缓解。 3.物理治疗 可行针灸治疗，采用传统取穴或压痛点取穴。局部理疗，如红外线治疗、超短波治疗、药物热敷等。因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加
治疗舌咽神经痛的相关介绍
1.药物治疗 （1）苯妥英钠口服。 （2）维生素B1、B12等。 （3）卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效，但是随着疼痛的加剧，药物常在数月或数年后逐渐失去效果。 2.神经阻滞 方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗，适用于： （1）药物治疗无效或不能耐受药物不良反应
Meckel腔脑膜瘤的鉴别诊断
1.原发性三叉神经痛 （1）有典型的临床表现：①疼痛性质无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。②疼痛部位仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支
一例上牙疼痛诊断分析
患者，女，36岁。2013年5月因右上牙痛1年就诊于南昌大学附属口腔医院。患者自2012年5月开始右侧上颌牙在轻微的刺激下（如轻微触摸牙面、刷牙漱口等）引发牙齿剧烈疼痛，触摸脸部时引发右侧口角区域疼痛，刺激去除后疼痛消失，无自发性疼痛史，无放射性疼痛。 曾于当地医院就诊，行14、16根管治疗并口服卡
关于Horton综合征的治疗介绍
Horton综合征的治疗基本与偏头痛相同。发作时可口服麦角胺1～2mg，或者在每天发作前服。预防发作或减轻发作时的症状，连服10～14天。舒马普坦（舒马坦））是5-HT受体激动药，与5-HT受体结合，从而抑制5-HT的扩血管作用，使血管收缩达到治疗目的，可以口服、滴鼻、皮下或静脉注射，1～2mg
一例儿童眼带状疱疹病例分析
患儿，男，7岁。因“左侧额部及眼睑皮疹1周，加重1天”于2013年12月31日至我科就诊。1周前，患儿“感冒”后出现左侧额部皮肤数个米粒大红色皮疹，无明显疼痛，仅伴轻度痒感，2天后皮疹增多且部分演变成水疱状，家长按“感冒”自行给予治疗，1天前患儿左眼睑亦出现同样皮疹且红肿，至我科求治后拟“左眼疱疹"
山莨菪碱在医学上有什么作用？
抗感染中毒性休克：例如用于治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等，通常需要与抗菌药物合用。 血管痉挛和栓塞引起的循环障碍：例如治疗脑血栓、脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛等。 各种神经痛：例如三叉神经痛、坐骨神经痛等。 平滑肌痉挛：用于治疗胃、十二指肠溃疡，胆道和输尿管痉挛等。 眩晕病：用于治
宣降止咳汤治疗顽固性咳嗽
顽固性咳嗽常见于临床，每当遇此，即便许多医家自认辨治无误，偶尔也会了无寸功。余早年遇之，颇感辣手，唯恐疗效不佳。经博采前贤，多方斟酌，终有所得，遂自拟一方，名曰宣降止咳汤，验之临床，每获奇效。现将宣降止咳汤治疗顽固性咳嗽经验介绍如下，以飨同行。 1 临床资料 本组病例是笔者于20
非药物治疗顽固性呃逆的介绍
（1）神经阻滞疗法：该方法要求术者必须熟悉局部解剖并掌握正确的穿刺部位，严格掌握用药浓度及剂量，并作好处理病情变化的准备,以单侧阻滞为宜。 （2）颈椎横突旁注射疗法：向第3、4、5颈椎横突穿刺注入药物后通过扩散作用到膈神经的组成支第3～5颈神经，扰乱呃逆反射弧的形成，减弱膈肌运动，打断其恶性循
当归四逆汤治疗顽固性咳嗽
当归四逆汤出自《伤寒论》，功能温经散寒，养血通脉。临床多用于治疗血虚受寒，手足厥冷，脉细欲绝者。笔者用其治疗一例系统性硬化引起的顽固性咳嗽，收到较好疗效，现将该当归四逆汤治疗顽固性咳嗽经验报告如下： 病例：患者，女，52岁，2009年3月12日因顽固性咳嗽一年余，加重一月就诊。患者
药物治疗顽固性高血压的简介
1、多学科梯队合作改善效果：应采用多学科梯队合作改善治疗效果，包括医生、护士、药剂师、营养师、心理学家等，掌握正确的血压测量法以及要熟悉各种降压药的性质、用法、副作用、种类、价格以及治疗的个体化等。药物用量与疗程要足够，不要轻易下“顽固性高血压”的结论。 2、健康教育：做好患者的健康教育，提高
简述得理多药物的适应症
癫痫：部分发作： －复杂部分性发作。 －简单部分性发作。 原发或继发性全身强直-阵挛发作。 混合型发作。 可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。 对失神发作和肌阵挛发作无效。 治疗急性躁狂，预防治疗躁郁症。 戒酒综合征。 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛和原发性三叉神经痛，以及原发
原发性喉上神经痛的显微神经外科治疗分析
原发性喉上神经痛是临床上罕见的神经痛，文献报道很少，对其诊断要点、发病机制、外科治疗方面的研究也很少。自1999年6月至2015年6月安徽省立医院神经外科共对3例原发性喉上神经痛患者进行了显微神经外科手术治疗，取得了满意疗效，现结合3例患者的临床资料对以上问题进行探讨。 1.资料与方法 1）一般资
三叉神经带状疱疹合并RamsayHunt综合征病例报告2
3.讨论 3.1病因及发病机制 Ramsay Hunt综合征（RHS）由RamsayHunt于1907年首先报道，又称为耳带状疱疹。主要临床表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，同侧周围性面瘫，可伴有听力和平衡障碍。究其原因为VZV感染所致。VZV病毒为双链DNA病毒，属疱疹病毒科α亚型，有嗜神经和皮肤特征
微创介入治疗带状疱疹后顽固性皮肤瘙痒病例分析
1.病例资料 患者，男，65岁，以“右侧胸前、腋下及背部皮肤瘙痒1月余”于2019年7月收入院。患者1月前无明显诱因下右侧背部出现疱疹，后疱疹逐渐蔓延至右侧腋下及胸前部，伴有剧烈刺痛，局部皮肤无明显瘙痒感。遂就诊当地医院，诊断“带状疱疹”，经抗病毒等药物治疗后疱疹逐渐结痂，疼痛减轻，但皮损区逐渐出现
关于卡马西平的适应症及临床应用
适应证 1.治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药，对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药。对典型或不典型失神发作、肌痉挛发作无效。 2.抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛及疱疹后神经痛。亦可作为三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗
“微血管减压术”治疗舌咽神经痛更精准
在生活中，有患者曾觉得舌咽部及耳深部出现反复发作的阵发性剧痛，感觉像电击、针刺、烧灼或者是刀绞，突发突止，严重时甚至不敢吞咽食物、大口喝水、咳嗽或者大声说话，表面虽然看不出来，但患者却十分痛苦，“有苦说不出”。这种病症就是“舌咽神经痛”。 中国医科大学航空总医院颅神经疾病研究室副主任医师王晓
关于二苯乙内酰脲的适应症介绍
二苯乙内酰脲是一种药品，别名：大仑丁、苯妥英钠、奇非宁、大伦丁、二苯乙内酰脲、二苯乙内酰胺钠，适用于：抗癫痫作用、治疗三叉神经痛和坐骨神经痛、抗心律失常、降压作用。 二苯乙内酰脲的适应症： 1、抗癫痫作用：主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作。 2、治疗三叉神经痛和坐骨神经痛：有一定疗效
静脉滴注的特点介绍
根据临床要求和输液本身的性质，输液有以下特点： 1. 输液用量大，对热原、澄明度、无菌、pH、渗透压等要求比小容量注射液更为严格，pH接近体液pH，避免过酸过碱。 2. 输液一般包装于密闭的中性硬质玻璃瓶及轻便的特制塑料瓶或袋。输液的容积一般在100ml以上，大者有1000ml，临床广泛用于
应用地高辛的注意事项介绍
1、洋地黄苷类排泄缓慢，易于蓄积中毒，故用药前应详细询问服药史，原则上两周内未用过慢效洋地黄苷者，才能按常规给予，否则应按具体情况调整用量。 2、强心苷治疗量和中毒量之间相差很小，每个患者对其耐受性和消除速度又有很大差异，而所列各种剂量大都是平均剂量，故需根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不
地高辛的药用注意事项
1、洋地黄苷类排泄缓慢，易于蓄积中毒，故用药前应详细询问服药史，原则上两周内未用过慢效洋地黄苷者，才能按常规给予，否则应按具体情况调整用量。2、强心苷治疗量和中毒量之间相差很小，每个患者对其耐受性和消除速度又有很大差异，而所列各种剂量大都是平均剂量，故需根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同患者的
硫酸镁
性状本品为无色结晶;无臭;有风化性。本品在水中易溶,在乙醇中几乎不溶。鉴别本品显镁盐与硫酸盐的鉴别反应(通则0301)检查酸碱度取本品5.0g,加水50m1溶解后,加溴麝香草酚蓝指示液3滴;如显黄色,加氢氧化钠滴定液(0.02mol/L)0.10ml,应变为蓝绿色;如显蓝绿色或绿色,加盐酸滴定液(0
简述二苯乙内酰脲钠的适应证
1.用于癫痫全身性强直阵挛性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫痫持续状态。 2.也用于三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、发作性舞蹈样手足徐动症、发作性控制障碍（包括发怒、焦虑、失眠、兴奋增强等行为障碍疾患）、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时