完全血栓化的大脑中动脉动脉瘤病例报告

血栓性动脉瘤约占颅内巨大囊性动脉瘤的40%,其可继发占位效应或引起脑卒中。然而,完全自发性血栓形成的颅内非巨大动脉瘤少见。复旦大学附属华山医院神经外科于2017年收治2例完全血栓化的大脑中动脉动脉瘤患者。现对其临床诊断治疗经过进行总结分析;并结合相关文献复习,探讨完全血栓化的颅内动脉瘤的临床特征、影像学表现、鉴别诊断和治疗方法。 1.临床资料 1.1病例1 患者女,58岁。因“头痛两个多月”于2017年7月入院。两个月前患者无明显诱因出现头痛,为胀痛,疼痛不剧烈,无呕吐、四肢抽搐、大小便失禁。在当地医院头颅CT检查示,左侧侧裂区一类圆形略高密度影(图1A);行头颅MRA检查怀疑左侧大脑中动脉瘤(图1B、C)。入院查体:血压135/80mmHg,意识清楚,对答切题,双瞳孔等大等圆、光反射灵敏,四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma sca......阅读全文

完全神经内镜控制下切除小脑囊性血管母细胞瘤病例报告

血管母细胞瘤约占所有颅内肿瘤<3%,以青壮年多见,男性稍多于女性,多发生于幕下小脑半球、脑干和脊髓,约占颅后窝肿瘤7%~12%,其中散发血管母细胞瘤约占75%,其余病例多与vonHippel-Lindau(VHL)病相关。 血管母细胞瘤分为囊性和实质性两种,对于小脑囊性血管母细胞瘤,手术切除囊内瘤结

【病例讨论】巨大冠状动脉瘤

  临床上,巨大冠状动脉瘤罕见。冠状动脉瘤(coronary artery aneurysm,CAA)是一种冠状动脉局部或弥漫性扩张是一种很少见的疾病,巨大冠状动脉瘤更是罕见。CAA可表现为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等。冠状动脉瘤具有潜在的危险,预后主要与合并存在的冠

脑血栓诊治病例分析

【一般资料】男性,51岁,职工【主诉】左侧肢体无力1天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现左侧肢体无力,可负重及行走,不伴头晕、头痛,无恶心、呕吐,无心悸、出汗,无胸闷、胸痛,无抽,无意识不清,无二便失禁等,未及任何处理,为进一步诊治遂来我院,头CT:脑干梗塞、软化灶;两侧基底节区多发软化灶

体外受精胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发脑梗死...

体外受精-胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发脑梗死病例报告卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是控制性卵巢刺激(controlled ovarian hyperstimulation,COS)过程中最常见并发症,其发生率为8.4%~23.0

心脏黏液瘤合并颅内多发夹层动脉瘤动静脉瘘病例报告

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,约占50%。发病年龄多在30~50岁,女性发病率比男性略高。大多数为单发病变,极少数在同一心腔或不同心腔呈现2个或多个肿瘤。心脏黏液瘤约7%是家族性的,常见的症状主要表现在心脏、肺脏以及全身情况,如心悸、气急、呼吸困难、发热、体质量减轻等,此外还有肺和体循环的栓塞

小脑前下动脉小脑后下动脉共干复合体动脉瘤病例报告

小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)的共干变异并不少见,大约有30%左右,但发生动脉瘤的并不多见。其中,AICA动脉瘤的发病率极低。Gonzalez等报道了3500例经外科手术治疗的颅内动脉瘤,AICA动脉瘤只占1.7%。推测同时具有AICA-PICA共干变异及AICA动脉瘤者,则更为

头面部皮肤外伤性动静脉瘘伴假性动脉瘤病例报告

头面部皮肤外伤性动静脉瘘和外伤性假性动脉瘤非常少见,2015年3月,嘉兴学院附属第二医院收治一例患者,该患者不同时间发生2次外伤造成一处动静脉瘘、一处假性动脉瘤更是罕见,现报道如下。 患者 女,51岁,2012年4月打麻将时鼻根部被麻将牌击伤,当时局部肿胀、出血,经清创缝合后出现鼻根处进行性增大的肿

OneAttension软件-完全自动化

OneAttension软件  OneAttension软件将直观的用户界面和高水平的多功能化结合起来。它的一些主要特点包括: 一流的用户界面:OneAttension的核心就是最直观的用户界面。该软件易于学习,逻辑性的界面使得复杂的测试也可以简单地完成。 优越的分析精度: 使用工业标准的Young

融合牙的数字化固定桥修复病例报告

融合牙(fused teeth)常由两个或多个牙胚融合而成,是牙体形态发育异常的一种。目前,融合牙形成的原因尚未明确。多数学者认为压力是引起牙融合的主要因素,牙胚间上皮组织坏死,继而牙胚融合。乳、恒牙列均可出现融合牙,乳牙列的融合牙发生率高于恒牙列,乳牙列发生率约为0.5%,恒牙列约为0.1%。 乳

介入栓塞治疗肺吸虫感染性颅内动脉瘤病例分析

肺吸虫主要侵及肺部,其次为脑组织。脑型肺吸虫临床并不少见,主要引起脑实质损害,治疗上以抗寄生虫药物及外科手术切除占位性病灶为主。因肺吸虫感染导致颅内动脉瘤形成临床少见,对其进行血管内介入治疗的相关报道较少。笔者报道1例采用介入治疗的肺吸虫感染性颅内动脉瘤患者的临床资料,并复习文献,以提高对该病的认识

一例血管内球囊辅助栓塞豆纹动脉瘤病例分析

患者女,33岁,主因“突发头痛、恶心1个月”于2015年11月2日于首都医科大学宣武医院神经外科诊治。入院体格检查:意识清楚、语言流利,精神尚可,饮食及二便正常,四肢活动正常,肌力V级,病理征阴性。入院前在当地医院行头部CT示:脑室系统出血;全脑血管造影示:右颈内动脉眼动脉段动脉瘤合并左额叶动静脉畸

单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析2

2.结果 患者术后无明显并发症,意识状态较术前明显好转,复查头颅CT示血肿清除完全,颅内情况稳定,环池清晰,中线无明显移位(图3);复查DSA未见动脉瘤(图4)。已好转出院,随访中。 图3 术后CT 图4 术后DSA 3.讨论 烟雾病是一种病因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病,多表现为双侧颈内动脉及

IVF—ET术后双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告

1病例报告 患者,38岁,因体外受精一胚胎移植(IVF—ET)术后妊娠 37+6周,阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊,因卵巢巧克力囊肿及 输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗,促性腺激素(Gn)14 天,Gn总量3300 u,获MII卵5个,

L1-L2椎体完全性脱位伴椎体间重叠病例报告

临床资料患者,男,35岁。因车祸致腰痛双下肢活动障碍1h入院。患者1h前行走时被卡车从后面撞上,致腰背部剧痛,活动受限,双侧下肢麻木,活动受限,当时无昏迷,无头部、胸腹部疼痛。既往体健。查体:血压90/60mmHg,心率120次/min,神志清,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,胸廓挤压试验阴性,腹部平软,

数字化全口义齿三维笑设计病例报告

全口义齿修复是口腔修复学中的重要组成部分,其制作方式可利用CAD/CAM来完成。姚江武等完成国内首例数字化全口义齿的制作,获得良好效果。全口义齿制作的新理念:包括引入数字化的设计及制造;提高治疗的预期;减少复诊次数;提高材料的生物相容性;通过虚拟评价,改变工作流程,减少费用等等。 在数字化全口义齿制

简述颈动脉硬化症的术后并发症

  颈动脉硬化症术后最严重的并发症是永久性和暂时性脑卒中,分别占约 2%和 5%,常与术中发生栓子脱落、脑缺血、转流不当或颈内动脉血栓形成和血压不稳定有关。其他尚有术后出血、血肿、暂时性声音嘶哑、舌运动障碍和血压不稳定等。心、肺等并发症则并非本手术所特有。Robertson认为当发现视网膜动脉压力明

一例脾动脉瘤病例分析

 患者男,49岁。因上腹痛2周,加重3 h入院,否认高血压、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外伤、手术史。查体:神志清楚,血压92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏112次/min,全身皮肤巩膜无黄染,腹平,未见腹壁静脉曲张,全腹软,上腹部正中可触及搏动性包块,局部压痛明显,可闻及明显

视网膜大动脉瘤病例分析

视网膜大动脉瘤又称获得性视网膜大动脉瘤,其特征为眼底可见单个或多个视网膜动脉管壁局限性扩张,呈囊状、憩室状或梭形,多位于视网膜动脉的第3分支之前。本病病变部位如未累积黄斑部,临床多无症状,患者多不会就诊,如瘤体突然发生破裂,出血较多时会造成视力下降,此时就诊容易造成对原发疾病的误诊或漏诊,故本病应引

椎动脉镜像夹层动脉瘤病例分析

颅内镜像动脉瘤是颅内多发动脉瘤的一种特殊类型,指颅内两侧对称位置发生的动脉瘤。镜像动脉瘤多发生于颈内动脉系统,椎基底动脉系统很罕见,国内外文献鲜有报道。本文报道1例破裂出血的椎动脉(VA)镜像夹层动脉瘤,并进行文献复习。 1.临床资料 患者男,34岁,因“突发剧烈头痛,恶心4h”入院。患者无发热,无

腔隙性梗死的病因分析介绍

  本病的病因及发病机制不完全清楚。  ①最常见为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性,管腔闭塞产生腔隙性病变;有资料认为,单一腔隙病灶与高血压无显著相关性,舒张力增高是多发性腔隙性梗死的主要原因;  ②大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉可导致腔隙性梗死;  ③血流动力学异常

急性肺血栓栓塞症病例分析

【一般资料】女,25岁,农民【主诉】左下肢肿痛30余天,晕厥﹑憋气7天【现病史】患者50天前于当地医院行剖宫产术,于30余天前始出现左下肢肿痛,当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成,给予溶栓治疗,溶栓前植入下腔静脉滤器,经上述治疗后,左下肢肿痛减轻,术后未予华法林抗凝治疗。【既往史】既往体健【查体】T3

经口腔切除部分瘘管壁治疗不完全性第二鳃裂瘘病例报告

病例报告患者,男,55岁,因左侧咽喉痛2 d,伴颈部肿胀1 d入院。既往无类似病史。查体:T 38.0℃,呼吸平稳;左侧颈上部隆起、轻压痛;张口度正常,咽部轻度充血,悬雍垂居中,扁桃体表面无脓苔,左侧口咽侧壁隆起呈水肿状近中线、向下延至梨状窝,会厌不肿。入院诊断:水肿型咽喉炎。予以静脉滴注第3代头孢

牙中牙病例报告2

 图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片:A.初诊时;B.根管预备;C.Vitapex充填后;D.1个月后复诊;E.3个月后复诊;F.根充后;G.1年后复诊。CBCT:a.初诊时横断面观;b.初诊时矢状面观;c.初诊时冠状面观;d.1年后复诊时横断面观;e.1年后复诊时矢状面观;f.1年后复诊

平滑脑病例报告

无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形,是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常,又称为无脑回畸形谱,其发病率为1/10万~4/10万,大多数患者预后较差,生存期较短,严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑

牙中牙病例报告3

2.结果 病例1于9个月后复诊,口内无明显异常(图1H),X线根尖片示22牙中牙冠方可见高密度影像,根尖及根尖周无明显异常(图2C)。病例2于1年后复诊,口内无明显异常(图3G/H),X线根尖片及CBCT示31根管内较连续高密度影像,根尖1/3近中牙槽骨密度增高(图4G、d、e、f)。病例3于1年半

牙中牙病例报告1

牙内陷(dens invagination)是较常见的一类牙发育畸形,是牙体硬组织矿化前成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入牙乳头中所致,发生率约为0.25%~10%。牙中牙(dens in dente)是牙内陷最严重的一种,因内陷深入的部位有牙釉质和牙本质,在X线片上表现为牙中央内陷的管腔,好像牙中包

Q热病例报告

病例资料患者男性,56岁。主因发热并伴有寒战、盗汗、肌痛和厌食2周就诊。患者自述服用对乙酰氨基酚 1g/8h对于发热有部分缓解。现病史包括高血压和2型糖尿病,口服药物控制良好。患者居住在农村地区,近期无外地旅行史。家族史无特殊。入院体检,心率108次/min,其余均正常。实验室检查显示C反应蛋白(C

膀胱异物病例报告

病例报告患者,男,57岁,转诊至我院接受膀胱异物移除手术。数月前,该患者将自制异物插入体内(图1)。首先试经尿道方法取出异物;但异物钙化严重,无法轻易移除(图2)。随后采用膀胱壁切口方法,成功移除异物。移除物为覆有弹性橡胶的金属管,该物体表面光滑且已被钙化(图3)。术后2周,成功移除导尿管;膀胱造影

前交通动脉瘤误诊为脑膜瘤1例及其MRI表现临床分析

1.临床资料 患者,女,58岁,因“头痛30年,右眼视力下降3个月”就诊,患者30年前无明显诱因出现头痛,无其他症状,未引起重视,3个月前,患者自觉视力下降、视物模糊,于当地诊所就医,考虑因“劳累”“老花”引起,予以口服中药治疗未见好转。病程中症状呈进行性加重,渐出现右眼失明。 头颅MRI提示“颅内

前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复病例报告

各种原因导致的牙齿缺失,多伴有牙槽骨的吸收,尤其以上颌前牙区为甚。牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收,将严重影响种植体植入的位置和方向,以及种植义齿的美学效果。多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加,而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差,则往往给后期的修复带来很大挑战。种植导板的计算机辅助