口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎病例报告
结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织病变,由浅表筋膜延伸到皮下组织或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病变生长迅速,增生的纤维母细胞生长活跃,核分裂象多见,组织学图像多变,极易误诊为肉瘤,故又称为假肉瘤性筋膜炎。 NF好发于四肢和躯干皮下浅筋膜或肌腱部位的深筋膜,分为3型:皮下型、肌内型、筋膜型,肌内型结节性筋膜炎少见,发生于口腔颌面部者更少见报道。本文报道3例发生于口腔颌面部的肌内型结节性筋膜炎,并对其病因、临床特征、组织病理学特点、诊断、治疗及预后进行分析,为临床诊断和治疗提供参考。 1.病例报告 病例1,男,28岁。6个月前无意中发现右侧面部有一肿物,约“花生米”大小,未觉疼痛不适,自述曾有面部创伤史。近1个月自觉肿物明显增大,以“右侧面部肿物”收入院。临床检查:右侧眶下缘下方触及一肿物,类......阅读全文
口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎病例报告
结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织病变,由浅表筋膜延伸到皮下组织或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病变生长迅速,增生的纤维母细胞生长活跃,核分裂象多见,组织学图像多变,极易误诊为肉瘤,故又称为假肉瘤性筋
腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告2
2.结果 术后给予抗感染、抗痉挛、活血等对症治疗,腓骨肌皮瓣血运良好(图3A),涎瘘症状消失。术后2周拔除气管套管,复查颌骨CT平扫+三维重建(图3B),口唇完全闭合,进流质饮食、言语流利。出院时小腿植皮区基本愈合。术后3个月复诊,患儿能够自由行走,各切口愈合良好,面部形态满意。曲面体层片显示,移植
腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告1
口腔颌面部缺损往往由外伤、肿瘤、先天畸形和各类瘢痕切除后造成,影响患者的美观和功能。随着医学技术的发展,显微血管化组织瓣修复技术已成为一种重要的治疗手段。通过查阅文献,目前明确有关报道游离血管化腓骨肌瓣用于儿童颌骨缺损修复的病例中,国内最小年龄为10岁,国外为8个月;而同时修复软、硬组织缺损的病例非
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1
恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)是一类临床上极其少见的恶性肿瘤,该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤,主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具
双责任血管口腔颌面部动静脉畸形病例报告
动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)最常见于头颈部,其次为四肢,还可发生于身体任何部位的软组织、骨内、器官内,以及中枢神经系统如脑、脊髓、硬脑膜中。 口腔颌面部AVM既可单独发生于软组织或颌骨内,亦可二者同时累及,但以发生于成年人颞浅动脉所在的颞部或头皮下软组织
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告2
1.3病例三 患者女性,13岁,2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗,效果不佳。入院专科检查发现面型不对称,右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块,皮温稍高,右侧颊部麻木,按压疼痛;患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现:肿物累及
重症口腔颌面部蜂窝织炎伴下唇组织坏死缺损病例报告
口腔颌面部感染临床常见的感染途径为牙源性或腺源性,损伤性、医源性、血源性较为少见。文献报道,超过半数的颈深部及纵膈感染为牙源性,早期均以牙痛为主要症状。颌面部感染多为金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性球菌感染,因血供丰富,颌面部感染后出现组织大面积缺损致畸较少见。本病例中肺炎克雷伯杆菌为该次培养出唯一细菌
两例口腔颌面部小细胞癌病例分析
小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科
颌面部RosaiDorfman病病例报告1
Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD),又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocyt-osis with massive lymphadenopathy,SHML),是一种良性、自限性、病因不明的组织增生性疾病。通常表现为淋巴结窦被组织
颌面部静脉畸形伴静脉石病例报告
静脉畸形是一种血管结构异常的先天性疾病,其发病缓慢,若位于面深部,则不易被发现;当机体免疫力下降或合并感染时可出现局部肿大、疼痛等症状。静脉石是由于血流动力学改变,血液在血管内形成血栓,血栓进一步钙化而形成的。唾液腺结石病是唾液腺好发疾病之一,常表现为局部肿胀,进食后尤为明显,其主要发生部位为下颌
颌面部RosaiDorfman病病例报告2
3.讨论 3.1病因 1969年Rosai和Dorfman首先报道了“窦性组织细胞增生伴巨大淋巴细胞病”,1972年正式命名为“Rosai-Dorfman病”。1990年,Goodnight等收集了423例RDD患者的数据:患者平均年龄20.6岁,58%为男性,黑人和白人的比例相同(各为43.6%)
腹壁浅动脉穿支皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例报告
软组织缺损的修复重建是口腔颌面部肿瘤治疗的重要组成部分。游离皮瓣的应用既要有助于关闭创面缺损,又要尽可能地恢复功能,而皮瓣的选择需充分考虑到供区和受区的因素。前臂皮瓣曾是口腔颌面部软组织缺损修复重建最常用的皮瓣,因其组织量有限、对供区损伤较大,正逐渐被股前外侧穿支皮瓣取代。但股前外侧穿支皮瓣在制备过
口腔颌面部成人型横纹肌瘤临床病理分析
一般情况下,软组织发生的良性肿瘤多见于同组织发生的恶性肿瘤,但横纹肌肿瘤例外。横纹肌瘤于1864年首次被Zenker命名为一种由成熟横纹肌细胞组成、境界清楚的良性肿瘤,其发生率远低于横纹肌肉瘤,不足所有横纹肌肿瘤的2%。国内七所口腔医学院校口腔病理科对1985~2010年148986例口腔颌面部肿瘤
治疗口腔颌面部感染的概述
口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑,但对轻度感染,仅用局部治疗即可治愈。 1、口腔颌面部感染局部治疗:注意局部清洁,减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗,有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹,敷于患处皮肤表面,可使炎症消散或局限。 2、口
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病,且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂,血管、神经丰富,异物侵入后若不及时清除,则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例,后通过手术治疗成功取出异物,现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男,40岁。因
关于口腔颌面部感染的简介
口腔颌面部感染 [1] 是一种口腔科常见病。口腔颌面部感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性,又因口腔颌面部的解剖生理特点,使感染的发生、发展和预后有其特殊性。感染(infection)是指由各种生物性因子,在宿主体内繁殖及侵袭,在生物因子与宿主相互作用下,导致肌体产生以防御为主的一系列
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见,肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺性上皮癌,还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
口腔颌面颈部Castleman病病例报告2
2.讨论 2.1CD流行病学特点 1956年Castleman首次回顾总结了11例发生于纵隔部的慢性淋巴结增生疾病,并命名为Castleman病。CD可发生于任何年龄,该疾病好发部位依次为胸部、颈部、腹盆部、腹膜后及腋窝、腹股沟等淋巴组织聚集区。CD在任何年龄均可发病,平均发病年龄在34岁左右,以1
口腔颌面颈部Castleman病病例报告1
Castleman病(Castleman's Disease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症,是一种罕见的、病因尚未明确的疾病,主要表现为慢性非特异性淋巴组织增生。临床上根据发病部位分为单中心型(unicentric CD,UCD)、多中心型(multicentric C
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者,男,56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部,异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部,从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下,经眶下区,颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔,巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开,口内外
治疗口腔颌面部肿瘤的相关介绍
应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病人的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性切除
口腔颌面部软组织肉瘤的签章
口腔颌面部软组织肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一组起源于间叶组织的恶性肿瘤,以前被分别进行论述。由于其具有很多相同的生物学及临床特征,故近年来常予以合并讨论;1987公布的UICC肿瘤临床分类分期中亦予以集中描述。
口腔颌面部感染的病原菌
口腔颌面部感染以化脓性细菌感染为主,常见的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和大肠杆菌、绿脓杆菌等;少见厌氧性腐败坏死性细菌所引起的腐败坏死性感染;偶见特异性感染如结核杆菌、梅毒螺旋体及放线菌等感染也可见到。感染可以由一种致病菌引起,也可由多种细菌所引起,一与颌面部腔窦相通的感染常是由需氧
预防口腔颌面部蜂窝织炎的简介
疾病预防: 养成良好的口腔卫生习惯,保持口腔的卫生,定期进行口腔体检。对龋病、牙周病应及早治疗,以预防和减少口腔颌面部牙源性感染的发生。
关于口腔颌面部肿瘤的检查方式介绍
1.X线检查 了解骨组织肿瘤及侵袭范围。 如:牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等,常采用X线曲面平展片,上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查。通过腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。 2.CT检查 3.MRI检查 适应于颈动脉体瘤、舌根肿瘤、涎腺肿瘤、淋巴结转移的诊断
口腔颌面部蜂窝织炎的局部治疗
局部治疗方面要注意保持局部清洁,减少局部活动,避免不良刺激,特别对面部疖或痈不能挤压,以防止炎症扩散。当感染较重并有明显脓肿形成,或全身抗生素控制感染无效伴全身中毒症状时需要脓肿切开引流术进行治疗。脓肿切开引流的目的在于: ①使脓液、坏死感染物迅速排出,减少毒素吸收; ②减轻局部肿胀、疼痛及
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理2
2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院,病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症,需紧急手术行脓肿切开引流,避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大,合并多系统性疾病,围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此,须全面评估患者,充
口腔颌面部软组织肉瘤的症状体征
临床上,肉瘤的共同表现为: ①发病年龄较癌为轻; ②病程发展较快; ③多呈现为实质性(或有分叶)肿块,表皮或黏膜血管扩张充血,晚期始出现溃疡或有溢液、出血; ④肿瘤浸润正常组织后可引起相应一系列功能障碍症状,诸如呼吸不畅、张口受限直至牙关紧闭等; ⑤一般较少淋巴结转移,但常发生血行转移
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理3
2.1.4糖尿病病情评估 糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一,可使局部组织对感染的反应减弱,并有助于厌氧菌生长。因此,糖尿病患者细菌感染的发生率和病死率远高于其他患者。研究发现,口腔颌面部多间隙感染患者中,糖尿病患者住院时间增加,感染累及间隙以及切开引流数量会更多,更容易发生并发症,甚至死亡;但严格控
口腔颌面部恶性肿瘤的临床治疗
应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除