经口腔切除部分瘘管壁治疗不完全性第二鳃裂瘘病例报告
病例报告患者，男，55岁，因左侧咽喉痛2 d，伴颈部肿胀1 d入院。既往无类似病史。查体：T 38.0℃，呼吸平稳；左侧颈上部隆起、轻压痛；张口度正常，咽部轻度充血，悬雍垂居中，扁桃体表面无脓苔，左侧口咽侧壁隆起呈水肿状近中线、向下延至梨状窝，会厌不肿。入院诊断：水肿型咽喉炎。予以静脉滴注第3代头孢类抗生素及地塞米松针，次日患者咽部溢脓后左侧口咽侧壁肿胀明显消退，喉咽侧壁肿胀无明显变化。检查左侧扁桃体窝上份有溢脓口，探及一瘘管通向扁桃体内。颈部B超及增强CT均提示左咽侧壁脓肿，下界呈条索状至环状软骨上缘水平（图1）。第3天在全身麻醉下行左侧扁桃体切除+咽侧壁脓肿切开引流术。术中切除左侧扁桃体，发现扁桃体窝后侧壁中份一瘘口，有脓液溢出。插入硬膜外导管探查瘘管紧贴黏膜下垂直向下通及喉咽部（与影像学表现基本一致），在覆盖瘘管表面的咽侧壁黏膜上作纵切口，自上而下剖开黏膜及瘘管，追踪瘘管的盲端位于梨状窝环状软骨上缘水平（长约30 mm......阅读全文
经口腔切除部分瘘管壁治疗不完全性第二鳃裂瘘病例报告
病例报告患者，男，55岁，因左侧咽喉痛2 d，伴颈部肿胀1 d入院。既往无类似病史。查体：T 38.0℃，呼吸平稳；左侧颈上部隆起、轻压痛；张口度正常，咽部轻度充血，悬雍垂居中，扁桃体表面无脓苔，左侧口咽侧壁隆起呈水肿状近中线、向下延至梨状窝，会厌不肿。入院诊断：水肿型咽喉炎。予以静脉滴注第3代头孢
一例Van－der－Woude综合征病例分析
Van der Woude综合征（Van der Woude syndrome）是最常见的唇腭裂综合征之一，属于常染色体显性遗传病，以先天性下唇瘘、唇裂或腭裂、牙发育不全为独特临床表现，其中下唇瘘的发生率达到88%，唇腭裂的发生率达到21%，牙发育不全的发生率达到25%。Van der Wo
Galen动静脉瘘病例报告
Galen动-静脉瘘亦称Galen动-静脉畸形（VGAMs）或Galen静脉动脉瘤，是一种先天性血管畸形，占儿童血管畸形的30%，占儿童先天性畸形的1%。也是一种复杂的血管病变。该病被认为是胚胎起源的脑血管病变，发源于前脑中静脉。1895年Steinheil首先在尸检中发现并提出Galen静脉动脉瘤
一例舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物病例分析
1病例报告 患者赵某某，女，20岁，2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀，且舌尖部有分泌物流出，行抗炎治疗，肿胀可缓解，但不能完全消退。 5 d前口底舌下明显肿胀，于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查：舌尖及口底囊肿伴感染。本
手术治疗产后粪瘘病例分析
【一般资料】女，26岁，职员【主诉】产后出现**稀水样粪便1天【现病史】患者为已婚青年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮14岁，周期23－26天,经期5-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于2018-3-12分娩一活婴，产程持续23小时，产时产后出血少，后送入爱婴区，3天后患者发现
面颊部皮样囊肿伴皮瘘病例报告
皮样囊肿为胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成，属于发育性囊肿，可发生于人体各个部位，特别是在胚胎组织发生融合的地方，口底为口腔最常见的部位，其它部位不多见，特别是不因继发感染而形成瘘管者更少有报道。本文报道了我院2014年收治的1例颊部皮样囊肿伴皮瘘的病例，并对其诊断、鉴别诊断、治疗及发生
治疗鳃裂瘘管的方法介绍
1.非手术疗法 可用碘油、三氯醋酸等烧灼瘘管,电灼瘘管以及用盐酸奎宁、25%水杨酸钠冲洗瘘管,这些方法主要用于不适合或暂缓手术治疗病人的临时性处置。 2.手术切除 此方法可以根治鳃裂瘘管。
胰腺瘘的治疗
根据临床表现及分型，选择恰当的治疗方法。 1．非手术治疗急性胰腺瘘的初期，轻型胰腺瘘及尚无感染者均应采用非手术治疗。 (1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。 (2)补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解
关于鳃裂瘘管的基本介绍
鳃裂瘘管为鳃囊、鳃沟相通或鳃沟不消失而生成鳃裂瘘管的外瘘口及全程,因瘘管位于颈部,故又称颈侧瘘管。第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。
关于鳃裂瘘管的检查诊断介绍
1、检查 第一鳃裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/3和下1/3处有外瘘口,扁桃体窝、食管上端有内瘘口,沿外瘘口向上触诊,可触及有坚实条索状物。 2、诊断 根据病史和典型临床表现较易作出诊断。经瘘口行X线碘油造影可明确诊断。 3、鉴别诊断 应与颈部结核性瘘管、
小肠内瘘病例分析
【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】大便次数增多、尿中混杂大便样物1月余。【现病史】患者1月余前无明显诱因出现大便次数增多，6-8次/天，呈水样便，伴腹部疼痛，呈阵发性，伴有尿中混杂大便样物，小便3-4次/天，无恶心，未呕吐，不伴腹胀，患者无发热，不伴胸闷，无肩背部放射痛，无皮肤发黄及瘙痒，于我院
有毅力颈部左侧肿物病例分析
一、病例资料 患者，21岁，女，因“颈部左侧肿物4月余”，于2014年1月口腔科求治。查体：颈部左侧触及肿块，大小约2 cm×2 cm×1 cm，质软，界不清，压痛。计算机体层摄影术（CT）示：颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院，在彩超引导下穿刺后行手术治疗（图1）。术后1月余
血管内栓塞治疗多发性硬脑膜动静脉瘘病例报告
患者男，25岁，因“耳鸣伴头痛1年”于2014年6月15日收人首都医科大学宣武医院神经外科。患者于2013年1月15日从高处坠落伤及头部，当时颅内无明显脑挫裂伤及出血。伤后5个月，患者出现耳鸣伴头痛症状，在当地医院以耳部疾病治疗，无明显效果。2014年4月15日患者于当地医院行头部CT，示左侧横窦及
超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告
孕妇，25岁。G2P0，妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史，第一胎胎死宫内，本次妊娠无特殊病史。超声检查：胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右，羊水指数5.6 cm，单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔（图1），内径明显增宽，较宽处约2.2 cm，肠壁回声稍增强，内容物呈星点状
复杂性肛瘘多次手术不愈原因分析
复杂性肛瘘经手术治疗，部分病例短期仍有复发或瘘道外口长期不愈。我院于2002年10月至2010年10月共收治肛瘘患者295例，经手术治疗获得满意效果。现将术后不愈的原因和诊治体会分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者295例，男247例，女48例，年龄16
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘...1
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘病例分析口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦之间的上皮相通，由于解剖因素的原因，最常见于上颌磨牙的拔除，尤其是第一、第二磨牙的拔除，其次常见于囊肿及肿瘤摘除术后、牙源性感染等。研究表明，在无炎症的情况下，缺损小于5 mm的上颌窦瘘可自行愈合，大于5 mm
彩色多普勒超声诊断胎儿颈部动静脉瘘病例报告
患者女，26岁，孕22周。于我院超声科接受孕中期畸形筛查。超声检查：于胎儿颈项部皮下见蜂窝状囊性回声区（图1A），彼此相通；CDFI可见血流信号充盈（图1B），部分为动脉频谱，部分为静脉频谱“动脉化”；另可见分别起源于左右侧颈动脉的血管纡曲走形至颈后皮下，汇入颈项部皮下蜂窝状囊性回声区（图1C、1D
一例男性重复尿道病例报告
重复尿道是罕见的泌尿生殖系统先天畸形，2009年Mane等指出英文文献中报道的重复尿道约有300例。重复尿道多见于幼儿及青少年，较少见于成年或老年人；主要见于男性，极少见于女性。重复尿道多表现为矢状垂直尿道重复（上下排列），少见冠状位并行排列（左右排列）。由于重复尿道的解剖类型较多，畸形的严重程度各
简述鳃裂瘘管的临床表现
1.第一鳃裂瘘管主要表现为耳内流脓,下颌角后下方有肿块,压之耳内分泌物增多,继发感染可出现疼痛、发热等症状。 2.第二、三、四鳃裂瘘管在胸锁乳突肌前缘有瘘口,有时瘘口很细,细如针尖或小凹陷,常有少许分泌物。病人常觉口内有臭味。
简述角膜瘘的治疗原则
1.病因治疗 （1）治疗角膜溃疡的同时，必须注意溃疡发生的原因，而予以治疗。 （2）最应注意者就是结膜病和营养不良。例如角膜软化，如果不注意全身营养，补充维生素A，不但角膜软化难得痊愈，且会更加恶化。 2.对症治疗 （1）对于角膜瘘患者，应施以烧灼术，同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖
关于胰腺瘘的治疗介绍
根据临床表现及分型，选择恰当的治疗方法。 1．非手术治疗急性胰腺瘘的初期，轻型胰腺瘘及尚无感染者均应采用非手术治疗。 (1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。 (2)补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解
牙源性皮瘘病例分析
1 临床资料患者男， 40 岁。右下颌部暗红色皮疹半年。半 年前无明显诱因患者右下颌区出现一淡红色丘疹， 无明显自觉症状，逐渐增大，表面易摩擦出血，偶有 少量分泌物流出，质地柔软。2 个月前患者来本院 就诊，考虑为化脓性肉芽肿，行手术全切并病理检查 后初步怀疑角化棘皮瘤，建议观察。现患者再次
白塞病致尿道阴道瘘病例分析
1 病例简介 患者，49 岁，G4P2，因“反复阴道疼痛 3 年，加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多，就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解，但仍反复，一年发作 3 ～ 4 次。近 1
不规范药物流产后子宫破裂伴小肠内瘘病例分析
目前药物流产在终止早孕方面得到广泛的应 用，最常用的药物流产药物为米非司酮联合米索前 列醇，临床上药物流产并不是绝对的，也存在一定 的失败率和不全流产率。药物流产的成功与患者的 妊娠时间和用药剂量、时机有关，妊娠时间越短，用 药剂量个体化，流产成功率越高。近年在临床上药 物流产辅以清宫术可以明显降低
概述食管中段憩室的治疗方案
临床上无症状者，不需手术。若并有炎症、水肿时，可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者，可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁，予以复位或切除憩室。 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有：憩室切除术，憩室翻入埋缝术，食管支气管瘘缝扎
膀胱根治性切除术+双侧输尿管皮肤造瘘口病例分析总结
【一般资料】男性，74岁，居民【主诉】男性,74岁,居民膀胱癌术后1年，伴血尿10余天【现病史】患者缘于1年前因膀胱癌于我院行膀胱肿物电切术，术后恢复可；10天前无明显诱因出现血尿，色鲜红，无血块、无尿痛不适。今患者为求系统治疗就诊于我院由门诊以“膀胱癌”收入院。现症：自发病以来，患者神清，可见肉眼
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告2
在气管插管全麻下，应用Seldinger穿刺法穿刺右侧股动脉并置入5F鞘；将5F导引导管（Guidingenvoy，Codman）在导丝辅助下进入左侧椎动脉，平第2颈椎水平，行3DDSA检查选择工作角度。在LAO89.8°、CRA0.2°工作角度下，直头Echelon-10（Micro Therap
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告3
2.3影像学检查 目前DSA检查仍是NGPAVF诊断的金标准。DSA能清楚、准确地显示供血动脉及瘘口数量，是否存在血流相关性动脉瘤；并能动态观察静脉引流情况，可以评估血流动力学；但其是有创检查。CT检查无法诊断NGPAVF，但可以判断是否有脑出血，并能直接反映脑室大小及占位效应，能测量瘤样扩张的大小
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告1
颅内软脑膜动静脉瘘根据病变是否涉及Galen静脉可分为Galen静脉动脉瘤样畸形和非Galen静脉的脑动静脉瘘（NGPAVF）两大类。NGPAVF是动脉与静脉之间的直接高流量连接，中间没有畸形团结构或毛细血管，是一种罕见的血管畸形，约占脑血管畸形的1.6%；脑血管畸形每年的发病率约为1/10万，并且
甲状舌管囊肿（瘘）切除术的简介
加德纳综合征（Gardner syndrome）亦称家族性结肠息肉症，系指一组并发全身良性肿瘤及患者易发生癌变的结肠息肉病，为加德纳和理查德于1933年报告，比家族性息肉病更少见，常以染色体显性方式遗传。以结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤为主要临床特征。主要病变是结肠的多发性息肉，很少累及胃和小肠。同