一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者，男，56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部，异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部，从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下，经眶下区，颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔，巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开，口内外贯通，异物前端进入口腔内约5 cm，整个上腭呈Ⅲ度腭裂，舌体前半部纵形裂开。 异物末端暴露面部外面约10 cm，造成面部皮肤长约25 cm的裂伤，异物紧紧嵌夹于被切开的颧骨、上颌骨等内。口内外出血较剧。紧急行局部纱布填塞止血，补充血容量，急查血象、血交叉等术前紧急处置。 急救手术采用气管插管全身麻醉。为防止异物取出时造成更大的出血，首先行左侧颈外动脉结扎术，然后行异物取出术、口腔颌面部清创术。术后预防性行气管切开。抗生素预防感染，支持治疗，鼻饲饮食。 术后患者生命体征平稳......阅读全文
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者，男，56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部，异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部，从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下，经眶下区，颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔，巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开，口内外
两例口腔颌面部小细胞癌病例分析
小细胞癌（Small cell carcinoma）是一种未分化癌，属于恶性程度较高的上皮性肿瘤，常发生在肺部，而发生在唾液腺的小细胞癌（Small cell carcinoma of the salivary glands）较为罕见，在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%，国内报道较少。现报道两例本科
一例颌面部贯通缺损病例分析
随着显微外科技术的发展，游离皮瓣已经逐渐成为软组织缺损修复的重要方法之一。股前外侧皮瓣作为常用的颌面部软组织缺损修复皮瓣之一，曾被称为“万能皮瓣”，但因其穿支血管在股外侧髂髌连线中点附近浅出点很不恒定，会造成皮瓣游离困难，甚至导致取皮瓣失败。笔者遇到1例患者因股前外侧皮瓣血管解剖变异，导致无合适的
一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性外周神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors，MPNST）又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤（malignant schwannoma）、神经纤维肉瘤（neurofibrosarcoma）或神经源性肉瘤（neurogenicsarcoma），是
一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析
畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常，多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎，是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当，可能会引起感染扩散，严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见，2015年3月-2016年3月接诊并
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病，且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂，血管、神经丰富，异物侵入后若不及时清除，则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例，后通过手术治疗成功取出异物，现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男，40岁。因
口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析
动静脉畸形（arteriovenous malformations，AVMs），曾称蔓状血管瘤，是由于胚胎时期脉管系统发育异常，导致动、静脉直接吻合形成的血管团块，内含不成熟的动脉和静脉，缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见，在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位，占所有动静脉畸形的50
关于口腔颌面部感染的简介
口腔颌面部感染 [1] 是一种口腔科常见病。口腔颌面部感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性，又因口腔颌面部的解剖生理特点，使感染的发生、发展和预后有其特殊性。感染(infection)是指由各种生物性因子，在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致肌体产生以防御为主的一系列
治疗口腔颌面部感染的概述
口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑，但对轻度感染，仅用局部治疗即可治愈。 1、口腔颌面部感染局部治疗：注意局部清洁，减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗，有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹，敷于患处皮肤表面，可使炎症消散或局限。 2、口
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
颌面部软组织气性坏疽病例分析
1.临床资料 患者男性，61岁，因右侧颌面外伤后出现局部肿胀，疼痛1周，门诊以右侧颌面感染入院。查体：神志清，问话能正确回答，查体合作。查右侧颌面部肿胀，皮肤张力增高，肿胀区中央有波动感，沿波动感周围有1个4 cm×3 cm黑色坏死区，皮肤有糜烂，表面有明显渗出物，恶臭，张口活动明显受限。血细胞分
双侧颌面部木村病病例分析
患者男，26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物，约“花生米”大小，2个月后右耳后局部隆起，无不适，未予以治疗。近4年期间，双耳后肿物进行性增大，无不适，查体示肿块表面呈暗紫色，无波动感，活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%（参考范围：0.5%～8%），嗜酸性粒细胞1.87×10
口腔颌面部软组织肉瘤的签章
口腔颌面部软组织肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一组起源于间叶组织的恶性肿瘤，以前被分别进行论述。由于其具有很多相同的生物学及临床特征，故近年来常予以合并讨论；1987公布的UICC肿瘤临床分类分期中亦予以集中描述。
治疗口腔颌面部肿瘤的相关介绍
应根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病人的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性切除
口腔颌面部感染的病原菌
口腔颌面部感染以化脓性细菌感染为主，常见的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和大肠杆菌、绿脓杆菌等；少见厌氧性腐败坏死性细菌所引起的腐败坏死性感染；偶见特异性感染如结核杆菌、梅毒螺旋体及放线菌等感染也可见到。感染可以由一种致病菌引起，也可由多种细菌所引起，一与颌面部腔窦相通的感染常是由需氧
关于口腔颌面部软组织肉瘤的病理病因分析
关于软组织肉瘤的致病因素还知之甚少。应当注意的是因良性病损而行放射治疗可能导致肉瘤变。例如临床可以看到血管瘤放疗后引起的血管肉瘤；颌骨纤维性病变因放疗而导致的纤维肉瘤等等。不少软组织肉瘤发病前可有局部创伤史，但创伤在发病中的真正作用也还不够明了。病毒在特定类型的肉瘤可能也起一定作用，如免疫缺陷病
口腔颌面部成人型横纹肌瘤临床病理分析
一般情况下，软组织发生的良性肿瘤多见于同组织发生的恶性肿瘤，但横纹肌肿瘤例外。横纹肌瘤于1864年首次被Zenker命名为一种由成熟横纹肌细胞组成、境界清楚的良性肿瘤，其发生率远低于横纹肌肉瘤，不足所有横纹肌肿瘤的2%。国内七所口腔医学院校口腔病理科对1985～2010年148986例口腔颌面部肿瘤
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告2
1.3病例三 患者女性，13岁，2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗，效果不佳。入院专科检查发现面型不对称，右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块，皮温稍高，右侧颊部麻木，按压疼痛；患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现：肿物累及
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1
恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST）是一类临床上极其少见的恶性肿瘤，该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤，主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具
双责任血管口腔颌面部动静脉畸形病例报告
动静脉畸形（arteriovenous malformation，AVM）最常见于头颈部，其次为四肢，还可发生于身体任何部位的软组织、骨内、器官内，以及中枢神经系统如脑、脊髓、硬脑膜中。 口腔颌面部AVM既可单独发生于软组织或颌骨内，亦可二者同时累及，但以发生于成年人颞浅动脉所在的颞部或头皮下软组织
口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎病例报告
结节性筋膜炎（nodular fasciitis,NF）是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织病变，由浅表筋膜延伸到皮下组织或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病变生长迅速，增生的纤维母细胞生长活跃，核分裂象多见，组织学图像多变，极易误诊为肉瘤，故又称为假肉瘤性筋
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin'S lymphorna，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin'S lymphoma，NHL）两大类，可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结，好发于颈部和纵膈淋巴结；NHL中高达40%发生在淋巴
重症口腔颌面部蜂窝织炎伴下唇组织坏死缺损病例报告
口腔颌面部感染临床常见的感染途径为牙源性或腺源性，损伤性、医源性、血源性较为少见。文献报道，超过半数的颈深部及纵膈感染为牙源性，早期均以牙痛为主要症状。颌面部感染多为金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性球菌感染，因血供丰富，颌面部感染后出现组织大面积缺损致畸较少见。本病例中肺炎克雷伯杆菌为该次培养出唯一细菌
口腔颌面部软组织肉瘤的症状体征
临床上，肉瘤的共同表现为： ①发病年龄较癌为轻； ②病程发展较快； ③多呈现为实质性(或有分叶)肿块，表皮或黏膜血管扩张充血，晚期始出现溃疡或有溢液、出血； ④肿瘤浸润正常组织后可引起相应一系列功能障碍症状，诸如呼吸不畅、张口受限直至牙关紧闭等； ⑤一般较少淋巴结转移，但常发生血行转移
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理2
2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院，病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症，需紧急手术行脓肿切开引流，避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大，合并多系统性疾病，围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此，须全面评估患者，充
关于口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断介绍
1.舌部血管瘤 是舌部常见的良性肿瘤，多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见，海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位，肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面，舌面呈紫红色，患侧舌部海绵淋巴血管瘤，舌体明显增大，触之肿物柔软、边界不清，压之肿物缩小，当压力解除后，肿物又迅速恢复原状，肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4
3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一，其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎，被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时，感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部，更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来，有关急性下行性纵隔脓肿的临
口腔颌面部恶性肿瘤的临床治疗
应根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除
关于口腔颌面部蜂窝织炎的简介
口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染，是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性感染，常见的感染来源包括牙源性感染和腺源性感染，创伤性、血源性及医源性导致的口腔颌面部蜂窝织炎较为少见。在临床上，口腔颌面部蜂窝织炎可以局限在某一个间隙内，也可能同时累及相邻的
口腔颌面部蜂窝织炎的局部治疗
局部治疗方面要注意保持局部清洁，减少局部活动，避免不良刺激，特别对面部疖或痈不能挤压，以防止炎症扩散。当感染较重并有明显脓肿形成，或全身抗生素控制感染无效伴全身中毒症状时需要脓肿切开引流术进行治疗。脓肿切开引流的目的在于： ①使脓液、坏死感染物迅速排出，减少毒素吸收； ②减轻局部肿胀、疼痛及